اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

برش پروستات از طريق مجرا TURP

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP  با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

برش پروستات از طريق مجرا TUR-P

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP  متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده،  مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 

 

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP  خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر قاسمی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام
    به دلیل تکرر ادرار خصوصا در شب و سوزش در ناحیه زیر شکم هنگام احتیاج به ادرار به پزشک مراجعه کردم بعد انجام سونو گرافی ابعاد پروستات۳۵×۴۱×۴۷
    حجم تقریبی۳۶ سی سی و اکوی هتروژن مشاهده میشود
    بعد اینکه پیش پزشک بردم مقداری دارو دادن که هنگام مصرف فقط سوزش کمتر میشد ولی تکرر ادرار پابرجا بود
    که بعد حدود ده روز داروهام که تمام شد
    مجدد همه علائم برگشت
    و در حال حاضر در شب هر یک ساعت از خواب بیدار و احساس ادار میکنم در روز هم تقریبا همین منوال میگذره حتی بعضی وقتها هر نیم ساعت تکرار میشه
    درضمن ۴۵ساله ام و سابقه سرطان بیضه چپ دارم لطفا راهنمایی کنید ممنون میشم
    در حال حاضر برای تسکین سوزش از کیسه آب گرم استفاده میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      رادیوتراپی شدین؟
  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت شما جناب دکتر کرمی بنده ازمایشpsaانجام دادم اندازه پروستات ۰/۸ میلی گرم شده ایا داروی خاصی نیاز هست مصرف کنم ممنون میشم راهنمایی کنید باسپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خیر لازم نیست اگر علائم ادراری ندارید
  • تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب استاد ، من ساکن اهواز هستم ، سه هفته پیش در تهران نمونه برداری پروستات انجام دادم و تشخیص خوش خیم داده شد و سه ماه آنتی بیوتیک و سپس سونو و آزمایش مجدد تجویز شد ، پریروز هنگام بازگشت از تهران به اهواز دچار حبس ادرار شدم و مجبور شدم سوند نصب کنم ، ممنون میشم بفرمایید در صورتیکه این موضوع حبس ادرار ادامه یابد چه باید کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ۵ روز باید سوند بمونه کپسول تامسولوسین بخورید هر شب یک عدد سپس‌سوند خارج بشه اگر علائم ادراری باقی موند باید به سمت اعمال تهاجمی بریم
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    باسلام طبق دستور جنابعالی آزمایش psaتقدیم میگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی هم انجام شده بود؟
  • تصویر کاربر پویان سه شنبه ۲۹ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت شما بخیر
    من پویان بهبهانی هستم.
    تشخیص شما برای من التهاب پروستات بود و طبق تجویز شما از داروهای زیر استفاده کردم:
    • تامسولوسین، هر شب یک عدد
    • افلوکساسین ۳۰۰، هر ۱۲ ساعت یک عدد
    • ملوکسیکام ۷/۵، هر ۱۲ ساعت یک عدد

    در ابتدا فرمودید که این داروها را به مدت یک ماه مصرف کنم، اما در آن مدت هیچ تأثیری در علائم من ایجاد نشد.
    سپس شما گفتید که یک ماه دیگر هم ادامه دهم، و در ماه دوم وضعیت من خیلی بهتر شد. درد و سوزش تا حد زیادی کاهش یافت، به‌ویژه درد ناحیه بین مقعد تا بیضه‌ها و سوزش مجرای ادرار تقریباً از بین رفت.

    همچنین متوجه شدم که در زمان‌هایی که نزدیکی داشتم و ارضا می‌شدم، معمولاً روز بعد سوزش ادرارم به طور کامل برطرف می‌شد، اما پس از دو روز دوباره مقدار کمی از سوزش برمی‌گشت.

    در حال حاضر حدود دو روز است که داروهایم تمام شده و سوزش ادرار و مجرا دوباره کمی بیشتر شده است.
    می‌خواستم بپرسم در این شرایط لازم است داروها را ادامه دهم یا درمان دیگری نیاز است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      اگر علائم اذیت کننده شد میتونید ۶ هفته مجدد درمان رو شروع کنید رابطه جنسی منظم کمک کننده خواهد بود در تشت اب گرم بنشینید
  • تصویر کاربر سام چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    [۱۰/۲۰, ۱۴:۲۱] S: سلام.
    ۳۹ سالمه psa 1.72.دکتر برام تامسولوسین تجویز کرده گفت تا چهار ماه بخور اگه وضعیت نوار مثانه بهتر نشد.باید عمل کنی ..
    ممنون میشم اگه جواب بدین.🙏
    [۱۰/۲۰, ۱۶:۱۴] S: قبلا اندازه و سایز پروستات براتون فرستادم‌ 35 سی سی.
    کشت ادرارم هم منفی بود.
    فرمودین باید نوار مثانه بفرستین
    الان اومنیک مصرف می کنم
    مصرف کنم یا داروی جدیدی تجویز می کنید.
    ایا قرص گیاهی نخل اره ای تاثیری داره که مصرف کنم .
    عکس ها رو با واتس آپ فرستادم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      خیر تاثیر چشمگیری برای شما نخواهد داشت
  • تصویر کاربر فریبرز جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    با سلام 73 ساله هستم تابحال سه بار MRI و دو بار نمونه برداری کرده ام در چند ماه گذشته psa از 7.4 به 11.6 و نسبت free به total از 28% به 18% رسیده در طول ده سال تنها دارویی که برای پروستات مصرف می کنم روزانه یک عدد امنیک بوده .چند سال پیش در خارج از ایران با تشخیص پروستاتیت یک دوره انتی بیوتیک مصرف کردم که باعث پایین آمدن psa شد تصویر دو MIR اخر را برایتان ارسال میکنم . روش های غیر تهاجمی با توجه به سن را ترجیح میدهم . لطف فرموده نظراتتان را بفرمایید . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      باید ام ار ای جدید انجام بدین البته توصیه بنده به انجام نمونه برداری هست
    2. تصویر کاربر فریبرز سه شنبه ۲۹ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      با سلام MRI ارسالی مال یک ماه پیش است مجدد ارسال می کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      نمونه برداری رو انجام بدین
    4. تصویر کاربر فریبرز چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      با سلام مجدد ، نمونه برداری را طبق نظر جنابعالی انجام می دهم .
      به نظرتان خوردن قرص امنیک کافی است وخوردن فیناستراید یا دوتاستراید و یا خوردن یک دوره انتی بیوتیک نمی تواند کمک کند . خوشبختانه مشکل چندانی ، بجز سرعت کم ادرار ، در دفع ادرار ندارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ابتدا نمونه برداری رو انجام بدین از نظر خوش خیم یا بدخیم بودن تعیین تکلیف بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بابک دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    با سلام، پدر بنده با 92 سال سن دارای پروستات بزرگ هستند. داروی تامسولوسین مصرف میکنند. 3 هفته قبل با سرماخوردگی و درگیری ریه مواجه و توسط فوق تخصص ریه درمان شدند. پس از بهبود این بیماری دچار علائم شدید تکرر ادرار و سوزش ادراری شدند و در مراحل بعدی تقریبا هر سه دقیقه یک بار به دستشویی می رفتند. پزشک علاوه بر تامسولوسین، فیناستراید5 و فنازوپیریدین هم دادند و تاوانکس به مدت 5 روز. و همچنین 5 روز سوند گذاشتند. سپس سونوگرافی که نتیجه رو آپلود میکنم خدمتتون. میخواستم راهنمایی بفرمایید که برای درمان چه باید بکنیم؟ با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      حجم پروستات بزرگه و باقیمانده ادراری خیلی زیادی تو مثانه دارند اگر سنشون پایین تر بود از عمل جراحی سود میبردند با توجه به سن بهتره تامسولوسین و فیناستراید ادامه پیدا کنه تا یک ماه سپس مجددا سونوگرافی انجام بشه
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما پرفسور عزیز
    آزمایش و سونو هم را خدمتتان می فرستم می خواستم در زمینه پروستاتم نظر بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      علایم ادراری دارید؟
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    رفتم آزمایش دادم گفت پرو ستایم بزرگ شده درد ک۴ پندارم درد زانو دارم وقتی ادرار میکنم میسوزه
    1. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      میگم اگه میشه یه وقت بزارید که هزوری بیام اگه بشه خیلی خوبه ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      ازمایش و سونوگرافی رو بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1409 مشاهده پرسش
    با سلام
    عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
    ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
    ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
    این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 949 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر انکولوگ باید بروید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 777 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
  • تصویر کاربر آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
    2. تصویر کاربر آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب