اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

برش پروستات از طريق مجرا TURP

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP  با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

برش پروستات از طريق مجرا TUR-P

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP  متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده،  مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 

 

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP  خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mah دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام
    اقاي دكتر پدرم ٦٤سالشونه مشكل خاصي ندارن فقط بعضي مواقع ادرارشون قط و وصل ميشه
    آزمايش و سونو را خدمتتون فرستادم
    در آزمايش ٢سال پيششون عدد pas برابر ٠/٨ بوده الان دليل اين افزايش چيه؟خطرناكه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa رو نفرستادید
    2. تصویر کاربر Mah یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      اقاي دكتر psa جديد برابر ٢/٥ (دو و نيم) است
    3. تصویر کاربر Mah یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      اقاي دكتر جواب بديد لطفا
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      ۶ ماه بعد مجددا آزمایش psa چک شود فعلا نیاز به جراحی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۳۵سال سن دارم تقریبا دوازدهم سال قبل هنگام رابطه دچار شلی الت میشدم رفتم سیتی دادم گفت ورم پروستات داری انتیبیوتیک ۷۵۰بهم داد دوماه بعد از دوماه ازمایش دادم گفت بهتر شدی الان دوباره اقای دکتر درد کمر دارم و شلی الت خواستم بدونم دوباره عود کرده یا نه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر تورج دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر،من ۳۳سالمه من مجردم،من توی یه رابطه بعد ازیه تایم زیاد که البته فشار زیادی رو پروستاتم رو احساس کردم اب منیم خارج شد ولی معمولا میگن بعد تخلیه اب منی باید ادرار کنید من ادرار نکردم ،از اون روز به بعد ادرارم کامل تخلیه نمیشه و به صورت هر ۲ ساعت یا شاید یکم بیشتر به صورت کم کم دفع میشه و سر التم احساس میکنم همیشه ادرار دارم رفتم دکتر سونوگرافی دادم همه چی خوب بود فقط یه جمله مشکوک بود به نام MILD THICK WALL(5MM) که دکتر گفت التهاب پروستات خفیف داری،قرص پروتال اپاس ۰/۴ و تولترودین ۱ داد بخورم ولی من تو این چند روز فرقی در خودم ندیدم،میخواستم نظر شریف شمارو بدونم و اینکه من این سوال یه بار قبل پرسیدم ولی چون کد رهگیری نداشتم به جواب نرسیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      ادرارتون کاملا تخلیه میشه مسئله بیشتر روانیه برای شما بهتره آزمایش انالیزو کشت ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر
    من 33 سال دارم و مجرد هستم و اینکه خودارضایی زیادی داشتم میشه بگی معتادش بودم روزی یک بار چند سال متوالی
    الان بعد از ارضا شدن دو الی سه روزی درد خفیف و سوزش دارم داخل بیضه و آلت تناسلی و انکار همش احساس ادرار دارم ولی هنگام ادرار سوزش ندارم و تغییر رنگ ادرار هم ندارم و این درد بعد دو الی سه روز کامل برطرف میشه و هیچ دردی ندارم ولی وقتی ارضا میشم اینجوری میشم ممنون میشم بگین مشکل از کجاست آیا از پروستات است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر تورج شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر،من نزدیک یک هفته هست به التهاب پروستات خفیف دچار شدم،ادرارم کامل تخلیه نمیشه و به صورت کم کم میاد و همین باعث تکرر ادرار به صورت ریز و کم شده هست،دکتر رفتم و سونوگرافی دادم،دکتر گفت چیزی خاصی نیست فقط خیلی خفیف التهاب پروستات داری قرص تولترودین داد و پروترال اپاس داد،الان چند روز میخورم ولی همون نشانه هارو دارم فقط توی سونوگرافی که دکتر نشانه التهاب پروستات خفیف تشخیص داد جمله mild thick wall(5mm) بود،الان سونوگرافی میفرستم براتون و لطف کنید بگین چی باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      درمان دارویی که براتون شروع شده رو ادامه بدین
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.اقای دکتر بنده35سالمه.پارسال سوزش و درد ادرار داشتم یک ماه دیر رفتم دکتر.دکترعمومی برام کپسول سیپروفلکساسین نوشت .بعد از یک هفته سوزش ادرار قطع شد ولی درد کشاله رانم شروع شد بصورت شدید و گاهی سمت چپمم میزد.الانم دارم این دردو و وقتی میاد سراغم مدام مدفوع دارم و مخاط دفع میکنم.بجز بار اول در سایر موارد ازمایش و سونو نرمال بوده فقط کمی غدد لنفاویم متورم ه و این درد کلافم کرده.ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر سامان شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      چند ماه قبل psa0.5و freePSA0.1
    3. تصویر کاربر سامان شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      دکتر اپلودنمیشن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار جدید انجام دهید مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از زحمات شما آیا بعد از عمل جراحی رادیکال پروستات که کل پروستات بر داشته شده امکان نعوظ بعد از مدتی وجود دارد واعصاب تخریب شده قابل ترمیم هستند آیا میتونی از یک منبع معتبر مقاله ایی را در این ارتباط معرفی نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      در موارد nerve sparing امکان اینکه نعوظ حفظ بشه هست ولی عملا امکان انجامش نزدیک به صفر هست
  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۲۵ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    برادر من در تاریخ ۶ اردیبهشت بیوپسی انجام دادند به به علت psa=8 دو پاتولوژیست یکی آدنوکارسینوم با معیار ۳/۵،۳/۵، نمره گلیسون ۶ و دیگری التهاب و خوش خیم نظر دادند ۴ روز قیل مجدد psa چک شد که جواب ۱۰/۶بود میخواستم نظر شما چیست و اینکه چه زمانی برای mp mri مناسب هست دکتر معالج دستور برای انجام دادند.سپاس از راهنمایی شم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      یک ماه بعد انجام بشه
  • تصویر کاربر پرویزی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    بیمار ۷۵ سال حدود ۱۲ روز پیش عمل فتخ انجام دادن و با توجه به نقاهت بعد از عمل و مشکل در دفع ادرار حدود ۷ روز از سوند استفاده کردند
    از روز یکشنبه سوند خارج شده ولی ایشون شکایت از مشکل دفع ادرار دارن البته سالهاست که داروی پروستات مصرف میکنن و علائم بزرگی پروستات هم دارند.
    الان شکایت از سوزش ادرار و قطره قطره آمدن ادرار

    تقاضای ویزیت از حضور حضرتعالی داریم ولی امکان نوبت دهی نیست.
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و چک psa انجام شود
  • تصویر کاربر Mari شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    باسلام پدر بنده ۶۶ ساله هست آزمایش psa ایشون
    سال ۱۴۰۰ ....۳/۳ بوده
    سال۱۴۰۲....۴/۲۸
    وخرداد امسال
    Psa: 5/45
    Free paa: 0/53
    هست.دکتر قرص تامسولوسین ۰/۴ دادن هر شب میخوره
    آیا مشگل خاصی هست خیلی نگرانم
    ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
    2. تصویر کاربر Mari چهارشنبه ۲۳ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      دکتر چرا نمونه برداری .؟چیز خطرناکیه؟...سال گذشته به مدت ۲ ماه داروی تامسولوسین مصرف کردند مقدارش پایین اومد ولی دیگ دارو ادامه ندادن...میشه توضیح‌بدین
    3. تصویر کاربر Mari چهارشنبه ۲۳ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      دکتر چرا نمونه برداری لازمه؟؟چیز خطرناکیه؟
      سال گذشته داروی تامسولوسین مصرف گردند وpsa اومد‌پایین ولی دیگ‌ادامه وندادن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      اگر تامسولوسین در حال حاضر مصرف نمیکنند یک ماه بعد مجددا باید چک psa انجام بشه اگر در حال دریافت تامسولوسین 5/4 بوده باید نمونه برداری انجام بشه
    5. تصویر کاربر Mari شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      نه موقع آزمایش تامسولوسین مصرف نمی‌کرد...بعدآزمایش دکتر بهش داده....ولی پادرد شدید داره امکان داره برای پروستات باشه؟کلا ۲ماه تامسولوسین مصرف کرد پایین اومد کمی ولی دیگ ادامه نداد ومشکل ادراری بازپیدا کرد
      ممنون خدابهتون خیر بده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      یک ماه بعد مجددا psa چک شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1409 مشاهده پرسش
    با سلام
    عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
    ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
    ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
    این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 949 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر انکولوگ باید بروید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 777 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
  • تصویر کاربر آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
    2. تصویر کاربر آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب