اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

برش پروستات از طريق مجرا TURP

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP  با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

برش پروستات از طريق مجرا TUR-P

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP  متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده،  مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 

 

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP  خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سهیل شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام ، آقای دکتر دستم به دامنت ، من 32ساله مجرد رابطه جنسی نداشتم یه ماه بود احساس درد خفیفی در مثانه داشتم خم میشدم انگار سوزن می‌رفت تو مثانه ، روزای آخر شدید شد ، دکتر رفتم سونوگرافی کرد گفت پروستاتیت مزمن هست ، پروترال روزی یک عددژ کلیندیم سی ، پروپرانول دادن ، نزدیک دو هفته هست مصرف کردم درد مثانه کم شده ولی درد احساس میکنم سمت راست شکمم ، تعداد دفعات ادرار زیاد شده کامل تخلیه نمیشه ، ادرار میکنم پنج دقیقه بعد باز حس سوزش دارم میرم ادرار میکنم ، وزنم 105قدم 180
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      داروهایی که من گفتم رو استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علیزاد جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت دکتر حاذق:
    در آزمایش غربالگری پروستات سال ۴۰۱ psa= 5.8 freepsa=1.7 و حجم پروستات ۳۶ cc و در سال ۴۰۳ psa=14 و freepsa2=1,6 که داروی تاوانکس ۵۰۰ و سلکسیب ۲۰۰ به مدت دو هفته مصرف کردم و psa=8 و freepsa=2,8 شد.یک ماه کپسول امنیک و ۱۴ عدد تاوانکس۵۰۰ مصرف کردم psa=7.6 free=3,1 شد دکتر دستور MRI/Mp داد.برای انجام mri به فاصله ۲۲ روز آزمایش کراتین و psa دادم(البته ۱۲ روز قبل آزمایش کولونوسکوپی دادم)psa=9,6 free=3,1 و کراتین یک بود.
    در گزارش mri بعلت pi-rad=3 درTransition zone دکتر مشکوک دانسته و دستور انجام فیوژن بیوپسی داده است.ضمن ارسال گزارش mri نظر تشخیصی شما چیست،آیا احتیاج به نمونه گیری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله باید نمونه گیری انجام بشه
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. خیلی وقته برای ادرار کردن مشکل دارم. قبلا حس میکردم ادرارم کامل تخلیه نمیشه. الان چندبن ماهه علاوه بر این مشکل در تخلیه ادرار باید خیلی زور بزنم و هر بار ادرار کردنم حدود ۲۰ دقیقه تا نیم ساعت طول میکشه. بعد از هر بار جهش ادرار باید خیلی بمونم تا دوباره حس ادرار بیاد و جهش بعدی انجام بشه .چند بار آزمایش و سنو دادم میگن مشکلی نداری ولی واقعا اذیتم و خسته شدم دیگه. ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه براتون انجام بشه
  • تصویر کاربر علز جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من ۶۰ ساله هستن و پنج سال قبل براشون تشخیص سرطان پروستات دادن و تو ائن ۵ سال روزی دو تا قرص فلوتامید ۲۵۰ و ماهی یک آمپول واریوپپتیل تزریق کرده الان ابعاد پروستات نرمال شده و psaهم ۵ هست دکتر دیگری گفته که آین داروها رو دیگه قطع کنه و براشون قرص پروترال ۰/۴تجویز کرده به نظر شما داروشو قط کنه و قرص پروترال استفاده کنه اسکن هسته ای هم تازه انجام داده و به جایی گسترش پیدا نکرده فقط همون مثله ۵ سال پیش کمی لگن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر انکولوژیست باشند نظر انکولوژیست ارجح تره داروهاشو قطع نکنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۵۸ سال سن دارند اکنون در سونوگرافی بزرگی پروستات به حجم ۸۰ سی سی و باقیمانده ادرار بعد از تخلیه مثانه ۱۸۰ سی سی میباشد و در سونوگرافی هیدرویورترونفروز خفیف دو طرفه روئیت شده در ضمن پدرم تا بحال دارویی برای پروستات مصرف نکرده اند.اکنون اقدام درمانی چیست و چه دارویی باید مصرف کنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      حتما psa چک شود
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      Psatotal ۱.۷۸ و freepsa.448 میباشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید
    4. تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آیا هیدرونفروز برطرف می شود و نیاز به جراحی پروستات ندارد؟
    5. تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر لطفا بفرمایید آیا هیدرونفروز با کپسول تامسولوسین برطرف میشود و نیاز به عمل جراحی پروستات ندارد؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اگر تخلیه مثانه بهتر بشه بله هیدرونفروز هم از بین خواهد رفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کاظم پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت همشهری محترم جناب اقای دکتر کرمی شوهر من ۵۷ساله با درد در ناحیه پروستات به دکتر مراجعه کرد وبعد انجام سونو گرافی این نتیجه رو دادن که پروستات باحجم تقریبی۳۰cc بزرگتر از نرمال با اکوی هتروژن مشاهده شد پروتروژن مختصر لوب مدین پروستات به داخل مثانه مشهود است،بیزحمت راهنماییمان کنید اگر لازم دانستید خدمت خودتان تهران برای ویزیت بیاییم.ضمنا نوشته بعد از خالی کردن مثانه حجم باقی مانده ادرار حدود ۱۱ccنرمال اندازه گیری شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام بدین
  • تصویر کاربر پیمان جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    باسلام
    لطفا نظرتون رو راجع به ازمایش پت اسکن پیوست بفرمایین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      نمونه برداریش چی گفته؟
    2. تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اسکن و بیوپسی
    3. تصویر کاربر پیمان جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باسلام نمونه برداری انجام شده
    4. تصویر کاربر پیمان جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باسلام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل تخلیه پروستات انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام ؛
    جسارتا ممنون میشم بفرمایید بر اساس این آزمایش و سونوگرافی ، جهت درمان بزرگ شدن پروستات چه کاری باید انجام دهم .
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      Psa چک شود
  • تصویر کاربر حسینعلی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر
    Total psa=0.6
    Free psa=0.1
    Ratio=0.17
    در آزمایش دیدم برای 0.17 زده است high risk.
    کاری لازم هست انجام بدم؟

    ضمنا مدتی ورزش سنگین میکردم و چندین روز هست بیشتر در بیضه چپ احساس درد خفیف یا سنگینی دارم.
    لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر حسینعلی چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      31 ساله هستم.
    2. تصویر کاربر حسینعلی چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      31 سال دارم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر عدد های آزمایشگاهی اصلا مهم نیستن چون توتال شما زیر ۱ هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    باسلام .
    آقای دکتر بنده 36سال سن دارم نزدیک ده سال است که مشکلات اداری دارم مانند قطع وصل شدن تاخیر در ادرارو گهگاهی دچار سوزش ادرار می شوم . به نظر شما چکار کنم . نزدیک دو ماه هم میشود مصرف آنتی بیوتیک و تامسولین را شروع کردم . ولی خوب نشدم . آیا ممکن است التهاب پروستات اگر درمان نشود به بزرگی پروستات منجر شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دائم این مشکلات رو دارید؟
    2. تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله. البته مبتلا به روده تحریک پذیر هم هستم .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      یبوست هم دارید؟
    4. تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر .
    5. تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1409 مشاهده پرسش
    با سلام
    عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
    ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
    ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
    این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 949 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر انکولوگ باید بروید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 777 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
  • تصویر کاربر آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
    2. تصویر کاربر آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب