اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

برش پروستات از طريق مجرا TURP

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP  با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

برش پروستات از طريق مجرا TUR-P

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP  متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده،  مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 

 

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP  خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمدی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر کرمی عزیز 🌹
    آقای دکتر پدر بنده ۵۴ سال سن دارد
    در سن ۴۹ سالگی با درد زیر شکم و درد بیضه و تکرر ادرار مواجه شدند با مراجعه به پزشک و تست Psa 6.3 و بعد از تجویز آنتی بیوتیک به 8.5 رفته و بعد از تغییر آنتی بیوتیک پس از 30 روز psa به 6.6 اومده  و بعد از 40 روز مصرف مرتب آنتی بیوتیک psa 4.7 رسیده و باز بعد از 40 روز psa به 8.5 بالا رفته ،
    و حالا پزشک به نمونه برداری فرستادن که عکس رو براتون می‌فرستم و بعد از مشاهده حدود 5 درصد یکی از بافت رو گرفته که پزشک به شک افتاده و احتمال عفونت دادن و بعد از  آن به صورت 3 الی 6 ماه یک بار آزمایش psa دادن که به 5.5 و 5 و 4.9 و 4.3 و 3.9 پایین اومده تا امسال آبان ماه تست psa به 6.6 و free psa 1.6   و چند روز بعد  6.7  و free psa1.6  بالا رفته و پزشک اول به MRS و بعد نمونه برداری فرستادن که عکسشونو براتون می‌فرستم که آیا نیاز به عمل داره یا نداره؟
    ممنون میشم با جزییات بفرمایید با تشکر از لطف و محبت شما بزرگوار 🌹🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله باید پروستات کامل تخلیه بشه سرطان پروستات هست
    2. تصویر کاربر احمدی پنجشنبه ۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر بعد از تخلیه امکان عود وجود دارد؟ و آیا برای عمل دیر شده یا نه ؟ و آقای دکتر منظور از به عصب نفوذ کرده یعنی چی؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      جراحی انجام میشه بعدش تحت نظر اگر شواهدی از عود وجود داشت سیمی درمانی رادیوتراپی انجام خواهد شد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    پدرم ۵۴ سالشه با Psa5.7و گلیسون 3+3 عمل جراحی پروستات انجام داده و پروستات کاملا برداشته جواب پاتولوژی امده که پیوست گردید یکی از گزینه ها Preineural invasion:iss seen
    مرحله بعدی درمان چیه ؟؟آیا به شیمی درمانی نیاز داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      چک ماهانه psa باید انجام بشه اگر لازم شد اسکن pet/esma سپس نتیجه گیری بر اساس موارد فوق
  • تصویر کاربر موسوی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام ،۲ ساله مشکل دفع ادرار دارم و میل جنسی از ۱۰۰ به صفر رسیده و دلیلش شلی آلت به طور کامل است و اینکه بعد تقریبآ ۴۵ روز کامل بدون مشکل میشوم (هم در دفع ادرار هم جنسی ) و بعد یک هفته دوباره مشکلاتی که عرض کردم دوباره با همان شدت شروع میشود ، ضمنا اندازه پروستات ۲۵ میباشد (سونوگرافی)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      علت اصلی اختلالات نعوظ مسائل ذهنی و روانی هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سپهر چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من دچار عفونت زیاد ادراری درد ناحیه پرینه مقعد و بعضی اوقات درد زیاد پایین کمر
    دکتر بهم دو ماهه لووفلوکساسین پانصد دادن خوردم بعد گفتن قطع کن الان ده روزه قطع کردم اما امروز دوباره مایع سفید بعد ادرار دوباره اومد دکتر موندم چیکار کنم از وقتی مایع سفید دوباره اومده درد و سوزش هم کمی احساس میکنم نظر شما چیست دکتر چون میترسم دوباره تب کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      کشت از ترشحات باید انجام بشه
    2. تصویر کاربر سپهر چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      کشت دادم امروز چند روز دیگه نتیجه مشخص میشه
    3. تصویر کاربر سپهر چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      کشت گرفتم دکتر ولی نتیجه هنوز نیومده نیاز هست فعلا آنتی بیوتیک چیزی بخورم ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بذارید جواب کشت بیاد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر دولتی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای‌دکتر‌شوهرم‌نزدیک‌یه‌ساله‌درد‌وسوزش‌ادراری‌داره‌خواستم‌ازتون‌وقت‌بگیرم‌براویزیت‌نشد‌تااینکه‌اومد‌تهران‌پیش‌اقای‌دکتر‌میرصادقی‌طی‌سه‌جلسه‌ایشون‌تشخیص‌عفونت‌پروستات‌دادن‌‌با‌تجویز‌دارو‌کمی‌بهتر‌میشد‌ولی‌قطع‌نمیشد‌جله‌اخر‌گفته‌بود‌عفونتش‌شده‌عفونت‌قارچی‌ایا‌درمان‌دارویی‌یاگیاهی‌داره‌‌هر‌ازمایش‌وعکس‌وسونوگرافی‌هم‌میده‌چیزی‌مشخص‌نیست‌‌میتونم‌براتون‌ارسال‌کنم‌‌شوهرم‌۳۵ساله‌هست‌امسال‌جراحی‌واریکوسل‌دوطرفه‌وآپاندیس‌هم‌انجام‌داده‌جرای‌ها‌خوب‌شدن‌ولی‌عفونتش‌هنوز‌اذیت‌کنندست‌تکلیف‌چیه‌‌میشه‌راهنماییمون‌کنید‌واقعا‌دیگه‌صبرمون‌تموم‌شده‌چکار‌کنیم‌چه‌دارویی‌استفاده‌کنه‌دیگه‌معدشم‌خراب‌شده‌ازبس‌‌دارو‌میخوره‌لطفا‌راه‌حلی‌بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ، طبق نتیجه پاتولوژی نیاز به عمل دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      پاتولوژی رو بفرستید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    بنده در سونوگرافی سالیانه متوجه بزرگی پروستات شدم هیچ علایمی جز سوزش در هنگام ادرار یا انزال ان هم خیلی کم نداشتم.سونوگرافی دادم مثانه پر 280 مثانه خالی130 اندازه پروستات 38cc و ازمایش Psa total=0.83 و psafree=0.17 که به مدت ۴ ماه قرص تامسولوسین مصرف کردم.سونوگرافی جدید حجم پروستات 27cc و مثانه پر 560 و مثانه خالی 100 می باشد و هیچ علایمی حتی سوزش ندار-نیاز به اقدم دیگری است یا بهبود پیدا کرده م؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      احساس میکنید مثانه کامل خالی نمیشه؟
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    با سلام. سن ۴۲ سال. اندازه پروستات در سونو ۴۳ سی سی. Total psa 1/01 تکرر ادرار و گاها درد متمرکز پایین شکم. سوتوی کلیه م مثانه مشکلی نداشت. دکتر قرص پروستاتان ۱ عدد در روز و تامسولوسین ۱ عدد شب تجویز کردن. ۶ روز مصرف دارو شروع شده و علائم پابرجاست. میخواستم جناب دکتر نظر بدن در این مورد و اینکه می تونم در کنار این داروها از داروهای رایج طب سنتی استفاده کنم یا خیر؟ با شکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      درمان دارویی حداقل ۲ هفته زمان میبره تا اثرش شروع بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر توصیه نمیکنم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام
    در آزمایش قبلی انداز Total psa=22.76 در آزمایش جدید 2.08 است آیا نیاز به تکرار مجدد می باشد ؟پس از چند وقت ؟در حال حاضر قرص کپسول پروترال ۰.۴و پروستادین دینه ایران مصرف می کنم ،همین قرصها را مصرف کنم یا قرص جدید تجویز می فرمایید ،متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      داروهارو ادامه بدین ۳ ماه بعد مجددا آزمایش تکرار بشه
  • تصویر کاربر ماهان دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام بنده 16سال دارم دوسال پیش سنوگرافی دادم اندازه پروستات 16سی سی پارسال هم سنوگرافی دادم شده 26سی سی امسال شده 35سی سی ولی هیچ سوزش یا تکرار ادرار ندارم به نظرت احتیاج دارم به درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر هیچ نیازی به درمان ندارید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1409 مشاهده پرسش
    با سلام
    عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
    ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
    ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
    این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 949 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر انکولوگ باید بروید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 777 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
  • تصویر کاربر آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
    2. تصویر کاربر آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب