برش پروستات از طریق مجرا TURP

دکترحسین کرمی

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شکاف جراحی باز می باشد. در روش TURP با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را که انسداد مجرا ایجاد کرده است کاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیک کاملاً عفونت ادراری را کنترل کرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق کننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یک هفته قبل از عمل با نظر پزشک دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود که با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

ادرار کردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تکرر ادرار و احساس فوریت در ادرار کردن خواهید داشت که با ترمیم پیدا کردن حفره پروستات بریده شده، مشکلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یک ساعت یک لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممکن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممکن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشکل کمک کننده است.

فعالیت روزانه

کم کم فعالیت عادی روزانه را شروع کنید. از بلند کردن وسایل بیش از 10کیلوگرم، تا شش هفته خودداری کنید. زیرا ممکن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیکی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد. ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشکلی برای شما ایجاد نمی کند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام کرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترک بیمارستان ممکن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف کردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می کند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشک خود مشورت کنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP خواهد بود. برای تعیین نوبت وقت با مطب و یا کلینیک پزشک خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندک، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشک جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,015 پرسش)

حمید جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1307 مشاهده پرسش
سلام
تشکر از توجهتون
قبلا یک بار به علت احتمال ناباروری ازمایش اسپرم داده بودم فرمودید تکرار کنم
تکرار کردم، نتیجش رو ضمیمه کردم
اگر زحمت نیست نگاهی بیندازید و نطرتون رو بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  قابل قبول است
2. حمید جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  جسارتا؛ یعنی نیاز نیست حضورا خدمت برسم جهت معاینه؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
سلام٬دکتر یه چیزی ذهنمو بد مشغول کردهو داره بهم استرس میده٬اونم این که پسری هستم ۲۴ساله دارای واریکوسل گرید۳و مجرد٬مراجعه کردم به مرکز ناباروری ابن سینا برای اطلاعات مربوط به آز اسپرم به من گفتن باید دو سه روز از آخرین انزالت گذشته باشد با توجه به این که ۲۲یا۲۳ روز از آخرین انزالم میگذشت اقدام بهmasturbation کرده تا خود را برای آز شنبه آماده کنم٬اما نکته این که بعد از انزال رنگ مایع منی ام شیری رنگ پر رنگ نبود و بعد از مدت رنگشم بی رنگ شد٬حالا استرس گرفتم که نکنه بچه دار نشم لطفن کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است نگران نباش
حامد سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
با عرض سلام
من حدود5 سال است ک ازدواج کردم
اقدامات برای بچه دار شدن: بعد از 1سال فهمیدم واریکوسل دارم قبل عمل اسپرمم 7میلیون بود بعدعمل 10 میلیون شد یک دوره قرص خوردم 16 میلیون شدهیچی قرصو ول کردم رفتیم ivf
2بار انجام شد هر دو تا نا موفق تو این بین همسرم مشکلی نداره مشکل اینه که من اسپرمم کمه حالا بعد پنج سال باز رفتم پیش دکتری که مرا حالا آمپول hcg ,و قرص جنسینگ داده بعد دیدن این آزمایش
جوابش اینه
ممنون میشم
sperm count, milion = 7
motility
classs A(%)=8
class b%=14.8
class c= 23.1
class D(%)= 54.1
A+B=22.8
morphology
normal%=63
head pathology%=26
pathology%=37
tail pathology=11
sample descrition
liguefaction , min, at 35
volume=4
color= milky,tubid
viscosity= normal
ph=7.8
طبیعی بچه دار مشیم؟ان شا الله؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  18 ماه نزدیکی بدون جلوگیری مشخص میکند
محمد جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر یه سوال .در مورد مدت زمان احتلام چقدره واگر این زمان بیش از 7ماه طول بکشه ایا نشانه ناباروری است
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  متوجه منظورتان نیستم
2. محمد چهارشنبه ۵ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  منظورم خروج منی بطور طبیعی است که معمولا هفته یا ماهی یه بار از بدن خارج میشه اگر این مدت زیاد باشه نشانه ناباروری است ضمنا شلی ونازکی الت به جز غلاف ان نشانه کدام بیماری است
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه باید بررسی شوید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
داود جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
با عرض سلام و وقت بخير خدمت شما.لطف بفرماييد با توجه به نتيجه آزمايشاسپرموگرام بنده ،به نظر شما امكان بارداري طبيعي براي من و همسرم وجود دارد يا بايد تحت درمان قرار بگيرم؟؟؟؟ اگر با اين وضع موجود بدون درمان بخواهيم آي يو آي كنيم نتيجه ميگيريم ؟؟؟؟ با سپاس از شما. Volum =2ml
Ph=8
Motility class A= 20%
Motility classB=20%
Motility class C=4%
Motility class D=56%
Concentration (M/ml)=33.15
Morphology class Norm = 46%
Morfology class pathology= 54%
Head = 89%
ERC defect = 3%
Tail=8%
MAI=2.5
TZI=1.2
SDI=1.3
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش طبیعی است
مهدی شنبه ۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر در پاسخ به سوالم در باره آمپول هاش سی جی جواب آزمایش را خواسته بودید.
color ; milky-turbid
volume ; 3/5
liguefaction ; 30
ph ; 7/8
count ; 3
rapid progressive ; %3
progressive ; %20/3
total progressive ; %23/3
non progressive ; %10
live ratio ; %33/3
non motile ; %66/7
round cell ; 0/3
normal mopholhgy ; %65
pathology ; %35
head pathology ; %10
tail pathology ; %23
midpiece pathology ; %2
درضمن همزمان با آمپول هاش سی جی از قرص پنتوکسی فیلین استفاده میکنم .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش اسپرمتان مشکلات اساسی دارد ایا واریکوسل دارید
حمید جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
(ببخشید که سوال تکراریه،‌فایل پیوست (نتایج آزمایش) رو فراموش کردم ارسال کنم)
سلام و خسته نباشید
بنده برای آزمایش اسپرم مراجعه کردم ولی:
1- قبل از اون حدود 10 روز انزال نشده بودم2- مجبور شدم از صابون برای این کار استفاده کنم و کمی از ان به دهانه داخلی ظرف مالیده شد 3- مسئول پذیرش هم ظرف نمونه من رو چند دقیقه ای در کنار ظروف ادرار در محلی که دمای خنکی داشت قرار داده بود 4- چند قطره از منی داخل ظرف نریخت
با این شرایط جواب آزمایش صحیح خواهد بود؟
اگر جواب آزمایش هیچ مشکلی را در منی بنده نشان ندهد چه طور؟ ایا باز هم لازم است که ازمایش تکرار شود؟
نتیجه آزمایش به پیوست ارسال شده است لطفا نظرتون رو بفرمایید
با تشکر فراوان
1. حمید پنجشنبه ۳۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  آقای دکتر با توجه به این که نتایج آزمایش که پیوست کردم همه چیز رو نرمال نشون میده (در صورتی که با وجود مشکلاتی که در سوال ذکر کرذم باید غیر نرمال می بود؛‌مثلا تعداد اسپرم های کشته شده یا ...) آیا باز هم تکرار آزمایش ضروریه؟
  اگر یک نگاهی به نتایج آزمایش در فایل پیوست هم بیندازید ممنون می شم
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  دیدم تکرار کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مهدی سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
باعرض سلام خدمت شما
جوانی 28 ساله هستم که مدت دو سال است ازدواج کرده ام ولی بچه دار نشدیم با اسپرموگرام مشخص شد تعداد اسپرم 3 است . پزشک آمپول hcg تجویز کرد ومن از آن استفاده میکنم . میخواهم بدانم آیا تاثیر دارد واگر موثر است برای تاثیرگذاری چقدر زمان لازم است؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب ازمایش را بفرستید ببینم
حمید سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید
بنده برای آزمایش اسپرم مراجعه کردم ولی:
1- قبل از اون حدود 10 روز انزال نشده بودم2- مجبور شدم از صابون برای این کار استفاده کنم و کمی از ان به دهانه داخلی ظرف مالیده شد 3- مسئول پذیرش هم ظرف نمونه من رو چند دقیقه ای در کنار ظروف ادرار در محلی که دمای خنکی داشت قرار داده بود 4- چند قطره از منی داخل ظرف نریخت
با این شرایط جواب آزمایش صحیح خواهد بود؟
اگر جواب آزمایش هیچ مشکلی را در منی بنده نشان ندهد چه طور؟ ایا باز هم لازم است که ازمایش تکرار شود؟
تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اشتباه کردهاید جواب دقیق نخواهد بود
حامد سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
با عرض سلام
من حدود5 سال است ک ازدواج کردم
اقدامات برای بچه دار شدن: بعد از 1سال فهمیدم واریکوسل دارم قبل عمل اسپرمم 7میلیون بود بعدعمل 10 میلیون شد یک دوره قرص خوردم 16 میلیون شدهیچی قرصو ول کردم رفتیم ivf
2بار انجام شد هر دو تا نا موفق تو این بین همسرم مشکلی نداره مشکل اینه که من اسپرمم کمه حالا بعد پنج سال باز رفتم پیش دکتری که همسرم رفته بود ی ازمایش اسپرم بعد 5سال دادم
جوابش اینه
count/mil:8
normal morphology:52
head pathology:24
:22 tail pathology
ph:7.8
این آزمایش 2ماه پیشه ک بعد این هم دوتا قرص به مدت 2 ماه خوردم میخام نظرتونو بدونم به نطر شما ما به طور طبیعی بچه دار میشیم؟
ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  حرکت اسبرم چقدر است

« قبلی 1 ... 296 297 298 299 300 301 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (165 پرسش)

جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1399 مشاهده پرسش
با سلام
عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 936 مشاهده پرسش
با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکتر انکولوگ باید بروید
علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 768 مشاهده پرسش
سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
2. آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
4. نمایش سایر 2 پاسخ