خارج كردن سنگ كلیه از راه سوراخ كوچك پوست یا عمل PCNL

دکترحسین کرمی

خوشبختانه در چند دهه گذشته با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر می توان اكثر سنگهای كلیه را براحتی و در 95درصد موارد بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

سنگ كلیه یك بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته، تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه به روش عمل جراحی باز و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از خارج كردن سنگ كلیه مثل فتق محل عمل شكایت داشتند.

مزایای خارج كردن سنگ كلیه به روش PCNL

درد كمتر و زمان كمتر بستری در بیمارستان و عدم شكاف جراحی بزرگ و زمان سریع برگشت به فعالیت های روزمره زندگی می باشد.

قبل از عمل جراحی خارج كردن سنگ كلیه – PCNL

قبل از جراحی سنگ کلیه، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل و بعد از آن مصرف داروهایی مانند آسپرین و سایر داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع می گردد.

جراحی خارج كردن سنگ كلیه – PCNL

بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

این عمل به كمك بیهوشی عمومی انجام می گیرد. ابتدا بیمار از راه مجرای ادرار سیستوسكوپی و یك لوله در داخل حالب كلیه مبتلا به سنگ قرار داده می شود و لوله بوسیله سوند ادرار ثابت می گردد. جراح از طریق ایجاد یك سوراخ بر روی پشت بیمار وارد كلیه شده و با كمك عكسبرداری سنگ را با سنگ شكن خرد و خارج می نماید. در انتهای عمل در صورت نیاز از طرق این سوراخ یك لوله بداخل كلیه قرار داده می شود.

بعد از عمل سنگ کلیه

بیمار حدود 1-2 ساعت در اتاق ریكاوری (بهبودی9 نگهداری می شود و بعد از به هوش آمدن كامل به بخش منتقل می شود. بعد از عمل، بیمار بعلت داشتن سوند ادراری، كمی سوزش در مجرای ادرار داشته و بعلت شكستن سنگها در داخل كلیه رنگ ادرار كمی خون آلود می باشد كه بتدریج برطرف می شود.

هنگام مراجعه به منزل

بعد از ترخیص معمولاً حدود یك هفته بیمار از آنتی بیوتیك خوراكی استفاده می كند. توصیه می شود بیمار استراحت نسبی كرده و از انجام كارهای سنگین اجتناب نماید. تا چند روز ممكن است در ادرار خون مشاهده شود به همین جهت توصیه می شود مایعات زیاد مصرف نمایند.ضمنا اگر به اطلاعات بیشتری درباره عمل pcnl نیاز دارید این مقاله هم مطالعه کنید

عوارض جراحی خارج كردن سنگ كلیه به روش PCNL

ممكن است از محل سوراخ پهلوی بیمار ترشحات ادرار خارج شود. در صورتی كه مقدار آن زیاد باشد یا بیمار تب و لرز نماید می بایست با پزشك خود تماس بگیرد. در این موارد ممكن است نیاز به گذاشتن لوله های مخصوص در داخل حالب باشد كه بصورت سرپایی قرار داده می شود و در صورت ادامه ادرار خونی روشن بعد از عمل بلافاصله به پزشك معالج خود مراجعه نماید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (42 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

حالب, سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (3,876 پرسش)

اسمعیل شنبه ۱۷ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
باسلام خدمت پروفسور، من سنم ۶۰ ساله متاسفانه در سونگرافی که انجام شد توموری به حجم ۱۸ در ۱۲ در کف مثانه تشخیص داده شد، که توسط جراح متخصص اورولوژی برداشته و پاتولوژی شد که نتیجه را خدمتتان ارسال می گردد، دکتر درمان با واکسن ب س ژ را اعلام نمودن، اولین واکسن را زدم ولی بدلیل گرفتگی عروق قلبی منجر به جراحی قلب باز کردم ،بعد از یک ماه از عمل قلب باز مجددا مراجعه برای تزریق واکسن کردم ،ولی هر بار با خونریزی زیاد و در مرحله سوم خونریزی شدید که مقدار زیاد خون لخته شد و تا چهار روز خونریزی داشتم و سوزش دیگر برای ادامه عیر قابل تحمل شده برایم.لطفا رهنمود لازم را مبدول می فرمایید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  پاتولوژس رو نفرستادید دوست عزیز
2. اسمعیل پنجشنبه ۱۵ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  باسلام احتراما جناب پرفسور ببخشید فکر کردم اسکن کرده ام من از اهوازم خیلی ناراحت و نگران هستم لطفا رهنمود بفرمایید.
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  دویت عزیز بازم که نفرستادید پاتولوژی رو نسخه ی شروع ب ث ژ رو فرستادید
4. اسمعیل جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  باسلام خدمت پروفسور عزیز نمی دانم چرا عکس ارسال نمی شود. ولی نتیجه را نوشتاری خدمتتان هم ارسال میکنم.
  MACROSCOPY:
  Reciveied specimen in formalin fixative consists of multiple fragnents of creamy soft tissue totally M:2.5×1.5×0.5 cm
  SOS:M/1 E:100%
  MICROSCOPY:
  Pathologic finding support below diagnosis.
  DIAGNOSIS:
  Bladder mass,TURBT:
  -low grade papillary urothelial carcinoma,according to WHO/ISUP classification.
  -Lamina propria invasion:Not identified.
  -Muscularis propria invasion:Not identified.
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  میشه از داروهای جایگزین ب ث ژ همراه با سیستوسکوپی های منظم برای ادامه ی تحت نظر گرفتن بیمارتون استفاده کرد
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سودابه دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
سلام من قبل حج خدمت رسیدم بعات بی اختیاری ادرارو تکرر نوار مثانه ۳۰۰ بود
برای من قرص دولوکستین ومیرا بکرون تجویز گردید متاسفانه تمام حجم به سختی گدشت قرص میرا بکرون نایاب شد الانو حدود ۹۵ درصد خوب شدم شما فرمودید میرا بگرون رورقطع کنم الان یک ماه قطع کردم ولی گاهی احساس می کنم قطره حرکت می کند ولی اصلا ریزشی نیست تا کی باید قرص بخورم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  دولوکستین رو مصرف کنید همچنان
فروهنده سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
سلام و احترام من حدود ۱۰ روزه که احساس تکرر ادرار و اسپاسم آلت تناسلی دارم حدود یک هفته قبل از آن سونو کلیه و پروستات و رزجیو ادراری دادم نرمال بود و بعد از این احساس آزمایش ادرار و کشت دادم ضمنا اوره کرات و پروستات را چک کردم و نرمال بود ولی همچنان این حالت را دارم به پزشک اورولوژی و نفرولوژی مراجعه کردم و مثانه عصبی تشخیص دادند ویزیکیر و میرابگرون تجویز نمودند البته چند هفته قبل تحت فشار عصبی بودم یک روز ادرارم کم آمد و پر رنگ بعد آب فراوان خوردم درست شد ولی این اتفاق ادامه پیدا کرد بعد از دفع ادرار حدود ۵ دقیقه بعدش اذیت هستم احساس کاذب دفع دارم بعدراز نیم ساعت بهتر میشوم چه دستوری میفرمایید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  نوار مثانه انجام شده؟
2. فروهنده دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  خیر ولی بهترم به من گفتند که عصبی است
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  باید نوار مثانه انجام بشه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امین شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
سلام وقت بحیر آقای دکتر من حدودا ۱۱ روز پیش سیستوسکوپی انجام دادم پزشکم گفتن مثانه حساس و عفونت و خونریزی داره مثانه قرص نیتروفورانتوئین برام تحویز کردن.بعد از ۱۱ روز استراحت دیگه لخته یا خونی خارج نشد از ادرار.بعد از ۱۱ روز بنده یه پیاده روی یکساعته انجام دادم شبش یه لخته مجددا از ادرار خارج شد.پزشک به من گفته بودن مثانه حستسه اگه با قرص برطرف نشه باید آمپول تزریق کنیم.میخواستم راهنمایی بفزمایید که این لخته بعد از ۱۱ روز طبیعیه یا خیر؟و اینکه میشه بدون آمپول برطرف شه مشکل بنده ؟خیلی متشکر و ممنونم از شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  باید کامل بررسی بشید از نظر بدخیمی های سیستم ادراری این چیزی نیست که بخواید سرسری از کنارش رد بشین
2. امین جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  یعنی باید چکاری انجام بدم؟من پیگیر برطرف شدن مشکل هستم حتی سیستوسکپی هم انجام دادم تو بیمارستان .
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست سیتولوژی ادراری آزمایش psa
4. نمایش سایر 2 پاسخ
راضیه شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان ۴۶ سال سن دارم سه بار سزارین شدم بخاطر خونریزی بزرگی رحم دوماه و ۱۲ روز عمل هیستر کتومی انجام دادم در ضمن دکتر زنان گفت که بخاطر چسبندگی های ک بر اثر سزارین داری عمل سختی داری و من بعد از عمل هیستر کتومی دچار مشکل مثانه شدم اول به صورت قطرهای بی اختیاری ادرار داشتم بعد از چند روز ک سرویس میر فتم موقع دفع ادرار سمت چپ قسمت پایین شکمم درد بسیار شدید که چند بار راهی بیمارستان شدم وبخاطر همین دکتر زنان به دکتر اولورژی معرفیم کرد که عفونت ادراری شدید و بی اختیاری شدید که پد میزاشتم و شب ادراری و تا خودمو به سرویس میرسوندم خیس میشدم و بعد از سرویس هم دوباره خودمو خیس میکردم و همون وحله اول نظر دکتر پارگی یا سوراخ مثانه بود و دکتر گفت باید کشت ادرار منفی بشه تا عکس رنگی و اسونو بگیری طبق سونو و عکس رنگی تشخیص دیو ر تیکول بوده و بعدش دکتر گفته ک باید عمل سیتو سکوپی انجام بده اونو هم انجام دادم و حالا دکتر گفته که طبق سیتو سکوپی ک انجام دادی دیور تیکول داری و یه سوراخ در دیور تیکولت ایجاد شده باید عمل جراحی بشی دیور تیکول برداشته بشه و سوراخ ترمیم بشه ولی باید سه ماه از عمل هیستر کتومی ک انجام دادم بگذره هنوز هم عفونت ادراری دارم و بعد از سیتوسکوپی گفتن یه کم رو سوراخش دیور تیکول شوک نمیدونم چی بهش وارد کردیم که الان تا حدودی بی اختیاریم کمتر شده و اینکه میترسم که دوباره عمل بشم و مشکل جدیدی برام پیش بیاد میخاستم نظر شما رو هم بدونم متشکرم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  زمان بدین این سه ماه بگذره سپس باید سی تی سیستوگرافی انجام بشه
2. راضیه شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  تو بیمارستان امام خمینی اهواز سیستوسکوپی انجام داده بودم دکتر این عکس های نتایج آزمایش ها هستند سونوگرافی و عکس رنگی
  آیا دریافت کردید؟
3. راضیه شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  دکتر من عکس از آزمایش سیستوسکوپی و عکس رنگی که انجام داده بودم ارسال کردم. آیا دریافت کردید؟
4. راضیه شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  عفونت ادراری دارم چند بار دارو استفاده کردم بر طرف نشد گفتن ک عفونت قارچی داری وقتی پد میزارم عفونت زردرنگ مثل زردچوبه ست والان قرص سیپرو فکت ۵۰۰و پروترال اوپاس۴ در صدو کپسول سلکو سیب استفاده میکنم دکتر جان اینا بنظرتون عفونت برطرف میکنه؟
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  بله دیدم چند وقت از عمل گذشته؟ حداقل ۶ هفته زمان بدین
6. نمایش سایر 4 پاسخ
م پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
باسلام من در روز ۵ تا ۶ بار جهت ادرار به دستشویی میروم اما مدتی است که در هر بار از دفعاتی که به دستشویی میروم ناگهان و بدون هیچ اعلام قبلی مثانه ام پر میشود انگار آستانه تحمل ندارد و اگر هم همان لحظه به دستشویی نروم تحملش برایم سخت و سخت تر میشود آزمایش قند هم دادم که مساله ای نبود سونوگرافی هم که انجام دادم آن هم مشکلی نداشتم البته متاسفانه در روز آب کم میخورم و در گذشته ادارارم را نگه میداشتم و به موقع دستشویی نمیرفتم خاستم از حضور شما سوال کنم که احیانا چه مشکلی دارم و آیا لازم هست جهت گرفتن نوار مثانه اقدام کنم؟ پیشاپیش تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  بله باید نوار مثانه انجام بشه همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
امیر پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
من یک شب ادرارم بند اومده بود بعد قطره ای به رنگ قهوه ای خارج شد. بعد پهلوی چپم درد گرفت، در اورژانس با سرم را ادرار باز شد و طبیعی بود.
اما احساس ادرار داشتن کاذب دست از سرم برنداشت.
متخصص اورولوژی رفتم سونو دادم، همه چیز طبیعی بود. اندازه پروستات طبیعی، سنگی دیده نشد و حجم تخلیه نرمال بود.
آزمایش کشت، عفونت تشخیص نداد ولی خون و دفع پروتئین چرا
نظر اورولوژیست این بوده که شاید شن ریزه ای بوده که دفع شده ولی جاش زخم شده
داروهایی که دادن
پروترال
کرنمد
لووفکت
سلکوکسیب
4 روز گذشته ولی درد پهلو گاهی یکدفعه میگیره و با مسکن اروم میشم. احساس ادرار کاذب هم همچنان دست از سرم برنمیداره
چکار باید کرد؟
43 سالم هست
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  سونوگرافی رو بفرستید ببینم
امیر سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر آقای دکتر سن بنده ۲۸ سال میباشد بیش از ده سال هست که مشکل تکرر ادرار دارم و در آزمایش های ادرارم همیشه خون میکروسکوپی مشاهده میشه rbc3_4 6_7 و بقیه موارد نرمال بوده سونوگرافی هم نرمال بوده و علت مشخص نشده و بنده نگران هستم از پیگیری بیشتر که مشکل جدیه نداشته باشم اگر امکان داره راهنمایی کنید با توجه به تکرر ادار طولانی مدت آیا موارد خطرناک شامل بنده میشه یا نه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  سیگار مصرف میکنید؟
ماهان یکشنبه ۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
سلام.پسر12ساله داره.بچه بودشب ادراری نداشت.الان چندساله شب ادراری داره.گاهی وقتهاحتی یه ماه شب ادراری نداره ولی بازشروع میشه.قبل خوابم دستشویی میره ولی نصف شب اصلانمیتونه بیدارشه.منم بخوام بیدارش کنم گاهی وقتهاحتی بهش سیلی میزنم تا چشماش وبازکنه.خوابش خبلی سنگینه.ازنظرروحی داره عذاب میکشه.چیگارکنم؟؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  باید به روانپزشک مراجعه کنید علت مشکل پسرتون مسائل ذهنی و روانی هست
مسعود شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان . شما به من قرص میرابگرون ۲۵ میلی دادید ولی تکرر ادار من خوب نشده قبلا به من قرص ویسول ۵ میلی داد بودید که اونم تاثیر نداشت به نظر شما دوز بالاتری استفاده کنم؟ از کدامشان؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  چند وقته استفاده کردین؟
2. مسعود دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  سلام قرص ویسول را ۲ سال و قرص میرابگرون را ۴ ماهه استفاده میکنم .
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  نوار مثانه هم انجام دادین؟
4. مسعود چهارشنبه ۷ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  بله شما انجام دادید و گفتید حجم مثانم ۱۵۰ سی سی هست
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  چه علائمی دارید؟ چه چیزی خیلی شمارو اذیت میکنه؟
6. مسعود جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  هر ۱ ساعت یکبار باید دستشویی برم
7. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  به مطب مراجعه کنید مدارک قبلی تون هم همراهتون باشه همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
8. نمایش سایر 6 پاسخ

« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 8 ... 388 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (294 پرسش)

محسن پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
سلام و آرزوی سلامتی جنابعالی.
مرد بازنشسته با ۶۰ سال سن چند سال گذشته هم دچار عدم تخلیه کامل و تکرر ادرار بویژه در شب و سوزش نقطه‌ای در پایین پهلو بودم که با انجام توصیه های عمومی پزشکی
مثل نوشیدن دمنوش و آبجو بر طرف می شد اما حالا چند هفته طول کشیده و علامت خاص و منحصر به فرد آن که اخیرا« پدید آمده : (در شب بجای سوزش عادی ادرار که موجب برخاستن از خواب میشود سوزش ملایم ولی مستمر و منتشر در پهلوها و گودی کمر در شب گاهی ۲ و گاهی ۴ بار برخاستن از خواب و هر بار تخلیه دو مرحله ای ادرار که ابتدا تقریبا سه چهارم بعد با ریختن آب گرم یک چهارم باقیمانده ادرار تخلیه می شود) برای پیگیری درمان لطفا راهنمایی بفرمایید.
با تقدیم سپاس و احترام .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
حسین یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر حدود ۱۰ روز هست سنگ شکنی کردم تا الان هیچ سنگی از مجرای ادرار دفع نشده، سوال من اینه این سنگ چرا با وجود سنگ شکنی حالب فوقانی هنوز دفع نشده؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
  سنگ ها به صورت خرد و پودر میشن قابل دید نیستن در اغلب موارد
شب پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
دکتر من نزدیک به یک ساله سوزش در ناحیه دفع ادرار دارم سونو دادم سنگ نداشتم عفونت مجرای ادرار هم ندارم تومور هم ندارم ولی این سوزش خیلی جانکاهی دکتر کمک کنید رفتم دکتر بهم تولترودین داد بهش حساسیت داشتم اما آروم شدم ولی نتونستم به مصرفش ادامه خیلی گیج میشدم و فشارو صربان قلبم بالا می‌رفت
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
  با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
سارا سه شنبه ۲۴ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
سلام و‌ خسته نباشید خدمت شما من ۹ ماه پیش زخم دهانه رحم داشتم که دکترم کلوپسکپی نوشتن و‌انجام دادم نمونه برداری انجام شد از زخم ها و جوابش خوب بود بهم گفتن پر اثر عفونت زیاد زخم ایجاد شده میخواستم بدونم اکر اچ پی وی داشتم تو‌جواب نمونه برداری از زخم نشون میداد که اچی پی و هست ؟ممنون از پاسخگییتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  بله تو جواب نمونه برداری مشخص میشد
امیر دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من چند وقتی هست عفونت ادرار دارم تو ازمایشم نشون داده هرچند وقت یک با ادرار قطره قطره میادچه دارویی مصرف کنم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
مهدیه شنبه ۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر غرض از مزاحمت من شهریور برای کیست تخمدانم رفتم سونوگرافی در سونوگرافی اینگونه مطرح شد که رحم اندازه واکوژنیسیته طبیعی داشته و ضخامت اندومتری در حدود ۶,۳میلیمتر است تخمدان ها بزرگتر از حد طبیعی بوده و حاوی فولیکولهای ریز محیطی میباشند ، به طوریکه تخمدان راست حجمی در حدود ۱۳و تخمدان چپ حجمی در حدود ۱۴,۳میلی لیتر داشته و علائم سونوگرافیک PCOرا نشان میدهند
توده ادنکسال و مایع آزاد لگنی رویت نشد
نظریه:علائم سونوگرافیک PCOبشرح بالا
میخواستم خدمتتون بپرسم آیا کیست من وخیم است منظور حاد شدید است و درضمن آقای دکتر الان دو ماهه که پریود نشدم آیا از کیستم هست تمام شواهد سونو گرافی و آزمایش همراه دارم اگه لازمه بفرستم خدمتتون.
ممنون میشم آقای دکتر🙏
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  شما باید به متخصص زنان مراجعه کنید و تحت نظر زنان باشید ربطی به کلیه ها و مجاری ادراری نداره
نفیسه شنبه ۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
عدم تخلیه کامل
تو سونو دکتر بهم گفته سنگ حالب دارم و یکی از کلیه ها یه مقدار تحت فشاره و التهاب داره
داروی سیمپاگول روزی دوتا صبح و ظهر
داروی امنیک 04 روزی یکی داروی نیتروفورانتوئین روزی یک چهارم از یک عدد قرص کامل
داروی CITRA BoNE روزی یکی بعد صبحانه
داروی لاکتوکر روزی یکی
حدود 2 ماه زیر نظر پزشک استفاده میکنم مجرد هستم و 38 ساله ولی هنوز با وجود مصرف روزانه این همه دارو هیچ کدام از علائمم برطرف نشده ادرار تخلیه نمیشه و منجر به سوزن سوزن شدن در اندام های بدنم میشه سوالم اینه که با وجود مصرف دارو که هنوز بهتر هم نشده بهتر نیست دارو رو قطع کنم حدود 4 سال پیش بیمارستان هاشمی نژاد مراجعه کردم بهم قرص protral opas روزی یکی داد که بهتر شده بودم ولی این دکتر جدید با وجود این همه دارو به سمت بهبودی نرفتم
همچنان تکرر ادرار دارم عدم تخلیه ادرار که گفتن خون در ادرار هم دیده شده
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  سنگ دفع نشده؟
3. نفیسه جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  سلام
  وقت بخیر
  سنگ دفع نشده.
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  آزمایشاتتون رو هم بفرستید
5. نفیسه جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  این آخرین آزمایش ها مربوط به سه ماه قبل تقدیم شما.
6. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  داروهارو قطع کنید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بشه
7. نمایش سایر 5 پاسخ
معصومه پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
سلام ممنونم ازاینکه این شرایط رو فراهم کردید من از ساری باهاتون ارتباط میگیرم.من خیلی خیلی خلاصه بخوام شرح حال از خودم بدم...من تا سن ۱۲ سالگی بی اختیاری ادرار و مدفوع داشتم تا بعداز گذشت کلی راه درمان و متوجه نشدن بیماری خیلی اتفاقی به درخواست پدرم ام آر آی از کمر انجام دادم که پزشک متوجه بیماری چسبندگی نخاع یا تترکورد شدن. درصورتی که درد درپا وبی حسی داشتم دستور جراحی دادن بعداز جراحی به نوعی من عوض شدم اینطور که من احساس ادرار دارم اما خب نمیتونم تخلیه کنم تاجایی این مشکل بود که من درد کلیه داشتم و عفونت شدید دراین بین یکی از دکترا پیشنهاد داد برای یبوستی که داشتم جراحی سمت راست شکم انجام بدم که با سوند۷ بتونم مایع آب و صابون بریزم تو روده.و نظرشون این بودبااین کار من یبوستم درمان شه مثانه ام خوب میشه ‌‌ک باتوجه به سن کمم و شرایط زندگی و نبود مادر نتونستم ادامه بدم و کلا منصرف شدم و یه جراحی بیهوده برای شکمم انجام دادم چون فایده ای برای موضوع مثانه ام نداشتتازه هرروز خون و چرک از جای عمل شکمم میومد... و برای رفع مشکلی که داشتم برای تخلیه ادرار دکتر دیگه ای سونداژ رو پیشنهاد دادن که تاالان بالای ۱۰ سال هست من از سوند برای تخلیه استفاده میکنم.و برای پیگیری به تهران مراجعه کردم و چون سابقه تترکورد داشتم بعداز ام آر آی متوجه شدم دوباره تترکورد هستم و درساری چراحی دوم نخاع رو انجام دادم و متاسفانه نمیدونم برای بیماریم چه کاری باید کنم تو ساری دکتری نیست یانبوده برای من توضیحاتی بده ...همینقدر متوجه مثانه نوروژونیک شدم و اطلاع دارم از گوگل و پیگیری خودم بوده.و ۴سالی هست که رابطه با پسری دارم وفقط درحد لمس و حین رابطه متوجه شدم اگر کلیتوریس لمس شه یا تحریک جنسی داشته باشم میتونم ادرار کنم اگر مثانه ام پر باشه و این خیلی برام اذیت کنندست ...نمیدونم چه کاری باید انجام بدم ....و من تو طول روز احساس ادرار دارم و نمیتونم تخلیه کنم باید سوند بزنم اما اگر شب مثانه ام رو قبل خواب تخلیه نکنم جای خوابم رو خیس میکنم .من ۲۳ سالمه و خیلی نگران این موضوعم دائما عفونت دارم و دائما سوند همراهمه خیلی ممنون میشم جواب بدید و اگر نیاز به مراجعه حضوری باشه حتما میام.ممنونم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
  با سلام خدمت شما همراه گرامی باید نوار مثانه برای شما انجام بشه شمارتون به منشی مطب ارجاع شد با شما جهت هماهنگی حضور در مطب انجام خواهد شد
کاشانی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
بنده48سالمه،به زایمان سزارین داشتم،کم کارتیروییددارم،چندساله یائسه شدم،چندسال پیش بعدازآزمایش دکترتشخیص دادن مثانه عصبی دارم و برام وویسول تجویزکردن،بعدازمدتهااستفاده،خوب نشدم،بطوریکه وقتی حواسم نیست وحتی خوابم،احساس پری مثانه ندارم،همینکه بیدارمیشم یاحالت درازکش هستم میتونم کنترل ادرارکنم،همینکه بلندمیشم بایدسریع واورژانسی تخلیه کنم که اولش باشتاب همراهه،مقدارش هم زیادنیست،دوسه ساعت دیگه بازهمینطور،کلاخیلی کلافه ام کرده ازخونه نمیتونم برم بیرون،لطفاراهنماییم کنین،یک دنیاسپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
  نوار مثانه ی جدید دارید؟
2. کاشانی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
  نه،آقای دکتر
3. کاشانی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
  نه،آقای دکترتاحالانوارمثانه نگرفتم
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
  میتونید جهت انجام نوار مثانه تشریف بیارید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سحر شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر وقتتون بخیر من حدودا 4سال هست که ازدواج کردم و از سال دوم ازدواجم دچار تکرر ادرار شدم و سوزش و توی یک سال و به فاصله شش ماه توی ادرارم لخته های خون بود که بعد از سونو هر بار مثانه ام التهاب داشت و کشت ادرار عفونت ادراری رو نشون نمی‌داد من با آنتی بیوتیک تا حدودی خوب میشدم ولی تکرر و سوزش بعد از یک ماه دوباره برمیگشت حالا من باردارم و از اول بارداری دچار تکرر ادرارم و گاهی سوزش و میخواستم در مورد روش زایمانم با شما مشورت کنم و فقط ده روز دیگه به زایمان مونده چه روش زایمانی آسیب کمتری به مثانه من وارد می‌کنه بنظر شما مشکل من چی میتونه باشه آخرین سونومم تو ماه پنجم بارداری دادم عکسشو براتون مبفرستم من بعد از هر بار رابطه جنسی هم دچار سوزش خیلی شدید تو واژنم میشدم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
  نوع زایمان توسط متخصص زنان مشخص میشه
2. سحر شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
  جناب دکتر جواب سوالمو کامل ندادین
  بنظر شما مشکل مثانه من چی میتونه باشه؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
  باید معاینه واژینال و سیستوسکوپی شوید آزمایشات کاملا بررسی شوند
4. نمایش سایر 2 پاسخ