خارج كردن سنگ كلیه از راه سوراخ كوچك پوست یا عمل PCNL

دکترحسین کرمی

خوشبختانه در چند دهه گذشته با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر می توان اكثر سنگهای كلیه را براحتی و در 95درصد موارد بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

سنگ كلیه یك بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته، تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه به روش عمل جراحی باز و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از خارج كردن سنگ كلیه مثل فتق محل عمل شكایت داشتند.

مزایای خارج كردن سنگ كلیه به روش PCNL

درد كمتر و زمان كمتر بستری در بیمارستان و عدم شكاف جراحی بزرگ و زمان سریع برگشت به فعالیت های روزمره زندگی می باشد.

قبل از عمل جراحی خارج كردن سنگ كلیه – PCNL

قبل از جراحی سنگ کلیه، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل و بعد از آن مصرف داروهایی مانند آسپرین و سایر داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع می گردد.

جراحی خارج كردن سنگ كلیه – PCNL

بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

این عمل به كمك بیهوشی عمومی انجام می گیرد. ابتدا بیمار از راه مجرای ادرار سیستوسكوپی و یك لوله در داخل حالب كلیه مبتلا به سنگ قرار داده می شود و لوله بوسیله سوند ادرار ثابت می گردد. جراح از طریق ایجاد یك سوراخ بر روی پشت بیمار وارد كلیه شده و با كمك عكسبرداری سنگ را با سنگ شكن خرد و خارج می نماید. در انتهای عمل در صورت نیاز از طرق این سوراخ یك لوله بداخل كلیه قرار داده می شود.

بعد از عمل سنگ کلیه

بیمار حدود 1-2 ساعت در اتاق ریكاوری (بهبودی9 نگهداری می شود و بعد از به هوش آمدن كامل به بخش منتقل می شود. بعد از عمل، بیمار بعلت داشتن سوند ادراری، كمی سوزش در مجرای ادرار داشته و بعلت شكستن سنگها در داخل كلیه رنگ ادرار كمی خون آلود می باشد كه بتدریج برطرف می شود.

هنگام مراجعه به منزل

بعد از ترخیص معمولاً حدود یك هفته بیمار از آنتی بیوتیك خوراكی استفاده می كند. توصیه می شود بیمار استراحت نسبی كرده و از انجام كارهای سنگین اجتناب نماید. تا چند روز ممكن است در ادرار خون مشاهده شود به همین جهت توصیه می شود مایعات زیاد مصرف نمایند.ضمنا اگر به اطلاعات بیشتری درباره عمل pcnl نیاز دارید این مقاله هم مطالعه کنید

عوارض جراحی خارج كردن سنگ كلیه به روش PCNL

ممكن است از محل سوراخ پهلوی بیمار ترشحات ادرار خارج شود. در صورتی كه مقدار آن زیاد باشد یا بیمار تب و لرز نماید می بایست با پزشك خود تماس بگیرد. در این موارد ممكن است نیاز به گذاشتن لوله های مخصوص در داخل حالب باشد كه بصورت سرپایی قرار داده می شود و در صورت ادامه ادرار خونی روشن بعد از عمل بلافاصله به پزشك معالج خود مراجعه نماید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (43 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

حالب, سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (1,018 پرسش)

علی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
سلام دکتر من امروز سونو برای چکاپ دادم که فهمیدم ۲ تا سنگ دارم، تاحالا هیچ درد و علائمی نداشتم، البته چند سال پیشم سونو داده بودم سنگ بود اما نمیدونم اینها بودن یا نه و اقدامی هم نکردم براش، با توجه به جا و سایزشون لازمه اقدامی انجام بدم یا خودش دفع میشه؟ من روزانه حداقل ۲ لیتر اب میخورم و ۵ روز باشگاه میرم، میخواستم ببینم ایا مکمل دارویی یا مصرف الکل تاثیری روی سنگم داره یا نه
:مکمل هایی که مصرف میکنم: پروتئین وی، مولتی ویتامین، ویتامین ای، امگا ۳، منیزیوم و زینک و الکارنتین. کلا مصرف قرص ربطی به سنگ کلیه دارد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
  بله مصرف مکمل ها میتونن باعث تشکیل سنگ بشن
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
  البته سنگ های شما ریزه و نیاز به اقدامی ندارد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
09117156612 چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید دکتر .سنگ کیسه صفرا من اندازه شده 16است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
  با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
سامان سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
بنده یکماه پیش پهلوی راستم درد گرفت سونوگرافی انجام دادم گفت که یه سنگ 3 میلی متری به فاصله 18 میلی متری ujv در حالب راستم هستش
تقریباً یکماه خوب بودم تا اینکه دیروز رفتم ادرار کردم و خودن داخل اون بود. بعدش چندین مرتبه حس کاذب ادرار بهم دست داد در حالی که ادرار نداشتم
بعدش درد پهلوم دوباره شروع شد و به حدی درد شدید بود که دوبار حالت تهوع و استفراغ کردم
دکتر الان من چیکار باید بکنم ممنون میشم راهنمایی م بفرمایید 🙏🙏🙏🌹🌹🌹
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
  احتمال داره سنگ رو دفع کرده باشید
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
  سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
3. نمایش سایر 1 پاسخ
aaa چهارشنبه ۲۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر سنگ۱۱ میل در حالب بوده دوبار سنک شکن کردم سنگ ریزه شن دفع میکنم ولی الان دو روزه ابجو میخورم شدیدا سوزش ادرار گرفتم بعد دفع ادرار به شدت درد میکنه و سوزشم همراهشه،از چی میتونه باشه چیکارکنم اخرین بار گفتن سنگت ۹ میل هست سنگ شکن شدم راهنماییم کنید دخترم ۲۴ سالمه اخرین بار بهم گفتن توسونو مشخص نی عکس بگیر الان عکس و سونو بارگذار میکنم سنگ در حالب سمت چپ بوده عکس قبل و بعد سنگ شکن میزارم،بخاطر دلستره یعنی یا سنگه قابل دفع نیست
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  مصرف مایعات بیشتری داشته باشید فعالیت بیشتری داشته باشید دفع خواهند شد
الهام جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
اقای دکتر من سنگ ۹ میل در لگنچه کلیه سمت راستم دارم و مدتی است بصورت متناوب کلیه ام درد میکند لطفا برای مداوا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید
لادن دوشنبه ۱۳ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
سلام پسرم بیست ساله از چهارده سالگی کلیه ی راست سنگ ۴ و ۵ میلیمتری داشته تقریبا سالی یک بار وبه سختی دفع شدن یک ماه پیش دوباره درد و خون در ادرار با آمپول کتورولاک وضدتهوع بعد از دو سه روز کاملا علایم برطرف شد قرص سیستون مصرف شد تا سه روز پیش دوباره درد شدید تهوع بسیار شدید لرز و تب خفیف الان سه روزه که هروز به خاطر تهوع شدید آمپول و سرم و سه تا آمپول کتورولاک زده ولی علایم بدتر میشه.در سونو گرافی روز اول یک سنک ۴.۹ در پروگزیمال حالب. و یک سنگ ۵ میل در کالیس میانی و هیدرونفروز خفیف کلیه راست. سونو روز دوم سنگ ۵ میل کالیس بود ولی سنگ پروگزیمال حالب دیده نشد هیدورنفروز متوسط ککلیه راست و هیدرونفروز خفیف کلیه چپ که سنگ نداره بعد از سونو در خالی کردن ادرار یک سنگ دفع شد و نشد که سنگ رو برای آزمایش سیو کنه ،یکی دو ساعت درد خوابید ولی بعد درد دوباره شروع سوزش شدید در کلیه و محاری شروع و تهوع به قدری شدید که حتی آب هم بالا میاره که دوباره امروز آمپول دمیترون وکتورولاک تزریق شد. علت کم شدن هموگلوبین و گلبولهای قرمز در عرض این سه روز چیست پیشنهاد شما چیست با تشکر
هموگلوبین روز اول ۱۵.۴. روز دوم ۱۵.۱. روز سوم ۱۳.۹
گلبول قرمز روز اول ۴.۹. روز دوم ۴.۸. روز سوم ۴.۳
پلاکت روز اول ۲۲۰ روز دوم ۱۸۶ روز سوم ۱۴۷
گلبول سفید روز اول و دوم ۹.۵. روز سوم ۷
کراتینین روز اول ۱.۱
روز دوم ۱.۷
روز سوم ۱.۳
اوره ۲۴
اوره نیتروژن بلاد ۱۱.۲
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  تغییرات چشمگیری نیست با دریافت سرم و میزان آب بدن بیمار متغیر است
2. لادن دوشنبه ۱۳ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  جناب دکتر برای دفع این سنگ ها چه کنیم براش و این تهوع استفراغ و درد شدیدش
3. لادن دوشنبه ۱۳ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  آیا احتیاج به سیتی اسکن هم هست ؟آنتی بیوتیک ؟موقع درد شدید لرز میکنه. و استفراغ شدید
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  اگر تب و لرز هم داره باید به اورژانس مراجعه کنید
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  جهت تعیین پلن سی تی اسکن شکم و لگن انجام بدین
6. نمایش سایر 4 پاسخ
کوروش جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر
سال نو مبارک
من حدود یک ماه و نیم پیش با درد کلیه سمت چپ رفتم درمانگاه درد از بین رفت سونو گرافی که کردم مشخص شد سنگ 6.5 میل در 4 میل آمده و در حالب به فاصله 3 سانتیمتر تا مثانه مانده. تا یکی دو هفته درد زیر شکم و سمت ران پا داشتم تا برطرف شد. قرص سیستون روزی دو عدد می خوردم. ده روز پیش که مراجعه کردم و دوباره سونو گرفتم متوجه شدم سنگ هنوز هست و 2 سانتی متر تا مثانه فاصله داره. هیدرونفروز نداشتم و دیلاتاسیون خفیف حالب دیستال داشتم. از اون روز مجدد سیستون رو روزی دو عدد ادامه دادم و علاوه بر اون تامسلوسین هم روزی یک عدد میخورم. آب زیاد می خورم و بپر بپر می کنم تا بیاد. ولی هنوز نیومده و امشب احساس میکنم که کلیه چپم درد داره. می ترسم که هیدورنفروز کرده باشه.
دکتر گفت اگر دو هفته ای نیومد دیگه باید برم فنر بزنم. میخواستم هم نظر نسبتا اورژانسی تون رو بپرسم برای درد الان و هم اینکه در کل باید چه کار کنم. ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  بهتره برای عمل TUL انجام بشه
مهدی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من عمل کردم دبل جی گذاشتم تاریخ 1402/12/11دبل جی گذاشتن من بعد از بیست روز درد شدید پهلو و شکم الآن تو بیمارستان بخش عفونی بستری هستم الان احساس می کنم دیگه کلیه ام تخلیه نمی کنه ورم کرده همون سمتی که دبل جی گذاشتم بیضه سمت راستم هم خیلی درد داره
الآنم که تعطیلات عید هست من دکتر اورولوژی پیدا نمی کنم باهاش مشورت کنم دکتر خودم هم رفته خارج واسه مسافرت من موندم الآن چیکار کنم راهنمایی کنید لطفاً مسکن هم آروم نمی‌کنه دردم رو
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  باید سی تی اسکن شکم و لگن انجام شود
انسی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
سنگ کلیه انداره ۱۵ میلی داشتم با تی یواش سنگ رو خرد کردن ودبل جی گزاشتن الان بعد از سه روز خیلی کمر درد شدید دارم درد زیاد در پهلو وگودی کمر ،مسکن هم استفاده میکنم با شیاف یه کم درد بهتر میشه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  بخاطر وجود دبل جی هست
تبریز سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب
وقت بخیر
خدا قوت
احتراما جناب آقای پروفسور کرمی بزرگوار

بنده خانمی هستم ازتبریز متولد ۱۳۶۱، در زایمان اول خود در سال ۱۳۸۷ از ماه هفتم درد پهلو داشتم به سونوگرافی مراجعه کردم ، گفتن هردوکلیه پرازسنگهای ۴،۵،۶میلی است بعد از زایمان تا الان که ۱۶سال می‌گذرد هر بار یا سنگ دفع میشد یا از طریق سنگ شکنی و یا tul میشدم وپشت سر هم سنگ ۶تا۷میلی تشکیل میشد گاهی دفع می شد گاهی نمیشد و دکتر tul میکرد.

ولی در زایمان دوم از ۴ماهگی حاملگی سنگهای بزرک تشکیل می‌شد که دکتر بعد از زایمان pcnl انجام داد برای خروج سنگ ۵۰میلی و چند تا سنگ بزرگ کمتر از ۵۰میلی .
ولی دیگه سنگهای بزرگ تر بعد ازاون عمل تشکیل میشه .
سه ماه قبل دکتر دوبار عمل tul برای خروج سنگ های ۱۸و۲۶وچند تای دیگه انجام دادند و استند در کلیه قرار داد و وقتی برای خروج استند رفتم باز سنگ ۱۸ میلی بود که tul کردند و بعد از اون باعث عفونت شدید کلیه و آب گرفتگی پشت کلیه ی راست شد
عوارض داروهای آنتی بیوتیک و بیهوشی های پی درپی و بی حسی تا الان بدنم رو درگیر کرده.

جناب آقای دکتر کرمی جنس سنگ من سیستینی است و قبل از بارداری سنگ کلیه نداشتم .

وچند تا دکتر درتبریز رفتم گفتن نیاز به پرهیز غذایی و رژیم خاصی نیست فقط باید آب به مقدار زیاد مصرف کنم .

منم گاها رعایت کردم و به میزان زیادی آب مصرف کردم و متاسفانه گاهی نه

گفتن داروی و درمان خاصی ندارد که سنگ تشکیل نشه و فقط باید آب بخورم .

احتراما من عکس سونوگرافی آخرم با آزمایش آخری که رفتم رو خدمتتون تقدیم میکنم .
ان شاءالله که جنابعالی با عنایت به علم و تخصص فوق‌العاده عالی که دارید ، بنده را در این امر راهنمایی بفرمایید .
در صورت صلاح دید امر بفرمایید که حضورا خدمت برسم تا ان شاءالله به دست جنابعالی این مسئله من حل و ان شاءالله درمان بشوم .

جسارتا این مطلب رو هم خدمتتون عرض کنم که همیشه موقع درد کلیه و وجود سنگ کراتین کلیه بالا میره و هیدرونفروز خفیف روبه متوسط میشه.

وهمیشه بیشتر عمل ها و دفع سنگ ها از کلیه ی راست است وچپ یک سالی می‌شود که نه درد دارد نه دفع آنچنانی ودکتر می‌گوید کلیه ی چپ کارکرد آنچنانی ندارد ولی هربار که میپرسم میفرمایند که خوب کار نمیکند و تو فقط مرتب آب مصرف کن .

پیشاپیش از پاسخگویی و راهنمایی جنابعالی و از اینکه وقت با ارزشتون رو در اختیار بنده قرار دادید صمیمانه سپاسگزارم.

ان شاءالله همیشه سلامت باشید و خدا بیش از پیش خیرتون بده.

سپاس
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  با سلام و احترام سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
2. تبریز یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  احتراما پیرو اوامر جنابعالی ، سی تی اسکن به حضور تقدیم می گردد.
3. تبریز دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  سلام و عرض ادب مجدد
  احتراما جناب آقای دکتر ، نتیجه آزمایش جدید ، به حضور تقدیم می گردد .
  این مطلب رو هم خدمت شریفتان عرض کنم که در سی تی اسکن ، سنگ ۴/۵ میلی یک ماه ونیم است که در انتهای حالب (دیستال حالب)گیر کرده و عفونت موقع ترخیص ازبیماریستان صفرشده بود دوباره آزمایش و اسکن که رفتم عفونت و دفع پروتئین مشاهده شده است .
  احتراما لطفا با عنایت به عرایض فوق الذکر ، بفرمایید که جهت درمان و پیشگیری از تشکیل مجدد سنگ چه اقداماتی را باید انجام بدهم .
  پیشاپیش از پاسخگویی ، راهنمایی و لطف و محبت جنابعالی و از اینکه وقت با ارزشتون رو در اختیار بنده قرار دادید صمیمانه سپاسگزارم.
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 15 16 17 18 19 20 21 ... 102 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (294 پرسش)

علی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
با سلام واحترام
مریض 33 ساله مرد هستم که به علت گیر کردن سنگ 7میلی در لوله حالب بعد از 21 روزمن رو عمل جراحی باز کردندواستنت wG در حالبم قرار دادند وبعد از یک ماه مشخص شد که سنگ 7 میلی دیگری در حالبم گیر کرده ودر ضمن چند سنگ 8 میلی و 5میلی و4 میلی در کلیه ام وجود دارد، جناب استاد خاضعانه از شما تقاضای یاری ومشاوره می خوام
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام عكس بعد ازعمل را بفرستيد ببينم
محمدحسین پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
باسلام بنده 29ساله متاهل هستم نزدیک 10روزه که دچارکندی ادرارشدم وقطره قطره می آیدوبه طورکامل تخلیه نمی شودومودوماه پیش هم سونوگرافی رفتم وهمه چیزم طبیعی بوده واریکوسل هم نداشتم واندازه بیضه هاطبیعی بوده است.مراراهنمایی بفرماییدکه دارم خیلی اذیت می شوم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام از نظر تنگي مجرا بايد سيستوسكوپي شويد فيلم من را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
امین شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما ...پدر من مشکل توده مثانه داشت که یکبار تو بیمارستان شهدا عمل شده والان حدود یک ماه از انجام عمل گذشته آزمایش هم گرفتیم ازش توده هیچ رشدی نداشته و دیده نشده ولی با توجه به اینکه جواب پاتولوژی ایشون بدخیم هستش در بقیه ماجرا چی به سر ما خواهد آمد ؟با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد پيگيري كنيد هر سه ماه
محمود سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
با سلام . 40 سال دارم . حدود 3 هفته میشود که از ناحیه زیر شکم سمت راست احساس درد دارم . در طول شب از ساعت 11 شب تا ساعت 6:30 صبح شاید 2 تا 3 بار به دستشویی میروم . بعضی وقتها هم مداد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
مينا دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
با سلام. من هيچ علائم خاصي نداشتم نه درد نه سوزش ادرار. فقط به دليل موي زايد زير چونه خواستم يك سونوگرافي بدم كه از عدم وجود كيست اطمينان حاصل كنم.. متوجه شدم سنگ دارم. سنگ به ضخامت٣.5ميلي متر در كاليس مياني كليه راست ، هيدرونفروز در اين كليه مشاهده نشد. تصوير يك سنگ به قطر 4 ميلي متر در uvjراست و سنگي به قطر ١١ در uvj چپ. من الان بايد چه كار كنم. قزوين هستم دكتر علي اكبر كرمي گفتن tul شم . دكتر سهراب صالحي گفتن ممكنه اين سنگه حالب از كليه نيومده باشه و همونجا ايجاد شده باشه و اين اختلاله و بايد اسكن شي ممكنه جراحي باز لازم باشه.
من بيست سال پيش رفلاكس داشتم به دليل تنگي محرا و آقاي سيم فروش حل كردند اين مشكل رو كاملا . الان اين ممكنه به اون ربط داشته باشه. و آيا با tul از بين ميره؟؟. خواهش ميكنم راهنمايي بفرماييد. تصوير سونو رو دارم بفرستم🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
1. مينا پنجشنبه ۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  چرا جواب نميدن؟؟
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سلام چند سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
سلام چند ماه قبل مشکل وجود سنگ در نزدیکی نک الت تناسلی را با جنابعالی درمیان گذاشتم که فرمودید کلینیکی قابل درمان است،،ولی من بدلیل شرم حضور وخجالت زیاد،تحمل کردم تا شاید دفع شود. حالا ناراحتیها به اوج رسیده و درخواست وقت و اقدام اورژانسی دارم.لطفا مساعدت عاجل بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بياييد ببينم سريع خارج از نوبت تماس٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
سهیل جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر. وقت شما بخیر من یه مشکلی اساسی دارم که فکر کنم شاید نزدیک 10 سال شده که تحملش کردم و کیفیت زندگیمو به شدت تحت تاثیر قرار داده. 1) اولین چیز این هست که احساس عمیقی دارم که دفع ادارم به طور کامل انجام نمیشه. هم از مقدار دفع. هم از احساس بعدش. و هم از فاصله زمانی که بعد از ادار به دستشویی نیاز دارم. 2) زمانی که احساس کنم نزدیک دستشویی نیستم حالت دفع ادرار بهم دست میده. و تحملش بسیار دشوار میشه. قدرت تحمل در مقابل دفع ادرار ندارم. ازم خارج نمیشه ولی چنان دردی داره که احساس می کنم مثانم داره پاره میشه. یه دفم که موقعیت دفع نبود کلیه هام درد گرفت و مثانم بی حس شد. زمانی که فشار میاد و موقعیت دفع فراهم نیست، خروج ادرار با درد همراهه. هر چی زمان بیشتری تحمل کرده باشم خروجش هم سخت تر میشه. به نحوی که بعضی اوقات با اینکه درد شدیدی دارم ولی چند قطره بیشتر خارج نمیشه. بعد از تخفیف درد و مثلا بعد از نیم ساعت می تونم دفع رو انجام بدم که بازم احساس می کنم ناقص انجام میشه 3) برای کنترلش کم اب می خورم. حتی ممکنه یه روز یه لیوانم نخورم که اینم اونطوری که من می دونم به شدت به کلیه ها اسیب می زنه. 4) من بیماری کرون هم دارم . ممنون می شم در مورد این درد قدیمی یکم بنده رو راهنمایی کنید . خیلی ممنون.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  درد مزمن منشا كرون ميتواندداشته باشد٢-براي احساس ادراري يايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
الهام جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.وقت بخیر. 27 ساله هستم.نزدیک به یک ماه هست در اثر ماندن ادرار در مثانه دچار درد مثانه و عفونت ادراری شدم. ابتدا به پزشک زنان مراجعه کردم ایشان ازیترومایسین.سفالکسین و فنازوپیرین رو تجویز کردند. ضمنا در ازمایشات UA UC CBC هیچ عفونتی دیده نشده.به فاصله 2 هفته ازمایشا ها رو تکرار کردم. دردم بهبود نیافت.به پزشک ارولوژی مراجعه کردم ایشان سونوی کامل لگن و کلیه ها و کپسول سیپروفلوکساسین و سلوکسیب را تجویز کردند.سونوی اینجانب از نظر رحم و تخمدان و کلیه سالم بود پزشک سونوگرافیست فرموند مثانه هیچ گونه التهابی ندارد. الان با مصرف داروها دردم ارام نشده و تا حدودی شدیدتر شده درد در ناحیه مثانه تا مجرای ادرار است و ازار دهنده.و من مدارم نیاز به تخلیه ادرار دارم. تجویز شما چیست؟با تشکر.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من شما مشكلي نداريد
رقیه جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 792 مشاهده پرسش
آیا توده نئوپلاستیک کلیه بدخیم است؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سريعا تماس ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ هر روز ساعت ١٠-١٢ صبح تماس
امیر جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
باعرض سلام خسته نباشید دختر ی دارم 3ماه که یکی از کلیه ها کوچک تروکمی پایین تراز کلیه دیگریست ایا درمانی دارد ازراهنما یی شما متشکر م
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  نهراه درمان ندارد