درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

سلام دکتر عزیز بنده51 سالمه از سال402 به طور ناگهانی دچار سختی در ادار کردن شدم که علت آن عفونت اداری تشخیص داده شد از آن زمان تاکنون هر 2 ماه تقریبا با مشکل سوزش ادرار و خارش مقعد مواجهم همیشه هم که دکتر مراجعه کردم آنتی بیوتیک داده البته به سیپرو فلوکساسین و لو فلوکساسین حساسیت دارم بیشتر سفکسیم و جنتامایسین مصرف کردم در 2 آزمایش آخر به فاصله حدود یکماه psa بالا بوده دوباره دکتر به مدت 40 روز سفکسیم داده ممنون میشم راهنمایی بفرمایید چون نگرانم ضمنا آخرین آزمایش و روند آنرا براتون ارسال میکنم ممنون

با سلام
بنده چندسالي كه پروستات دارم ( ٤ سال)
دراين مدت مشگل خاصي نداشتم و فقط پورترال مصرف ميكردم اما قريب به سه ماه كه درد پروستات دارم ، به دكتر مراجعه كردم و بعد سونوگرافي داروهاي زير را بهم دادن:

افلوکساسین
پروستاتان
تامسولین
یوریناسین
درسونوگرافي مشخص شد كه ادراردر مثانه كامل تخليه نميشه و علاوه بر درد پروستات اخير درد خفيف در كليه هام احساس ميكنم.
شب ها بعضي مواقع جهت ادرار بيدار ميشم ، بامصرف اين داروها فشار ادرار خوبه ولي تعداد دفعاتم تقريبا هر سه ساعت شده .
لطفا راهنمايي بفرماييد چكاركنم
الان هم درد پروستات اذيت ميكنه هم درد كليه ها نگرانم كرده كه دراينده كليه هام اسيب ببينه.
ممنون ميشم

پدرم ۶ روز بعد از جدا کردن سوند دچار تکرر ادرار شدید شدند به طوری که ۸ مرتبه در شب نیاز به بیرون روی داشتن ایشون هم پروستات و هم دیابت دارند البته سونامی که انجام دادن نشان دهنده ی بزرگی پروستات بود لطفا راهنمایی بفرمایید چه دارویی برای ایشون تجویز میشه

سلام پدر من ۷۸سالشه حجم پروستات در سونوگرافی ۶۲ccزده آیا نیاز به عمل داره.هیچ گونه علائمی نداره نه خون در ادرار نه سوزش ونه سخت ادرار کردن

با عرض سلام
بنده 39 سالمه . متاهل هستم . بچه ندارم . حدود 7 ماه هست که مشکل التهاب پروستات پیدا کردم . در طول شبانه روز سوزش ادرار و دفع مکرر ادرار دارم .بعد از ادرار هم درد و سوزش ادرارم بیشتر میشه . تب و لرز یا دردهای لگنی ندارم . هفته ای دوبار تخلیه منی دارم.
بارها به پزشک مراجعه کردم دو بار آزمایش کشت ادرار دادم که جوابش منفی بود . دکتر برام آزمایش خون و psa و .. نوشتند که ظاهرا همه چی نرمال بود. حدود دو ماه پیش سیستوسکپی انجام دادم که دکتر تشخیص سنگ پروستات و التهاب پروستات دادند . گفتن به مدت طولانی باید دارو مصرف کنی .تا حالا داروهای زیادی مصرف کردم که هیچ کدوم تاثیر زیادی نداشتن. در این هفت ماه حدود 3 ماه آنتی بیوتیک مصرف کردم از جمله سیپروفلوکساسین ، لووفلوکساسین ، افلوکسیر ،
داروهایی مثل تامسولوسین ، فیناستراید ، تولتوردین ، دلوکستین هم استفاده کردم . دو ماهی هست آنتی بیوتیک ها رو قطع کردم . مدتی هم ضدالتهاب مثل ناپروکسن و پروفن استفاده کردم. تو این مدت داروها بیشتر تأثیر موقت داشتن. آقای دکتر می تونین کمکم کنین؟ واقعا تو مدت خیلی اذیت شدم حتی مدتی داروهای گیاهی هم مصرف کردم که چندان تاثیری برام نداشتن.
جواب آزمایشات و سونوگرافی رو خدمتتون ارسال میکنم

سلام
حدود 4 ماه هست سوزش ،تکرر ادرار ،درد در ناحیه پرینه و داغی شدید و درد در هنگام تخلیه ادرار داشتم ،یک دوره تانسلوسین ،الوفن ،اوفلپکساسبن مصرف کردم بعد چند روز مجدد علائم شروع شد ،یک دوره تاوانکس مصرف کردم مجدد بعد از چند روز علائم با شدت کمتر شروع شد ،40 روز افلوکساسبن و مترونیدازول و دیکلوفناک مصرف کردم حدود یک ماه خوب بود مجدد باز با شدت کمتر غلائم شروع شد ،psa ./5 هست وfree ./7
مجدد مراجعه به پزشک داشتم معاینه انجام دادن تشخیص التهاب غیر باکتری بود ،قزص تانسلوسین دادن و فیناستراید 5 که در حال حاضر خیلی بهتر هستم گاهی اوقات کامل بدون علائم هستم و گاهی کمی عائم دارم.پرهیز غذایی هم دادن اندازه پروستات 33 بود که بعد از التهاب 45 شد
44 سال هستم
خواستم بدونم اقدامی لازم هست
دارو همین مصرف بشود یا چیز دیگری
خطر و نگرانی وجود دارد با خبر
ممنون

سلام
حدود 4 ماه هست سوزش ،تکرر ادرار ،درد در ناحیه پرینه و داغی شدید و درد در هنگام تخلیه ادرار داشتم ،یک دوره تانسلوسین ،الوفن ،اوفلپکساسبن مصرف کردم بعد چند روز مجدد علائم شروع شد ،یک دوره تاوانکس مصرف کردم مجدد بعد از چند روز علائم با شدت کمتر شروع شد ،40 روز افلوکساسبن و مترونیدازول و دیکلوفناک مصرف کردم حدود یک ماه خوب بود مجدد باز با شدت کمتر غلائم شروع شد ،psa ./5 هست وfree ./7
مجدد مراجعه به پزشک داشتم معاینه انجام دادن تشخیص التهاب غیر باکتری بود ،قزص تانسلوسین دادن و فیناستراید 5 که در حال حاضر خیلی بهتر هستم گاهی اوقات کامل بدون علائم هستم و گاهی کمی عائم دارم.پرهیز غذایی هم دادن اندازه پروستات 33 بود که بعد از التهاب 45 شد
44 سال هستم
خواستم بدونم اقدامی لازم هست
دارو همین مصرف بشود یا چیز دیگری
خطر و نگرانی وجود دارد با خبر
ممنون

سلام عرض ادب
ببخشید من 48ساله هستم. اندازه آخرین سونو پروستات 27 میباشد. عکس نوار مثانه فرستادم. موقع شروع ادرار طول می کشه وبعد اجابت مزاج ادرار کامل تخلیه نمیشه باید چند بار پشت سر هم برم جهت تخلیه. شبها هم دو بار از خواب بیدار می شوم. دو سال زیر نظر پزشک از قرص تامسولوسین. ترازوسین و.... استفاده کردم. هیچ تاثیری نداشت

سلام و عرض ادب
خدمت آقای دکتر کرمی
بنده 30 سالمه بعد کرونا دچار تکرر ادرار و قطره قطره آمدن ادرار شدم خیلی اذیت بودم دکتر زیاد رفتم بلاخره یک دکتر گفتن التهاب پروستات داری
امنیک برام داد اما فایده ای ندیدم
دستور شما چیست؟
ممنونم

با سلام اینجانب 59سال دارم آخرین بار که سونوگرافی از پروستات گرفته ام حجم آن برابر 59cc می‌باشد و ابعاد آن 52x52x43mm می‌باشد طبق گفته پزشک نتیجه PSA در حال حاضر خوبه مشکل دفع ادرار دارم مدتهاست کپسول omnik مصرف میکنم در حال حاضر پزشک یک کپسول بنام تراوکس اضافه کرده ادرار خوب دفع میشه ولی مشکلات دیگری ایجاد شده نظر حضرتعالی چیست از سمیرم اصفهان هستم راه دور مزاحم میشم

سلام.آقای دکتر.بنده ۵۵ ساله چند سالی است التهاب پروستات دارم وسالها قبل psa معادل ۵ بود که با درمان پایین آمد.اخیرا مجددا به ۵ رسیده که با اساس نظر پزشک تاوانکس۵۰۰ و ملوکسیکام ۱۵ هر کدام روزی یکی ۲۰ روز خوردم. آزمایش ادرار و خون و سونو گرافی و آزمایش فیزیکی رکتال نرمال بوده.الان بیشتر شبها تکرر ادرار دارم. و ادرا ا بتداپر فشار و سپس کم فشار شده و ظاهرا کامل تخلیه نمیشود وبعدش هم احساس ادرار در محرا دارم چند بار قبل از خواب به دستشویی میروم..ولی بعد از خواب تکرر ادرا ندارم. ندارم.البته هر شب ترازوسین ۲ میخورم‌.سوالات بنده این است ۱-آ‌یا شاک ویو میتواند درمانی برای پروستاتیت باشد ؟چون به بنده ارولوژیستی توصیه کرده که درمان قطعی است.۲-آیا با جایگزینی تامسولوسین به جای ترازوسین وضعیت دفع ادرار بهبود نمی یابد؟ر ضمن روزی یک عدد آسپیرین برای رقیق شدن خون میخورم‌.با تشکر از استاد

سلام وقتتون بخیر آقای دکتر
جسارتا بنده به دلیل بزرگ شدن پروستات ادرارم خیلی به سختی میاد خصوصا صبح زود و عصرها تقریبا کامل بند میاد سونوگرافی انجام دادم نوشته پروستات با ابعادجزئی بزرگتر از طبیعی م م ۳۹*۴۳*۳۳ حجم تقریبی ۲۹.۵cc و اکوی غالبا هموژن فاقد کلسیفیکاسیون و توده فضاگیر واضح مشاهده شد.حال آیا مشکل حاد است و در ضمن باتوجه به ادرار که سخت میاد وگاهی بند میاد نیاز به سوند دارم یا خیر نگرانم که به کلیه ها و مثانه آسیب برسه لطفا راهنمایی بفرمایید بی نهایت سپاسگذارم .

باسلام آقای دکتر 28 سالم مشکل ادرار دارم
طول روز میمونم تو سرویس بهداشتی تو دفع ادرار زور میزنم 3.4دقیقه بعد ادرار احساس ادرار میکنم احساس میکنم تو مثانه مونده یا احساس میکنم تو آلت (حالب) مونده تو لگن ها درد دارم و کلیه سمت راست از جلو درد میکنه رفتم آزمایش و سونوگرافی این رو نشان داد
دو سه تا دکتر رفتم یکیش گفت طبیعی،یکیش گفت تو آزمایشت سنگ کلیه وعفنت شدید نشون میده،ویکیشم گفت باید بری آزمایش PSA
دکترPSA مگه آزمایش سرطان نیس لازم برم نگران شدم
انشالله حجم پروستات به حالت طبیعی بر میگرده

سلام وقت بخیر . اقای دکتر عزیز بنده ۳۰ ساله و متاهل هستم. حدود ۳ سال است که بعداز تخلیه ادرار پس از چند دقیقه در ناحیه مثانه احساس سنگینی و پری میکنم حتی احساس سنگینی و تاف تاف در آلت و زیر آلت ( زیر بیضه ها) و در بعضی از مواقع در آلت ونوک آلت و احساس گزگز یا درد یا سوزش کمی حس میشه که بعداز نیم ساعت ازبین میره . دکتر عزیز این حالت همیشگی نیست گاها بعضی وقتا تا چند هفته اصلا مشکلی پیش نمیاد و در بعضی از هفته ها هر روزه است . احساس گرفتگی و حس بد سنگینی که بعداز زمانی برطرف میشه . در بعضی از مواقع جریان تخلیه ادرار پرفشار و عادیه ولی در بعضی از زمان ها کند و کم فشار است واقعا کلافم کرده زندگیم بهم خورده استرس دارم . دکتر جان میشه راهنمایی کنید ؟؟ ممنون میشم از بزرگی شما

سلام آقای دکتر بنده چهل ساله هستم و بیش از یک ساله به پروستاتیت مبتلا شدم. علایمم خفیفه با این حال طولانی شده. فشار ادرارم خوبه تکرر ندارم اما حس بد ماندن ادرار و گاهی سوزش خفیف و درد در پاها دارم. سه بار به دکتر مراجعه کردم و همکی آنتی‌بیوتیک, تامسلوسین و سلکوسیب تجویز کرده اند. سونو و آزمایش ادرار هم دادم (و ماه پیش آزمایش پی اس آ که 2.9 بود دادم) و اندازه پروستاتم 28 سی سی هست. تقریبا به طور نا متناوب 60 روز آنتی‌بیوتیک سیپروفلوکساسین و افلوکساسین‌خورده ام. اما بیماری با این که کمتر شده شدتش, همچنان علایم وجود دارد. به نظر شما در این مرحله باید چکار کنم باز به دکتر مراجعه کنم و تجویز دکتر چه خواهد بود؟ یا اینکه درمانی نداره و باید مدارا کنم

سلام خسته نباشید.دکتر من چندروز پیش از شما سوال کردم درمورد التهاب پروستات که به من گفتین آزمایش ادرارو کشت ادرار بدین من این آزمایشات رو دادم و عفونت ادراری نداشتم البته قبلا یه دفع عفونت ادراری گرفتم با سفکسیم کاملاخوب شدم ..یکباردیگه هم علایم رو بگم سوزش و تکرر ادرار و گاهی دوشاخه شدن ادرار و قطره قطره امدن ادرار ودرد وسوزش هنگام نشستن ، درد و سوزش بعداز ادرار ، به حالت نعوظ رسیدن آلت درهنگام ادرار کردن ،و خلاصه دفع ناقص ادرار ضمن اینکه من دکتر که رفتم قرص فینایید و قرص سوزش نوشتن برام شباهم امنیک ۴ /میخورم
درکل مثل قبل نمیدونم کی باید برم دستشویی فقط موقعی که درد دارم میرم دستشویی دردم کم میشه ولی بازم به طورکامل دفع نمیکنم واینکه وقتی درد میگیرم التم سفت میشه حالت فنری و کوچیک میشه بعد میرم ادرارمو دفع میکنم به حالت قبل برمیگرده ، با این قرص امنیک شبا درد ندارم ولی بازم درحالت عادی نمیدونم کی برم دستشویی .. تو خواب که درد داشته باشم بعد میرم دفع میکنم خوب میشم سنمم که ۲۴ سال مجرد و تاحالا سکس نداشتم و حدودا ۴ سال هفته ای یکبار خودارضایی میکردم ..ممون میشم کمکم کنید

سلام ببخشید اقای دکتر پدرم هفتاد سالش است سال نودوهفت عمل رادیکال پروستات انجام داده وبعد دچار تنگی گردن مثانه شدن وسه بار توسط دکتر ضیغمی عمل doiuوتزریق کورتون انجام دادن به مدت سه سال مشکل نداشتن البته کمی بی اختیار بودن که براشون قابل تحمل بود تا اینکه بهمن ماه گذشته باز دچار تنگی گردن مثانه شدن وهمان عمل راانجام دادن الان بی اختیار است دستیار اقای دکتر براشون قرص ویزول وکپسول دلوکستین نوشتن ازنظر شما ایرادی ندارد مصرف کنند؟

سلام دکتر عزیز گفتید عکسا اپلود نشده دوباره بفرستم ،گفتم توضیح هم بدم کاملتر.دکترجان بنده 39 سالمه دوسال پیش حس سنگینی زیردلم میکردم رقتم دکتر ،گفتند التهاب پروستات ،یه بسته کپسول دادند بهتر شدم و گذشت تا به امروز که حدود دوماهه نشیمنگاه باسنم انگاری میسوزه و بعضی مواقع برعکس انگاری یخ میمالند بهش، وازبس استرس و حرص غصه خوردم نمیدونم ربطی داره بهش یانه تکرر ادرار و کمی نشتی ادرار هم اومده سراغم .هردکتری رفتم یه چیزی گفتند.درنهایت اخرین دکتر گفت شما عفونت پروستات دارید وقرص مترونیدازول250 وافلوکساسین200 دادند گفتند نود روز استفاده کن. به اضافه پرازوسین1 میلی گرم که فرمودند تااخر عمر باید بخوری.سونوگرافی هم رفتم ابعاد پروستات رو زد 45*39*39 در 35 سی سی
ازمایشpsa هم بود
Psa1.94
Free psa 0.64
Total psa 33.0
درضمن کیست 14m هم درخط وسط پروستات دارم.حالا ممکنه دوباره عکسا اپلود نشند شما خواهشا جواب چندتا سوال منو بدید تک تک .
1.ایا psa من الان ربطی به سرطان دارد؟؟
2.من قرص پرازوسین رو نخوردم ایا اشکال نداره ؟
3.ایشون گفتند تااخر عمر باید پرازوسین بخورم درست گفتند؟
4.کیست که دارم مهمه؟
5.ودراخر این حس سوزش و یخ زدگی باسنم برای چیه..
سپاس لطفا جواب تک تک سوالاتم رو بدید ممنون گزارم.

ببخشید آقای دکتر در خصوص سوال قبل
بله ایشان یه ماه پیش شب ها خیلی بیدار میشدن برا ادار کردن قرص مصرف میکنن بهتر شده شبی یه بار
هفته ی پیش آزمایش psAانجام دادم5.2بود بعد یه هفته بازم تکرار کرد8.9بود آزمایشfreepsA.3.2 بود
F psA/T psA0.36بود
چکار کنم آقای دکتر حجم پروستات هم۶۴cc بود ۵۴سال دارن
جهت یادآوری

باسلام و عرض ادب خدمت پرفسور کرمی
بنده 45سالمه پس از آزمایشات وسونگرافی پروستات خفیف دارم و قند هم 190تاست وکبد گرید 2دا رم ازتون ی چیز میخوام دکتر لطف میکنید داروهای را شما بفرمایید تهیه کنم یک دنیا ازتون متشکرم ویک عمر دعا گو خواهم بود