درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

سلام و وقت بخیر
اینجانب ۳۶ ساله دچار عفونت اداری و کاهش فشار ادرار و درد موقع تخلیه ادرار شدم که آزمایش ادرار حاکی از عفونت ادراری و نتایج سونوگرافی پروستات با ابعاد بزرگتر از حد طبیعی ۳۴.۹cm3 می باشد و مثانه بعد از تخلیه ۱۸۸m باقی مانده داشته و تخلیه نشد و دکتر ۳۰ عدد کپسول تاموسین هرشب موقع خواب و قرص سیپروکینول۵۰۰ هر ۱۲ ساعت ۱ عدد که بعد از ۱۲ روز مصرف دچار انزال خشک شده ام و تخلیه ادرارم بکندی صورت می گیرد و نتیجه آزمایش psa1.76می باشد خواهشمند است راهنمایی بفرمائید.
تشکر

سلام من در 94/6/1 با مثانه با ابعاد 49*52*50 و پی اس آ 2/9 و فری پی اس آ 0/6 به شما مراجعه و دارو دریافت نمودم کا تا امسال از همان دارو استفاده می کردم ولی الان که آزمایش گرفتم پی اس آ شده 4/92 و فری پی اس آ شده 1/3 و در سونوگرافی که گرفتم ابعاد مثانه شده 62*68*46 و حجم پروستات شده 106 سی سی . بررسی پی اس آ سرم در صورت افزایش نسبت فری پی اس آ به توتال پی اس آ نمونه برداری توصیه شده ضمنا سایز وزیکوا سمینال راست 27*18 میلی متر و سایزویزیکول سمینال چپ 29*13 میلی می باشد. توصیه و راهنمایی شما چیست ؟آیا این نشانه بد خیمی پروستات است یا نه اطفا راهنمایم کنید از شما متشکرم سن 54 و دارویی که مصرف میکنم تامسولوسین می باشد.اگر نیاز به عمل می باشد شرایط و زمان و هزینه را برایم مشخص فرمایید

با سلام و عرض ادب
تابستان گذشته به دلیل کانسر پروستات پدرم تحت عمل جراحی قرار گرفتند که نتیجه پاتولوژی نشان داد که سرطان فقط محدود به پروستات بوده و هیچ قسمت دیگری را درگیر نکرده است.در دو نوبت اول آزمایشpsaبعد عمل مقدار کمتر از یک دهم و free psaکمتر از هفت صدم را نشان میدهد.در آزمایش سوم psaمقدار یک دهم است و freepsaهمان کوچکتر از هفت صدم .آیا psaافزایش داشته است؟؟متشکرم

با سلام خدمت دکتر کرمی بزرگوار
یک مورد بیمار ،آقای 46 ساله ،با سابقه ی سنگ کلیه ،در طی چند هفته ی اخیر ،دچار سوزش و تکرر ادار و حس سنگینی در مثانه شده و همچنین اختلال کامل در اریکشن داشتند.با مراجعه به ارولوژیست محترم مقیم شهرستان ،یک سری آزمایشات و سونو درخواست گردید که امروز آماده شده اند.آزمایشات کاملا نرمال بودند.در سونوگرافی بزرگی پروستات گزارش گردیده است.حجم 33 میلی لیتر،دارای کانون کلسیفیه در پارانشیم و BPH.
سپاسگزار از راهنمایی شما

با سلام و عرض خسته نباشید.

مردی 33 ساله هستم که از 2 سال پیش درگیر مشکلات سوزش آلت تناسلی و درد منطقه پرینه هستم.
بیاری به این صورت آغاز شد که ابتدا 10 تا 15 دقیقه بعد از ادرار نوک آلت تماسلی شروع به سوزش و درد میکرد و در مدت 2 ماه رفته رفته شدت درد بیشتر گردید. در این مدت هیچ علامت دیگری وجود نداشت. فقط سوزش سر آلت پس از پایان ادرار. با مراجعه به متخصص اورولوژی و انجام آزمایش ادرار و سونگرافی همه چیز نرمال گزارش شد و استفاده از داروی اسنترا در دستور کار قرار گرفت. 2 ماه روزانه یک عدد و سپس به مدت 2 ماه یک روز در میان یک عدد مصرف گردید و علایم به طور کامل مرتفع شدند. با دستور دکتر معالج قرار بر این شد که هفته ای 2 مرتبه استفاده شده و قطع شود. متاسفانه در هفته سوم علایم با شدت بسیار بیشتری بازگشت به گونه ای که درد تیرکشنده به ناحیه پایین شکم سرایت می نمود. استفاده دوباره از اسنترا فقط علایم رو کاهش داد و از بین نبرد.
با مراجعه دوباره اینبار داروی تامسولوسین در دستور کار قرار گرفت و درد پرینه و سوزش آلت در هنگام ارگاسم به علایم اضافه شد. از آن زمان تا به امروز در حال استفاده از تامسولوسین هستم و همچنان درگیر مشکلات ادراری هستم. در سونوگرافی انجام شده نیز حجم پروستات 19 سی سی گزارش گردید. لازم به ذکر است در مرداد ماه 1396 عمل سیستوسکپی انجام دادم و التهاب پروستات تایید گردید.
علایم دارای افت و فرود هستند منتها در صورت قطع تامسولوسین درد بسیار شدید عموما نوک آلت تناسلی در هنگام ادرار ظاهر میشود.

خواهشمندم راهنمایی بفرمایید چگونه از این درد و رنج خلاص شوم

سلام آقای دکتر عرض ادب و احترام
از مشهد پیام میدم 23 سالمه پیگیر اکثر مطالب عالیتون هستم
عرض کنم حدود یکسال است که مشکل سوزش ادراری دارم و به دکتر مراجعه نمودم ایشان طبق آزمایش ادراری تشخیص عفونت دادند و مشکلم در حدود 20 روز با افلوکساسین و فنازوپیریدین حل گردید
مجدد بیماری عود کرد ولی این بار برخلاف دفعه قبل خون در ابتدای ادرارم نبود و ادرار با سوزش اولیه شروع میگردید و در چند قطره انتهایی منجر به آمدن چند قطره خونابه، گاهی لخته خون، گاهی پُرز قرمز و مشکی ... میشد
سونو انجام دادم صخامت جداره مثانه دیده شد و آزمایش سِمن و ادرار هم هیچ گونه عفونتی رو نشان نمیداد
حدود سه ماه از قرص باکلوفن و تامسولوسین استفاده کردم ولی تشخیص بر سیستوسکپی شد
سیستوسکپی بدون هیچ مشکلی انجام شد و نه زخمی، نه زگیل یا دانه و سنگی...گفتن کف لگن مثانه دائم الانقباض هست و چند روز خون نبود و مجدد در انتهای ادرار چند قطره خون
در نهایت برایم فیزیو تراپی تجویز کردند
اینبار قرص ترازوسین را به همراه باکلوفن توصیه کردند و خودم نیز قرص پروستاتان مصرف میکنم
ادرارم با سوزش اولیه شزوع، مقدار بیشترش که خارج شد گاهی قطع و وصل و دو شاخه میشود و در انتها باید منتظر بمانم یا زور بزنم تا خون انتهایی نیز خارج شود
روزی سه بار به دلیل ترشحات خونی یا پرز های نخی شکل قرمز رنگ ، لباس زیر را تعویض میکنم
و شب ها با این که استبرا نیز میکنم و بدون تحریک جنسی ، اوایل صبح لباس زیرم پر از ترشحات زرد و مایل به قرمز میباشد
از زندگی بریده ام
نیازمند نظر پر مهر شما هستم آقای دکتر🌺🌺🌺

زودانزالی با سلام
من مشكل زود انزالي دارم
ولي به خاطر خود ارضايي در نوجواني اين مشكل با من مونده
از ١4 يا ١٣ سالگي خود ارضايي ميكردم هر روز ولي انزالم به ٢٠ دقيقه هم ميرسيد ولي رفته رفته كم شد و به ثانيه رسيد
حتي چند سال پيش در يك مهماني هنگام رقص با جنس مخالف ارضا شدم و به چند اورولوژ مراجعه كردم پروستاتيت تشخيص دادن گفتند تا اخر با من ميمونه. مشكل اصلي هم ادرار كامل خالي نميشه. يا مدفوع كامل تخليه نميشه. و زود انزالي شديد گرفتم بعد اون.
واقعا من اذيت ميشم
از داروي كلوميپرامين ٢ سال يا بيشتر استفاده ميكنم يكم بهترم كرده ولي قطع ميكنم مثل روز اول ميشم ! ممنون اگر كمكم كنيد
يا اگر صلاح ميدونيد مطب بيام براي ويزيت

با سلام و احترام
پدر من 74 سالشون هست از برج 8 سال اقای دکتر psa ود بار تکرار شده که ازمایش دوم اردبیل هستش ولی اعداد یادم هست Free psa ÷total psa‌={2e1fddb51c3c18f8977fe9462e4058a92e87127b31623d24cbfd2da7eada2795}25 Psa:6.2 سابقه DmوHTNودوبار TIA دارند ازمایشات دیگر هم ازقرار زیر است گه حدود 2 ماه پیش انجام شده این ازمایش آخرشون هست. در 2 ماه که از آخرین آرمایششون میگذره اعداد مربوط به پروستات تقریبا دو بار دو برابر شدن بیوپسی تجویز شده لطفا نظر خودتون رو اعلام کنید ممنون این هم جواب اسکشون هست ممنون از توجه تون

باعرض سلام خدمت اقای دکتر
پدرم 67سالشونه و دو سه سالیه جهت پروستات دکترمیرن وهر6ماه ازمایش psa میدهن و نزدیک یکونیم سال پیش هم نمونه برداری شده وخوش خیم بوده ولی 4روزپیش ازمایش دادن وکمی عدد بالابوده
لطفاراهنمایی کنین
من براتون عکساشونوضمیمه میکنم

با سلام
من مريض خودتون هستم ٣4 ساله هستم و مجرد ،پارسال بعد از مشكلات عصبي زياد شامل كاري و عاطفي،دچار سوزش ادرار شدم و عدم نعوظ صبحگاهي و بي ميلي جنسي ،پس ازون سونو گرفتم سايز پروستات ٢٩و ٢٧ در آزمايش دوم ،تاوانكس ٢٠ تا و ناپروكسن ٢٠ تا خوردم ،٣،4 تا كپسول و قرص اول رو كه خوردم مشكل نعوظ صبح برطرف شده بود اما با ادامه دادن تا ٢٠ تا ،بعدازون تا مدتي صبحهاكه از خواب بيدارميشدم،ادرار را متوجه نميشدم و سوزش نوك آلت كمي وجود داشت ،آمپول آميكاسين ٣ تا و قرص افلوكساسين ١٠ تا و ٢ تا هم آمپول كورتون زدم ،سوز ش كم وجود داشت نهايتا با قرص وزيكر تجويزي شما١٠ عدد خوردم سوزش برطرف شد.،تا مدتي هم خوب بودم ،مشكلات الانم اينه كه نعوظ صبحگاهي بلافاصله پس از بيدار شدن ندارم اما صبح بعد ازانجام ادرار ، نعوظ ايجاد ميگردد،يا صبح پس از بيدارشدن تا به مساله تحريك كننده فكر ميكنم نعوظ ايجاد ميگردد،و مشكل دوم اينكه هربار در طي روز نعوظ ايجاد ميگردد بلافاصله سوزش نوك آلت و احساس وجود ادرار هم ايجاد ميگردد كه باعث زود انزالي هم ميگردد،احساس شديد ادرار داشتن هم صبح بعد ازبيدارشدن ندارم با اينكه كامل و راحت ادرار ميكنم،لطفاً راهنمايي فرماييد

با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟

سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.

دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....

باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.