درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

سلام
برادرم ۵۵ ساله و دیابتی و دارای فشار خون بالا که باقرص تحت کنترل است بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات به خود تون مراجعه کردیم که با توجه به نوار مثانه و کراتینین بالا توصیه کردید اصلا جراحی نشود چون ممکنه بدلیل اختلال حس مثانه بعد حذف پروستات دچار بی اختیاری شود و روزی ۴ بار باسوند خودش مثانه رو تخلیه می کنه و الان کراتینین نرمال.
آیا می تونه از روش لیزر برای کاهش حجم پروستات استفاده کنه که مجبور نباشه اینقدر سوند بزنه؟

سلام جناب دکتر
در ثبت پاسخ قبلی با محدودیت مواجه شدم، پاسخ سوال قبلی رو اینجا خدمتتون مطرح میکنم
الان 21 روز از عمل گذشته و هنوز آزمایش psa و pet psmaرو ندادیم
فقط جواب پاتولوژی رو الان دارم
اگر الان میشه این آزمایش رو داد میتونم انجامش بدم و نتیجه رو خدمت شما ارسال کنم

.....
پروستات
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
پدرم با عدد پی اس ای 8 عمل جراحی شدند و پروستات، کپسول و غدد لنفاوی اطراف پروستات خارج شد.
قبل جراحی اسکن استخوان هم انجام شد و متاستاز نداشت.
جواب پاتولوژی اومد و خدمتتون ارسال کردم.
طبق پزشک پدرم، هر سه ماه پی اس ای باید چک بشه و مقدارش کمتر از 0.2 باید باشه
خوب با توجه به جواب پاتولوژی سلول سرطانی اطراف گردنه مثانه مشاهده شده و یا نوک پروستات کمی درگیر بوده ( البته گفتن این قسمت با عمل خارج شده)
سوالی که دارم اینه تو این مرحله رادیوتراپی به همراه هورمون درمانی انجام میشه یا صرفا هورمون درمانی؟
سوال بعدی چرا در بدترین حالت یعنی وجود سلول فعال صرفا هورمون رو تجویز می‌کنن و‌
تزریق هر سه ماه امپول Deferaline 11/25
روش گایدلاین‌ها بنظرتون انجام بشه یا نه؟
ممنونم‌ از لطفتون

سلام آقای دکتر من سونو و آزمایش پروستات رو خدمتتون ارسال می کنم بیزحمت راهنمایی بفرمایین

سلام آقای دکتر این آخرین نسخه ای که دادید
و این هم آزمایش برای ۲۰روز پیش هست ۲۰ مرداد ماه صلاح میدونید آزمایش جدید داده بشه ؟ چه آزمایش هایی لازم هست ؟ ممنون میشم پاسخ بدید اگر نیاز هست که آزمایش های بیشتری گرفته بشه برای شهریور گفتید آزمایش جدید بدیم

سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
پدرم با عدد پی اس ای 8 عمل جراحی شدند و پروستات، کپسول و غدد لنفاوی اطراف پروستات خارج شد.
قبل جراحی اسکن استخوان هم انجام شد و متاستاز نداشت.
جواب پاتولوژی اومد و خدمتتون ارسال کردم.
طبق پزشک پدرم، هر سه ماه پی اس ای باید چک بشه و مقدارش کمتر از 0.2 باید باشه
خوب با توجه به جواب پاتولوژی سلول سرطانی اطراف گردنه مثانه مشاهده شده و یا نوک پروستات کمی درگیر بوده ( البته گفتن این قسمت با عمل خارج شده)
سوالی که دارم اینه تو این مرحله رادیوتراپی به همراه هورمون درمانی انجام میشه یا صرفا هورمون درمانی؟
سوال بعدی چرا در بدترین حالت یعنی وجود سلول فعال صرفا هورمون رو تجویز می‌کنن و‌
تزریق هر سه ماه امپول Deferaline 11/25
روش گایدلاین‌ها بنظرتون انجام بشه یا نه؟
ممنونم‌ از لطفتون

من یک سال قبل ازمایش پروستات و سونو دادم مشکل پروستات نداشتم . البته فقط صبحها بعد خواب ادرارم یواش میومد الان دو سه روزه قرص سیتالوپرام و پنتوپرازول و فاموتیدین استفاده میکنم یکدفعه ای ادرارم بصورت نخ میاد اثر دارو هست یا دلیل دیگه ای داره . متشکرم

سلام وقتتون بخير
پدرم ٨١ سال سن دارن كمي درد در پهلوي راست داشتن مراجعه كردن سونوگرافي براشون انجام شد جواب سونوگرافي رو براتون ميفرستم ممنون ميشم راهنمايي بفرمايين كه با توجه به سونوگرافي بايد چيكار كنيم

دکتر جان سلام ، من ۴۰ سال سن دارم ، حدود ۶ ماه پیش یک رابطه جنسی بدون کاندوم داشتم که بعدش فهمیدم شریکم مشکل داشته و از پماد داوالاگ استفاده میکرده ، در ابتدا بعد از یک هفته بنده سوزش ادرار گرفتم و بعد یواش یواش درد در آلت داشتم که به دکتر ارولوزیست مراجعه کردم و کپسول داکسی سیلین و امپول جنتامایسین دادن و بعد از یک ماه خوب شدم اما مجدد بعد از یک ماه و نیم سر آلتم قرمز شد و متورم و درد آلت گرفتم که مجدد به همون دکتر مراجعه کردم و گفتن قارچ گرفتم و مجدد قرص و داروهای آنتیبیوتیک تجویز کردن که یکم بهتر شدم ولی کامل خوب نشد بعد از یک ماه دیگه رفتم یک دکتر عمومی که توی شهرمون کارش خیلی خوبه براشون توضیح دادم کامل و برام آمپول اسپکتینومایسین تجویز کردن که به زور پیدا کردم و زدم ، درد های داخل مجرای ادرارم خوب شدن ولی همچنان خیلی کم سوزش ادرار داشتم و مجدد بعد از دو هفته رفتم خدمت همین دکتر و دوباره آمپول سفیپیم دوتا تجویز کردن که بازم ردم و دردها خیلی بهتر شدن اما سوزش ادرار در این لحظه که به شما پیام میدم خیلی خیلی خیلی کم مکقع ادرار سوزش دارم و اینکه بیضه هام کمی درد میکنه و خیلی خیلی کم در آخر ادرار قطره قطره ادرارم تخلیه میشه ، یک ازمایش PSA دادم ، لطفا جواب بدید که آزمایشم چطور هست و باید در ادامه چکار کنم ؟

سلام برج11 التهاب پروستات داشتم آنتی بیوتیک جواب نداد پوتاکس کردم بهتر نشدم آزمایش پروستات دادم ۱۷ بود آزمایش عفونت پروستات هم دادم نبود دکتر گفت پروستات مزمن باکتری گرفتی بازم دارو استفاده کردم جواب نداد چقدر هزینه‌اش است تزریق برای پروستات مزمن باکتری بیام پیشتون

عرض سلام و ادب خدمت جناب دکتر کرمی عزیز
توی یکی از کلیپ هاتون در اینستاگرام فرموده بودیدکه پروستات از ۵۰ سالگی به بعد رشدش متوقف میشه ،یه سوال پس چرا اغلب ،افراد بالای ۵۰ سال دچار مشکل بزرگی پروستات میشن؟ لطفا راهنمایی بفرمایید. ممنون از جنابعالی

سلام دکترجان ممنون از زحمات شما.بیمار65ساله ما15 روزه عمل کرده ولی خونریزی ادرارش قطع نشده.چند باربه دکترش مراجعه کردیم ولی میگه نمیدونم چرا قطع نمیشه واینجوریشاندیدم وباید ادرارش شفاف بشه تاسوندادربیاریم.جواب پاتولوژیش خوب بوده ولی بیمار روحیشا داره ازدست میده لطف کنید هرچه سریعتر راهنمایی کنید.کجاببریمش؟ممنون09336860490یا جیمیل بالا

با سلام و عرض خسته نباشید
پدرم سرطان پرستات دارن و تحت جراحی باز قرار گرفتن و بعد از عملشون 35 جلسه رادیو تراپی شدن
بعد از گذشت چند ماه علاءمی داشتن که در آزمایش خونشون PSA 18.3 نشون داده شد.
توی عکس تراکم استخان و MRI مشخص شد که به استخوان لگن آسیب وارد شده و دکتر معالجشون درمانی رو پیشنهاد ندادن.
لطفا کمکمون کنید چون پدرم سر حاله و فقط درد کمر و لگن داره آزارش میده اگه دمانی هست لطفا راهنمایی کنید.

سلام خدمت شما من پسری پانزده ساله هستم که مشکل تکرر ادرار از حدود شیش ماه پیش دارم خصوصا بعد از دفع منی ضمنا حدود دو ماه داکسی سایکلین به نظر پزشک استفاده کردم چون تشخیص ایشان عفونت پروستات بود ولی خوب نشدم ضمنا در سونوگرافی سنگ کلیه نداشتم
قبلا ازتون در این باره پرسیدم که فرمودید مشکلتان عصبی است خواهشا بفرمایید چه دارویی باید مصرف کنم یا چه اقدامی انجام بدم چون واقعا این حالت بسیار آزار دهنده است
با تشکر

سلام اقای دکتر من دختری 19 ساله هستم و تقریبا یک ماهی میشود ک تکرر ادراری حاد دارم ک شما ذکر فرمودین که به دلیل عفونت مثانه و مجاری ادرار هست من قبلا به پزشک مراجعه کردم اما تکرر ادراری نداشتم و دکتر گفت ک عفونت شدید مثانه دارم انتی بیوتیک تجویز کردن
تا مدتی مصرف کردم تا درد مثانه رفع شد ولی الان از مشکل تکرر ادراری رنج میبرم مشکل چیست همان عفونت مثانه ام برگشته و چه انتی
بیوتیکی مصرف کنم تا مشکل تکرر ادراری رفع بشه ضمنا سوزش ادرار ندارم رنگ ادرار تقریبا سفید هتسش و خیلی نگرانم چه توصیه ای میکنید ؟باتشکر التماس دعا

با عرض سلا م خدمت اقای دکتر.جوانی ۲۹ساله هستم که مدتی با علایم تکرر ادرار و کاهش فشار ادرار و درد درالت و بیضه ها به ویژه پس از انزال به پزشک مراجعه کردم.تشخیص ایشان ورم پروستات بود که پس از سه هفته مصرف دارو(سیپروفلوکساسین و یکی از داروهای شل کننده پروستات )اندکی بهبود حاصل شد ک پس از قطع عود کرد .علایم با سرما اندکی تشدید شده و در نعوض تاثیر میگذارد.لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر.در ضمن هنگام سونوگرافی پروستات ۲۸ م ل بود.

سلام ببخشد در مورد تکرار ادرار اینکه مدتیه دارم و شب ها بخصوص هنگام خواب بیشتر میشه و بعضی مواقع هم سوزش بعد ادرار میگیرم که بعد از چند دقیقه خوب میشه-دو ماهی هست که این حالتو دارم ولی خدارو شکر یکم بهتر شدم میخواستم بدونم خدایی نکرده بیماری سنگ مثانه دارم ویا فقط التهابه چون حدود یسال پیش آزنمایش کامل دادم ولی مشکلی نداشتم.

با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر.
من فاطمه 26 ساله متاهل هستم.از بیماران خودتون هستم.با مشکل عدم تخلیه کامل ادرار و دفع کم ادرار و جهش نداشتن ادرار به شما مراجعه کردم.برای من نوار مثانه انجام دادید و به من گفتید مثانه تحریک پذیر دارم.به من داروی باکلوفن 10 هر 12 ساعت نصف و روزی 1 عدد یورانیسین 5 تجویز کردید.الان 3ماهه مصرف میکنم.علائمم کمی بهتر شده ولی صد در صد نه.از کامل تخلیه نشدن ادرار رنج میبرم.قصد بارداری دارم و داروهام رو قطع کردم ولی علائمم دوباره برگشت.به این صورت که دفعات زیاد به دستشویی میرم و حجم ادرارم کم و جهش نداره و تخلیه کامل نمیشه.تو رو خدا راهنماییم کنید من با این وضعیت میتونم باردار بشم یا نه؟
در طول دوران بارداری اگه مثانه به طور کامل تخلیه نشه یا احتباس کامل برام پیش بیاد باید چی کار کنم؟آیا دارویی هست که در بارداری بشه مصرف کنم؟؟
خواهش میکنم راهنماییم کنید خیلی نگرانم.
ممنون از لطفتون.

سلام آقای دکتر من دچار بزرگی پروستات هستم و هنگام تخلیه ادرار با مشکل مواجه ام مثلا دچار تکرر ادرار -قطره قطره شدن ادرار-احساس عدم تخلیه کامل ادرار هستم در مقاله ای در سایتتان خواندم رابطه جنسی زیاد برای بهبود بیماری ام مفید است آیا در شرایطی که دچار این بیماری شدم هم انجام رابطه جنسی به بهبود وضع پروستات کمک می کند؟

سلام آقای دکتر، روز بخیر

من دختر و 27 ساله ام. چند روزی هست که هر باری به دستشویی میرم ادرار زیادی میکنم و انگار چند ساعت نرفتم، ادرارم رنگ غلیظی داره و گاهی شک میکنم خون توشه یا نه و ماه پیش اوایل قسمت تحتانی کمرم از چپ بیشتر و از راست در ابتدای باسنم درد میکرد و بعد این درد به زیر شکمم متمرکز شد که فکر کردم مربوط به تخمدان ها یا رحم هست!! سه سال پیش سنگ کلیه دفع کردم.من تا سه، چهار روز پیش قرص سیپروترون کامپاند میخوردم و اختلالات قاعدگی و pcod هم دارم. از سبزی ترخون و گاهی هم فلفلک(مرزه) یا تره و ریحان هم استفاده میکنم، بین غذا هم گاهگاهی آب میخورم. البته دو ، سه روز پیش معده درد 7 ساعته شدیدی داشتم که با استفراغ همراه بود ، آقای دکتر این ادرارهای زیاد آدمو میکشه ؟ من نگرانم=(

سلام دکترجان من رفتم سونوگرافی گرفتم توش نوشته بود پروستات از حد طبیعی بزرگتره. بعد نوار مثانه گرفتم جوابش اینطور بود .نظرتون چیه باید چکار کنم؟
max.flow rate " 13.9ml/s
Averoge flow rate " 8.1 ml/s
voided volume " 362 ml
flow time" 45s
voiding time " 47 s
time to max. flow " 23.1 s
Acceleration " 0.6 ml/s/s^2
Hesitancy " 77.6 s
خیلی ممنون میشم ک زود جواب منو بدین 26 سالمه
جای نگرانی داره؟