اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1009 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    من 52سالمه الان 18ساله پروستات دارم قرص امینک 4درصدخارجی استفاده میکنم مشکل پروستات کم شده مگر موقعی که عفونت میکنه اشک منو در میاره قرص فیناید5هم طبق دستور پزشک استفاده میکنم الان مشکل جنسی شدید دارم چکار باید کرد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام آیا در نعوظ مشکل دارید؟
  • تصویر کاربر ندا چهارشنبه ۲۲ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    در جواب آزمایش خون پدرم که 6٣ سال سن دارن total PSA: 8.17 و free SPA: 2.56 و F.PSAT.PSA:31.3 میخاستم بدونم ایشون مشکلی ندارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام با توجه به psa بالا پدر شما کاندید نمونه برداری از پروستات و یا MRI پروستات هستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خطر بدخیمی بالاست برای ایشون
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کاربر چهارشنبه ۲۲ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با سلام مدت ۵ سال است که پدرم عمل TURP پروستات انجام داده و به مدت چند ماهی خوب بود بعد به انسداد مجاری ادرار دچار شد که چندین بار در بیمارستان بستری و با سُند ترخیص میشد که مدت یک سال است با سُند تخلیه ادار انجام میدهد که خود سند هم مسدود میشود و مدام در بیمارستان سند عوض میکنیم و باز هم انسداد دارد خواهشمندم برای رهایی از سند راهنمایی بفرمایید و آیا میشود پروستات بیمار را در آورد و نتیجه بخش خواهد بود؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام آسیب مجرای وارده بعد از عمل TURP مربوط به مجرا بوده و با عمل پروستات بهبود پذیر نیست. جهت بررسی آسیب مجرا و تنگی ابتدا باید گرافی (VCUG+RUG) انجام شود
  • تصویر کاربر mahmood پنجشنبه ۲۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با درود
    آقای دکتر من 43 سالم هست و از 38سالگی دچار BPH و تحت نظر دکتر روزی یک قرص ترازوسین 2 استفاده می کنم . چند وقتی است که در حد فاصل بین آلت و ناف احساس درد مبهمی دارم که وقتی کمر بند می بندم و یا کمربند ماشین را می بندم بیشتر احساس می کنم تا زمانیکه لباس راحت پوشیدم یا دراز کشیدم. پدر بنده سرطان بدخیم پروستات داشتن که عمل کردن و 45 روز بعد از عمل PSA ایشان 0.15 است . از طرفی قبل از ابتلا به BPH سندروم روده تحریک پذیر هم داشته و دارم طوریکه با وجود آب خوردن زیاد و روزی یک قرص کلیدینیوم سی همراه ترازوسین باز هم یبوست و زخم مقعد دارم. الان با یک دکتر آنلاین مشاوره گرفتم و ایشان گفتن با شرح حالی که دادی شاید فتق باشه به هر ترتیب من سونو لگن و آزمایش PSA دادم که براتون پیوست می کنم . PSA:1.7 بود که در رنج بود یعنی زیر 2 بود و سونو یک فتق کوچک را دید آنهم به زور که میگفتن زیاد مهم نیست . و حجم پروستات حدود 60 بود و تقریبا تو این چند سال همین سایز مانده . حالا زحمت می کشید راهنمایی کنید که این درد از چه می تونه باشه و از نظر شما چکار باید بکنم ؟ عکسی , دارویی ، ویزیتی ؟ در ضمن کار من طوری هست که ساعت طولانی نشستم این را گفتم چراکه سمت چپ کمردرد هم دارم . آب بعد از هربار تخلیه می خورم و کمی تاخیر در شروع ادرار دارم و شبی یکبار برای دستشویی بیدار میشم . در طول روز تقریبا هر دو ساعت چون آب میخورم نیاز به دفع دارم ولی اگر آب نخورم این فاصله بیشتر میشه اما دچار سفتی مدفوع میشم با اینکه روزی یکبار دفع مدفوع دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام در حال حاضر نیاز به اقدام جراحی برای پروستات نیست، درمان دارویی را ادامه دهید دردهای شما منشا پروستات ندارند جهت بررسی های سیستم گوارشی به متخصص داخلی و یا فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر mahmood چهارشنبه ۲۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سپاس فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    با سلام
    آیا مصرف قرصهای مهارکننده‌های ۵α-ردوکتاز برای جلوگیری از سرطان پروستات مورد تایید است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۲۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جواب آزمایش PSA و سونوگرافی پدرم 70 سالشون هست ارسال میکنم خدمتتون ممنون میشم نظرتون رو بگید؟؟
    قرص امنیک و به تازگی 1 هفته قرص پروستاتان مصرف میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام ازمایش خوبه . پروستات بزرگ است اگر با دارو از وضعیت ادرار راضی نیستن عمل بشن
    2. تصویر کاربر فرهاد یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویی جنابعالی. اقای دکتر فعلا از زمانی که قرص پروستاتان رو شروع کرده به مدت 1 هفته در موقع شروع ادرار یه مقدار کم سوزش داره ولی قبلا نداشت ممکنه از عوارض قرص باشه؟؟؟
      آقای دکتر میتونیم بجای قرص پروستاتان قرصی به نام تجاری یوروسل( تصویر پیوست) که خارجی هست استفاده کنیم؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بله موردی نداره . اون سوزش هم ربطی به قرص نداره
    4. تصویر کاربر فرهاد یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر بی زحمت بابت درمان سوزش چه کاری باید انجام بدیم؟؟ ممنون و سپاس از راهنماییتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      به تدریج با مصرف قرص بهتر میشه جواب نداد عمل کنن
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر.تقریبا 6 ماه پیش احساس التهاب و سوزش و قرمزی در الت تناسلی و تکرر ادرار داشتم که رفتم دکتر که با معاینه و سونوگرافی و آزمایش فرمودن التهاب پروستات.که تاوانکس 500 و دیکنوفلاک و امنیک و نشستن در آب گرم دادن که پس از مصرف علایم بهتر شدم ولی کامل خوب نشدم.بعد یک ماه مصرف دارو رو کمتر کردن و به صورت یک روز در میان.ولی علایم تا حدودی برگشت.تقریبا حدود 5 ماه انتی بیوتیک دیکنوفلاک و امنیک مصرف کردم ولی خوب نشدم.چند روز خوب میشم ولی دوباره برمیگرده.احساس ادرار پس از تخلیه ولی لزومی به تخلیه نیست.احساس سنگینی و درد در مثانه زیر شکم.دو بار هم قبلا از شما مشاوره گرفتم ولی شما فرمودین التهاب مزمن و باید زمان بگذره.الان بالای 6 ماه هستش ولی خوب نشدم.دقیقا چند روز در ماه بهترم و چند روز این احساس تخلیه و درد در کمر و لگن رو دارم.دیشب قبل خواب درد در مثانه داشتم.علایم نسبت به اول تغییر کرده.الان بیشتر احساس ادرار داشتن نه فوریت در تخلیه.درد در لگن و مثانه و کمر.مخصوصا ایستادن زیاد.چهل سال سن و متاهل و بدور از روابط پر خطر.قبلا آزمایش و سونو رو فرستادم الان فقط داروی تولترودین 1 میخورم و گاهی شبها امنیک
    احساس میکنم با تولترودین علایم بهتر میشود
    شبانه روز حدود 7یا 8 بار ادرار میکنم.اگه تند تند برم که ادرار با مکس و فشار کم ولی اگه با فاصله برم با فشار تخلیه میشود
    1. تصویر کاربر میثم یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      لطفا راهنمایی کنید.چندین ماه هست که فکرم درگیر شده.تو زندگیم و تو رابطه من تاثیر گذاشته
    2. تصویر کاربر میثم یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      لطفا راهنمایی کنید.واقعا تو زندگیم تاثیر گذاشته و کلافه کننده شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام سیستوسکوپی شوید و نوار مثانه انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عدنان یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    باسلام ، بنده ۲۶ سال سن دارم و یک کیست پروستات دارم ، اندازه کیست در سنوگرافی برج ۷سال ۱۴۰۰،،،، ۱۷*۱۲*۱۱ و اندازه پروستات۱۸ سی سی ، و در تاریخ امروز انداره کیست در سنو گرافی ۱۷.۵*۱۳.۳*۱۲.۸ و اندازه پروستات ۲۳ سی سی ، هیچ گونه درد و سوزش ندارم ، و در دفع هم مشکلی ندارم فقط بعضی اوقات در هنگام دفع ادرار در اخر ادرار چن قطره رو با لمس پشت بیضه ها خارج میکنم البته خیلی هم وسواس شدم
    ایا اقدام خاصی باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر اهمیتی ندارد
    2. تصویر کاربر عدنان یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم دکتر جان ،، فقط اون مقدار افزایش حجم پروستات مربوط به کیسته؟ مشکلی ندارد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      مشکلی نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کورش شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    50 سال دارم .در مثانه ام ادار می ماندحجم باقیمانده ادارم پس از تخلیه طبق  آخرین سونوگرافی 30 سی سی است .ادرارم با فشار میاد وباریک هم می شود انگار آن را پیچ داده اند . شبی یکی دو بار برای ادرار بیدار می شوم.  بعضی مواقع هم هرچی فشار میارم ادرارم نمیاد یا اگر هم باشه چند قطره.بعضی مواقع هم در دی بسیار شدید در فاصله ی بیضه هام واقعا احساس می کنم .چند دوره هم به همکارانتون مراجعه کردم وفقط قرص پروستاتان تجویز کردند ولی خیلی موثر نبود . با توصیه پزشک متخصص سیر وپیاز نمی خورم کمی درد فاصله مقعد وبیضه هام کم شد فقط بعضی اوقات درد ناگهانی وبسیار دردناکی داره. حدود دو ساله که از نظر جنسی هم مشکل دارم .عدم نعوظ وزود انزالی .فقط با خوردن قرص ویزارسین کمی نعوظ دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام برای نعوظ تادالافیل ۱۰ مصرف کنید . برای ادرار هم باید سیستوسکوپی شوید پروستات رویت بشه اگر لازم بود تراشیده بشه
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده دچار التهاب پرستات شدم یکسال قبل رفتم پیش دکتر آیتی گفتن باید سیستسکوپی بشین اگ مشکلی باشه همون لحظه حین عمل سیستسکوپی برداشته میشه ک بنده انجام دادم و داروی پروستات مثل سیپروفلوکساسین و دیکلوفناک و کوتریموکسازول و تاموسیلین مصرف کردم یه 6 ماه خوب بودم دوباره دردم شروع شده متاهل هستم بخاطر بارداری و زایمان همسرم رابطه جنسی کمی دارم دکتر گف چون رابطه کمی داری و شغلت رانندگی هستش به همین علت باعث این مشکل شده ولی سوال من این هست چکار باید بکنم تا از این بیماری و دردهای زیادش رهایی پیدا کنم چون زندگیم را مختل کرده ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتون هست ؟ الان مشکل ادرارتون چی هست ؟
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ۳۹ سال دارم . ادرارم قطعی داره و سخت میاد و اینکه درد شدید دارم و نکته ای که هست از زمانی که دچار این بیماری شدم رنگ منی ام زرد رنگ شده ممکنه مربوط به بیماری باشه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      تامسولوسین شبی یک عدد . ملوکسیکام ۷/۵ هر۱۲ ساعت . این ها تا ۳ ماه. شبی نیم ساعت در لگن اب گرم بنشینید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 676 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 716 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب