اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1009 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مسلم جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر بنده 23 سالمه تو 18 سالگی بیضه هام واریکوسل داشته سمت چپ گرید 3 و سمت راست گرید 1 سمت چپ عمل میکرسکپی انجام دادم شیراز پیش دکتر حسن پور بعدش الان تو 23 سالگی مجدد سمت چپ میگن عود کرده گرید 3 قبلا باشگاه بدن سازی میرفتم و بعد عمل دردم خوب شد چند مدتی بود درد داشتم امروز بعد از مدت ها رفتم باشگاه بدن سازی و باز سمت چپ درد دارم آزمایش اسپرم و سونوگرافی رنگی هم عود رو تایید کرده بنظرتون چیکار کنم امروز بعد اولین روز باشگاه حس درد تجربه کردم تو بیضه سمت چپ باشگاه رو ادامه بدم ندم هنوزم مجردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممکنه عود کرده باشه باید سونوگرافی بیضه ها انجام شود
    2. تصویر کاربر مسلم چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر سونوگرافی رنگی که رفتم دکتر حسن پور گفتن که عود کرده مجدد سمت چپ که خودشون عمل کردن عود رو تایید کردن و حتی گفتن آزمايش اسپرمت هم عالی نیست و مشکل داره الان من موندم چیکار کنم با این وضعیت بزارم بعد ازدواج برا بار دوم عمل کنم یا ن الان عمل کنم برا بار دوم؟ باشگاه بدن سازی با وجود این که سمت چپم درد داره ادامه بدم وضعیت بدتر میکنه یا ن؟
    3. تصویر کاربر مسلم چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      چون بعد باشگاه بدن سازی الان تو سمت چپم احساس درد دارم و الان مجردم بیشتر بحثم روی درد هست تا بچه دار شدن و گفتن مجدد عود کرده سمت چپ و گرید 3 هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      عمل دوم رو فعلا توصیه نمیکنم چون شرایط رو بهتر نخواهد کرد
    5. تصویر کاربر مسلم پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر باشگاه بدن سازی رو چی ادامه بدم یا ن؟ نظرتون چیه؟ برا درد چیکار کنم تا دردم بهتر شه ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله ورزش خوبه سعی کنید زیاد زور نزنید برای درد میتونید مسکن مصرف کنیو
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب وقت بخیر دکتر بنده ۵ سال پیش واریکسول هر دو طرف داشتم عمل کرده بودم بازم عود کرده یه طرفش گرید۳ هستش یه طرف هم گرید ۲ بود البته ۵رماه پیش سونوگرافی گرافی رفته بودم این هفته هم میرم عکسش رو میفرستم از این مهم تر هم دکتر جان ۸ماه پیش رابطه پرخطر داشتم بعد دو هفته زبانم سفید شده نزدیک ۱۳ تا دکتر رفتم گفتن چیز خاصی نیست بازم الان هم سفیدی زبانم نرفته ۳ بار ازمایش اچ ای وی دادم منفی بود فقط تو ازمایش انتی بادی بدنم ۲ بود دکتر گفت واکسن هپاتیت بزن دو دوزش رو زدم یه دوز هم این ماه میزنم راهنمایی بفرمایید دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس موردی به نفع زگیل دهانی ندارید به نظر عفونت های قارچی دهانی هست به دندانپزشک مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنون دکتر جان از لطفتون دکتر گفت
      عفونت قارچی نیست قطره نیستاتین مصرف کردم قرص سفالکسلین اموکسلین امپول پنی سیلین مصرف کردم ولی تغییری نکرده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری بشه
    4. تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      دکتر جان برای نمونه برداری کجا برم در ضمن دکتر جان از چه چیزی نمونه برداری کنند
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنیو
    6. تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      فدات بشم دکتر جان خیلی ممنون از لطفتون دکتر خودم حافظ کل قرانم طلبه هستم اهل اردبیل شهرستان پارس آباد میدونم قاری قران هستین افتخار میکنم بهتون دکتر واریکسول هم دارم انشالله میام محضرتون
      درضمن دکتر جان قبلا به دکتر حلق وگوش رفته بودم تابستان گفت که چیز خاصی نیست قرص و نیستاتین داد مصرف کردم خوب نشد رفتم تهران کیلنیک سبز پیش دکتر علی لطفی متخصص بیماری های دهان استادیار نگاه کرد گفت چیز خاصی جغرافیای زبانت هست ولی بازم استرس دارم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      نمونه برداری کنید ‌ّخیالتون راحت بشه
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدپور دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید

    آقای دکتر بنده 27 سال سن دارم و مجرد هستم و تا الان رابطه جنسی نداشتم.
    حدوداً سه ماه هست که بعضاً داخل مایع منی خون مشاهده میشود.
    به پزشک مراجعه کردم تا سونوگرافی و آزمایش اسپرم انجام بدهم که متوجه شوم نیاز به عمل هست یا خیر.
    حال مدارک جهت مشاهده و بررسی خدمتتون ارسال میگردد.

    باتشکر 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      پشت سر هم تکرار میشه این خون در مایع منی یا فاصله هست بینشون؟
    2. تصویر کاربر محمدپور یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر بعضاً دیده میشه
    3. تصویر کاربر محمدپور یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر بعضاً دیده میشود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      کشت ادرار انجام بدین و آزمایش مایع منی انجام بشه
    5. تصویر کاربر محمدپور یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش اسپرم انجام شده و ضمیمه است.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      آپلود کنید لطفا
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سیدمهدی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    طبق سنو و آزمایش آیا بنده واریکوسل دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی واریکوسل خفیف گزارش کرده باید از نزدیک معاینه شوید از طرفی بهتره آزمایش مایع منی رو در مرکز معتبری تکرار کنید
  • تصویر کاربر sadegh دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما
    آقای دکتر من واریکوسل دو طرفه داشتم مورفولوژی 2 و تحرک اسپرم (progressive motility) 13،، دیروز عمل واریکوسل انجام دادم میخاستم بپرسم بعد عمل شانس باروری و افزایش مورفولوژی و تحرک اسپرم چند درصده؟ نامزد دارم و میخام عروسی کنم امکانش هست نتونم بچه دار بشم؟ عکس آزمایش اسپرم و سونوگرافی رو براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ۳ ماه بعد تاثیر عمل مشخص میشه بله با همین شرایط شما شانس باروری مناسبی دارید
    2. تصویر کاربر sadegh یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بیضه هام بعد عمل ورم داره عادیه؟ دکتر معالج گفتن شورت تنگ بپوشم بعد چند وقت ورم بیضه میخوابه؟ بعد استحمام لازمه که بتادین استفاده کنم و باز پانسمان بشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نباید ورم چمدانی داشته باشن پانسمان تا،۳ روز
    4. تصویر کاربر sadegh دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بیضه ها اندازه توپ تنیس شده حالت عادی درد ندارن ولی وقتی لمسشون میکنم درد خفیفی احساس میکنم از دکترم پرسیدم گفتن تا دو هفته عادیه این ورم!!
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با چراح معالج خودتون صحبت کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر داود جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    بنده ۳۶ سال دارم و واریکوسل گرید ۴ یک طرفه سمت چپ دارم و آزمایش semen هم براتون پیوست کردم حدود 45 روز داروی بلومکس خوردم و یک ماه هم در حال مصرف موتیلیتی بوست هستم آیا با این ها امکان باروری هست یا حتما باید عمل کنم
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      شرایط اسپرم ها بد نیست اقدام کنید اگر تا،۶ ماه جواب نگرفتید نیاز به عمل خواهد داشت
  • تصویر کاربر محمدی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید مشکی دارم لطف میکنی راهنمایی کنی چون ب مشکل برخورده ام.بنده ۴۰ سال سن دارم یه بچه هم دارم خواستم دوباره بچه دار شیم ولی نزدیکه دوساله که اقدام میکنم ولی منفی بود رفتم دکتر گفتن واریکوسل سمت راست گرید ۱ و سمت چپ گرید ۲ است و بیس سال پیش دوباره سمت راستم رو عمل واریکوسل کردم و آزمایش اسپرمم دادم گفتن اسپرمت تحرکش ضعیفه و برام دارو تجویز کردن اسپرمم بهتر شد ولی بازم بچه دار نشدیم و هنگام رابطه شلی آلت و عدم نعوظ دارم به شکلی که اگرم سیخ بشه تنها به یک دقیقه نمیرسه گفتم اگه برم عمل واریکوسل انجام بدم خوب میشم بنظرتون؟؟ اسپرمم خوب میشه و نعوظم؟؟ چون میخام بچه دار شم تا به سن پیری نرسیدم خیلی ممنون آقای دکتر ببخش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خانمتون چند سالشه؟
    2. تصویر کاربر محمدی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر ممنون بابت وقتی که برای این حقیر گذاشتی....
      خانومم 40 سالشه بابت اونم رفتیم متخصص زنان عکس و سونوگرافی و آزمایش ازش گرفتن گفتن مشکلی خاصی نداره فقط دهانه رحم ت شل شده و براش دارو تجویز کردن ولی اونم فایده ای نداشت حتی دوبار بهش آمپول بارداری تزریق کردن اونم بی فایده بود؟ عکس وسونگرافی خودم رو دیشب برات فرستادم ولی نمیدونم چرا ارسال نمیشد، ممنونم
    3. تصویر کاربر محمدی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام خانومم ۴۰ سالشه برای اونم رفتیم دکتر زنان ازش عکس و سونو و آزمایش گرفتن گفتن مشکل خاصی نداره فقط،دهانه رحمش شل شده بهش دارو دادن و دو بار بهش آمپول بارداری تزریق کردن ولی بی فایده بود ؟دیشب عکس و آزمایش و سونوگرافی خودم رو تو سایت برات ارسال کردم چن بار ولی نیومد نمیدونم چرا آقای دکتر،ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بهتره سریعا از روش های کمک باروری جهت بارداری استفاده کنید بخاطر سن همسرتون
    5. تصویر کاربر محمدی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنون جناب دکتر کرمی خدا ازتون راضی باشه ؟ ب نظرتون خودم دیگه احتیاجی به عمل واریسکول برای اسپرمم ندارم با اوصافی که تو سوالم بهتون گفتم؟؟ یعنی روی اسپرمم تاثیربدی نمیگذاره؟عمل کنم یا نه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با همین شرایط فعلی اقدام کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر نصیر چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام استاد بزرگوار وقت شما بخیر. ببخشید من حدود ۹ سال قبل واریکوسل دوطرفه گرید یک جراحی کردم. الان دوباره رفتم سونوگرافی و واریکوسل و کیست اپیدیدیمال نشون داده. گزارش سونوگرافی و نتیجه آزمایش اسپرم رو ضمیمه کردم. آقای دکتر میشه لطفا راهنمایی کنید که دوباره باید جراحی بشم یا نه؟
    من مجرد هستم ولی انشاالله اگه قسمت بشه میخوام ازدواج کنم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به عمل مجدد نیست ازدواج کنید و ترجیحا زودتر اقدام کنید برای بچه دار شدن
    2. تصویر کاربر نصیر چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      چشم آقای پروفسور. فقط اینجا اردبیل حرف دکتر خیلی نگرانم کرده. گفت که الان مورفولوژی 7 هست و باید بالای 50 باشه. و اگر به صفر برسه دیگه قابل درمان نمیشه و باید حداکثر تا یک ماه عمل بشی. استاد ممکنه صفر بشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با مورفولوژی بالای ۴٪ میشه بچه دار شد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عمل واریکوسل گرید 3انجام دادم تعداد اسپرم از دومیلیون به چهل میلیون رسیده اما بی حرکت هستن وده ثانیه اول ازبین میرود نظر شما چیست آیا سرعتشان هم مثل تعدادشان بهتر می‌شود الان 6ماه ازعمل گذشته قرص بلومکس هم استفاده میکنم با ویتامین E
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سن خودتون و خانمتون چنده؟ چه مدتیه اقدام کردین برای بچه دار شدن؟
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سن 28خانم 27 یکسال هست که شیش قبل متوجه واریکوسل گرید 3شدیم عمل کردیم و همچنان اقدام
      قبل ازعمل تعداد دومیلیون سه ماه بعد ازعمل 16میلیون 6ماه بعد 40میلیون تعداد اسپرم اما در ثانیه های اولیه ازبین میروند
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      از روش های کمک باروری باید استفاده کنید تحرک اسپرم ها بسیار کمه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر .... دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    همسر بنده. واریکوسل سمت چپ گرید ۲ سمت راست گرید یک داره دکتر. گفته باید عمل بشه چون اقدام هم کردیم بچه دار نشدیم. میشه بدون عمل. و با دارو خوب بشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عمل جراحی شانس بارداری رو افزایش خواهد داد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر نورمحمد پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 755 مشاهده پرسش
    با سلام
    71 سال سن دارم و ۱۰ سال مشکل پروستات خوش خیم و ۲۰ سال بیماری پارکینسون دارم.
    اخرین سونوگرافی اینجانب ۳۶۴ سی سی باقیمانده ادرار و رشد و بزرگی پروستات داخل مثانه را نشان میدهد.
    همچنین الان از سوزش، تکرر ادرار، تخلیه نشدن کامل ادرار رنج می برم.
    ایا با توجه به بیماری پارکینسون شما پیشنهاد عمل میدهد و چند درصد ممکن است با بی اختیاری ادرار مواجه شوم.

    تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، چند روز پیش در مورد مشکلات بعد از نمونه برداری پروستات ازتون سوال پرسیدم. خیلی ممنون که جواب دادید.
    مشکلات بعد از نمونه برداری بعد از سه هفته همچنان ادامه داره و پدرم برای چهارمین بار طی این مدت مجبور به گذاشتن سوند شدن. مشکلشون این بود که یا تکرر ادرار داشتن یا سوزش یا بند اومدن ادرار ، بعد از سوند گذاشتن مشکل حل شد ولی الان با وجود سوند کمی پاهاشون ورم داره ، برای اطمینان رفتن سونوگرافی کلیه و پروستات ، کلیه و مثانه سالم بود و حجم پروستات ۱۱۵ سی سی بود. مشکل از چی میتونه باشه ؟ آیا ورم پاشون طبیعیه؟ اگر نه چکار باید انجام بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سونوگرافی رنگی هم گرفتین ازش نرمال بود همه چی. اما ی دکتر دستور سیستوسکوپی دادن گفتن شاید مجاری ادراریش تنگ باشه.به نظر شما لازمه سیستوسکوپی؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر ادرارت باريك مي ايد بله وگرنه نميخواهد
    2. تصویر کاربر مجید یکشنبه ۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام.جناب دکتر جواب سوال من رو ندادید.من نظر و تشخیص شما رو میخاستم بدونم.چرا شوهرم اخر ادرارش چند قطره خون یا گاهی آبخون میبینه؟! هنوز بعد از دوسال خوب نشده! دقیقا از وقتی ازدواج‌کردیم این مشکل شروع شد.جواب سونو رنگی نرمال بود.کشت ادرار ازطریق ماساژ پروستات منفی بود.اما چرا ایشون هنوز هر چند روز ی بار خون میبینه؟سیستوسکوپی لازم نداره؟!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام اگر تكرار شونده است سيستوسكوپي ضروري است فيلم من را در سايتم ببينيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    خیلی خلاصه مشکلاتم را بیان می کنم خواهشا خواهشا راهنماییم کنید...
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما جناب آقای دکتر و تشکر بابت وب سایت خوبتون و همچنین وقتی که در اختیار ما می گذارید...بنده مردی 26 ساله هستم که حدود 9 ماهه که گرفتار مشکلات کلیه و دفع ادرار هستم از درد خفیف کلیه که هر از گاهی اتفاق می افتاد شروع شد تا اینکه بعد از مدتی دچار گیر ادرار می شدم و تا اینکه اواخر مرداد ماه امسال بعد از گیر ادرار شدید، از آن به بعد دچار تکرر ادرار، زور زدن برای دفع ادرار، قطره ای شروع شدن ادرار، احساس خالی نشدن مثانه به طور کامل و ... شدم تا الآن پیش 7 تا متخصص و فوق تخصص رفتم و انواع آزمایشات ادرار و کشت و سیتولوژی و غیره دادم و انواع داروهای: Roatexin,هیدروکلروتیازید, داکسی سایکلین, آزیترومایسین, پرازوسین، پروستاتان، کوتریماکسازول و ... رو مصرف کردم تا ااینکه یکی از متخصصین بهم گفت باید سیستوسکوپی انجام بدم...این عمل رو انجام دادم و نتیجشو براتون ضمیمه می کنم...من روز یکشنبه هفته قبل این عمل رو انجام دادم و از روز دوشنبه داروهای دکتر که به ترتیب:
    Tavanex(صبح ها)Baclofen(ظهر بعد ناهار)Tamsolusine(شبها موقع خواب)بود رو مصرف کردم ...روز سه شنبه و چهارشنبه حالم نسبتا خوب بود تا اینکه از روز پنج شنبه دوباره مشکلاتم شروع شد تا جایی که مجبور شدم به دلیل دسترسی نداشتن به دکتری که عملم کرده بود(به دلیل دوری مسافت)پیش متخصص دیگه ای رفتم و ایشون گفتن قرص Finoprost رو صبح ها مصرف کنم...از روز یکشنبه دارم این قرص رو هم علاوه بر قرص های خودم می خورم ولی باز هم تغییر محسوسی در حالم نداشته...راستش دیگه دارم کلافه می شم ...از اواخر مراداد که مشکلم جدی تر شد همش از ترس دفع نشدن ادرارم خیلی کم آب و مایعات دیگه می خورم...الآن که روزانه فقط به خوردن 4 لیوان آب با قرصام بسنده می کنم می ترسم به خاطر این مشکلم که زیاد آب نمی خورم دچار مشکلات کلیه بشم و ...
    آیا خوردن یا نخوردن آب و مایعات دیگه می تونه مشکل من رو بدتر کنه منظورم اینه که آیا پروستاتیت ربطی به آب خوردن یا نخوردن داره؟
    گاهی اوقات موقع ادرار کردن ذره های سیاهرنگی داخل ادرارم وجد داره که نمی دونم چیه...
    خواهشا راهنمایی بفرمایید...آخه من هنوز یک سال نیست که رفتم سر کار و می ترسم این دستشویی رفتن های زیادی کار دستم بده و موقعیت شغلی به خطر بیفته تو این اوضاع کاری...
    خواهشا درباره پرهیز غذایی و همچنین ورزش هایی که می تونن مفید باشن هم راهنمایی بفرمایید...ممنون از این همه حوصله ای که به خرج می دین...اجرتون با مادر سادات حضرت زهرا(س)
    (خواهشا محرمانه بماند و در وب سایتتان قرار ندهید......باز هم ممنون)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      اب زياد بخوريد ورزش خوب است ادامه بده
  • تصویر کاربر سلمانی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من70سال دارم.ادرارم همراه باخون ولخته خون وچرکی است.حدودیکماه است.به گفته پزشکم غده درپر وستاتم است وباید عمل کنم.اما به علت سن بالاوبیهوشی عمل نمیتوانم این کارراانجام بدهم .دکتردارو داده امابهترنشدم.ایا راهی برای بهبود وخور شدن دراین بیماری دارم؟لطفا راهنمایی ام کنید.متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد بررسي كامل از نظر علت شويد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر علي شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام دمتر اين هم جواب ازمايش كه خواستين . ٢١سال هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      ديدم از نظر من مهم نيست
    2. تصویر کاربر علي جمعه ۱۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      ممنون .یعنی لازم نیست کاری انجام بدم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مفاخري پنجشنبه ۱۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    عموم عمل پرستات انجام داده است بدخيم بوده حال شيمي درماني انجام ميدهد 78 سال سن دارد آزمايشات كه از نمونه انجام شده است نامعلوم بودن بدخيمي ر ا اعلام كرده است براي درمان آيا ميتوانيد كمكي بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر معالج خودتان
  • تصویر کاربر rm سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    53ساله هستم
    اندازه پروستاتم35سی سی بود حدود 9 ماه دارو خوردم و بعد ازان در سونوگرافی pvادراری 120سی سی ادرار باقی مانده بود وحجم پروستات تغیر نکرده بودودرضمن سنگ کلیه داشتم سنگ شکنی کردم
    حدود هفت ماه است عمل پروستات بصورت turp شده ام هنوزهم وقتی ادرارمی کنم تمام شده وچندین بار استبراء انجام
    می دهم وقتی بلند می شوم می بینم یک قطره ادرار می اید دوباره می نشینم تمبز کرده واستبراء کرده بلند میشوم یک قطره ادرار می اید حدود 40دقیقه طول می کشد
    17روزپیش سونوگرافی رفتم کلیه هاطبیعی مثانه طبیعی رنگ ادرار روشن میباشد
    ابعاد پروستات 33*51*28میلیمتربوده وحجم ان 25سی سی است
    درامتحانpvحجم ادراری 43سی سی می باشد
    دکترگفته وقتی ازادرارکردن تمام شدی بلند شو بعد از یک دقیقه دوباره ادرارکن این کار را انجام میدهم ولی دوباره وقتی بلند می شوم یک قطره می اید خواهش میکنم علت ان وایا خوب میشوم کی یا خوب نمی شوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      با نظر دكترتان موافقم
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت ۶ماه است حجم پروستات۳۲شده است داروهای مختلف مصرف کرده ام ولی هنوز حجم پروستات هیچ گونه تغییری نکرده است ولی سوزش و تکرر ادرار خیلی بهتر وکمتر شده است الان نیز درحال مصرف شربت گیاهی گاژیره هستم
    مشکل چیست و باید چکار کرد؟؟
    سن ۴۵سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست با توجه به سن
  • تصویر کاربر پويا سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    من كم تر از يكسال است كه خود ارضايي انجام ميدهم و يكي از عوارضش خيلي من را اذيت مي كند وآن خروج مقدار خيلي كم مني پس از ادرار كردن وخروج مقدار كمي در خواب بدون ديدن خواب جنسي است وبعضي وقت ها هم ناگهاني مقدار كمي از مني خارج مي شود آيا اين پس از ترك از بين ميرود .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بله حتما
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب