اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1009 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام.ببخشید من مدتی طولانی درگیر خودارضایی بودم.ولی الان توبه کردم.می خواستم بدونم من شنیدم که جماع زیاد باعث میشه نتوان آدم بارور بشه.یعنی من نمی تونم ازدواج کنم و بچه دار شوم؟آیا راهی برای جبران است؟
    علاوه بر آن من زودانزالی هم گرفتم.درمانی برای زودانزالی هم وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      باید آزمایش مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر manheb یکشنبه ۴ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام چناب دکتر کرمی
    من اواسط سال 98 تا اواسط سال 1400 با تجویز پزشک قرص فیناستراید و دوتاستراید استفاده کردم برا ریزش مو و هیچ مشکلی هم نداشتم تا همین 7-8 ماه اخیر ک کلا ن نعوظ صبحگاهی دارم ن هیچ احساس جنسی ن انگیزه ای و روحیات و خلقیاتم خرده ب هم و همیشه خستم و فراموشکار پیش دکتر غدد رفتم و آزمایش دادم وسطح تستوسترونم خیلی پایین بود برام مقداری دارو و 3 واحد آمپول تستوسترون تجویز کرده برای یک دوره 3 ماهه
    لطفا میشه بنده رو راهنمایی بفرمایید
    40 سالمه مجرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      داروها رو قطع کنید ممکنه این عوارض دارو تا یکسال ادامه دار بشه تستوسترون رو تزریق کنید باید صبر کرد
    2. تصویر کاربر manheb شنبه ۳ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      3 ساله دارو استفاده نمیکم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      باید صبر کنید کار بیشتری نمیشه کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 30 سال سن دارم پنج ساله ازدواج کردم و متاسفانه از ابتدای ازدواج مشکل نعوظ و زود انزالی داشتم.مدتی تحت نظر پزشک و مدتی هم سر خود از داروهای اختلال نعوظ استفاده کردم اوایل تأثیر داشت اما به تدریج بی اثر شدند.دو سالی هم هست که فهمیدم فشار خون دارم و روزی ۳ عدد لوزارتان مصرف میکنم.علاوه بر اون کلسترول هم دارم اما دارویی مصرف نمیکنم.گاهی وقت ها هم نعوظ
    صبحگاهی دارم.میل ارتباط دارم اما اصلا نعوظ ندارم حین رابطه اگر هم داشته باشم به محض نعوظ ارضا میشم.دیگه از لحاظ روحی روانی مشکل پیدا کردم و ترس از رابطه دارم‌.ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با سلام سونوگرافی از آلت با تزریق پاپا ورین انجام شود
  • تصویر کاربر Th پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 7ماه که سفتی و سختی الت در حالت غیرنعوظی دارم نعوظ صبحگاهی از دست دادم ونعوظم خیلی کم شده مگر اینکه خودمو تحریک کنم زمانی هم که به نعوظ میرسم انگار ماهیچه های الت کشیده میشن و فشار وارد میشه و کمی هم درد میکنه، سونوداپلر دوبار انجام دادم که نرمال بود،
    خودارضایی و تحریک وعضیتمو بدتر میکنه.
    پیش سه تا اورولوژیشت رفتم ولی نتیجه ای حاصل نشد.
    من بعد یه خودارضایی طولانی مدت این مشکل برام پیش اومد میتونین راهنمایی کنین
    سن21
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر Th پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      اقای دکتر سونو داپلر بدون تزریق بود و فقط یه برگه بود که همچی توش نرمال بود و اینکه اقای دکتر من وقتی از جام بلند میشم یا زور میزنم و کار سنگین انجام میدم سریع دوباره سفت میشه
    3. تصویر کاربر Th پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      اقای دکتر من سونو بدون تزریق انجام دادم جوابش یه برگس که همچی نرماله

      اقای دکتر هنگام ایستادن موقع زور زدن سریع دوباره سفت میشه

      اقای دکتر تو اینترنت یه چیزی به اسم سندرم سفت شلانگی الت دیدم که علائم خیلی شبیه اون بود ولی وقتی به اورولوژیست گفتم گفت همچین مشکلی نداریم من واقعا سر این موضوع خیلی استرس گرفتم لطفا راهنمایی کنین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      باید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    5. تصویر کاربر Th پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      اقای دکتر من این مشکلو دارم اگه سوند بزارن باعث اسیب نمیشه چون خود التم هم سفت میشه سوندم بزارم دیگه فشار زیادی بهش میاد نمیشه mri از لگن بگیرم یا روشی که به الت تزریق نشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      دوست عزیز سوند نمیذارن حین سونوگرافی دارویی هست که تزریق میشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من 48سالم الان چند مدتی شلی آلت بهم دست داده آلتم به صورت نعوذ کامل در نمیاد باید چکار کنم ممنون میشم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با سلام سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من از نوجوانی دچار اختلال نعوظم و هر روز شدیدتر شده و به درمان‌های دارویی پاسخ نمیدم، حتی یک بار 10 تا قرص تادالافیل 20 باهم مصرف کردم، نعوظ ایجاد شد ولی باز ناپایدار بود. عمل آمبولیزاسیون نشت وریدی هم انجام دادم ولی بی‌فایده بود، اخیرا یکی از همکارانتون به من گفتند به احتمال خیلی زیاد دچار فیستول شریانی وریدی آلت هستم، به خصوص اینکه یک برجستگی نبض دار بر روی آلت من قرار داره که از اون یک رگ خارج شده و این رگ در حالت عادی هم سفته و در حالت نعوظ به شدت سفت شده و نبض میزند.در سونوی کالرداپلر psv در دقایق ابتدایی به شدت بالا رفت و به 90 رسید و edv حداکثر به 2-3! بعد از 20 دقیقه، psv به حداکثر 70 رسید و حداکثر edv حدود 14-15 بود! حداکثر نعوظ هم 4 از 5 بود در گزارش و با psv حدود 90 هم نعوظ کامل اتفاق نیفتاد! میخواستم بدونم چقدر احتمال فیستول هست و اگر این تایید بشه، آیا شما جراحیشو انجام میدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      بله احتمالش هست باید به همکاران ترمیم مجرا مراجعه کنید بنده این عمل رو انجام نمیدم به احتمال زیاد نیاز به تعبیه پروتز آلت خواهید داشت
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام . آقای دکتر من۲۲ سالمه و خیلی وقته خودارضایی میکنم شدید اما این چند ماه بیشتر شده حدودا ۲ الی ۳ بار خودارضایی میکنم در روز و ب جایی رسیده که نغوظ اتفاق نمی‌افتد و فکر می‌کنم که سطح تستسترون بدنم پایینه قبلا به نغوظ کامل می‌رسیدیم از وقتی بیشتر شده خودارضاییمم اصلا ب نغوظ نمیرسه مثلا تا ۱۶ سانت نغوظ می‌رسید الان میشه مثلا ۱۲ یا ۱۱
    و بیضه هامم فکر میکنم که ذره ای کوچک تر شدن خواستم بدونم باید دارو خوراکی مصرف کنم یا داروهای تزریقی یا اصلا با ورزش اینا درست میشه لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خودارضایی در این حد مسلما آسیب روانی و جسمی شدیدی خواهد داشت حتما به روانپزشک مراجعه کنید باید خیلی کاهش بدین و بعد از اینکه سه ماه خودارضایی رو به حداقل رسوندین بررسی های هورمونی انجام بشه
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام بنده مشکل نعوظ دارم وفشار خون دارم تا از قرص استفاده میکنم فشارم بالا می رود از چه قرص استفاده کنم که سردد وفشار بلا نبرد ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ مشکل قلبی دارید؟ داروی خاصی مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام۵۳سال فقط ناراحتی ریه و معده دارم
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام خیر فقط ناراحتی ریه و معده دارم ۵۳ سال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      داروی پروسیال ۵ میلی گرمی رو یک ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    5. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر این قرص هفته قبل استفاده کردم باز همون حالت پیش اومد فشار و سردد و درد در ناحیه بالای چشم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد۰۰ سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر من۵۲سالم۲۲ ساله متاهلم از اول ازدواج زود انزای دارم حدود یک ساله مشکل نعوط برایم پیش امده و بعداز نعوظ سریع شلی ورابطه ناقص اقای دکتر از نوجوانی خود ارضای داشتم حتی بعد ازدواج ۸سال پیش حمله قلبی پیش امد فعلا مشکلی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      داروی خاصی مصرف میکنید؟ دیابت دارید؟
    2. تصویر کاربر احمد۰۰ دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باسلام نه فقط گاهی کابتاپریل
    3. تصویر کاربر احمد۰۰ دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باسلام اقای دکتر نه فقط گاهی کاپتاپریل
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام
    آیا بین عدم نعوظ صبحگاهی و کبد چرب گرید ۳ارتباط هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر به صورت مستقیم اثری بر روی آلت نداره ولی بیماری‌های همراه می‌تونه موثر باشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    بعد از سونوگرافی از پروستات گفت که یک ناحیه انوری کوچک با سایز 5*5 mm در پروستات مشاهده شده که بیانگر کیست میباشد .میخواستم بدونم مشکل ایجاد میکنه؟ کیست رو باید چیکار کنم ؟کی از بین میره؟ آیا نیاز به عمل جراحی یا پیگیری داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    ممنون از پاسختون درباره مشکل من که با سن ۲۸ سال psa 2.25 داشتم.

    فراموش کرده بودم که بگم،کمتر از ۲۴ قبل آزمایش، انزال داشتم‌.

    آیا این مساله می تواند موجب تغییر psa شود؟
    1. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ایا این نشان از سرطان پروستات نیست؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      در سن شما نه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شیوا یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدر من 63 سال دارند دو سه سال هست تحت نظر هستند و psa خون مدام بالا می ره و الان 10 هست دکتر نمونه برداری بهشون داده که من نتیجه رو براتون می فرستم دکتر توصیه عمل جراحی کرده و اسکن استخوان . ایشون مشکل قلبی هم دارند و حتما باید داروی رقیق کننده خون استفاده کنند . می شه ببینید چقدر سرطانشون خطرناکه و آیا به جاهای دیگه آسیب زده ؟ ما خیلی نگرانیم
    ممنون از راهنمایی اتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد سريعا بياييد ببينم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٩ يا ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    66سلام 66 ساله هستم ماه پیش آزمایش دادم پی اس آ بربر 5 بود و سونوگرافی همه طبیعی فقط اندازه پروستات 43 وحجم باقیمانده ادار 5 آقای دکت 7 روز کپسول سیپروفلکساسین 500 دادند که مصرف کردم مجدد بعداز 20 روز آزمایش دادم که پی اس آ عدد 7 رسیده است البته 6 ماه پیش پی اس آ 3.6 بوده است خواستم راهنمائیم کنید آیا نیاز به مصرف مجدد دارو دارم یا بایدآزمایش راتکرار کنم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      يك بار جاي معتبر تكرار كنيد بيتييد بلينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      ازلطف شماتشکرمیکنم صحیح وسالم باشید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ارادت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ميثم سه شنبه ۱۷ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر ، من ٣٩ سال دارم ، از حدود دوماه پيش به دليل سوزش در آلت به پزشك مراجعه كردم ، در آزمايش ادرارم هيچ مشكلي نبود ، كه به پيوست ارسال ميكنم ، بعد از اون سنو دادم كه در سونو از كليه همه چيز رو نوشته طبيعي و ويا رويت نگرديد ، حجم پروستات ١٨ سي سي و اكوي پارانشيمال هموژن مشاهده گرديد . حجم اوليه مثانه 4٨5 كه پس از تخليه 4٩ سي سي
    ١5 روز تابانكس ، خوردم و بهتر نشدم ، پيش دكتر ديگه رفتم و افلوفلكت، تولترودين و پروترال و آسنترا ميخورم
    كمي احساس لرز دارم بخصوص شب ها و در اين مدت يك ماه حدود ٣ كيلو وزنم كم شده ، با شروع قرص هايي كه خدمتتون عرض كردم به شدت حجم و شدت ادرارم كم شده و تقريبا يك سوم ادرارم قطره قطره مياد ، بعد ارضا بيضه هام درد داره، سوزشم ٩٠٪؜ بهتره و فقط قبل از ادراره
    نگرانم ، ميتونه سرطان باشه نياز به آزمايشات ديگري دارم ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      تستpsa دهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر. مدت 8 سال هست که بصورت دوره ای در ناحیه بین پاها و آلت تناسلی سوزش احساس میکنم یعنی مثلا 6 ماه با من هست بعد خود به خود خوب میشه باز شروع میشه. آزمایش ادرار و سنوگرافی و کاشت اسپرم هم همیشه نرمال نشون میده فقط مشکل اینه که منی من حالت ژلاتینی داره و بسیار غلیظ هست و هنگام انزال هم درد و سوزشم به اوج خودش میرسه اما این درد برام خواب و خوراک و زندگی نزاشته آخرین تشخیصشون التهاب پروستات هست و تمامی داروهای متداول رو استفاده کردم، آنتی بیوتیک هم مصرف کردم اما این مشکل بر طرف نشده. من باید چیکار کنم خسته و کلافه شدم به خدا بعضی وقت ها میگم اصلا بگم بردارن پروستات رو کلا خیالم راحت بشه به تنگ اومدم خواهش میکنم راهنمایی کنید. خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر جواد یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر لطفا" کمک کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام تنها درمان این مورد بیخیالی است با دارو خوب نمیشوید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پرویز چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من در سه ناحیه کلیه وپروستات وبیضه احساس درد دارم‌سونوکرافی وسی تی اسکن هم هیچی نشون نداده سه ساله هم این درد رودارم.احساس میکنم سنگ حالب دارم.چکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      این دردها اصلا مهم میستند
    2. تصویر کاربر پرویز شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      متوجه نشدم.من باید چکارکنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      چون عکسبرداری طبیعی است باید بیخیال باشید با دارو خوب نمیشوید
    4. تصویر کاربر پرویز شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      خب لطف کنید
      روال کار رو بفرمائین که من باید چکارکنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      نیاز به درمان نیست
    6. تصویر کاربر پرویز یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر چرا اینطوری بمن جواب میدین؟ شما دارین منو میترسونید با این طور جواب دادن.من دارم درد میکشم.نزدیک به سه ساله.من چندتا نسخه هم استفاده کردم ازدکترهای مختلف ولی هیچ تاثیری نداشت.سونوگرافی ها وسی تی اسکن وازمایش ادرارم هیچی نشون نداد.قرص های انتی بیوتیک وقرص های کاهش تورم پروستات هم کاری برام نکرد.اگه مشکلی نیست چرا درد دارم؟ سوند هم زدن برام.انسداد مجرا هم نداشتم.ادرام هم سوزش داره بعضی مواقع.واواخر ادرارم هم تکه تکه میشه.من درسه نقطه کلیه سمت راست وبغل نافم نزدیک به کشاله ونزدیک به بیضه سمت راست درد دارم.خواهش میکنم کمکم کنید.
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر كن نياز به درمان مداريد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خواهشا با دقت بخونید: 35 سال سنمه حدود 10 سال پیش رابطه نامشروع داشتم...این رابطه ی من با اون خانم با دست صورت گرفت...بعد از 48 ساعت دیدم ک به شدت ازم چرک میاد بیرون...به دکتر مراجعه کردم امپولی داد و مقطعی خوب میشدم اما با هر بار سرما خوردن دوباره عود میکرد این روند دکتر رفتنها تا الان ک 10 ساله ادامه داره... پس از مراجعه به دکتر عفونت در برج 2 سال 97.. ایشون با تجویز سونوگرافی و ازمایش از ترشحات، مشخص شد که پروستاتیت مزمن دارم و تو سونو نوشته که اکوژنیسیته ناحیه ieener gland مختصر کاهش یافته و ناهمگن و کانون کلسیفیه در سمت چپ مشاهده میشود... پس از انجام سونو دوباره به دکتر عفونت مراجعه کردم و قرصهایی رو برام تجویز کرد، روزی 1عدد قرص سفیکسان 400 و شبی هم 1 عدد تاموسین 0/4....بعدش بهم گفت تا 6 ماه باید دارو مصرف کنی... خواستم بدونم این قرصها در اقدام کردن به بارداری تاثیری داره در مدت زمان استفاده کردن 6 ماهه؟ ایا در این مدت زمان 10 ساله این چرک باعث عقیم شدنم شده؟ این مریضی اصلا درمان داره؟؟ شما رو به خدا ی راهنمایی بکنید ممنون میشم به سوالاتم جواب بدید🌹🌹🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمايش مني بدهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 758 مشاهده پرسش
    سلام و درود , سپاس جناب دکتر کرمی عزیز
    با عرض پوزش
    بعد از استفاده از کرم موبر، مدتیست روی کلاهک آلت تناسلی من قرمز و ملتهب و شبیه به زخم شده است.
    قبلاً هم گاهی این اتفاق میافتاد، ولی حداکثر ظرف یکهفته بهبود میافت
    اخیراً خیلی طولانی شده است و بیشتر از یک ماه است. دیروز رابطه جنسی داشتم و اذیت شدم، بعد که کنترل کردم دیدم بر روی خود آلت هم (قضیب ) همانطور قرمز شده است.
    خارش یا ترشحاتی ندارد ولی گاهی که لباس زیر بر روی آن کشیده میشود حساس میشود.
    با عرض پوزش و شرمندگی
    آیا حتماً باید به پژشک مراجعه کنم ؟(راستش خجالت میکشم!) یا میشود با داروهایی برطرف کرد؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      قطع کنید حساسیت داده است
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳۶ سالمه پرستاتم ۲۹ سی سی مشکل من چی می باشد آیا خطری من را تهدید می کند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نه طبيعي است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب