اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1010 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بيژن چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام ،بنده قبلاً از شما مشاوره گرفتم و مصرف قرص ويتامين e را شروع كردم ، تا حدي جواب داد ، سن بنده 55سال ودچار مشكل شل شدن آلت بعد از نعوظ مي باشم و همين موضوع باعث زود انزالي نيز مي شود ،اين مشكل در پي فوت ناگهاني يكي از همكارانم از يك سال پيش اتفاق افتاد و البته با مصرف ويتامين e بهتر شد.سوابق پزشكي بنده : تالاسمي ميرور دارم ، قبلاً دچار نقرس شده ام و عمل شبكبه چشم هم داشته ام.
    1. تصویر کاربر بيژن شنبه ۲۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      با سلام و احترام ،پاسخي دريافت نكردم.
    2. تصویر کاربر بيژن چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      با سلام واحترام ،بنده قبلاً از شما مشاوره گرفتم و مصرف قرص ويتامين e را شروع كردم ، تا حدي جواب داد ، سن بنده 55سال ودچار مشكل شل شدن آلت بعد از نعوظ مي باشم و همين موضوع باعث زود انزالي نيز مي شود ،اين مشكل در پي فوت ناگهاني يكي از همكارانم از يك سال پيش اتفاق افتاد و البته با مصرف ويتامين e بهتر شد.سوابق پزشكي بنده : تالاسمي ميرور دارم ، قبلاً دچار نقرس شده ام و عمل شبكبه چشم هم داشته ام.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خورشید چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده در سال 90 عمل وازکتومی انجام دادم بعد از عمل نعوظ کامل اتفاق نمی افتاد بعد از مدتی ابتدا سر الت سپس از وسط آلت کجی بوجود آمد وهمچنین میزان خروجی منی بسیار کم شد آیا امکان دارد درمان شود ضمناً مثانه کامل تخلیه نمی شود وادار درمثانه می ماند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر آرمان چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما، من 5 سالی هست که مشکل عدم نعوظ کامل رو دارم و حتما باید قرص سیلدنافیل استفاده کنم، بدون قرص عملا همه چیز تعطیله، جدیدا متوجه شدم که قرص هم تو بعضی مواقع کارایی نداره و التم به سفتی کاملا نمیرسه متاسفانه،36 سالمه و مجرد، اصلی ترین علتی که نمیتونم به ازدواج فکر کنم همین مشکلمه، خود ارضایی رو سالهاست شاید 15 سال که انجام میدم به صورت روزانه یا 1روز درمیان روزی 1 بار(بیشتر اوقات با عدم نعوظ کامل)
    بدون خوردن قرص عملا کمتر از 30 ثانیه الات من میتونه سفت بمونه و بلافاصله شروع به خوابیدن میکنه اگر اینکه چیزی باهاش در تماس نباشه،
    اصلا ورزش نمیکنم، تغذیم خداروشکر خوبه،مشروب میخورم ولی نه خیلی زیاد در حد هفته ای 1 بار یا 2 هفته ای 1 بار، سیگار هم اصلا نمیکشم، دکتر جون عملا این موضوع اعتماد به نفس منو به صفر رسونده 🤦‍♂️ واقعا خودمم نمیدونم چه مرگم شده، امیدوارم به خاطر خود ارضایی های مکرر و زیاد توی این سال ها نباشه
    یه چیز دیگه ای هم که متوجه شدم اینه که حتما باید 5 روز فاصله بیفته از خارج شدن منی حالا به هر شکلی که بودت تا یکم وضعیت نعوظ بهتر بشه، منظورم اینه که اگه امروز سکس کنم یا خود ارضایی قطعا فرداش راست بشو نیست که نیست حتی با قرص هم اذیت میکنه گاهی اوقات، حتما باید 4 تا 5 روز فاصله بیفته مایع منی جمع بشه تا یکم اوضاع بهتر بشه، ضمنا به همه این داستان ها زودانزالی توس سکس هم اضافه شده، خلاصش اینه که دارم روانی میشم از وضعیت موجود دکتر جان با سلام خدمت شما، من 5 سالی هست که مشکل عدم نعوظ کامل رو دارم و حتما باید قرص سیلدنافیل استفاده کنم، بدون قرص عملا همه چیز تعطیله، جدیدا متوجه شدم که قرص هم تو بعضی مواقع کارایی نداره و التم به سفتی کاملا نمیرسه متاسفانه،36 سالمه و مجرد، اصلی ترین علتی که نمیتونم به ازدواج فکر کنم همین مشکلمه، خود ارضایی رو سالهاست شاید 15 سال که انجام میدم به صورت روزانه یا 1روز درمیان روزی 1 بار(بیشتر اوقات با عدم نعوظ کامل)
    بدون خوردن قرص عملا کمتر از 30 ثانیه الات من میتونه سفت بمونه و بلافاصله شروع به خوابیدن میکنه اگر اینکه چیزی باهاش در تماس نباشه،
    اصلا ورزش نمیکنم، تغذیم خداروشکر خوبه،مشروب میخورم ولی نه خیلی زیاد در حد هفته ای 1 بار یا 2 هفته ای 1 بار، سیگار هم اصلا نمیکشم، دکتر جون عملا این موضوع اعتماد به نفس منو به صفر رسونده 🤦‍♂️ واقعا خودمم نمیدونم چه مرگم شده، امیدوارم به خاطر خود ارضایی های مکرر و زیاد توی این سال ها نباشه
    یه چیز دیگه ای هم که متوجه شدم اینه که حتما باید 5 روز فاصله بیفته از خارج شدن منی حالا به هر شکلی که بودت تا یکم وضعیت نعوظ بهتر بشه، منظورم اینه که اگه امروز سکس کنم یا خود ارضایی قطعا فرداش راست بشو نیست که نیست حتی با قرص هم اذیت میکنه گاهی اوقات، حتما باید 4 تا 5 روز فاصله بیفته مایع منی جمع بشه تا یکم اوضاع بهتر بشه، ضمنا به همه این داستان ها زودانزالی توس سکس هم اضافه شده، خلاصش اینه که دارم روانی میشم از وضعیت موجود دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      تست rigiscan انجام بدید و بیارید ببینم
  • تصویر کاربر مهربان چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام .وقت بخیر. من سه سال هست که ازدواج کردم ولی رابطه نداریم همسرم اختلال نعوظ داره ولی میگه مشکلی ندارم خیلی کم پیش میاد نعوظ داشته باشه و این نعوظ دوام زیادی هم نداره همیشه من ساعتها با آلتش بازی میکنم ولی هیچ نعوظی براش ایجاد نمیشه با این حال معتقده مشکلی نداره و میگه مشکل از خودت هست چون ما فقط یکبار دخول انجام دادیم و ان هم در حد داخل رفتن و دراوردن و چون من بدنم تنگ هست و برام دردناکه مقاومت میکنم برای همین من رو مشکل دار میدونه در حالیکه من رو اماده نمیکنه و سریع میخواهد دخول انجام بده تا نعوظش از بین نره چون نمیتونه خیلی نعوظش رو نگه داره و ایشون کلا زیاد میل جنسی نداره خودش میگه من دیر تحریک میشم و میگه دیر انزالی دارم در این سه سال که ازدواج کردیم من فقط یکبار منی ش رو دیدم آن هم بسیار کم بود میخواستم بدونم مشکل از من هست یا ایشون
    1. تصویر کاربر مهربان سه شنبه ۲۱ دی ۰( 4 سال پیش)
      دکتر جواب نمیدید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت شما بنده ۳۰سال سن دارم که به دلیل مشکل زودانزالی شدید شروع به مصرف شیره کردم که موثر بود به مدت دوسال است که استفاده میکنم و مشکل زودانزالی حل شد ه بود تا این که بعد از مدتی رفته رفته به علت کم شدن تاثیر آن مصرف را اضافه کردم که بعد از گذشت نزدیک ۲سال مشکل نعوظ پیداکردم که مجبور به استفاده از ویاگرا۵۰ شدم که مصرف آن هیچ تاثیری روی نعوظ بنده نداره یعنی الان برای مشکل زود انزالی از شیره استفاده میکنم که تا حدودی موثر است یه مدت مصرف نکردم مشکل نعوظ تاحدودی حل شد ولی باز زود انزالی پیداکردم که عملا بااافاصله بعد از نعوظ انزال انجام میشد م دوباره بامصرف شیره مشکل انزال حل شد ولی مشکل نعوظ پیداکردم که حتی با ویاگرا هم حل نمیشه لطفلا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین ۲۵ روزانه یک عدد
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر من 28 سال دارم جنسیت: مرد و مجرد هستم
    من ریزش مو ارثی دارم و مزوتراپی و پی ارپی دکتر برام پیشنهاد کرده و در حال انجام هستم.دکتر برای من فیناستراید پیشنهاد کرده چون دکترش عمومی است خواستم با متخصص مشورت کنم.طبق تحقیقی که کردم میگن این قرص باعث نازایی و کاهش میل جنسی ، تاثیر بد رو اسپرم میزاره خواستم ببینم شما برای من پیشنهاد مکنید یا نه؟اگه پیشنهاد مکنید کدوم دوزش را 1 یا 5 ؟ چون دستوری که این دکتر به من داده گفته فیناستراید 5 رو بگیر هفته اول نصفی از هفته دوم روزی یکی
    خواستم نظر شمادرباره این قرص و ایا با توجه به سن و جنسیت و مجرد بودن به من پیشنهاد مکنید یا نه؟؟
    1. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۱ دی ۰( 4 سال پیش)
      سوال منو با شماره 270351 پاسخ ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      دوز یک
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    میل جنسی ندارم چندین ساله و نعوظ ندارم یعنی نعوظ به 60 درصد که می رسه به یکباره نعوظ رو کامل از دست میدم پیوست آزمایشم رو براتون میفرستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      آزمایشتون خوبه
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    عدد تستوسترون من در آزمایش 0.7 بوده که رنج نرمال رو آزمایشگاه بین 2.5 تا 10 عنوان کرده
    از نظر عملکرد، نعوظ دارم ولی خیلی سفت نیست و اگر تحریک قطع بشه فورا از بین می‌ره
    به ندرت هم پیش اومده هم وسط رابطه از بین می‌ره و نتونستم تمام کنم رابطه رو
    از طرفی چند سال هست که سینه‌هام کمی بزرگ شدن
    سونوگرافی بیضه انجام دادم و نرمال بوده
    سونوگرافی سینه هم گفتن بافت چربی هست
    1. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۳ دی ۰( 4 سال پیش)
      اینم بگم که زمانی که آزمایش دادم ملاتونین مصرف می‌کردم
      بیضه راستم هم وقتی جمع میشه به مقدار زیادی بالا قرار میگیره، در حدی که آلت رو به سمت چپ متمایل می‌کنه
      سونو بیضه هم به همین خاطر دادم که ظاهراً اوکی بود
      البته اورولوژیست بیضه رو معاینه هم کرد و مشکلی ندید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر تقی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.این جانب به علت مصرف متادون به مشکل جنسی دچارشدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      با قطع دارو مشکلتون رفع میشه
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من ۱۹ سالمه و امسال پشت کنکور هستم خودارضایی چند ساله دارم و قبلا خیلی شدید شاید در یه روز ۲ بار یا گاهی بیشتر بوده ولی الان کمتر شده. حدود ۱ سال هست که حجم مایع منی من موقع خودارضایی به شدت کاهش یافته در حد ۲ بند انگشت ولی بعضی مواقع خوب است ولی زیاد نیست زیاد که میگم مثلا در حد ۵ بند انگشت الان خیلی نگرانم که نتونم بچه دار بشم به خاطر مقدار حجم کم منی آیا این حجم کم منی میتونه مربوط به خودارضایی شدید من باشه اگه هست الان چه دارویی بخورم که بیضه های من اگر به خاطر خودارضایی ضعیف شدن و نمیتونن اسپرم سازی کنن دوباره مثل روز اول دوباره قوی و زیاد اسپرم سازی کنن موقع انزال حجم کم منی دارم

    دکتر فکر کنم واریکوسیل هم دارم آیا میتونه تاثیر گذار باشه
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۶ دی ۰( 4 سال پیش)
      دکتر جان خواهشا پاسخ بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      با ترک خودارضایی همه علایم رفع میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 725 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب