درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

با سلام جناب دکتر کرمی ممکنه راهنمایی بفرمایید وبرای بیمار ما هفته پیش اولین تزریق BCG انجام شده بعد گذشت ۵ روز از اولین تزریق
مشکل تخلیه ادرار داره که مجبور شد
دو شب پیش سوند استفاده کند و الان
هم تخلیه کم با درد و فشارنسبتاً زیاد
دارد،راهنمایی میفرمایید آیا از عوارض طبیعی این تزریق هست و یا اینکه خیر مشکل جای دیگه هست.و باید باز هم سوند استفاده بشه؟ سپاسگزارم

سلام دکتر ۱۰ اردیبهشت پیش خودتون عمل کردم بیمارستان شمس تبریزی تومور رو تراشیدی و واکسن ب س ژ برام تجویز کردید. دو نوبت ۲۲ و ۲۹ ام که تزریق کردم نوبت دوم خونریزی شدید داشتم و دکتر متخصص شهرمون گفت نزن دیگه. سونوگرافی و آزمایش خون برام نوشت که تو سونوگرافی نوشته که مقداری از تومور هنوز هست و مقداری هم خونریزی با لخته دارم. چه دستور میفرمایید چون خیلی اذیتم

سلام جناب دکتر وقت بخیر
چند وقتی هست که به شدت تکرر ادرار و سوزش شدید دارم(البته قبلا هم تعداد دفعات ادرام بیش از حد معمول بود ) به دکتر زنان مراجعه کردم ازمایش و سونو دادم گفتند عفونت زنانه ندارید . کشت ادار دادم و عفونت اداری داشتم دو هفته ای هست که قرص سیپروفلوکساسین و فنازوپیریدین استفاده میکنم اما تاثیر چندانی نداشته و تکرر ادرار عذاب آور شده هر ۱۰ یا ۱۵ دقیقه یکبار خواهش میکنم راهنمای بفرمایید . ممنون

درود واحترام
بنده 50سال دارم و حدود یکسالی هستش که دچار زودانزالی و عدم نعوظ هستم ضمنا شبها دو سه مورد برای ادرار بیدارشده و فشار ادرار ضعیفه درروز خیلی اینجوری نیست
همچنین مشکل عدم تخلیه کامل مثانه رو طبق سونوی جدید دارم که علتش رو نمیدونم .20ساله که هرسال چکاپ کامل خون و ادرار وسونوی کامل میرم.اهداخون هم سالی دوبار دارم. داروهایی مصرف میکنم روزی یه دونه فنوفیبرات که قبلا برای تری گلیسیرید داده بودن ویک دونه گلوکوفاژ برای کبدچرب نوع 2
صبح هم ناشتا ازونیوم20
مکمل هم ویتامین Dروزانه و امگا3

با سلام و احترام خدمت استاد گرامی جناب آقای دکتر کرمی زید عزه، آقای دکتر مادر بنده سونوگرافی به شرح پیوست انجام دادند، که افزایش ضخامت مثانه اعلام شده است، مدتی تکرر ادرار و قبل از آن سوزش ادرار داشتند، خواهشمند است ارائه طریق فرمایید. از محضر عزیزتان خواهشمند است در صورت نیاز به مراجعه حضوری، ضمن مساعدت اجازه خدمت به محضر شریفتان را در حق ما محبت بفرمائید. تمام دنیام و زندگیم مادرم هست.
البته در خصوص پدرم نیز سونوگرافی انجام شده و ایشان هم به نظر مشکلاتی دارند خصوص کلیه که جداگانه در سوال جدید خدمتتتان ارسال می کنم.

با سلام
ایا عملکرد ضعیف موتور مثانه بدون علت مشکل دیابت واسیب نخاعی واحتباس ادراری ناشی از ان قابل برگشت هست وتا چه زمانی وبا رعایت چه نکاتی این برگشت اتفاق میافتد.

دختری ۲۷ ساله مجردهستم یک سال میشه تکرر ادار دارم سنگ کلیه داشتم ۳سال پیش عمل سنگ شکنی از راه مجرای ادار انجام دادم الان یک سال میشه از تکرر ادار رنج میبرم نوار مثانه گرفتم گفتند احساس مثانه ات زیاد کاهی اداره کامل تخلیه نمیشه یا گاهی حجم اداره کم میشه ولی احساس ادرار رو دارم چند وقتی دچار نفخ زیادی در شکمم شدم قرض میبگران وتامولسین مصرف میکنم ممنون راهنمایم کنید

باسلام بنده سفتی عضله مثانه دارم پیش بهترین دکترهای ارولوژی رشت دکتر پوررضا و دکتر توکل نیا رفتم نتیجه نگرفتم بایک قرص باکلوفن نسخه کردند بعد مدتی نتیجه نگرفتم دیگه نمیخورم ادرارم خوب تخلیه نمیشه بعداز اینکه از توالت میام باز احساس ادرار دارم و بعد میرم یعنی همیشه مثانه م پر هستش و خانواده من ازاین موضوع رنج میبرن آیا درمان داره آقای دکتر

با سلام و احترام. من از حدود 40 سال قبل دچار ضایعه نخاعی شده ام و جانباز قطع نخاع هستم. تا 9 ماه قبل ادرار بدون اختیار بنده تخلیه میشد و گاهی هم عفونت ادراری پیش می‌آمد که با مصرف آنتی بیوتیک بهبود میافت. اما از 9 ماه پیش دفع ادرار کامل انجام نمیشد و و مقداری در مثانه باقی میماند، با تشخیص اولیه عفونت 2بار در بیمارستان در ارومیه بستری شدم ولی احتباس و عفونت تشدید شد. پس از برطرف شدن عفونت یک بار پروستات و یک بار گردن مثانه تراشیده شد. اما احتباس تشدید شد و با جمع شدن 800 تا 1500 سی سی ادرار فقط 20 سی سی دفع می شد. برای رفع احتباس فعلا از سوند یکبار مصرف و گاها سوند فولی استفاده می کنم. در تاریخ 16 اردیبهشت نوار مثانه انجام شد که خدمتتان به پیوست تقدیم می کنم.
نهایتا تجویز این شد که باید تا آخر عمر از سوند نولاتن استفاده کنم و چاره دیگری ندارم.
با جست و جو در سایت شما دیدم که با نصب باطری (ماند باطری قلب) و اتصال به عصب ساکرال و تحریک آن برای جانبازی امکان رفع احتباس وجود دارد. در صورتی که امکان این اقدام وجود دارد بفرمایید تا حضوری جهت ادامه درمان خدمتتان مراجعه کنم

سلام دکتر خانم 48 ساله هستم که هنگام خواب خواب سرویس بهداشتی رو میبینم و باعث بی اختیاری ادرار در خواب میشود میخواستم از حضورتون سوال کنم که آیا قابل درمان هست یا خیر؟
اگر قابل درمان هست باید چیکار کنم ممنون میشم جواب بدید🙏

بزرگی پروستات بنده 58سالمه و چندباری سیستوسکوپی انجام دادم و بعد چند مدت دوباره درد و سوزش دارم که سونو انجام دادم که پروستات بزرگ شده

با سلام دکتر جان پدر من ۶۷سالشونه سن دارند حدودیک ماه پیش سوزش ادرارداشتن و هنگام ادرار کمی درد ‌مقداری خون در ادرار،تب و بدن درد،رفتن دکتر آزمایش خون وادرار دادن crp,esrکمی بالابود در ادرار هم عفونت وجود داشت دو تا آمپول دادن ویک ورق خشک کننده مصرف کردن باز کشت ادرار دادن هنوز عفونت بود البته دیگه سوزش و درد و خون در ادرار نیست باز دکتر ۶تا امپول جنتا و قرص داد ده روز مصرف کردن باز در ادرار عفونت بود آزمایش آخر رو براتون پیوست میکنم در آزمایش اخر psaبه جای ۴.۱عدد۴.۲۴بود دکتر قرص آزیترو و پروستاتان دادن وگفتن دوماه بعد تکرار سود از نظر معاینه مقعدی هم چیزی دیده نشد حالا سوال اینه که این عدد psaآیا از عفونته چند درصد میتونه سرطان پروستات باشه؟؟؟

به جای آمپول دکاپپتیل چه دارویی میشه استفاده کرد؟

باسلام عرض ادب
بنده 49 ساله هستم هیچ عارضه خاصی ندارم فقط بعد از بیوپسی کمی اشکال در ادرار و از بیماری خاصی هم رنج نمیبرم اما در ازمایشات اداوری شهریور ۹۸ طب کار عدد psa ۱۳.۴ بوده و چهار ماه بعد ۱۵ شده بود بنا بر تشخیص همکار محترم سونو شکم و ام ار اس و بنابر نتایج نمونه برداری فیوژن انجام شده است
اندازه پروستات ۳۸*۳۴*۴۷ و حجم ۳۲ سی سی و جواب نمونه برداری هم پیوست شده است

پزشک معالج اسکن هسته ای استخوان و سی تی اسکن شکم و لگن درخواست داده اند که هنوز جواب نگرفته ام خواهشمند هستم که بفرمایید نظر شما در مورد ادامه درمان چیست همکار محترم شما عمل رادیکال را توصیه نموده اند اما فرمودند که با متخصص دیگری هم مشورت کنم . که موفق به گرفتن وقت از منشی محترم شما نشدم
شانس ادامه زندگی چقدر است ؟ ایا بعد از خارج کردن امکان عود هست ؟
زیرا دیده ام که بعضی بیماران سرطانی با تحمل درد رنج ناشی از اقدامات درمانی و هزینه بسیار چندان عمری هم نکرده اند
ایا خارج کردن پروستات همیشه منجر به ناهنجاری گسترده می شود یا فقط احتمال ان وجود دارد ؟

سلام آقای دکتر . روز بخیر
مرد 53 ساله هستم.
بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات تکرر ادرار دارم . شب هر یک و نیم ساعت برای دستشویی بلند میشم.
مدتی شبها موقع خواب یک قرص پروزاسین 5 و ویسول 5 میخوردم. کمی بهتر شد. یعنی زمان بیدار شدن برای ادرار شد 3 ساعت حدودا.
آیا این قرصها را با همین دوز ادامه بدم یا بیشتر کنم و یا قرص دیگری پیشنهاد میفرمایید؟
سپاسگزارم از لطف شما .

سلام
سال نو مبارک
دو سه روزی است که حجم و فشار ادرار کم شده و کمر به سمت راست هم مقداری درد می کند ، ضمنا قرص پروترال اُپاس هم روزی یک عدد مصرف می کنم ،
بیش از بیست روز است که صبحها ناشتا چهار لیوان آب می نوشم ، بعد از آن تا ظهر سه بار نیاز به تخلیه پیدا می کنم از شدت فشار ، ولی متاسفانه دو سه روز است که بعد از نوشیدن آب خیلی نیاز به دستشویی ندارم و مقدار کمی با فشار کم می آید ،
با عرض پوزش دو مرتبه هم هست که بعد از ارتباط با همسر بیضه ها بزرگ میشن و از پایین ناف به پایین درد می کند ،
منتظر راهنمایی هایتان هستم ،
بینهایت سپاسگزارم

سلام و عرض ادب
پدر من حدود 5سال پیش به علت بند آمدن ادرار و عدم تخلیه عمل بسته پروستات انجام دادن(تراشیدن پروستات) و اوکی بودن تا یک سال پیش که سرما خوردن و دارو مسکن زیاد استفاده کردن و ادرارشون کامل تخیله نمی شد و اذییت بودن پزشک قرص امنیک تجویز کردن الان دو دوره شش ماه یعنی مجموعن یک سال امنیک خوردن و تا یک ماه دیگر قرص تمام میشود ،
سوال ؛آیا باید ادامه بدن به خوردن قرص؟
-خودشون میگن نه بهتر شدن نه بدتر فرقی نکردن
-چون به خاطر سرما خوردگی مشکل تخیله ادرار پیدا کردن من می ترسم که قرص رو قطع کنن و دوباره دچارش بشن
سوال من اینکه تا کی میشه این قرص رو مصرف کرد آیا دوره خاصی دارد ؟

یا عرض سلام و احترام
آقای دکتر نتیجه نمونه برداری پروستات پدرم را خدمت شما ارسال میکنم،لطفا بررسی بفرمایید،سن ایشون ۶۸ سال هست و عدد psa آخرین آزمایش ۲۲ بوده،
با تشکر از زحمات و لطف شما

باسلام بنده اندازه پرستاتم31است وسنم60 سال است آیا خواستم نظر شما را بدانم خوب است یا خیر باتشکر

با عرض سلام بنده به علت وجود سوزش در بعد از ادارار به دکتر مراجعه کردم که سونوگرافی تشخیص سنگ کلیه در هردو کلیه ام را دادند قابل ذکر است سنگها زیر 4.5 میلیمتر هستند که دکترم برای من قرص های سیستون ، اوراسیترا ، هیدروکلرو تیازید 50، سپیروفلوکساسین و فنازوپریدین را تجویز کرد. الان بعد مصرف بیست روز مصرف قرص ها بعد از نشستن طولانی بر روی صندلی در ناحیه بین بیضه و مقعد احساس درد دارم .در هفته قبل، آزمایش کلی خون دادم که سطح توتال psa را با نقطه قرمز مشخص کرده است و لازم به ذکر من ورزش بدنسازی انجام می دهم و 24 ساعت قبل از آزمایش خون ارتباط جنسی هم داشته ام .احتیاج به بررسی پروستات دارم(سن من 34 سال و وزنم 108 کیلو است) سپاس