درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

وقتی استرس میگیرم همش حس دسشویی یا ادرار دارم درحالیکه وقتی میرم دسشویی دوسه قطره میاد و تموم بعد یه زور مانند میاد بهم با سوزش

این حالت رو از بچگی دارم

از وقتی هم ازدواج کردم سالی یبار اینجوری میشم هر دکتری هم میرم میگن عفونت باکتریایی و ویروسی داری دارو میدن خوب میشم ولی حدود یه سال بعد دوباره این درد رو میگیرم خیلی رفته تو مخم اعصابمو خورد کرده هیچ دکتری نمیتونه قطعی درمانم کنه

جوری ادرارم میگیره که خودمو به زور میرسونم دسشویی نمیتونم نگه دارم ولی تا میرسم میشینم دو قطره میاد وقتی قرص فنازوپیریدین رو میخورم خوب میشم ولی تا اثرش میره دوباره همونجوری میشم

سلام اقای دکتر خسته نباشید
چند روز است که که کلاهک الت تناسلی بنده دارای لکه های قرمز شده و بیشتر شده اند و موقعی اب در ان محل میریزیم میسوزد

استاد سلام بنده به علت بی اختیاری ادرار وتکرر خدمت رسیدیم نوار مثانه گرفتید از ۵۰۰ ۳۰۰ بودم میرابگرون ۲۵ دولو کستین ۳۰ شب تجویز کردید مورد اعصابم رو پیگیر هستم از ۱۰۰ ۸۰ درصد خوب شدم ولی با یک سرفه گاهی ممکنه ریزش داشته باشم تجویز دیکری دارید یا همین داروها رو تکرار کنم

سلام آقای دکتر من سالی چندبار خواب می بینم ببخشید دستشویی درحال ادرارکردن هستم وازخواب میرم ومتوجه میشم رختخوابمو خیس کردم توروخداکمکم کنید

با درود و خسته نباشید ، بنده ۷۵ ساله هستم حدودا دوسال است که پیامد بزرگی پروستات و سخت شدن دفع کامل ادرار بویژه در زمستان مثانه ام تولید دیورتیکول با حجم ۲۰۰ میلی لیتر شده ، هیچگونه سوزش ، عفونت ندارم
در سونو جدید که انجام دادم کلیه ها هردو سالم و وفاقد سنگ است ، مثانه هم فاقد سنگ و توده بوده و جدار
آن نرمال است حالب نرمال، پروستات بزرگ با حجم ۱۲۰ میلی لیتر و بالجینگ پروستات به داخل مثانه مشاهده شده ، ضمنا باقیمانده ادرار پس از تخلیه ۲۵۰ میلی لیتر بوده ،
PSA : 5 و F.PSA : 1.5 میباشد ، داروهائیکه استفاده کر ده ام پورترال ، فنیستراید و ترازوسین بوده ضمن تشکر از جنابعالی خواهشمندم بنده را راهنمائی بفرمائید ، بسیار سپاسگزارم

حدود دوماه پیش خدمت دکتر اومدم نوار مثانه گرفتن .تشخیص دکتر این بوده که مثانه کوچیک شده .و دوتا قرص پرازوسین 1 میلی با باکلوفن ولی هنوز اون علائم سوزش درد در مجاری ادراری و تکرر ادرارو رنگ ادرار من همیشه تغییر میکند لطفا منو راهنمایی و روند درمانو بهم بگین .از مازندران سوادکوه مزاحمتون میشم

سلام و وقت بخیر

ببخشید من چند سال خودارضایی داشتم و الان چند ماهی هست ترک کردم
از زمانی که ترک کردم حس میکنم به دلیل فشار روحی و عصبی نعوظ ندارم ( دارم اما مثل قبل آلت سفت و راست راست نمیشه )
و همچین اگر یک عکس تحریک آمیز ببینم یا صحبتی تحریک امیز انجام بشه اونم میلی کوتاه از آلتم مایعی چسبناک خارج میشود آیا این امر طبیعی است؟ چون قبلا اگر مثلا چند دقیقه فیلم نگاه میکردم این اتفاق می افتاد اما الان با تحریکی ساده بعدش کمی ترشح به وجود میاد.

ممنون میشم پاسخ دهید.

باسلام و عرض ادب و احترام
اقای دکتر من خانمی ۵۹ ساله هستم از ۹ ماه پیش دچار ادرار پی در پی شدم. چند بار دکتر مراجعه کردم دارو دادن بهتر شدم اما دوباره شروع شده . الان دوباره دچار تکرر ادرار شدم به طوری که هر ۵ دقیقه باید برم دستشویی و نشت ادار هم دارم ولی خودم متوجه نمیشم. دکترم گفتند مثانه عصبی داری سونو و آزمایشم خوب بوده و این دارو هارا به من دادند . یکی تولرین ۲، سولورول ۳ گرمی هفته ای یکی، وتیووکسا ۵۰۰.ایمی پرامین۱۰ آمپول متیلپردنیزولون۴۰ آلفن ایکس ال
خواستم بپرسم آیا این داروها برای مشکل من جواب میدهد البته ۲ روز که دارم میخورم چون واقعا خیلی اذیتم من آسنترا ۵۰ هم میخورم کمرم رو هم ۱۰ سال پیش عمل کردم واینکه ۲۴ درصد پوکی استخوان با این شرایط من آمپول کورتون ضرری ندارد بزنم وبا دارو ایمی پرامین بدنم مثل دارو آسنترا وابسته نمیشه خیلی نگرانم شما چه نظری دارید برای دارو با توجه به مشکل من لطفا راهنماییم کنید ممنون میشم

من سال گذشته عفونت ادراری گرفتم و بیمارستان بستری شدم امسال مجدد چکاپ کامل دادم دیدم باز یه مقدار عفونت ادراری دارم و نسبت به یه سری داروها مقاوم شده و واقعا نمیدونم چیکار کنم خواستم دکترراهنماییم کنه

با عرض سلام و ادب خدمت آجناب پروفسور کرمی
مادر بنده 72 سال سن داره و سالهاست که از بی اختیاری ادرار رنج میبره. بالاخره حدود 6سال پیش توسط یه جراح، عمل شد و دکترهر ماه یه سونوی مثانه پروخالی میخواست و بعدش دارو( سولیفناسین و لووفلوکساسین و ....) میداد و خلاصه وضعیتش بهتر نشد و بعد از اینکه جراحی شد تازه فهمیدیم کولپورافی انجام شده! بهرحال داروهای پزشک رو مصرف کرد و همچنان نتیجه نگرفت تا به الآن و دیگه پیش اون پزشک نبردیمش. با وضعیتی که داره نه میتونه مسافرت بره و نه حتی بیرون از خونه. مگر اینکه قرص اکسی بوتینین 5 رو کامل مصرف کنه تا بتونه 2 تا 3 ساعت یه مهمونی بره و اون هم با نگرانی و باز هم به محض رسیدن به خونه، نمیتونه کنترل کنه. البته که میگن این قرص عوارض بدی داره. ضمنا چشمهاش به آب سیاه هم به مبتلا شده. این رو هم بگم که بعضی چیزها مثل چای، خیار، آب، سیر و... و بخصوص استرس، مستقیما باعث بی اختیاریش میشه. در ضمن تو شهر ما هیچ جایی نوار عصب مثانه نمیگیرن. از شما خواهش میکنم لطفا یه دارویی به مامانم بدید که حداقل بتونه با خیال راحت از خونه بره بیرون و یا بتونم ببرمش مسافرت. لطفا طریقه مصرف رو هم بفرمایید. ایشون فشارخون و دیابت نداره اما چاق هست و چربی شکمی زیادی داره.
ممنونم. زنده باشید و سلامت...

سلام دکتر عزیز
۲۹ سالمه
چندین ساله احساس سوزش زیر پوست روی مفاصل زانو ،مچ دست، طرفین لگن و احساس سوزش ودرد نسبتا بد دنبالچه دارم - گاهی اوقات بیضه هام تیر میکشن
از نظر جسمی هم خیلی ضعیف شدم و چشام خیلی گود رفته و انگار عضلاتم شل شدن و درد میکنن و خیلی خسته و ناتوان و بی تمرکزم و خیلی وقتا موقع راه رفتن نفس نفس میزنم و قلبم سنگین میزنه
و تمام این علاعم میرن و میان و خیلی کم پیش میاد که حالم خوب باشه
۴۵ روز پیش کرونا گرفتم و الان نزدیک ۳ هفته خوب شدم
دکتر واسه کرونا ناپروکسین داد و ۲ هفته خوردم همچنین تززیق ویتامین d و c هم زیاد داشتیم
تو اون مدت علی رغم مریضی کرونا توان بدنی و تمرکز بی نهایت بهتری نسبت به حال متداولم داشتم و متوجه شدم که چن سال حالم چه بد بوده
حدودا تا یکسال پیش ادرارم سخت شروع میشد و سوزش داشت که از وقتی فلوکسیتین واسه افسردگیم خوردم  کاملا خوب شد و درد زیر شکمم هم بعد مصرف ناپروکسن کاملا خوب شده
آیا دلیل صعف جسمی و تیر کشیدن بیضه ها واسه عفونت یا التهاب پروستاته
خواهش میکنم منو راهنمایی کنید
واقعا توان ادامه ندارم
خیلی ممنونم
تصاویر آزمایشات خون دوران کرونا را ارسال میکنم
شاید به دردتون بخوره

با سلام و احترام، آیا جراحی پروستات ، باعث ناتوانی جنسی می گردد؟
و آیا میشود جراحی نکرد و با دارو زندگی کرد؟
قبلا از زحمات شما سپاسگزارم

باسلام خسته نباشید خدمت آقای دکترپدرم۸۶ساله هست ۲۰سال هست مشکل پروستات داره بعضی وقتها دارو میخوره بعضی وقتا نمی خوره تکراره ادرار داره بردیم چکاب اندزه پرستاتش ۱۲.۱هست سونو وآزمایش را برای شما می فرستم لطفا راهنمایی بفرمایید درضمن دیابتی هست یک سال پیش عمل قلب انجام دادیم گرفتگی رگ داشت فشار بالا هست پیش یک متخصص بردیم بستری نوشته و می خواهد نمونه برداری کنه بخاطر کرونا میترسیم لطفا رهنمایی بفرمایید

سلام اقای دکتر من از طریق تلگرام از شما سوال کردم وهزینه رو واریز کردم شما جواب ندادید کد رهگیری ۲۷۳۹۶۲۲۹۵۰۱ بازهم سوال خود را تکرار میکنم بنده ۳۷ سالمه قبل از عید دچار سوزش ادرار شدم به دکتر اورولوژ مراجعه کردم برام ازمایش cbc و psa و ازمایش ادرار وسونو گرافی از پروستات و مثانه پر وخالی و کلیه ها و مجاری ادراری نوشت وهمه را انجام دادم وجواب همه نرمال بودم بهم داروی سیپروفلاکساسین و فنازومکس و پروستاتان داد مصرف کردم سوزش کمی بهتر شد ولی در ماه رمضان امسال دچار درد الت و داخل مقعد و پروستات شدم دکتر از راه مقعد پروستات و معاینه کرد و گفت دچار پروستاتیت شده ای بهم داروی سفکسیم و تامسولوسین داد زیاد تاثیری نداشت به دکتر اورولوژ دیگر مراجعه کردم بهم قرص کوتریموکسازول وفینو پروست وتامسولوسین و فنازومکس و سلکسیب داد مصرف کردم درد التم خوب شد ولی داخل مقعد درد میکرد دوباره به دکتر مراجعه کردم بهم ناپروکسن وشیاف دیکلوفناک داد یه کمی درد کمتر شد ولی بازهم درد پروستات داشتم به دکتر دیگر مراجعه کردم بهم قرص افلوکساسین ۳۰۰ داد گفت تا سه ماه مصرف کن بعد از چند روز خوب شدم و هیچ دردی نداشتم بعد از دوهفته درد در ناحیه دنبالچه پیدا کردم وگاهی خوب میشود وگاهی به سمت راست باسن هم میزند حالا نمیدانم این درد به عفونت پروستات ربطی دارد یا نه در ضمن به گفته یکی از همکارانم قرص تاوانکس ۷۰۰ مدت چند روزه که روزی یک عدد مصرف میکنم لطفا شما راهنمایی کنید و فعلا سوزش ادرار ندارم بعد از نزدیکی هم مشکلی ندارم و حمام که میروم درد کمتر میشود لطفا شما بگید با این درد در ناحیه دنبالچه چه کنم

با سلام.پدربنده ۷۹ ساله ۶ سال تحت درمان‌کننده متاستاتیک‌پروستات در حال حاضر مقاوم به هورمون درمانی و با درگیری استخوانها ده جلسه رادیوتراپی تسکینی انجام دادند.۶ سال پیش کموتراپی هم انجام شد.. آقای دکتر مرحله بعد چه باید کرد لوتشیوم درمانی چقد موثر هست و آیا عوارضش طوری هست که تحمل کنند؟ و آیا از اولاپاریب هم میشه استفاده کرد؟ سپاسگزارم راهنمایی بفرمایید

سلام وقت بخیر ، در خصوص مشکل پروستات ، عکس مربوط به پاتولوژی رو ارسال کردم . لطفاً در خصوص تفسیر فایل مورد نظر راهنمایی فرمایید

با سلام و وقت به خیر
پدرم بعد از تست psa = 25 و انجام بایوپسی با گلیسون ۴+۵ تحت عمل رادیکال پروستات قرار گرفتن. نتیجه اسکن استخوان و mri هم سرایت سرطان به جایی رو نشون نداده بود. بعد از عمل، پاتولوژی انجام شد که نتیجه رو خدمتتون ارسال میکنم. امروز بعد از سه ماه از عمل اولین تست psa عدد ۱.۲۳ رو نشون داده.
اقای دکتر میخواستم بپرسم با وجود رضایت دکتر معالج بعد از عمل، در شرایط فعلی چکار باید انجام بدم؟ بالا بودن این عدد بعد از سه ماه از عمل نشونه چی هست؟
و ایا در شرایط فعلی شما پت اسکن و استفاده از داروی لوتشیوم رو توصیه میفرمایید؟
ممنون از شما

سلام. لطفا نظرتون رو درمورد نتیجه آزمایش پاتولوژی بعد از عمل پروستات بفرمایین
عکس جواب پیوست شده

سلام جناب دکتر عزیز، پدرم ۶۶ سالشونه نتیجه MRI مشکلی نشون نداده ولی نتیجه نمونه برداری گرید I و درجه ۶ را نشان داده و در نمونه های سمت چپ پروستات ضایعه دیده شده دکتر عمل رادیکال را توصیه کرده ولی گفته دو ماه بعد از نمونه برداری عمل رادیکال انجام شود؟
ضمنا bone scan و عکس قفسه سینه هم نوشته است.
در خصوص متاستاز بودن و همچنین نتیجه عمل نگرانم؟
آیا با برداشتن پروستات همه موارد مرتفع می شود؟
آیا نیازی به برداشتن بیضه ها هست؟
بسیار بسیار سپاسگزار خواهم شد راهنمایی بفرمایید🌺🌺

سلام آقای دکتر
وقت بخیر
لطفا نظر خودتون رو راجع به نتیجه پاتولوژی بفرمایید