درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

با سلام و احترام
جناب آقای دکتر، وقت شما به خیر

پدر بنده حدود سه ماه پیش به دلیل ابتلا به BPH دچار افزایش کراتینین و همچنین عفونت مثانه شدند. در آن زمان تحت نظر متخصص عفونی آنتی‌بیوتیک دریافت کردند که پس از مصرف، وضعیت‌شان بهبود یافت.

حدود یک ماه بعد، عمل جراحی TURP برای ایشان انجام شد و نمونه‌برداری از پروستات نیز خوشبختانه نتیجه سرطانی نداشت.

با این حال، اکنون پس از گذشت حدود دو ماه از عمل، ادرارشان همچنان به شدت کدر است. نتایج آزمایش اخیر نیز نشان می‌دهد که با وجود مصرف نکردن آنتی‌بیوتیک به مدت ۸ روز، کشت ادرار منفی بوده است؛ اما همچنان تعداد زیادی گلبول سفید (WBC: many) در آزمایش گزارش شده است. سونوگرافی اخیر هم به پیوست خدمتتان ارسال می‌گردد.

لازم به ذکر است که مجدداً به متخصص عفونی مراجعه کردیم و ایشان 20 تا داروی مروپنم 500mg تجویز کردند.
خواهشمندم نظر تخصصی جنابعالی را در این زمینه بفرمایید تا ذر اقدامات بعدی بهتر تصمیم بگیریم.
با تشکر و قدردانی فراوان

باسلام
من بعدازمراجعه به دکتر زنان و اورولوژی بامصرف داروی مدروفم 5 که پزشک زنان برام تجویز کردن برای کنترل میوم های زیر 2 سانت رحمی ودریافت داروی سیپروفلوکسازین 500 ومترونیدازول همچنان دچار مشکل تکرر ادرار وحس پری مثانه هستم واین موضوع کیفیت زندگیم رو به حد زیادی کاهش داده
بنده 42 ساله بدون سابقه زایمان ومتاهل هستم

سلام آقای وقت بخیر
پدرم عمل مثانه انجام داد و تومور را تراشیدند و الان جواب پاتولوژی اومده خواستم اکر لطف کنید نظرتون را در مورد ادامه درمان بفرمایید.

10سالیه ام اس ازنوع پیشرونده دارم دوسالیه ازعفونت تکرر و بی اختیاری ادرار بشدت رنج میبرم ممنون میشوم راهنمایی فرماییدضمنا سنگ کلیه هم دارم

باسلام وخسته نباشید .ممنون از اینکه وقت میزارید وجواب میدهید.دختر ۱۰ ساله دارم مادر زادی مشکل تخلیه کامل ادرار داره وبعد از ادرار ناخواسته باقیمانده ادرار از اون بصورت چکه چکه خارج میشود وهر چند وقت موجب عفونت مثانه میشود .همه جا رفتم ولی نتیجه نگرفتم .ممکنه مجرای ادراریش تنگ باشه آیا به عمل نیاز داره .اهواز هستم لطفآ راهنمایی بکنید خیلی خسته شدم .باتشکر

سلام سونوگرافی جدید من نشان داده که سه عدد سنگ مثانه دارم پروستات من سالهاست تقریبا دوبرابر حجم خودش هست والان ۵۶سی سی است قطرسنگ مثانه بزرگترینش حدود۷ملیمتر هست به دکتری جراح ارولوژی مراجعه ایشان گفت علت ایجاد سنگ بزرگی پروستات هست با توجه به اینکه قرص پروستات هم مصرف میکنی ایشان پیشنهاد داد همزمان داخل پوسته پروستات تخلیه وسنگ هم لیزر شود حال میخواهم نظر شما را جویا شوم آیا امکانش هست فقط سنگ شکن انجام دهم علایم بالینی خاصی ندارم فقط شبی یکبار بیدار میشم و نگهداری ادرار هم برایم کمی مشکل شده ولی قابل تحمل هست وکمتر پیش میاد که ریزش اداره داشته باشم ممنون میشم نظرتان را بفرمایید

سلام جناب دکتر پدرم ۸۳ ساله با سابقه سرطان پروستات N4M2X حدود ۳۹ جلسه پرتو درمانی کردن از ابتدای شروع پرتو مجبور به استفاده از سوند شدن الان حدود ۴ ماهه سوند دارن که با وجود سوند هنوز احساس دفع ادرار دارند و
گاهی سوزش در طول دوهفته اخیر چندباری افت فشار داشتن حدود ۸ روی ۵
در آزمایش جدید
WBC 10.8
ESR 67
CRP 19
D DIMER 584
میخواستم بدونم احتمال عفونت ادراری هست یا خیر چون با وجود سوند آزمایش ادرار کمی نمونه برداریش سخته
حدود دوماه پیش ۳۰ عدد کوتریموکسازول مصرف کردن ممنون میدم پاسخ بدین
CR 1.5
UREA 43

طبق ارسال مدارک لطفاً راهنمایی کنید آقای دکتر

با سلام بنده مدتی هست دچار عفونت ادراری هستم و چندین بار به پزشک مراجعه کردم و دارو مصرف کردم که دوره های آخر سیپرو مصرف کردم ولی متاسفانه درمان کامل انجام نشده و همچنان علائم عفونت را دارم -ضمن اینکه از چندین سال پیش دچار عفونت های مکرر میشوم تقریبا سالی دو الی سه مرتبه و بخصوص بعد از رابطه جنسی علائم عفونت دارم(درد و تکرر ادرار)-فایل آزمایش ادرار به پیوست ارسال شده با تشکر

وقت بخیر .4 روز است که بوی ادرارم غلیظ شده .هیچگونه درد یا ترشحی ندارم ...فقط در پایان تخلیه در محل تخلیه نوعی درد که شبیه داغ شدن یا حالت اسیدی شدن آن ناحیه هست دارم

سلام آقای دکتر
خواهش می کنم راهنماییم کنید
پدر من حدودا سه سال پیش عمل کنسر پروستات داشتن که کامل برداشتن. بعدش کمی به قسمت لگن متاستاز داده بود.پرتو درمانی کردن. بعدش تا مدتها بی اختیاری ادرار داشتن. یکسال پیش دچار احتباس ادراری میشدن. که میرفتن سوند میزدن. حدودا یکسال هیچ مشکل نداشتن.الان باز یک هفته هست دچار احتباس ادراری میشن که درد زیاد دارن. دکتر خودش گفته که اصلا سوند نزن.بذار تا ادرار خودش بیاد.
آقای دکتر پدر من مشهد هستن
من میخوام کمکش کنم. خواهش می کنم بمن کمک کنید. من تهرانم برای همین اطلاعات دقیق از جزئیات ندارم.فقط همینا که گفتم. دارم داغون میشم پدرمو اینجوری میبینم. لطفا کمکم کنید.چکار میشه کرد؟

با توجه به مدارک پزشکی لطف بفرمایید نظرتون رو در مورد سیر درمان بفرمایید ایا جراحی پیشنهاد میکنید؟ و نیاز به شیمی درمانی و برق هم هست؟

سلام اقای دکتر حدودا 20 روز هست دچار تکرر ادرار بودم و هنگام نغوظ آلت تناسلی دچار سوزش شدید در پشت مثانه یا پشت آلت تناسلی مایل به سمت راست میشدم با مراجعه ی پزشک عمومی برایم لووفلوکساسین به صورت تجربی تجویز کردند 10 روز استفاده کردم علائم تا 70 درصد بهبود پیدا کردم و تکرر ادرارم کامل رفع شد منتها بعد از 3 روز از قطع آنتی بیوتیک هنگام نغوظ دچار سوزش شدید میشدم با مراجعه به اورولوژیست و گرفتن سونوگرافی که سونوگرافی کلیه و مثانه و پروستات کاملا نرمال بود حجم پروستات هم‌24ccبود ایشان تشخیص دادند که دچار التهاب پروستات شده ام و گفتند دوباره لووفلوکساسسین رو تا 21 روز دیگر ادامه بده .الان تنها مشکلی که دارم همین سوزش و درد پشت آلت و مثانه متمایل به سمت راست هست .احتباس ادرار ندارم و فشار ادرارم هم مناسب هست و هنگام ادرار دچار سوزش نیستم .ولی این سوزش و درد متمایل به سمت راست منقطع هست و در طول روز میاد و میره واقعا من رو افسرده کرده ناراحتم داروهای پزشک هم لووفلوکساسین 500 و فسفومایسین دو دوز در فاصله ی 3 روز و قرص آلفن ایکس ال_100 هر 12 ساعت می باشد.با توجه به تجربه ی شما اگر داروی مناسب تر و آزمایش تکمیلی تری هم هست بهم بگین تا انجام بدم.همش میترسم مشکل خاصی باشه. ⏪

پروستات من نشون میده که در آزمایش خون و سونو گرافی بزرگ شده p s a من 6.44 و در سونو گرافی هم پروستاتم طبق گفته دکتر سه برابر شده در ضمن در قسمت چپ و راست کلیه هام سنگ وجود داره یه بار خدمتتون رسیدم و سنگ کلیه سمت چپ من 9 میل بود و فرمودی این سنگ مشکلی برا شما ایجاد نمیکنه الان سمت راست سنگ سه و نیم میلی گرم ایجاد شده در ضمن سنگ کیسه صفرا به قطر چهار و نیم میلی گرم دارم هراز گاهی بیضه هام شدیداً درد میگیره سنو گرافی بیضه انجام دادم نوشته سمت چپ واریکوسل داره می‌خوام هر چه سریعتر حضورا خدمتتون برسم راهنمایی بفرمایید

سلام آقای دکتر سرطان پروستات و یا بزرگی پروستات در سنین ۲۰تا۲۵اتفاق میفته؟؟ علائمش چیه؟؟

چند وقتیه آلت جمع میشه میخواستم ببینم علتش چی میتونه باشه قبلن همچین اتفاقی افتاده ولی اونموقع ادرار خونی بوده و سنگ گیر کرده بود الان همچین علائمی ندارم
ممنون میشم هر دو سوال رو جواب بدید

با سلام و خسته نباشید خدمت جناب اقای دکتر
پدر بنده 78 سال سن دارند و 6 ماه پیش سکته مغذی کردند حدود 4 ماه هست که از بیمارستان بعثت همدان مرخص شدند
قبلا قرص پروستات مصرف میکردند اما بعد از سکته چون عمل جراحی هم شدند سوند ادراری قرار گرفت و پروستات ایشان با مراجعه به پزشکهای همدان اگفتند که پروستات بسیار بزرگ شده و باید عمل شود اما چون پدر بنده سمت چپ بدن بعد از سکته درگیر شده و هنوز قادر به راه رفتن نیست دکتر گفتند تا زمانی که قادر به راه رفتن نباشند نمیشود عمل کرد

اقای دکتر سوند ادراری عفونت شدیدی به بدن پدرم وارد کرده و در حال کنترل کردن هستیم
ایا میشود پدر بنده را عمل کرد یا حتما باید راه بیافتند بعد عمل شوند؟ بعد از عمل دوباره غده پروستات احتمال رشد کردن دارد؟
و شما وقت عمل ایشان را دارید بنده تعیین وقت کنم؟
سپاس فراوان از شما

با سلام و احترام سونوگرافی انجام شده را خدمتتان می فرستم لطفن در خصوص پروسات راهنمایی فرماید

با سلام من 56 سال سن دارم با انجام آزمایش و چکاپ کلی متوجه عدد 6.6 PSA شدم ولی هیچ علائم و مشکلی ندارم لذا برگه آزمایش و سونوگرافی از پروستاتم رو برایتان ارسال می کنم خواهشمند است اعلام نظر کنید من باید چه کاری انجام بدم

سلام آقای دکتر، من ۴۹سال سن دارم،چند سال پیش پروستاتیت داشتم ،ولی مدت چند ماه است که در شب تکرر ادرار دارم و حس میکنم مثانه ام خوب خالی نمیشه و سنگینه،سونوگرافی گرفتم که عکسش را برای شما میفرستم،رفتم دکتر برام قرص پروترال۴درصد شبی یکعدد قرص وتروتودین و قرص باکلوفن هر۱۲ساعت نصف استفاده کردم،شب ادراریم خوب شد و دوباره سونو گرفتم که عکسش را برای شما میفرستم، خواستم ببینم که پروستاتم و مثانه ام در چه وضعیتی است و چه دارویی مصرف بکنم،متشکرم

با سلام - من 55 سالمه و در سال 1395 رادیکال پروستاتکتومی شدم - تا بعد از 20 ماه پس از عمل PSA من صفر بود و لی بعد بتدریج زیاد شد و الان به 0.2 رسیده .
مینواستم ببینیم آیا سرطان من عود کرده یا خیر؟

با تشکر