درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (999 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۵ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    سلام پروفسور عزیز
    من ۴۱ سالمه
    ده روزی هست که داروهای سندروم روده تحریک پذیر را استفاده میکنم تقریبا دو روز است که ادرارم به سختی انجام میشه . استدعا دارم در این خصوص مرا راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ دی ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۴ دی ۲( 1 سال پیش)
      سلام استاد انجام دادم ولی متاسفانه بارگذاری نشد .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ دی ۲( 1 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    4. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۵ دی ۲( 1 سال پیش)
      مجددا عرض سلام خدمت استاد عزیزم
      متاسفانه در واتساپ نمیتونم پیداتون کنم
      ارادتمند شما
      ۰۹۱۳۲۷۵۰۹۹۲
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ دی ۲( 1 سال پیش)
      واتس اپ رو رفرش کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خوب هستین من بعضی مواقع ادرارم به سختی میاد و به طرف چپ و راست و دوشاخه میشه و جریان ضعیفی داره همچنین وقتی ادرار در حال بیرون اومدن با جریان کم هست زور که میزنم شدتش بیشتر میشه و بعدش کم میشه و از دوباره باید زور بزنم که شدتش بیشتر بشه،البته اینم بگم بعضی وقتا اینجوریه و در اکثر مواقع شدت جریانش خوبه و دوشاخه هم نمیشه،همچنین آزمایش کشت ادرار و کلیه و همچنین سونو گرافی از کلیه مثانه پروستات هم انجام دادم که همگی سالم بودند،سمت چپ کمرم بعضی وقت ها در حد چندثانیه یه سوزش یا سورن سوزن شدن ریز داره،زودانزالی هم دارم ،امکانش هست از استرس باشه ،چون بعضی وقت ها مضطرب میشم،ممنون میشم جواب بدید چون شهرستانم نمیتونم حضوری بیام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 1 سال پیش)
      باید عکس از مجرا انجام شود RuG
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ دی ۲( 1 سال پیش)
      امکانش هست که واریکوسل داشته باشم،بعضی وقت ها هم بین بیضه و ران پام حالت درد کوفتگی دارم نه دردی که اذیتم کنه روی بیضه هامم رگ به صورت قرمز متمایل به ساوه هم هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 1 سال پیش)
      علائمتون به نفع تنگی مجراست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۳ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    چندماهی است سرختنه گاه سوزش دارم رنگ ادرارم زرد پررنگ است اگر فعالیت شدید بکنم رنگش تیره تر میشه گاهی سوزش روپوست بیضه ها دارم وخیلی کم مواقع داخل مقعد خیلی کم سوزش دارم نمیدام به خاطر تنگی مجراست یا اسپاستیک بودن پروستات واینکه استرس بالا دارم وحال روحی ام مساعد نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 1 سال پیش)
      عکس مجرا رو لطفا مجددا بگیرید و بفرستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 1 سال پیش)
      واضح نیست
    3. تصویر کاربر محسن شنبه ۲۳ دی ۲( 1 سال پیش)
      اقای دکتر شماره واتساپ رو میفرمایین عکس رو واتساپ کنم؟
      ازاینجا نمیتونم
    4. تصویر کاربر محسن شنبه ۲۳ دی ۲( 1 سال پیش)
      داخل اینستا فرستادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 1 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱۵ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من با همسرم سکس بدون کاندوم داشتم از اون روز حس میکنم دو میلیمتر سوراخ التم گشاد شده و بعضی مواقع سوزش هم داره

    کلا شده 1 سانت و 2 میل طول نه عرض

    اینو چیکار میتونم بکنم ؟ این تصاویر هست آیا عمل میخواد و اینکه ممکنه بیشتر بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 1 سال پیش)
      تصاویر
    3. تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 1 سال پیش)
      چرا عکس نمیشه ارسال کرد :)
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 1 سال پیش)
      مشکلی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان پنجشنبه ۷ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    سلام.
    در زمان بزرگ شدن الت رگ زیر الت از بیضه تا سر الت درد میگیرد
    البته وقتی کمی روی رگ فشار وارد میشه
    لطف میکنید اگر منو از استرس دربیارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 1 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر هاوری چهارشنبه ۶ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام من 18سالم هست و وقتی به دستشویی میروم و اخر ادرارم به خود فشار میارم مایعی سفید رنگ که با زور بیرون میاد ولی بعد از این مایع که از دستشویی بیرون میام سر الت تناسلی سوزش زیادی دارم به دکتر مراجعه کردم ازم سنوگرافی پروستات . کلیه و تخلیه ادرار گرفت که هیچ مشکلی نداشتم و باقی مانده ادرار در مثانه هم در محدوده طبیعی بود و گفت که ان مایع سفید از ترشحات طبیعی پروستات هستش در نهایت دو بسته آنتی بیوتیک بهم داد که مصرف کردم خوب شدم اما بعد از اینکه یک یا دو هفته ای از اتمام این قرص ها گذشت ان مایعه و سوزشه دوباره برگشت دوباره رفتم پیش دکتر و ازم آزمایش خون و ادرار گرفت که هیچ مشکلی هم نداشتم و بهم گفت که مشکلی ندارید و توصیه کرد بهم که آب زیاد بنوشم
    و اقای دکتر ایا من تنگی مجرای ادرای دارم یا مشکلی ندارم و فقط مربوط به همون ترشحات پروستاته
    البته اقای دکتر این هم بگم من الان نزدیک به 4ماه هستش که خودارضایی نکردم و وقتی مثلا یه تحریک کوچیک میشم مقدار ان مایع سفید رنگ زیاد میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ دی ۲( 1 سال پیش)
      بعد از هربار دفع ادرار استبرا انجام دهید
  • تصویر کاربر سنگستانی دوشنبه ۴ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    سوزش ادرار و مشکل در دفع ادرار
    1. تصویر کاربر سنگستانی دوشنبه ۴ دی ۲( 1 سال پیش)
      سلام خدمت شما
      من مشکل سوزش ادرار دارم چند سال هست به پزشک مراجعه کردم چند سال پیش یه پزشک گفت ممکنه سرطان باشه پزشک دیگر بعد از معاینه گفت که مشکلی نیست و دارو داد یه مدت خوب شد ولی الان مشکل کمی فشار ادرار دارم و خوب تخلیه نمیشود ادرارم و سوزش هم همچنان هست میخواستم‌ کمکم کنید
      باتشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ دی ۲( 1 سال پیش)
      مدارک رو درست آپلود کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر حدودا دو ماهه که ادرارم موقع ریختن مستقیم نمیریزه بلکه با انحراف ۲۰ تا ۲۵ درجه به سمت چپ میریزه
    هیچ علائمی هم ندارم نه درد نه تب نه تغییر در شکل آلت
    میخواستم ببینم علتش چیه و آیا خطرناکه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر احمد۲ چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 119 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر دکتر حدود دو ماهه موقع ادرار با زاویه ۳۰ ۲۰ درجه ریخته میشه بیرون قبلا بصورت مستقیم میریخت بیرون معمولا
    میخواستم بدونم علت خطرناکی داره ؟
    هیچ علائم درد و تب و نشونه ای هم در ظاهر آلت ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر سهیل چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین اقای دکتر من سی سالمه خیلی وقتا بعد از دفع ادرار احساس ماندن ادرار ونیاز به تخلیع دارم کع با رور زیاد قطرع قطرع کمی دفع میشود واحساس ماندن دوبارع دارم ‌‌چنبار ازمایش سونوگرافی دادم همه چی نرمال بوده حتی دکتر دارو هم نداده و حجم باقیمانده هم 15 سی سی هست اما خودم نگران این موضوع اذیت کننده ام لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    باسلام عرض ادب
    بنده 49 ساله هستم هیچ عارضه خاصی ندارم فقط بعد از بیوپسی کمی اشکال در ادرار و از بیماری خاصی هم رنج نمیبرم اما در ازمایشات اداوری شهریور ۹۸ طب کار عدد psa ۱۳.۴ بوده و چهار ماه بعد ۱۵ شده بود بنا بر تشخیص همکار محترم سونو شکم و ام ار اس و بنابر نتایج نمونه برداری فیوژن انجام شده است
    اندازه پروستات ۳۸*۳۴*۴۷ و حجم ۳۲ سی سی و جواب نمونه برداری هم پیوست شده است

    پزشک معالج اسکن هسته ای استخوان و سی تی اسکن شکم و لگن درخواست داده اند که هنوز جواب نگرفته ام خواهشمند هستم که بفرمایید نظر شما در مورد ادامه درمان چیست همکار محترم شما عمل رادیکال را توصیه نموده اند اما فرمودند که با متخصص دیگری هم مشورت کنم . که موفق به گرفتن وقت از منشی محترم شما نشدم
    شانس ادامه زندگی چقدر است ؟ ایا بعد از خارج کردن امکان عود هست ؟
    زیرا دیده ام که بعضی بیماران سرطانی با تحمل درد رنج ناشی از اقدامات درمانی و هزینه بسیار چندان عمری هم نکرده اند
    ایا خارج کردن پروستات همیشه منجر به ناهنجاری گسترده می شود یا فقط احتمال ان وجود دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدوی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . روز بخیر
    مرد 53 ساله هستم.
    بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات تکرر ادرار دارم . شب هر یک و نیم ساعت برای دستشویی بلند میشم.
    مدتی شبها موقع خواب یک قرص پروزاسین 5 و ویسول 5 میخوردم. کمی بهتر شد. یعنی زمان بیدار شدن برای ادرار شد 3 ساعت حدودا.
    آیا این قرصها را با همین دوز ادامه بدم یا بیشتر کنم و یا قرص دیگری پیشنهاد میفرمایید؟
    سپاسگزارم از لطف شما .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام
    سال نو مبارک
    دو سه روزی است که حجم و فشار ادرار کم شده و کمر به سمت راست هم مقداری درد می کند ، ضمنا قرص پروترال اُپاس هم روزی یک عدد مصرف می کنم ،
    بیش از بیست روز است که صبحها ناشتا چهار لیوان آب می نوشم ، بعد از آن تا ظهر سه بار نیاز به تخلیه پیدا می کنم از شدت فشار ، ولی متاسفانه دو سه روز است که بعد از نوشیدن آب خیلی نیاز به دستشویی ندارم و مقدار کمی با فشار کم می آید ،
    با عرض پوزش دو مرتبه هم هست که بعد از ارتباط با همسر بیضه ها بزرگ میشن و از پایین ناف به پایین درد می کند ،
    منتظر راهنمایی هایتان هستم ،
    بینهایت سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      وقت شما بخیر
      ممنونم از پاسخ جناب پروفسور
      این سونوگرافی را دیروز انجام دادم .
      متشکرم
    3. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      وقت شما بخیر
      ممنونم از پاسخ جناب پروفسور
      این سونوگرافی را دیروز انجام دادم .
      متشکرم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      دیدم از نظر من مشکلینیست
    5. تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      از محبتتان سپاسگزارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مرادی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 890 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    پدر من حدود 5سال پیش به علت بند آمدن ادرار و عدم تخلیه عمل بسته پروستات انجام دادن(تراشیدن پروستات) و اوکی بودن تا یک سال پیش که سرما خوردن و دارو مسکن زیاد استفاده کردن و ادرارشون کامل تخیله نمی شد و اذییت بودن پزشک قرص امنیک تجویز کردن الان دو دوره شش ماه یعنی مجموعن یک سال امنیک خوردن و تا یک ماه دیگر قرص تمام میشود ،
    سوال ؛آیا باید ادامه بدن به خوردن قرص؟
    -خودشون میگن نه بهتر شدن نه بدتر فرقی نکردن
    -چون به خاطر سرما خوردگی مشکل تخیله ادرار پیدا کردن من می ترسم که قرص رو قطع کنن و دوباره دچارش بشن
    سوال من اینکه تا کی میشه این قرص رو مصرف کرد آیا دوره خاصی دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      باید فعلا صبر کنید سونو گرافی از نظر تخلیه مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر شفیعی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    یا عرض سلام و احترام
    آقای دکتر نتیجه نمونه برداری پروستات پدرم را خدمت شما ارسال میکنم،لطفا بررسی بفرمایید،سن ایشون ۶۸ سال هست و عدد psa آخرین آزمایش ۲۲ بوده،
    با تشکر از زحمات و لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      باید اسكن استخران بكنيد ببينم۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    باسلام بنده اندازه پرستاتم31است وسنم60 سال است آیا خواستم نظر شما را بدانم خوب است یا خیر باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرادی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده به علت وجود سوزش در بعد از ادارار به دکتر مراجعه کردم که سونوگرافی تشخیص سنگ کلیه در هردو کلیه ام را دادند قابل ذکر است سنگها زیر 4.5 میلیمتر هستند که دکترم برای من قرص های سیستون ، اوراسیترا ، هیدروکلرو تیازید 50، سپیروفلوکساسین و فنازوپریدین را تجویز کرد. الان بعد مصرف بیست روز مصرف قرص ها بعد از نشستن طولانی بر روی صندلی در ناحیه بین بیضه و مقعد احساس درد دارم .در هفته قبل، آزمایش کلی خون دادم که سطح توتال psa را با نقطه قرمز مشخص کرده است و لازم به ذکر من ورزش بدنسازی انجام می دهم و 24 ساعت قبل از آزمایش خون ارتباط جنسی هم داشته ام .احتیاج به بررسی پروستات دارم(سن من 34 سال و وزنم 108 کیلو است) سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر عزیز
    آقای دکتر تورخدا راهنماییم کنید خسته شدم ۲۵ سالمه ... دوتا سوال داشتم خدمتتون
    ۱ من نزدیک به ۶ یا ۷ ماه التهاب پروستات دارم درد به پشت بیضه مقعد لگن ران پام میزند ۳ دوره تاوانکس ی دوره تامسوسیلین ۳ دوره سفکسین اینا مصرف کردم بازم فایده نکرده خود ارضاییم میکنم برای تخلیه فایده نداره خسته شدم توروخدا یه راهکاری جلوی پام بزارید شغلمم رانندگی با ماشین .



    سوال دوم اینه ک عمل واریکسل انجام دادم ۶ ماه دختر بچه ای ۱۰ کیلویی از زمین بلند کردم ببیضم درد گرفت میخاستم بدونم عود واریکسل به خود ارضایی ام ربط داره
    ممنون میشم جواب سوالمو بدید با تشکر از شما و سایت بسیار خوبتون
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 5 سال پیش)
      آقای دکتر عزیزم میشه جواب منو بدین نگرانممممممم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 5 سال پیش)
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 5 سال پیش)
      دست گلتون درد نکنه آقای دکتر میدونید الان یکم سمبوسه خوردم تند بود دوباره احساس یکم درد و سوزش اومد سراغم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 5 سال پیش)
      ارادت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Akbari سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۲۷ سالمه بدنسازم چند وقت پیش دوره استرویید رفتم وسط دوره حس کردم نوک آلت سوزش دارم البته قبلا چندین بار دوره رفته بودم ولی مشکلی نداشتم اینبار سوزش نوک الت بود دوره رو ول کردم و بعدش حدود دوماه گدشته هنوز خوب نشدم درضمن تکرر ادرار و احساس التهاب زیر شکم و قسمت هاله چپ دارم وقتس سکس میکنم تا دوسه روز عالیم ولی بعدش باز شروع میشه سونوگرافی دادم ۲۸ سی سی اندازه پروستاتم بود.واینکه اصلا ربطی به استرویید داره یا اتفاقی هم زمان با دوره این شروع شده؟نظرتون چیه چکار کنم درضمن وقتی ادرار میکنم هیچ مشکلی ندارم و اینکه تا دوسه ساعت بعد از ادرار هم مشکلی ندارم ولی باز تا کمی مثانه پر میشه درد زیر شکم شروع میشه تا برم دسشویی باز خوب میشه لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من 44 سالمه یک ماه قبل خدمتتون رسیدم به علت سوزش در انتهای ادرار و psa 3.45 و F P0.54 ، و rate:16.7% , و شما تشخیص التهاب پروستات دادید الان سه هفته است فقط سیپرو فلوکساسین 500 مصرف کردم و ازمایش مجدد دادم که به پیوست می باشد. نظرتون در خصوص نتیجه آزمایش چست ؟ در ضمن هنوز هنگام پر شدن مثانه کنترلش خیلی سخته برام ... مشکل چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      خیلی عالی شده
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب