حالب کلیه کجاست؟ | دفع سنگ حالب و درمان آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
هر گونه انسداد در مسیر لوله حالب به منزله خفه کردن کلیه ها می باشد و هر چه سریعتر باید عامل انسدادی لوله حالب برطرف گردد. در این مقاله بیماری های لوله ی حالب از جمله وجود سنگ حالب در آن بررسی شده است.

قطر لوله حالب چقدر است؟

لوله حالب به قطر 5 میلی متر است. این لوله، کلیه را به مثانه وصل می کند.

حالب کلیه کجاست؟

حالب وظیفه ی انتقال ترشحات کلیه ها یا همان ادرار را از کلیه ها به مثانه بر عهده دارد. لوله حالب با انقباضات منظم خود که توسط اعصاب اتوماتیک سمپاتیک و یا پاراسمپاتیک کنترل می شود عمل تخلیه خود را انجام می دهد. لوله حالب در حقیقت به مانند لوله تنفسی کلیه می باشد.

درمان تبخال تناسلی

حالب لوله ای است که وظیفه انتقال ادرار از کلیه ها به سمت مثانه را عهده دار است. در بدن هر فرد دو لوله حالب (ureter) قرار دارند که هر کدام به یک کلیه متصل است. نیمه بالایی حالب در داخل معده قرار دارد و نیمه پایینی آن نیز در ناحیه لگن است.

طول لوله حالب در بزرگسالان به صورت میانگین در حدود 10 الی 12 اینچ ( 25 الی 30 سانتی متر ) است. این لوله دارای دیواره های ضخیم عضلانی، فیبری و روکش مخاطی است و می تواند به راحتی منقبض شود.

سنگ حالب

یکی از شایعترین علل انسداد حالب، حرکت سنگ از کلیه و گیر افتادن آن در لوله حالب می باشد. حرکت سنگ به طرف حالب دردی را ایجاد می که شاه درد عالم پزشکی بوده و حتی از درد زایمان در خانم ها نیز شدید تر می باشد.

مشخصات درد سنگ حالب عبارتند از: درد شدید ناگهانی که به صورت موجی به سراغ فرد آمده و او را زمین گیر و مستأصل می کند. تهوع، استفراغ، رنگ پریدگی، خون در ادرار، تغییر رنگ ادرار و در کسانی که تک کلیه ای هستند قطع کامل ادرار می تواند از نشانه های گیر افتادن سنگ در لوله حالب باشد.

امروزه قطعی ترین روش تشخیص گیر افتادن سنگ حالب انجام سی تی اسکن بدون تزریق و با تزریق می باشد. سونوگرافی اغلب گشاد شدگی کلیه ها یا هیدرونفروز را گزارش می کند که نشانه انسداد لوله حالب می باشد.

در صورت ایجاد چنین دردی بلافاصله به نزدیکترین اورژانس بیمارستانی مراجعه کرده و باید اقدامات تشخیصی و درمانی انجام گردد. از شما در اورژانس بیمارستان معاینه بالینی، آزمایش خون و ادرار و سونوگرافی و در صورت نیاز سی تی اسکن انجام خواهد شد و با تزریق مسکن های قوی که اغلب مورفین یا پتدین و یا کتورولاک است، درد شما تسکین پیدا خواهد کرد. اگر تب داشتید یا تک کلیه هستید و یا حامله می باشید باید به پزشک اطلاع دهید که شما را در بیمارستان بستری نمایند.

بیماری های حالب

پروگزیمال حالب چیست؟

بخش بالایی از لوله حالب در بین نقطه برخورد حالب با لگن و بالاتر از مفصل ساکروایلیاک قرار دارد. سنگ های پروگزیمال حالب به صورت میانگین اندازه ای بیشتر از یک سانتی متر دارند و در معیار اندازه گیری قرار می گیرند. سنگ هایی که در دفع شدن به شکل طبیعی و سریع با مشکل مواجه می شوند، در نهایت منجر به کولیک مکرر کلیه و یا انسداد ادرار خواهند شد.

لوله حالب پروگزیمال در کدام ناحیه از بدن قرار دارد؟

در انتهای بخش پروگزیمال لوله حالب، لگن و کلیه ها قرار دارند. در بخش دیگر نیز مثانه فرد به حالب متصل است. لوله حالب از ابتدای شریان کلیوی تا این نواحی و مثانه کشیده می شود تا جریان ادرار را از کلیه ها به سمت مثانه هدایت کند.

علائم سنگ کلیه در حالب

سنگ در حالب کلیه ممکن است هیچ علامت یا نشانه ای نداشته باشد. نشانه ها و علائم به محل رخداد انسداد، کامل بودن یا نسبی بودن انسداد، سرعت مسدود شدن و تحت تاثیر قرار گرفتن یک یا هر دو کلیه بستگی دارند. نشانه ها و علائم می توانند شامل موارد زیر شوند:

  • درد
  • تغییرات در مقدار ادرار تولید شده
  • دشوار بودن ادرار
  • وجود خون در ادرار
  • عفونت های مکرر مجاری ادراری
  • فشار خون بالا (هایپرتانسیون)

دفع سنگ کلیه از لوله حالب

اگر مسیر لوله حالب تنگی نداشته باشد و اندازه سنگ زیر 4 میلی متر باشد در 95 درصد با درمان های داروئی و مصرف مایعات زیاد و ورزش کردن خودبه خود دفع می شوند و نیاز به اقدام بعدی نیست.

اگر اندازه سنگ حالب بین 4 تا 6 میلی متر باشد 50 درصد احتمال خودبه خود افتادن سنگ وجود دارد و لذا اگر اندازه سنگ حالب زیر 6 میلی متر باشد به شرط اینکه:

  •  بیمار تک کلیه نباشد.
  •  تب نداشته باشد.
  •  حامله نباشد.

به بیمار توصیه می شود دو هفته با مصرف مایعات زیاد و افزایش تحرک بدنی و با ادرار کردن در داخل ظرفی از نظر مشاهده سنگ دفع شده، در جهت دفع سنگ تلاش کند.

مدت زمان دفع سنگ کلیه از حالب

 

درمان سنگ کلیه گیر کرده در حالب

اگر بعد از دو هفته سنگ کلیه در حالب دفع نشود و یا اندازه سنگ گیرافتاده بالای 6 میلی متر باشد دو روش درمانی برای درمان این سنگ ها وجود دارد:

1️⃣ سنگ شکنی برون اندامی یا ESWL

در این روش که در فیلم زیر می بینید شما بدون بیهوشی و به صورت سرپائی به مدت 15-20 دقیقه زیر دستگاه سنگ شکنی می خوابید و دستگاه با متمرکز کردن امواج سنگ شکنی روی سنگ حالب اقدام به خرد کردن سنگ گیر افتاده حالب می کند.

عمل سنگ شکنی ESWL در موارد زیر توصیه نمی شود:

  •  افراد چاق
  •  افراد حامله
  •  افراد دارای اختلال در انعقاد خون

2️⃣ سنگ شکنی درون اندامی یا TUL

دومین و مؤثرترین روش درمان سنگ حالب عمل سنگ شکنی درون اندامی یا TUL می باشد. در این روش که با بی حسی کمری و در اطاق عمل و به صورت سرپائی انجام می شود، با عبور دوربین آندوسکوپی از داخل مجرای ادراری به مثانه و لوله حالب محل گیر کردن سنگ حالب مشخص و با استفاده از امواج سنگ شکنی لیزر روی پنوماتیک سنگ را کاملاً خرد کرده و با پنس خارج می کنیم.

 در مواقعی جهت دفع شدن سنگ های خردشده داخل لوله حالب، لوله ای قلاب مانند به نام جی جی گذاشته می شود که در شکل زیر می بینید. و چهار هفته بعد به صورت سرپائی خارج می گردد.

فیلم کامل عمل TUL را می توانید در قسمت زیر مشاهده نمائید.

3️⃣ عمل لاپاراسکوپی

سومین درمان سنگ های بزرگ لوله حالب، عمل جراحی می باشد که در گذشته به صورت عمل جراحی باز ولی امروزه در راستای شعار عمل های جراحی بزرگ از شکاف کوچک تکنیک لاپاراسکوپی می باشد. در این روش به جای برش یک وجبی در شکم با عبور لوله هایی باریک به نام تروکار به داخل شکم و تزریق هوا و عبور دوربین محل سنگ حالب را مشخص کرده و با برش روی آن، سنگ حالب را خارج می کنیم که کیفیت عمل را در فیلم زیر مشاهده می نمائید.

سنگ حالب در بارداری

از جمله رایج ترین دلایل بروز درد معده در خانم های باردار می توان به وجود سنگ کلیه و حالب اشاره کرد. سنگ حالب در بارداری می تواند منجر به مسدود شدن مسیر کلیه شده و در نتیجه عفونت را ایجاد کند.

این عفونت در دیگر نواحی بدن پخش می شود. در نتیجه ممکن است خانم باردار زودتر از موعد نیاز به بستری شدن در بیمارستان و طی کردن درمان های لازم جهت به دنیا آوردن کودک را داشته باشد.

سنگ های کلیه دردناک از هر 3300 زن باردار، یک نفر را مبتلا می کنند. احتمال شکل گیری این سنگ ها در بانوانی که سابقه به دنیا آوردن کودک در گذشته را داشته اند، نسبت به افرادی که بارداری اول را تجربه می کنند، بیشتر است. بیشتر خانم هایی که سنگ کلیه و حالب دارند، معمولا در ماه های چهارم الی ششم با مشکلات مختلفی مواجه می گردند.

انواع دیگر بیماری های لوله ی حالب

1- دوتایی شدن حالب

دوتایی شدن حالب که عارضه ای مادرزادی است به وضعیتی گفته می شود که دو حالب بر روی یک کلیه تشکیل می شود. حالب دوم می تواند سالم بوده و یا تنها قسمتی از آن تشکیل شده باشد. در صورتی که هیچ کدام از حالب ها به درستی کار نکنند، ادرار می تواند به کلیه برگشته و سبب آسیب رساندن به آن شود.

2- وجود یک ناهنجاری در محل اتصال حالب به کلیه یا مثانه

اتصال غیر عادی بین حالب و کلیه (اتصال میزنای و لگنچه) می تواند سبب تورم کلیه و در نهایت توقف عملکرد آن شود. این ناهنجاری مادرزادی بوده و یا می تواند با رشد عادی کودک و در اثر یک آسیب یا جای زخم به وجود آید. همچنین، در موارد نادر این عارضه می تواند ناشی از تشکیل یک تومور نیز باشد. یک اتصال نادرست بین حالب و مثانه می تواند سبب بازگشت ادرار به درون کلیه ها شود.

3- یورتروسل

در صورتی که لوله ی حالب بسیار تنگ باشد و اجازه عبور جریان ادرار به صورت عادی را ندهد، ممکن است یک برآمدگی کوچک (یورتروسل) در آن تشکیل شود که معمولا در قسمت نزدیک به مثانه تشکیل می شود. این تورم و برآمدگی می تواند جریان ادرار را مسدود کرده و سبب بازگشت ادرار به درون کلیه ها شود. این وضعیت امکان دارد به کلیه آسیب برساند.

4- فیبروز رترو پریتوئن

این اختلال نادر هنگامی رخ می دهد که بافت فیبروز در ناحیه خلفی شکم رشد می کند. این فیبر ها می توانند در اثر سرطان ها یا برخی دارو های درمان میگرن رشد کنند. این فیبر ها میزنای ها را احاطه کرده و آن ها را مسدود می کنند که چنین وضعیتی سبب بازگشت ادرار به درون کلیه ها می شود.

هرنی اینگوینال

دیگر عوامل احتمالی

عوامل مختلفی در درون و بیرون میزنای می توانند سبب انسداد آن شوند این عوامل شامل موارد زیر می شوند:

  • یبوست شدید، با اینکه بیشتر در کودکان شیوع دارد اما در بزرگسالان هم اتفاق می افتد.
  • تومور های سرطانی و غیر سرطانی
  • رشد بافت داخلی مانند آندومتروزیس در زنان
  • تورم طولانی مدت دیواره میزنای که معمولا ناشی از بیماری هایی مانند سل یا عفونتی انگلی به نام شیستوزومیازیس می باشد.

اما توصیه های اینجانب در رابطه با سنگ حالب

  •  لوله حالب به منزله نفسگاه کلیه می باشد و گیر افتادن سنگ و یا هر علتی که آن را ببندد مثل فشار به کلیه جهت خفه کردن می باشد و باید هر چه سریعتر درمان شود.
  •  95 درصد سنگ های زیر 4 میلی متر و 50 درصد سنگ های بین 4-6 میلی متر خودبخود دفع می شود.
  • حداکثر زمان برای دفع کردن 2-3 هفته است و اگر سنگ دفع نشود باید سریعاً جهت جلوگیری از خفه شدن و از دست دادن کلیه خود به پزشک مراجعه نمائید.
  •  افراد تک کلیه و خانم های حامله و بیماران تب دار با سنگ انسدادی حالب باید اورژانسی در بیمارستان بستری شوند.
  •  با انجام چکاب منظم و با شعار پیشگیری بهتر از درمان است، و مصرف مایعات هر دو ساعت یک لیوان و مصرف کم نمک از تشکیل سنگ در کلیه و گیرافتادن آن در لوله حالب جلوگیری نمائید.

شاید دوست داشته باشید بخوانید:

بهترین درمان زگیل تناسلی مردانه

در صورت داشتن سنگ حالب جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر کرمی متخصص کلیه و مجاری ادراری

4.2/5 - (105 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پویان جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام
    من 17 سالمه تو بچگی یه مشکلی داشتم(اسمشو نمیدونم ) یکی از بیضه هام بالا بود و تو کیسه مخصوص نبود
    اون مشکلم درمان شد عملش کردم تموم
    اما الان همون بیضم نسبت(سمت راست) نسبت به سمت چپی کوچیکتره حدود یک سومشه
    خودم مشکل خاصی ندارم و از لحاظ اندازه مایع منی و .... مشکل خاصی ندارم
    میخوام بدونم آیا مساله مهمیه ؟آیا به معنای عقیم شدن یا یه چیزی شبیهشه؟ یا مثلا باعث میشه که نتونم تست پزشکی خاص رو رد کنم (تست‌های پزشکی نظامی و چیزای شبیهش)
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام بیضه ای که بالا بوده و با جراحی پایین اومده ، باید هر ۶ ماه تا یک سال توسط دکتر ارولوژیست معاینه شه و هر ۶ ماه تا یک سال سونوگرافی شه
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.پسر من دو سالشه از همون روزای اول تولد بیضه هاش به ندرت در کیسه بیضه بود و بیشتر اوقات بالا بود.تو سونو هم گفتن بیضه هاش بالاس.به نظرتون عمل لازمه یا باید از آمپول hcg استفاده کنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام حتما نیاز به عمل هست. جهت ویزیت و معاینه با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرین و حضوری تشریف بیارین
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،من مدتی هست که درد متمرکز و البته بیشتر مزمن در بیضه(بیشتر) و کیسه بیضه و کشاله ی ران چپم دارم.به اورولوژیست مراجعه کردم با معاینه ی فیزیکی تشخیص اپیدیدیمیت دادند منتها برای تایید سونوگرافی نوشتند.سونو رو انجام دادم گفتند چیزی نیست.دیگه فرصت نکردم پیش همون پزشک برم و مشاوره آنلاین گرفتم و گفتند تاوانکس 500 و سلکوسیب 200 مصرف کن من تاوانکس رو 7 روز خوردم و بهتر شدم شایدم تلقین کردم.یک هفته گذشت و دردم دوباره شروع شد و دوباره با پزشک آنلاین تماس گرفتم گفتند اعصاب اون قسمت تحریک شده و سلکوسیب بعنوان مسکن مصرف کن.میخواستم نظر شما رو بدونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سونوگرافی شما باید از کشاله ران نیز انجام شود. فعلا همان درمان را ادامه دهید و موقع دراز کشیدن حوله ای زیر بیضه بگذارید تا بالاتر باشد بیضه
  • تصویر کاربر محمدعلی شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    چند وقتی هست جفت بیضه های من به بالا میاد
    وقتی پاهام رو روی هم میذارم میان بالا یا حتی وقتی با دست به سمت بالا فشار میدم
    تا جایی میاد بالا که به نقطه شروع الت تناسلی یا حتی چند سانت بالا تر میره ولی بدونه هیچ درد و مشکلی برمیگرده پایین
    میخواستم ببینم چه مشکلی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      اگر بیضه ها در داخل کیسه بیضه قرار دارند مشکلی نیست
  • تصویر کاربر علیپور چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید خدمت شما
    بیضه من زیاده ینی الت تناسبی من پنهان شده درونش و کوتا تر به نظرمیاد
    من میخام کلش نابود بشه و هیچ بیضه ایی نداشته باشم
    وزنم 80 قدم173
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر صابر سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید من فقط یک بیضه دارم و نمی‌دانم شاید بیضه‌ی دوم از نوزادی داخل شکم من مانده باشد، بهرحال حجم منی بسیار کم است و در آزمایش که دادم گفتند نامنظم، تنبل و ضعیف هستند. بنظر شما آیا باعث ناباروری می‌شود؟ و آیا امکان خارج کردن بیضه دوم وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام حتما سونوگرافی شکم و لگن جهت یافتن بیضه شود. بیضه ی نزول نکرده خطر ایجاد بدخیمی دارد و باید پیدا شود
  • تصویر کاربر Hmd_noroozi سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    با سلام، حدود 5 روزی میشه که روی پوست بیضه م نزدیک 3 یا 4 تا برآمدگی هست که با خارش و سوزش همراهه.
    قبل از بروز این برآمدگی ها از ناحیه کشاله ران عرق سوز شده بودم و بلافاصله این برآمدگی ها بوجود اومدن.
    ممنون میشم راهنمایی کنید جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر سهیل دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید خدمت شما
    جناب پروفسور عزیز بنده بشدت نگرانمو افسرده ازین موضوع😥 از بس سرچ کردمو چیزای وحشتناک شنیدم حسابی وحشت کردم،خجالت میکشم حضورا برم دکتر امیدوارم شما اینجا نجاتم بدید😔 آقای دکتر چندوقتیه ازبس سایتا گفتن معاینه کنید خودتون رو رفتم اینکارو انجام دادم،6.7ماهه متوجه شدم درست درقسمت بالای بیضه چپ جایکه اپیدیدیم قرار داره درسر ،کناره اپیدیدیم بفاصله 3.4میلی متر ازش یک برجستگی قد ته سوزن ته گرد احساس میکنم که نه سفته نه نرم ،درست مانند حالتیکه آدم دست رو جوشه کوچک رو بدنش بکشه ی همچین حسی داره بدجور نگرانم کرده،من چندجا خوندم عکس دیدم که تو عکس زده بود به اینا میگن پیوست های بیضه یا اپندیکس تستیس ،آخه گفتن سرطان ی توده فرورفتست و عمدتا درجلو بیضه تشکیل میشه اما جلو بیضه هام صافن این برجستگی قد ته سوزن ته گرد درست درکناره سر اپیدیدم بیضه چپ حس میشه،بدجور نگرانم،ازخود بیضه دردی ندارم گاهی کشالم درد خفیف داره وزیر شکمم اما شما فرموده بودید بخاطر رابطه جنسی نداشتنه وبا خالی شدن این اسپاسم ها رفع میشن درسته!!!!25سالمه ومجرد ورابطه جنسی هم ندارم آقای دکتر تورو خدا نجاتم بدید بدجور نگرانم😢 ازین موضوعاتیکه مطرح کردم
    2عکس هم براتون فرستادم وتوضیح دادم
    امیدم بعد خدا فقط به شماست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام خیلی از وقت ها چیزی که در معاینه حس میکنین ، ضمایم طبیعی هستند. جهت اینکه خیالتون قطعی باشه ، سونوگرافی انجام دهید
  • تصویر کاربر ف.م چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسر من درد بیضه داشتن معاینه شدن و سونو دادن ک متوجه شدیم واریکوسل شدید دارن آزمایش اسپرم هم صفر بود یعنی هیچ اسپرمی نبود دوباره دکتر گفتن تکرار شه و آزمایش هورمون و ژنتیک دادن ک فعلا آماده نشده امروز دوباره آزمایش اسپرم آزمایشگاهی ک دکترشون گفته بود دادن حالا ازمایششون ب شرح زیر هست.
    Volume.5ml
    Color.Milky
    Viscosity.normal
    Liquifaction.30min
    Ph.7.5
    WBC. 4_5
    RBC. 2_3
    Agglutination. None
    Normal Morphology. 65{66fec9f7641f195c940940ce32e4ff9dd935f94f0cbb0561e390fbb487ede03a}
    Pathology. 35{66fec9f7641f195c940940ce32e4ff9dd935f94f0cbb0561e390fbb487ede03a}
    Quantity. 111 no .of sperm analysed
    Concentration.(Mml) 11.26
    Progressive 25.2
    Non_progressive 25.2
    Immotile 49.5
    Progressive+Non _progressive 50.5
    Round. 0.00
    آقای دکتر این آزمایش اسپرم همسرم چطوره دفعه قبل یعنی 5 روز پیش صفر بود همه چی
    1. تصویر کاربر ف.م یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      Normal morphology65%
      Patology35%
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام متن ازمایش رو نفرستید ، فونتش قاطی میشه. عکسش را بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر لطفا نظرتون رو درباره جواب سنوگرافي بدين ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      حتما حضوری مراجعه کنید. شک به بدخیمی وجود دارد. جهت نوبت با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید. آزمایش های BHCG - AFP - LDH انجام شود
    2. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      ممنونم فقط نظرتون در مورد باروري چي هست دكتر
    3. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      فقط در شهرستان عمل انجام دادند جهت برداشتن توده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      در مورد باروری اگر بیضه ی دیگر سالم باشد مشکلی نیست.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمدجواد یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    اینجانب 46 سال دارم و در سال 81 به دلیل وجود سنگ 7 میلی متر در کلیه راست ESWL شدم که جواب نداد و TUL شدم. و مشخص گردید که جنس سنگ اکزالات کلسیم می باشد.
    و درسال 86 مجددا در کلیه راست سنگ 8 میلی متر تشکیل شده و از کلیه رها شده و مسیر حالب را مسدود نمود و بنا به نظر دکتر عمل TUL مقدور نبوده و PCNL شدم.
    و هم اکنون در کلیه راست سنگ 4.5 میلی متر و همچنین کیست 2.5 سانتی متر مشاهده گردیده است که در سال گذشته وجود کیست تشخیص و اندازه آن 1.4 سانتی متر بوده است.
    به نظر حضرتعالی با توجه به وضعیت کنونی چه اقدامی باید صورت گیرد. در ضمن در حال حاضر شروع به مصرف قرص سیستون (cystone) کرده ام.
    سونوگرافی به پیوست ارسال می گردد. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      در حال حاضر نیاز به درمان ندارند
  • تصویر کاربر ME جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    با سلام... من درد کلیه دارم. سونو گرافی انجام دادم و به من گفتن کیست کلیه دارم به اندازه ی10*12میلیمتر .در سونوگرافی دوم به من گفتن کیست پاک شده و شن در هر دو کلیه دارم. در سی تی اسکن هم کیست رو نشون داده و دکتر سی تی اسکن گفت مشکلی نداره برای کلیه ام.. درد زیر شکم و پهلو وتنگی نفس جدیدا پیدا کردم... آیا برام مشکلی داره؟ میتو نه سرطانی باشه یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      کیست اگ ساده باشد سرطانی نمیشود سنگ 12میلی باید سنگ شکنی شود
    2. تصویر کاربر ME جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      آخه درد زیر شکمم خیلی زیاده هر دکتری هم بهم یه چیزی میگهن .یکی میگه بد خیمه یکی دیگه میگه خوش خیمه؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید

    جناب دکتر من در کودکی ختنه شدم و توسط نخ دوخته شده
    و الان 32 سال سن دارم هر چندین ماه یک بار از جایی بخیه چیزی نرم شبیه نخ بیرون میاد ولی نه دردی دارم و نه مشکلی در نزدیکی کردن
    ایا نیاز به جراحی هست
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    آیا قرصی (یا راه دیگری) برای بزرگ کردن آلت هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      هیچ راهی ندارد داروئی و یا جراحی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب