سنگ شاخ گوزنی کلیه یا قاتل بیرحم کلیه ها

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

وقتی نام شاخ گوزن مطرح می شود، از نظر ذهنی با تجسم شاخ های گوزن، تعجب می کنیم چه ارتباطی می تواند با کلیه داشته باشد. در رابطه با سنگ کلیه شاخ گوزنی چه می دانید؟ سنگ شاخ گوزنی چگونه به وجود می‌آید؟  اگر نیم برش طولی از کلیه ها را ببینیم مثل شکل زیر، داخل کلیه از لگنچه و حفره هایی به نام کالیس تشکیل شده است که در صورت رسوب مواد تشکیل دهنده سنگ در داخل این حفره ها تشکیل می شود که به آن سنگ شاخ گوزنی می گوییم.

دلیل این اسم هم آن است که سنگ شاخ گوزنی، مثل شاخ گوزن، شاخه دار می باشد. اگر این سنگ در همه حفره ها تشکیل شده باشد، به آن سنگ شاخ گوزنی کامل و اگر در بعضی از حفره های کلیه باشد، به آن سنگ شاخ گوزنی ناقص می گویند. مثل شکل زیر:

imagesml.

علت تشکیل این سنگ های به این بزرگی چیست؟

شایعترین علت تشکیل این سنگ ها، عفونت ادراری با یک نوع خاصی از باکتری ها به نام اوره آز هستند، که باعث قلیایی شدن محیط ادراری شده و زمینه تشکیل این سنگ را که ترکیبی از منیزیم و آمونیوم و فسفات هستند، ایجاد می کند. وجود انسداد در مسیر کلیه ها و همچنین، بزرگ شدن تدریجی سنگ های درمان نشده کلیه، (که اجزاء اولیه آنها کلسیمی می باشند) از علل ایجاد کننده سنگ های ادرار شاخ گوزنی می باشند.

آیا سنگ های کوچک درمان نشده در کلیه ها، می توانند با گذر زمان به شاخ گوزنی تبدیل شوند؟

بله، سنگ های کلسیمی کوچک درمان نشده، می توانند به عنوان عامل زمینه ای برای ایجاد عفونت ادراری، و در نهایت با گذر زمان، تبدیل به سنگ شاخ گوزنی شوند. اغلب این سنگ ها در بیماران دارای بیماری های زمینه ای از قبیل انسداد مزمن و مادرزادی کلیه، مثانه های عصبی و آنهایی که از روده برای ترمیم مثانه حالبشان استفاده شده است، دیده می شود که صد برابر در زنان شایعتر از مردان می باشد.

علامت و نشانه های سنگ به این بزرگی در کلیه ها چیست؟

بین اندازه سنگ و علامت، ارتباط معکوس وجود دارد. یعنی هر چه اندازه سنگ کوچکتر باشد، علامت دار ترند به خاطر اینکه کاملاً متحرک هستند. نتیجه می گیریم در سنگ های بزرگ و شاخ گوزنی، چون سنگ حرکت نمی کند و ثابت است علامت آن خیلی کم و در رابطه با عوارض آن می باشد. این سنگ ها را کلیه خراب کن می نامند، چرا که باعث تخریب فعالیت کلیه شده و امروزه یکی از علل از کار افتادگی کلیه ها همین سنگ های شاخ گوزنی هستند.

از علائم دیگر سنگ شاخ گوزنی عفونت های کلیه مقاوم به درمان می باشد. چون باکتری ها به عنوان پناهگاه از این سنگ ها استفاده کرده و پشت سنگ مخفی می شوند و لذا با قطع آنتی بیوتیک بلافاصله عفونت عود می کند پس عفونت ادرار مقاوم به درمان و نارسائی و از کارافتادن کلیه ها و درد مبهم پهلو می تواند علامت و نشانه سنگ شاخ گوزنی کلیه ها باشد.

سنگ کلیه

روش تشخیص سنگ های شاخ گوزنی

به علت اندازه بزرگ و شاخ شاخ بودن سنگ ها، تشخیص آنها با هر وسیله ای از قبیل سونوگرافی، عکس ساده و CT اسکن به سادگی مقدور است.

بهتر است قبل از درمان، حتماً عملکرد کلیه ها نیز بررسی شوند چرا که در بعضی مواقع، این کلیه ها خاموش هستند و کار نمی کنند و لذا بهتر است به جای درمان و خارج کردن سنگ کلیه را برداریم.

روش های درمانی سنگ های شاخ گوزنی کدامند؟

1- عمل جراحی باز

از قدیم بهترین درمان سنگ های شاخ گوزنی، عمل جراحی باز است که در این روش با برش در پهلو و دسترسی به کلیه مبتلا، به وسیله شکاف و قاچ کردن کلیه، سنگ را خارج می کنیم.

2- روش لاپاراسکوپی

امروزه با پیشرفت در تکنولوژی، عمل های لاپاراسکوپی جایگزین عمل های جراحی باز شده است که یکی از این موارد، درمان سنگ های شاخ گوزنی می باشد که به جای عمل جراحی وشکاف بزرگ، سنگ شاخ گوزنی را از سوراخ باریک لاپاراسکوپی خارج می کنند.

حسن این روش عدم شکاف و درد کمتر و زمان برگشت سریع به کار و فعالیت های روزمره است. شرط انجام این عمل تسلط کامل جراح بر عمل های لاپاراسکوپی می باشد.

3- روش PCNL

در این روش نیز به جای شکاف بزرگ پهلو، با ایجاد تونل پوست به کلیه و گشاد کردن مسیر با عبور دوربین به داخل کلیه، سنگ را به روش آندوسکوپی مشاهده و با لیزر یا سنگ شکنی های دیگر خرد کرده و با پنس خارج می کنیم و محل ایجاد تونل پوستی را فقط یک بخیه می زنیم. به علت شاخه شاخه بودن سنگ، ممکن است مجبور شویم از دو یا سه تونل پوستی، جهت خارج کردن سنگ ها استفاده کنیم. مثل شکل زیر:

IMG_0438IMG_0553IMG_0439
در صورت باقی ماندن سنگ پس از آندوسکوپی، می توان آن را با سنگ شکنی برون اندامی کاملاً درمان کرد. روش انجام را در فیلم زیر می بینیم.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4/5 - (16 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    بنده مجرد و 24 سال دارم و سونوگرافی بیضه انجام داده ام و واریکوسل گرید 3 بیضه چپ تشخیص داده شده است.
    همچنین احساس درد نیز در قسمت زیرین بیضه چپ دارم.
    ازماش اسپرم بنده نیز مقدار 80 milion و grade a 55٪ و grade b 15٪ و grade c 30{e5e8fe01e7e27b1c1318c8dc79de0b604202af16128790fff12a65e6dde08668} می باشد.
    باتوجه اینکه تا 7 سال اینده قصد تولید مثل ندارم ایا عمل جراحی در حال حاضر پیشنهاد می شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر كاوه دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ، من چند سال پيش متوجه واريكوسل چپ شدم و عمل كردم و عليرغم اينكه بعد از يه سال متوجه شدم واريكوسل برگشته ولي نتيجه آزمايش اسپرم خوب بود و دكتر گفت كه مشكل حل شده ولي بيضه چپ من بعد از عمل به شدت بزرگ شده تقريبا بيش از دو برابر بزرگتر از بيضه راست و خيلي اذيتم ميكنه اين موضوع و ميترسم كه خطرناك هم باشه . ممكنه هيدروسل باشه يا دليل ديگه اي ميتونه باشه ؟ اگه آره در ناباروري تاثير داره ؟ و اينكه راهي هست براي كوچك تر شدنش بدون اينكه خطر ناباروري داشته باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام مجدد
    من کد f5L4B252405 هستم
    صبح ازتون پرسیدم که من نزدیک ۲ماهه عمل واریکوسل انجام دادم. بیضه سمت چپم که گرید ۳ بود. امروز صبح که از روی صندلی بلند شدم دردی تو ناحیه بین مقعد و بیضه ها به وجود اومد و درد به بیضه چپم زد. الان بیضه درد نداره. ولی یه دردی توی یکی از رگ های ناحیه بین مقعد و بیضه سمت چپ که البته نزدیک بیضه چپ هست وجود داره. ناحیه نزدیک بیضه سمت چپ درد داره. میخوام بدونم باید به پزشک مراجعه کنم و آیا واریکوسل عود پیدا کرده؟ لطفا پاسخ سوال بنده رو بدین.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    من نزدیک به ۲ ماه است که عمل واریکوسل روی بیضه سمت چپم که گرید ۳ بود انجام دادم.
    امروز که از روی صندلی بند شدم درد شدید و عجیبی از فاصله بین مقعد تا بیضه ها شروع شد و بعد داخل بیضه ها رسید و بیضه چپم درد گرفت. میخواستم بپرسم علت این درد چی میتونه باشه؟ آیا طبیعیه یا نشانه عود کردن واریکوسل هست. دردش نگرانم کرده. ممنون میشم جواب بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      اگر خودبه خود بهبود پیدا کرده خطری نداره
    2. تصویر کاربر اکبر شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      الان یک دردی در یکس از رگی های بین مقعد و بیضه ها و بیشتر نزدیک بیضه چپ همچنان وجود داره. آیا باید به پزشک مراجعه کنم؟ ممکنه واریکوسل بیضه چپ که عملش کردم عود پیدا کرده باشه؟
    3. تصویر کاربر اکبر شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      الان همچنان یه رگی که بین مقعد و بیضه هاست و نزدیک بیضه چپم هست درد داره. آیا این درد طبیعیه یا باید به پزشک مراجعه کنم و احتمال عود پیدا کردن واریکوسل بیضه چپم که ۲ ماه پیش عملش کردم وجود داره؟
    4. تصویر کاربر اکبر شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      بنده کد f5L4B252405 هستم
      الان دردی تو یکی از رگ های بین مقعد تا بیضه و نزدیک بیضه چپ دارم. خود بیضه درد نداره. باید به پزشک مراجعه کنم؟ آیا ممکنه واریکوسل بیضه چپ که نزدیک ۲ماه هست عملش کردم عود کرده باشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام من حدود یک ماه عمل واریکوسل دو طرف انجام دادم‌ تو این یک ماه هم استراحت کردم فقط یکبار بعد از 18 روز بیضه ی راست ملتهب شد که دارو خوردم خوب شد الان فقط بعضی وقتها بیضه ی راست و بعضی وقت ها بیضه چپ درد میگیره آیا موردی داره ؟آیا میتونم سرکار بدم یا پیاده روی کنم‌ کارمم ب صورت نشسته اس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      خیر جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر کرمی
    بیضه سمت راستم موقع بدنیا اومدن افتادگی نداشته و درسن ۴سالگی عمل کردم و بیضه به کیسه انتقال داده شد.الان در سن ۳۲ سالگی هستم و۳ ساله ک متاهل شدم.چندین بار اقدام کردم ولی بچه دار نشدیم.ازمایش اسپرم دادم و نتیجه ان نداشتن نطفه و عدم حرکت اسپرم بود.ازمایش سونو بیضه دادم و مشخص شد ک واریکوسل سمت چپ و فتق سمت چپ دارم.جواب آزمایش ها رو خدمت شما ارسال میکنم لطفا راهنمایی کنین .نظر شما هم خولستم بدونم ممنون.دکتر بنده آقای دکتر معین الدین قطبی از شیراز هستن.
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۵ تیر ۰( 4 سال پیش)
      دکتر گفتن فتق خفیف و واریکوسل درجه ۲ دارم.حدود ۵ ماه میشه ک اقدام ب بچه دارشدن کردیم .در ضمن همسر بنده هم دو سال هست ک تنبلی تخمدان دارن و قرص سیپروتن کامپاند میخورن. ۵ ماه پبش ک اقدام ب بچه دارشدن کردیم دکتر سونو واسن خانمم نوشت و تخمک گذاری هم انحام شده بود.لطفا با توجه ب توضیحات قبل و این توضیحات جدید نظرتون بفرمایید ک ایا الان نیاز ب عمل میباشد یا خیر؟!
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      باید نمونه برداری از بیضه براتون انجام بشه
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ممنون جناب دکتر
      میشه حدس و گمانتون رو از وضعیتم شرح بدید.میخام بدونم ک چقدر امید هستش؟ممنون میشم که یکم پر محتواتر توضیح بدید.سپاس
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      جناب دکتر عکس آزمایشات و سونو واستون ترسال شده.از روی آزمایشات و سونو نظرتون رو فرمودید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      با توجه به آزمایشتون احتمال بچه دار شدن زیاد هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرماهان شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    پسرم رادربیست روزگی ختنه کردیم ولی بعد متوجه شدیم آلتش کج هست آیا شش سالگی سن مناسب برای جراحی کجی آلت هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      اوایل بلوغ زمان مناسب تری هست
  • تصویر کاربر بهروز شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خدا قوت. من مشکل واریکوسل دارم گرید 2. چند روز پیش سونوگرافی کالر داپلر انجام دادم با آزمایش اسپرم. نتیجه آزمایشات رو براتون میفرستم نظرتون رو جویا شم. ممنون میشم راهنماییم کنید. من 3 ساله ازدواج کردم و 3 ماه پیش برای بار اول اقدام به بارداری کردیم که برای بار اول شد ولی متاسفانه بچه تو ماه دوم سقط شد و قلبش تشکیل نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر بهروز جمعه ۲۵ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      واریکوسل دارید تا ۳ ماه دیگه برای بارداری اقدام کنید اگه موفقیت آمیز نبود آزمایش اسپرم انجام بدید
    4. تصویر کاربر بهروز جمعه ۲۵ تیر ۰( 4 سال پیش)
      اقدام به بار داری کردیم. بچه تو هفته ششم سقط شد دکتر.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      تا ۶ ماه باید اقدام به بارداری کنید و هنوز زوده برای عکل
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عمل
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود ۲سال پیش عمل واریکوسل چپ گرید ۳ کردم و از دکترم پرسیدم که میتونم بدنسازی برم ایشونم گفتن مشکلی نداره الان حدود یک هفته ای هست زیر شکمم نزدیک ناحیه برش خورده عمل احساس درد میکنم و و حتی زمانی که دست به رگ های بیضه میزنم دردش بیشتر هم میشه .سونو گرافی انجام دادم و نتیجش به این صورت بود که همه چیز نرمال و خون رسانی به بیضم خوب هستش .زمانی که سونوگرافی از من گرفته شد در حالت خوابیده بود واز من نخواستن در حالت ایستاده هم سونوگرافی کنند در حالی که در حالت خوابیده رگ های واریس رفع میشه اما ایستاده رگ های واریس قابل مشاهده هست.ایا ممکنه نتیجه سونو گرافی اشتباه بوده باشه ممنون از توجهتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام برادر من چند روز پیش رفتیم سونگرافی و آزمایش در هردو طرف بیضه ها واریکوسل گرید 3 را نشون داده و دکتر گفته عمل بشه و از عوارض عمل که دکتر گفت سنتی عمل میکنم میترسیم واقعا این مدل عمل های جدید عوارضی ندارند و همچنین تصویر سونوگرافی و آزمایش را براتون میفرستم بی زحمت نظرتون را بفرمایئد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      قصد بچه دار شدن دارید؟
    2. تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      نه هنوز بیست سالش هست مجرد هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      تا زمانی که متاهل نشده و قصد بارداری نداشته باشه نیازی به جراحی نیست
    4. تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید دکتر تعداداسپرم ها را کم کرده مشکلی پیش نیاد که یا عقیم نشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      خیر طبیعی هست
    6. تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ممنون بابت راهنمایی پس صبر کنیم ازدواج کرد و میخواد اقدام به بارداری کردنند عمل کنیم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بله
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهاره سه شنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.مردادماه سال پیش همسرم سنگی به بزرگی ۳سانت داشت که دربیمارستان مدرس بستری شد.بعداز اینکه از اتاق عمل اومدبه اندازه۲۰ سانت پهلوی چمش رو شکافته بودند همراه باناله های بسیار زیاد و شکمش داشت بزرگ و بزرگتر میشد که فردای انروز مجدد بردند اتاق عمل و گفتن دبل جی را بد گذاشته اند که مجدد شکافتند.یکماه در بیمارستان بخاطر عفونت بستری بود با زخم باز و درن و سوند مرخص کردند.یک هفته بعد بخاطر تب و لرز شدید مجدد بستری شد یک هفته.این کار ادامه داشت تا سه ماه یک هفته خانه بود یکهفته بیمارستان که همش دبی جی میگذاشتند و خارج میکردند.از برج۹ پارسال دیگر علائم درد نداشت تا اول اردیبهشت امسال.با تب و لرز شدیدمراجعه کردیم به بیمارستان کهبهد از سیتی و سونو گفتند سنگ کلیه ندارد ولی کلیه چپ بادکرده که دبل جی گذاشتن و کشت از عفونت کلیه گرفتن که گفتن منفی است و با قرص کوتریموکسازول۴۰۰ به مدت سه ماه استفاده و استفاده تامسوور به مدت ده روز،مرخص کردند و گفتند سه ماه دیگر مراجعه کنیم برای خروج دبل جی.سوال من از شما اینه که چه بلایی سر کلیش اوردند که همش عفونت میکنه اقای دکتر؟ما باید چیکار کنیم که دیگه اینجوری نشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      نمیدانم باید از پزشگ معالج بپرسید منطقی تر ایت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      ظاهرا علت عفونت بوده
    3. تصویر کاربر بهاره دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      اونها نمیدونن که من از شما پرسیدم دیگه.بعدم میدونم که عفونت هستش اگه بالارو بخونید من چندبار به عفونت اشاره کردم.من میخوام بدونم دلیل اینکه از موقعی که عمل باز کرده چرا همش داره عفونت میکنه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
    5. تصویر کاربر بهاره دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی ممنون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدحسین سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام من حدود60سال سن دارم باسنومشخص شده که توکلیه چپم سنگهای متعددی هست وسنگ شاخ گوزنی هم مشخص است وکلیه راستم سایزش کوچکترشده درمان چیست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      با عكس بياييد ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    با سلام.پس از درد در سمت چپ شکم و سوزش هنگام ادرار به پزشک مراجعه کرده و با انجام ‌سونوگرافی داروهای سیتون، تاموسین و هیوتکس تجویز کردن.بعد از دو روز مصرف درد ندارم اما هنگام روزه گرفتن موقع ادرار سوزش احساس میکنم.آیا میتوانم روزه بگیرم؟و برای پیشگیری آیا میتوان داروهایی مثل سنکل را همیشه مصرف کنم؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    برای ازمایش تستسترون دو گزینه وجو دداره یکی free testeron ویکی هم بصورت معمولی تفاوت این دو نوع در چه چیزی هست وبرای چه مواردی استفاده میشوند ؟؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      مجموع هر ٢ مهم هستند
  • تصویر کاربر فرشاد چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دكتر كرمي
    روزتون بخير
    اقا من جند وقت هست ك دارم تحقيق ميكنم بروي سنك توالت هاي طبي ك تو بازار هست
    قسمتي ك با روش قرار ميكيره صاف نيست و شيبدار هستن
    از قسمت عقب ب جلو
    ميكن ك فشار كمتري رو با و زانو داره و هيج كاتالوك يا اطلاعات جامعي ندارن ك بدن
    ميشه خواهش كنم شما كمكم كنيدّ
    كه ايا از لحاظ دفع مدفوع و ادرار هم اين نوع سنك طبي ها كمك حال هست يا مضر هستن
    اكر نياز هست حضوري برسم خدمتتون براي جواب و اكر نياز هست عكس اين سنك توالت هارو براتون ارسال كنم.
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      من شرمنده سرم شلوغ بیماران هستند موفق باشید
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام
    دختری 3 ساله دارم-توی 4 ماهگی بعد از عفونت ادراری مختصصای زاهدان تشخیص بر رفلکس گذاشتن - بعد از عکس هسته ایی و vcug گرید 4 به راست و گرید 3 به چپ گذاشتند-و تجویز آنتی بیوتیک تا الان - و هر سه ماه انتی بیوتیکش عوض میشه-تا الان عفونت ادراری فقط یکبار گرفته-الان پزشکان اصرار به تکرار vcug دارند-چون این نوع عکس برداری خیلی بچه رو اذیت میکنه-چندتا سئوال داشتم
    1-پزشکا میگن تا 5 سالگی خوب میشه-درسته؟
    2-آیا تکرار vcug لازمه؟
    3-درمان دیگه ایی هم هست به غیر جراحی باز؟
    4-نظر شما درباره defluxچیست-بعد این درمان دیگه بچه آنتی بیوتیک نمی خوره؟درمانش تضمینیه یا احتمال برگشت هست؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر بتوانی با مدارک تشریف بیاورید vcug جدید بگیرید بهترین درمان جراحی است درصد هیچ عملی 100 در 100 نیست بهتر است حضوری بیایید نیازی به بچه نیست
    2. تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ببخشید من از زابل هستم و راهم طولانی
      امکانش هست مدارک رو اسکن کنم براتون ارسال کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله حتما من در خدمتتان هستم فایل ضمیمه بفرست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب