سنگ شاخ گوزنی کلیه یا قاتل بیرحم کلیه ها

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

وقتی نام شاخ گوزن مطرح می شود، از نظر ذهنی با تجسم شاخ های گوزن، تعجب می کنیم چه ارتباطی می تواند با کلیه داشته باشد. در رابطه با سنگ کلیه شاخ گوزنی چه می دانید؟ سنگ شاخ گوزنی چگونه به وجود می‌آید؟  اگر نیم برش طولی از کلیه ها را ببینیم مثل شکل زیر، داخل کلیه از لگنچه و حفره هایی به نام کالیس تشکیل شده است که در صورت رسوب مواد تشکیل دهنده سنگ در داخل این حفره ها تشکیل می شود که به آن سنگ شاخ گوزنی می گوییم.

دلیل این اسم هم آن است که سنگ شاخ گوزنی، مثل شاخ گوزن، شاخه دار می باشد. اگر این سنگ در همه حفره ها تشکیل شده باشد، به آن سنگ شاخ گوزنی کامل و اگر در بعضی از حفره های کلیه باشد، به آن سنگ شاخ گوزنی ناقص می گویند. مثل شکل زیر:

imagesml.

علت تشکیل این سنگ های به این بزرگی چیست؟

شایعترین علت تشکیل این سنگ ها، عفونت ادراری با یک نوع خاصی از باکتری ها به نام اوره آز هستند، که باعث قلیایی شدن محیط ادراری شده و زمینه تشکیل این سنگ را که ترکیبی از منیزیم و آمونیوم و فسفات هستند، ایجاد می کند. وجود انسداد در مسیر کلیه ها و همچنین، بزرگ شدن تدریجی سنگ های درمان نشده کلیه، (که اجزاء اولیه آنها کلسیمی می باشند) از علل ایجاد کننده سنگ های ادرار شاخ گوزنی می باشند.

آیا سنگ های کوچک درمان نشده در کلیه ها، می توانند با گذر زمان به شاخ گوزنی تبدیل شوند؟

بله، سنگ های کلسیمی کوچک درمان نشده، می توانند به عنوان عامل زمینه ای برای ایجاد عفونت ادراری، و در نهایت با گذر زمان، تبدیل به سنگ شاخ گوزنی شوند. اغلب این سنگ ها در بیماران دارای بیماری های زمینه ای از قبیل انسداد مزمن و مادرزادی کلیه، مثانه های عصبی و آنهایی که از روده برای ترمیم مثانه حالبشان استفاده شده است، دیده می شود که صد برابر در زنان شایعتر از مردان می باشد.

علامت و نشانه های سنگ به این بزرگی در کلیه ها چیست؟

بین اندازه سنگ و علامت، ارتباط معکوس وجود دارد. یعنی هر چه اندازه سنگ کوچکتر باشد، علامت دار ترند به خاطر اینکه کاملاً متحرک هستند. نتیجه می گیریم در سنگ های بزرگ و شاخ گوزنی، چون سنگ حرکت نمی کند و ثابت است علامت آن خیلی کم و در رابطه با عوارض آن می باشد. این سنگ ها را کلیه خراب کن می نامند، چرا که باعث تخریب فعالیت کلیه شده و امروزه یکی از علل از کار افتادگی کلیه ها همین سنگ های شاخ گوزنی هستند.

از علائم دیگر سنگ شاخ گوزنی عفونت های کلیه مقاوم به درمان می باشد. چون باکتری ها به عنوان پناهگاه از این سنگ ها استفاده کرده و پشت سنگ مخفی می شوند و لذا با قطع آنتی بیوتیک بلافاصله عفونت عود می کند پس عفونت ادرار مقاوم به درمان و نارسائی و از کارافتادن کلیه ها و درد مبهم پهلو می تواند علامت و نشانه سنگ شاخ گوزنی کلیه ها باشد.

سنگ کلیه

روش تشخیص سنگ های شاخ گوزنی

به علت اندازه بزرگ و شاخ شاخ بودن سنگ ها، تشخیص آنها با هر وسیله ای از قبیل سونوگرافی، عکس ساده و CT اسکن به سادگی مقدور است.

بهتر است قبل از درمان، حتماً عملکرد کلیه ها نیز بررسی شوند چرا که در بعضی مواقع، این کلیه ها خاموش هستند و کار نمی کنند و لذا بهتر است به جای درمان و خارج کردن سنگ کلیه را برداریم.

روش های درمانی سنگ های شاخ گوزنی کدامند؟

1- عمل جراحی باز

از قدیم بهترین درمان سنگ های شاخ گوزنی، عمل جراحی باز است که در این روش با برش در پهلو و دسترسی به کلیه مبتلا، به وسیله شکاف و قاچ کردن کلیه، سنگ را خارج می کنیم.

2- روش لاپاراسکوپی

امروزه با پیشرفت در تکنولوژی، عمل های لاپاراسکوپی جایگزین عمل های جراحی باز شده است که یکی از این موارد، درمان سنگ های شاخ گوزنی می باشد که به جای عمل جراحی وشکاف بزرگ، سنگ شاخ گوزنی را از سوراخ باریک لاپاراسکوپی خارج می کنند.

حسن این روش عدم شکاف و درد کمتر و زمان برگشت سریع به کار و فعالیت های روزمره است. شرط انجام این عمل تسلط کامل جراح بر عمل های لاپاراسکوپی می باشد.

3- روش PCNL

در این روش نیز به جای شکاف بزرگ پهلو، با ایجاد تونل پوست به کلیه و گشاد کردن مسیر با عبور دوربین به داخل کلیه، سنگ را به روش آندوسکوپی مشاهده و با لیزر یا سنگ شکنی های دیگر خرد کرده و با پنس خارج می کنیم و محل ایجاد تونل پوستی را فقط یک بخیه می زنیم. به علت شاخه شاخه بودن سنگ، ممکن است مجبور شویم از دو یا سه تونل پوستی، جهت خارج کردن سنگ ها استفاده کنیم. مثل شکل زیر:

IMG_0438IMG_0553IMG_0439
در صورت باقی ماندن سنگ پس از آندوسکوپی، می توان آن را با سنگ شکنی برون اندامی کاملاً درمان کرد. روش انجام را در فیلم زیر می بینیم.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4/5 - (16 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر ،اقای دکتر رفتم سونگرافی واریکوسل دوطرفه دارم ولی درجشو ننوشته از کجا بدونم خطرناکه یا نه 24ساله هستم مجرد اینم تصویر جواب سونگرافی اگه میشه راهنماییم کنین با جراحی حل میشه؟اینده مشکلی پیش نیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام بياييد معاينه كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر پیمان شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      درجشو میحواک بدونم کن از شهرای اردبیل خستم امکانات کافی ندارم پاشم الان بیام اقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      اگر مجردي ميتواني فعلا هيچ كاري نكنيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر. 1 ساله ازدواج کردیم و همسرم واریکوسل گرید 2 دارد. فعلا قصد بچه دار شدن نداریم ولی جهت اطلاع از وضعیت همسرم ایشون آزمایش اسپرم دادن . عکس آزمایش رو ضمیمه میکنم ممنون میشم نظرتون رو اطلاع بدین که آیا میتونیم 1 ,2 سالی اقدام به بارداری نکنیم و مشکلی پیش نیاد ؟ . با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      بله حتما
  • تصویر کاربر سلمان شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر فرزند اول من حدود دو سال طول کشید تا خانمم باردار شد بررسی کردیم آزمایش اسپرم و سونوگرافی داپلر و... که مشخص شد واریکوسل دارم اون زمان گفتن باید عمل بشم که با توجه به اینکه خانمم باردار شد دیگه پیگیری نکردم. آز اسپرم هم مورفولوژی و کلاس a و b کم بود.
    حالا دوباره قصد بچه دار شدن داریم ولی قبلش گفتم مشکلم رو حل کنم. من برای شما عکس سونو و آزمایشهام رو میفرستم میخواستم نظر شما رو بدونم که
    1. آیا نیاز به عمل هست ؟!
    2. آیا بعد از عمل تعداد و کیفیت اسپرم ها بیشتر میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      اگر بچه دار مجدد نميشويد بايد عملكنيد ميكروسرجري فيلم عمل منددر سايتمwww.drkarami.com را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر ناصرمحمدزاده شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشید من 30ساله ازاستان اردبیل شهرستان گرمی مزاحمتون میشم سال 88واریکوسل داشتم سال89برای واریکوسلم تواردبیل عمل کردم سال91ازدواج کردم تاالان بچه دارنمیشیم سال94رفتم همون دکتری که عملم کرده رفتم پیشش بهش گفتم همون جایی که عمل کردی واریکوسلم داره درد میکنه بهم گفت چیزی نیست خوب میشه رفتم یه کتردیگه بهم گفت واریکوسلت برگشته بازم واریکوسل داری هم چپ هم راست حالا اومدم تهران پیش خانم دکتربهم قرص داده سه تا قرص داده 1 - ویتامینه 2- ارومید L-carnitin 1000 -3
    حالا بااین دارو خوب میشم یابایدبرای عمل بیام پیشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      يك بار عمل كافي است صبر كن تگر يك سال بعد پچه دار نشديد بايد اي وي اف كنيد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت دکتر کرمی
    بنده اقای مجرد 23ساله بعد از مراجعه به دکتر ارولوژی در مشهد ایشون تشخیص دادند که واریکسل دارم و برای اطمینان من رو برای آزمایش و سونوگرافی فرستادند. بعد از این که ازمایش ها رو انجام دادم ایشون گفتند که واریکسل درجه 1 دارم و تحرک اسپرم ها خیلی پایین هستش و پیشنهاد دادند که باید سریعا عمل جراحی رو انجام بدم و می خوام یه بار دیگه شما هم آزمایش های من رو ببینین و نظرتون رو بگین ممنون میشم و آیا بعد از اینکه جراحی رو انجام بدم می تونم بازم کار های سنگین آنجام بدم یا نه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      مجردي عمل نكنيد
  • تصویر کاربر عبدالنور سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    چی نوشته برای استخدام در ناجا مشکل هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      من خبر ندارم
  • تصویر کاربر سیدعلی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    ali..... ali...:
    سلام .
    خسته نباشید
    ببخشید دکتر...من 22سالمه و مجردم واریکوسل گرید3بیضه چپ و گرید 1بیضه راست داشتم.
    الان 6 ماه هست ک هر دوطرف رو عمل کردم.وبعد از گذشت این مدت تمام علائمی ک قبل از عمل داشتم رو لاز احساس میکنم.
    آزمایش اسپرم و سونوگرافی هم انجام دادم و ب گفته دکتر سمت راست ک وضعیت خوبی داشته بعد عمل ولی متاسفانه در سمت چپ هیچ تغییری حتی با انجام عمل دیده نشده و حتی شدید تر هم شده...
    و الان هم ب چند تا دکتر مراجعه کردم ولی متاسفانه هرکدام ی جواب بهم میدن و پاسخ قاطعانه رو بهم نمیدن
    دکتر میشه راهنماییم کنین
    آخه واسم شده ی فکر بزرگ
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بياييد معاينه كنم جواب قطعي دهم
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1663 مشاهده پرسش
    با سلام.آقای دکتر من بعد از مواجهه شدن با درد بيضه، با مراجعه به یک دکتر اورولوژی، متوجه شدم که واریکوسل دارم.سونوگرافی کردم و مشخص شد واریکوسل درجه 2 در سمت چپ بیضه دارم.همچنین آزمایش اسپرم هم دادم که نتایج اون به همراه عکس های سونوگرافی به این پیام پیوست شده است.میخواستم بدونم که با توجه به برآورد شما از نتایج سونوگرافی و آزمایش اسپرم، آیا بنده نیاز به عمل دارم یا خیر؟ اگر نیاز نیست، باید چه زمانی دوباره آزمایش داد و چه ملاحظاتی را لحاظ کرد؟(با توجه به این که من مجرد هستم) و اين كه احتمال دارد علت درد، مورد ديگه اي باشد كه به واريكوسل ارتباطي نداشته باشد؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايشتان خوب است
  • تصویر کاربر فرید سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
    باسلام
    آقای دکتر من 7 روز پیش عمل واریکوسل( معمولی) دوطرفه انجام دادم الان بیضه چپم یه کم بطور جزئی بزرگتر از بیضه راستم هستش یعنی پائین تر از طرف دیگه هست که خیلی نگرانم کرده میخواستم اگه میشه لطف کنید راهنماییم کنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      فعلا طبيعي است
  • تصویر کاربر رحمانی دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب، پیرو سوال قبلی، نتیجه سونوگرافی و آزمایش اسپرم قبل و بعد از عمل واریکوسل دو طرفه به حضورتان تقدیم میگردد با توجه به موارد مذکور و هیدروسل و عودت واریکوسل سمت راست و کاهش نتایج منی بعد عمل خواهشمند است راهنمایی و ارشاد لازم و دستورالعمل دارویی جهت تقویت اسپرم صادر فرمایید. با تشکر. بنده از طریق رسانه با شما آشنا شدم و متاسفانه به دلیل سکونت در اسکو قادر به مراجعه حضوری نیستمبا سلام و عرض ادب، پیرو سوال قبلی، نتیجه سونوگرافی و آزمایش اسپرم قبل و بعد از عمل واریکوسل دو طرفه به حضورتان تقدیم میگردد با توجه به موارد مذکور و هیدروسل و عودت واریکوسل سمت راست و کاهش نتایج منی بعد عمل خواهشمند است راهنمایی و ارشاد لازم و دستورالعمل دارویی جهت تقویت اسپرم صادر فرمایید. با تشکر. بنده از طریق رسانه با شما آشنا شدم و متاسفانه به دلیل سکونت در اسکو قادر به مراجعه حضوری نیستم
    1. تصویر کاربر رحمانی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب، پیرو سوال قبلی، نتیجه سونوگرافی و آزمایش اسپرم بعد از عمل واریکوسل دو طرفه به حضورتان تقدیم میگردد با توجه به موارد مذکور و هیدروسل و عودت واریکوسل سمت راست و کاهش نتایج منی بعد عمل خواهشمند است راهنمایی و ارشاد لازم و دستورالعمل دارویی جهت تقویت اسپرم صادر فرمایید. با تشکر. بنده از طریق رسانه با شما آشنا شدم و متاسفانه به دلیل سکونت در اسکو قادر به مراجعه حضوری نیستمبا سلام و عرض ادب، پیرو سوال قبلی، نتیجه سونوگرافی و آزمایش اسپرم قبل و بعد از عمل واریکوسل دو طرفه به حضورتان تقدیم میگردد با توجه به موارد مذکور و هیدروسل و عودت واریکوسل سمت راست و کاهش نتایج منی بعد عمل خواهشمند است راهنمایی و ارشاد لازم و دستورالعمل دارویی جهت تقویت اسپرم صادر فرمایید. با تشکر. بنده از طریق رسانه با شما آشنا شدم و متاسفانه به دلیل سکونت در اسکو قادر به مراجعه حضوری نیستم .پیرو سوال پرسش z71so264944
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهاره سه شنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.مردادماه سال پیش همسرم سنگی به بزرگی ۳سانت داشت که دربیمارستان مدرس بستری شد.بعداز اینکه از اتاق عمل اومدبه اندازه۲۰ سانت پهلوی چمش رو شکافته بودند همراه باناله های بسیار زیاد و شکمش داشت بزرگ و بزرگتر میشد که فردای انروز مجدد بردند اتاق عمل و گفتن دبل جی را بد گذاشته اند که مجدد شکافتند.یکماه در بیمارستان بخاطر عفونت بستری بود با زخم باز و درن و سوند مرخص کردند.یک هفته بعد بخاطر تب و لرز شدید مجدد بستری شد یک هفته.این کار ادامه داشت تا سه ماه یک هفته خانه بود یکهفته بیمارستان که همش دبی جی میگذاشتند و خارج میکردند.از برج۹ پارسال دیگر علائم درد نداشت تا اول اردیبهشت امسال.با تب و لرز شدیدمراجعه کردیم به بیمارستان کهبهد از سیتی و سونو گفتند سنگ کلیه ندارد ولی کلیه چپ بادکرده که دبل جی گذاشتن و کشت از عفونت کلیه گرفتن که گفتن منفی است و با قرص کوتریموکسازول۴۰۰ به مدت سه ماه استفاده و استفاده تامسوور به مدت ده روز،مرخص کردند و گفتند سه ماه دیگر مراجعه کنیم برای خروج دبل جی.سوال من از شما اینه که چه بلایی سر کلیش اوردند که همش عفونت میکنه اقای دکتر؟ما باید چیکار کنیم که دیگه اینجوری نشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      نمیدانم باید از پزشگ معالج بپرسید منطقی تر ایت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      ظاهرا علت عفونت بوده
    3. تصویر کاربر بهاره دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      اونها نمیدونن که من از شما پرسیدم دیگه.بعدم میدونم که عفونت هستش اگه بالارو بخونید من چندبار به عفونت اشاره کردم.من میخوام بدونم دلیل اینکه از موقعی که عمل باز کرده چرا همش داره عفونت میکنه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
    5. تصویر کاربر بهاره دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی ممنون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدحسین سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام من حدود60سال سن دارم باسنومشخص شده که توکلیه چپم سنگهای متعددی هست وسنگ شاخ گوزنی هم مشخص است وکلیه راستم سایزش کوچکترشده درمان چیست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      با عكس بياييد ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    با سلام.پس از درد در سمت چپ شکم و سوزش هنگام ادرار به پزشک مراجعه کرده و با انجام ‌سونوگرافی داروهای سیتون، تاموسین و هیوتکس تجویز کردن.بعد از دو روز مصرف درد ندارم اما هنگام روزه گرفتن موقع ادرار سوزش احساس میکنم.آیا میتوانم روزه بگیرم؟و برای پیشگیری آیا میتوان داروهایی مثل سنکل را همیشه مصرف کنم؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    برای ازمایش تستسترون دو گزینه وجو دداره یکی free testeron ویکی هم بصورت معمولی تفاوت این دو نوع در چه چیزی هست وبرای چه مواردی استفاده میشوند ؟؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      مجموع هر ٢ مهم هستند
  • تصویر کاربر فرشاد چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دكتر كرمي
    روزتون بخير
    اقا من جند وقت هست ك دارم تحقيق ميكنم بروي سنك توالت هاي طبي ك تو بازار هست
    قسمتي ك با روش قرار ميكيره صاف نيست و شيبدار هستن
    از قسمت عقب ب جلو
    ميكن ك فشار كمتري رو با و زانو داره و هيج كاتالوك يا اطلاعات جامعي ندارن ك بدن
    ميشه خواهش كنم شما كمكم كنيدّ
    كه ايا از لحاظ دفع مدفوع و ادرار هم اين نوع سنك طبي ها كمك حال هست يا مضر هستن
    اكر نياز هست حضوري برسم خدمتتون براي جواب و اكر نياز هست عكس اين سنك توالت هارو براتون ارسال كنم.
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      من شرمنده سرم شلوغ بیماران هستند موفق باشید
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام
    دختری 3 ساله دارم-توی 4 ماهگی بعد از عفونت ادراری مختصصای زاهدان تشخیص بر رفلکس گذاشتن - بعد از عکس هسته ایی و vcug گرید 4 به راست و گرید 3 به چپ گذاشتند-و تجویز آنتی بیوتیک تا الان - و هر سه ماه انتی بیوتیکش عوض میشه-تا الان عفونت ادراری فقط یکبار گرفته-الان پزشکان اصرار به تکرار vcug دارند-چون این نوع عکس برداری خیلی بچه رو اذیت میکنه-چندتا سئوال داشتم
    1-پزشکا میگن تا 5 سالگی خوب میشه-درسته؟
    2-آیا تکرار vcug لازمه؟
    3-درمان دیگه ایی هم هست به غیر جراحی باز؟
    4-نظر شما درباره defluxچیست-بعد این درمان دیگه بچه آنتی بیوتیک نمی خوره؟درمانش تضمینیه یا احتمال برگشت هست؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر بتوانی با مدارک تشریف بیاورید vcug جدید بگیرید بهترین درمان جراحی است درصد هیچ عملی 100 در 100 نیست بهتر است حضوری بیایید نیازی به بچه نیست
    2. تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ببخشید من از زابل هستم و راهم طولانی
      امکانش هست مدارک رو اسکن کنم براتون ارسال کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله حتما من در خدمتتان هستم فایل ضمیمه بفرست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب