سنگ شاخ گوزنی کلیه یا قاتل بیرحم کلیه ها

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

وقتی نام شاخ گوزن مطرح می شود، از نظر ذهنی با تجسم شاخ های گوزن، تعجب می کنیم چه ارتباطی می تواند با کلیه داشته باشد. در رابطه با سنگ کلیه شاخ گوزنی چه می دانید؟ سنگ شاخ گوزنی چگونه به وجود می‌آید؟  اگر نیم برش طولی از کلیه ها را ببینیم مثل شکل زیر، داخل کلیه از لگنچه و حفره هایی به نام کالیس تشکیل شده است که در صورت رسوب مواد تشکیل دهنده سنگ در داخل این حفره ها تشکیل می شود که به آن سنگ شاخ گوزنی می گوییم.

دلیل این اسم هم آن است که سنگ شاخ گوزنی، مثل شاخ گوزن، شاخه دار می باشد. اگر این سنگ در همه حفره ها تشکیل شده باشد، به آن سنگ شاخ گوزنی کامل و اگر در بعضی از حفره های کلیه باشد، به آن سنگ شاخ گوزنی ناقص می گویند. مثل شکل زیر:

imagesml.

علت تشکیل این سنگ های به این بزرگی چیست؟

شایعترین علت تشکیل این سنگ ها، عفونت ادراری با یک نوع خاصی از باکتری ها به نام اوره آز هستند، که باعث قلیایی شدن محیط ادراری شده و زمینه تشکیل این سنگ را که ترکیبی از منیزیم و آمونیوم و فسفات هستند، ایجاد می کند. وجود انسداد در مسیر کلیه ها و همچنین، بزرگ شدن تدریجی سنگ های درمان نشده کلیه، (که اجزاء اولیه آنها کلسیمی می باشند) از علل ایجاد کننده سنگ های ادرار شاخ گوزنی می باشند.

آیا سنگ های کوچک درمان نشده در کلیه ها، می توانند با گذر زمان به شاخ گوزنی تبدیل شوند؟

بله، سنگ های کلسیمی کوچک درمان نشده، می توانند به عنوان عامل زمینه ای برای ایجاد عفونت ادراری، و در نهایت با گذر زمان، تبدیل به سنگ شاخ گوزنی شوند. اغلب این سنگ ها در بیماران دارای بیماری های زمینه ای از قبیل انسداد مزمن و مادرزادی کلیه، مثانه های عصبی و آنهایی که از روده برای ترمیم مثانه حالبشان استفاده شده است، دیده می شود که صد برابر در زنان شایعتر از مردان می باشد.

علامت و نشانه های سنگ به این بزرگی در کلیه ها چیست؟

بین اندازه سنگ و علامت، ارتباط معکوس وجود دارد. یعنی هر چه اندازه سنگ کوچکتر باشد، علامت دار ترند به خاطر اینکه کاملاً متحرک هستند. نتیجه می گیریم در سنگ های بزرگ و شاخ گوزنی، چون سنگ حرکت نمی کند و ثابت است علامت آن خیلی کم و در رابطه با عوارض آن می باشد. این سنگ ها را کلیه خراب کن می نامند، چرا که باعث تخریب فعالیت کلیه شده و امروزه یکی از علل از کار افتادگی کلیه ها همین سنگ های شاخ گوزنی هستند.

از علائم دیگر سنگ شاخ گوزنی عفونت های کلیه مقاوم به درمان می باشد. چون باکتری ها به عنوان پناهگاه از این سنگ ها استفاده کرده و پشت سنگ مخفی می شوند و لذا با قطع آنتی بیوتیک بلافاصله عفونت عود می کند پس عفونت ادرار مقاوم به درمان و نارسائی و از کارافتادن کلیه ها و درد مبهم پهلو می تواند علامت و نشانه سنگ شاخ گوزنی کلیه ها باشد.

سنگ کلیه

روش تشخیص سنگ های شاخ گوزنی

به علت اندازه بزرگ و شاخ شاخ بودن سنگ ها، تشخیص آنها با هر وسیله ای از قبیل سونوگرافی، عکس ساده و CT اسکن به سادگی مقدور است.

بهتر است قبل از درمان، حتماً عملکرد کلیه ها نیز بررسی شوند چرا که در بعضی مواقع، این کلیه ها خاموش هستند و کار نمی کنند و لذا بهتر است به جای درمان و خارج کردن سنگ کلیه را برداریم.

روش های درمانی سنگ های شاخ گوزنی کدامند؟

1- عمل جراحی باز

از قدیم بهترین درمان سنگ های شاخ گوزنی، عمل جراحی باز است که در این روش با برش در پهلو و دسترسی به کلیه مبتلا، به وسیله شکاف و قاچ کردن کلیه، سنگ را خارج می کنیم.

2- روش لاپاراسکوپی

امروزه با پیشرفت در تکنولوژی، عمل های لاپاراسکوپی جایگزین عمل های جراحی باز شده است که یکی از این موارد، درمان سنگ های شاخ گوزنی می باشد که به جای عمل جراحی وشکاف بزرگ، سنگ شاخ گوزنی را از سوراخ باریک لاپاراسکوپی خارج می کنند.

حسن این روش عدم شکاف و درد کمتر و زمان برگشت سریع به کار و فعالیت های روزمره است. شرط انجام این عمل تسلط کامل جراح بر عمل های لاپاراسکوپی می باشد.

3- روش PCNL

در این روش نیز به جای شکاف بزرگ پهلو، با ایجاد تونل پوست به کلیه و گشاد کردن مسیر با عبور دوربین به داخل کلیه، سنگ را به روش آندوسکوپی مشاهده و با لیزر یا سنگ شکنی های دیگر خرد کرده و با پنس خارج می کنیم و محل ایجاد تونل پوستی را فقط یک بخیه می زنیم. به علت شاخه شاخه بودن سنگ، ممکن است مجبور شویم از دو یا سه تونل پوستی، جهت خارج کردن سنگ ها استفاده کنیم. مثل شکل زیر:

IMG_0438IMG_0553IMG_0439
در صورت باقی ماندن سنگ پس از آندوسکوپی، می توان آن را با سنگ شکنی برون اندامی کاملاً درمان کرد. روش انجام را در فیلم زیر می بینیم.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4/5 - (16 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام..خسته نباشید..من دو سوال داشتم...و ۱۹ سالمه
    ۱)من دوسال پیش واریکوسل چپ عمل کردم ...بعد توب سونوگرافی بیضه راستم ایرادی نداشت...الان چند روزه درد میکنه..ممکنه واریکوسل بیضه راست ایجاد شده باشه؟!
    ۲)من ب دلیل تحریکات جنسی دچار نعوظ میشم و پیشاب ازم خارج میشه ولی خودارضایی نمیکنم و منجر به خروج منی نمیشه..این کار و فشار به بیضه ها ممکنه باعث عودکردن واریکوسل بشه؟یا ربطی به هم ندارند؟خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      دکتر ببخشید گن سونوگرافی دادم‌ و واریکوسل نداشتم...درباره سوال دوم منظورم این بود این تحریک و فشار اومدن ب بیضه و استمنا نکردن و تخلیه نکردن منی ربطی ب واریکوسل داره یا ربطی نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خسرو شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    با عرض سلام احترام خدمت آقا دکتر،من28ام ومجرد یه مدت احساس سنگنین درد درناحیه پایین شکمم ک باعث کمر درد ودرد بیضه میشه ک با مصرف مستکن هایی مثل استامینوفن ایپروفن و دراز کشیدن درد کاهش مییابه خوب میشه تا اینکه به دکتر ارولوژی مراجعه کردم ک سونو وآزمایش اسپرواسم نوشتن که باانجام دادنشو گفتن واریکوسل خفیف در سمت چپ داری و آزمایش اسپرم گفت غلیظه و التهاب پروستات داری در معاینه کردن بیضه گفتن واریکوسل داری،مشکلی هم ایجاد نمیکنه،واین قرص هارو برام تجویز کردن،پروستاتان و سلنیوم ک مصرف میکنم خوبه،حالا سوالم اینه که ایا التهاب پروستات علت چیه،اگر ازدواج کنم غلظت اسپرمم و واریکوسل خفیف در بچه دار شدن تاثیر داره؟و اینکه باید واریکوسلمو جراحی کنم؟ک عکس های سونو و آز هم براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر خسرو جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام آقا دکتر پاسخ سوالات کجا میتونیم ببینیم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Solinani دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام 43ساله دارای یه فرزند 11ساله 7سال پیش اقدام برای دومی کردیم حدود 5سال پیش سقط شد ولی بعد موفق نشدیم به دکتر مراجعه کردم واریکاسل دوطرفه مشاهده وآزمایش اسپرم دا دم صفر بود 15_2_98 عمل کردم بعد سه ماه آزمایش دکتر گفت خوبه ولی نتیجه نداد خانمم به دکتر زنان رفت تا از خودش آزمایش بده وآزمایش اسپرم را نشان داده بود دکتر گفته بود صفره الان موندم کدام دکتر درست میگه از مایش را میفرستم محبت کنید راهنمایی کنید آیا راهی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام، دکتر جان من حدود ۸ ماه پیش عمل واریکوسل دوطرفه انجام دادم که ۴ماه بعد از عمل بدنسازی رو شروع کردم، هنگام پیاده روی طولانی بیضه سمت راست یه درد خفیف و مبهمی حس میکردم که الان هم همونجوریه و وقتی لمس میکنم رگ های بیضه سمت راست بزرگ تر از سمت چپ هستن و حس میکنم دوباره بیضه راست واریسی شده، باید نگران باشم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      یعنی مشکلی برام پیش نمیاد؟
    3. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      یعنی مشکلی پیش نمیاد در آینده؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    آقای مجرد 19 ساله
    جواب سونوگرافی: پاکه های متعدد وریدی با حداکثر قطر وریدی2.4 و 3.1میلیمتر به ترتیب در سمت راست و چپ با انجام مانوروالسار رویت گردید که نشان دهنده واریکوسل دو طرفه است.
    شکل و اکوژنیسیته دو بیضه در حد نرمال و بدون رویت هیدروسل در دو طرف
    بیمار بدون علائم بوده دردی ندارد فقط در بیضه چپ یک رگ برجسته را مشاهده و لمس میکند
    در این واریکوسل نیازی به عمل جراحی هست یا خود محدود شونده میباشد؟
    با تشکر تنها علامت این است که به ندرت دچار بی اختیاری ادراری در حد چند قطره نصف شب ها میباشد و بیماری زمینه ای دیگری ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    با سلام.27سال دارم یه مدتی هست با فعالیت ورزشی اطراف بیضه و الت تناسلیم به شدت درد میگیرد به دکتر اورولوژی که مراجعه کردم.گفتند واروکوسل شدید درجه 3دارم و مقداری بیضه چپ کوچک شده.تست اسپرم دادم گفتند جوابش خوبه.ایا باید عمل کنم؟سونوگرافی لگن و شکمم هم چیزی مثل فتق نشان نداد.و سوال دیگم اینه که بعد عمل ورزش نمیتونم بکنم؟چون گفتن عود میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اکر مجردی اسپرم خوب است عمل نکنید
  • تصویر کاربر میلا جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده۲۰ سالمه سه سال پیش عمل واریکوسل گرید ۳ اانجام دادم حدود سه هفته پیش یک ضربه محکم به شکم من وارد شده که باعث شد که سمت چپ شکمم چند روز درد بگیرد زود به پزشک جراحم مراجعه کردم گفت چیزی نیست و قرص آلفن ایکس داد ولی بعد چند روز به یک دکتر دیگه مراجعه کردم اون هم منو کاملا معاینه کرد و گفت چیزی نیست و قرص سلکسیب داد و گفت احتمالآ عضله هات کش اومدن کشاله رانم هم بعد از ضربه خوردن درد میکند و درد در شکمم هنوز هم هست و امروز رگ های بیضه سمت چپم هم سوزش داره
    ۱-به نظرتون به خاطر سوزش قرص سفکسیم مصرف کنم؟
    ۲-احتمال عود واریکوسل به روش میکروسرجری وجود دارد؟
    ۳-رگ های متورم بنده هنوز هم هستن!؟
    ۴-اگر میشه به آزمایشمم نظری بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      یک بار عمل کافی است وعمل دوم خرابت میکند
  • تصویر کاربر M.h جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    همسرم ۳سال پیش عمل واریکوسل انجام داد و بعد ۸ ماه بچه دارشدیم.دوباره قصد بچه دار شدن داریم قبل از اقدام همسرم ازمایش داد و تعداداسپرم ۸میلیون شده آیا دوباره نیاز به عمل دارد؟؟؟درمان داروئی جوابگو هست؟؟؟؟البته یک دوره دارو تقویتی دکتر خودم براشون نوشته بودن اما تاثیری نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      نه اگر الان نشود ۶جلسه ای یو ای کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام دكتر بنده ٣٠ سالم هست و مجرد واريكوسل نوعه ٢ دارم
    در حال حاضر با توجه به در بستر بيماري بودن پدرم و پرستاري ايشون و شرايط زندگي فعلي نمي خوام عمل كنم ايا اين عمل را به تعويق انداختن براي زماني كه قسط بچه دار شدن را داشته باشم خطر ناك نيست ؟ ايا مشكل ساز نمي شود ؟ ايا به بدتر شدن دامن نميزند ؟ عوارضي ندارد ؟ بعدها واسه بچه دار شدن به مشكل نمي خورم ؟
    در ضمن دكتر بهم دارو داده بود كه بخورم اما چون عمل نخواستم بكنم دارو ها رو هم نخوردم
    حالا عكس نسخه دكتر رو نتونستم ارسال كنم چون پسوندش رو سايت نميپذيرفت ايا دارو ها رو بخورم از اين به تا هر زمان كه بخوام عمل كنم يا نياز به دارو نيست و فقط واسه قبل عمل بوده داروها ؟
    اگه دارويي هم صلاح ميدونيد بفرماييد
    بنده در شهرستان هستم
    اگر امكانش باشد مدارك را بفرستم شما هم ببينيد و از علم بالاتون استفاده كنم ممنون ميشم
    جسارت ميكنم اما بابت لطف شما بنده پرداخت هزينه مي كنم
    جون شماره تماس هم دادم اگه بشه اينجوري هم ممنون ميشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر Ali دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من حدود دوسال ونیم پیش متوجه شدم که برروی بیضه ی سمت چپم رگ های زیادی وجود دارد که بعضی اوقات این رگ ها بزرگ میشوند و قابل لمس و قابل مشاهده ولی بعضی اوقات رگ بسیار ریز میشوند به طوری که وقتی لمس میکنم چیز زیادی احساس نمی‌کنم ولی درطول این دوسال هیچ دردی نداشتم بنظر شما من واریکوسل دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهاره سه شنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.مردادماه سال پیش همسرم سنگی به بزرگی ۳سانت داشت که دربیمارستان مدرس بستری شد.بعداز اینکه از اتاق عمل اومدبه اندازه۲۰ سانت پهلوی چمش رو شکافته بودند همراه باناله های بسیار زیاد و شکمش داشت بزرگ و بزرگتر میشد که فردای انروز مجدد بردند اتاق عمل و گفتن دبل جی را بد گذاشته اند که مجدد شکافتند.یکماه در بیمارستان بخاطر عفونت بستری بود با زخم باز و درن و سوند مرخص کردند.یک هفته بعد بخاطر تب و لرز شدید مجدد بستری شد یک هفته.این کار ادامه داشت تا سه ماه یک هفته خانه بود یکهفته بیمارستان که همش دبی جی میگذاشتند و خارج میکردند.از برج۹ پارسال دیگر علائم درد نداشت تا اول اردیبهشت امسال.با تب و لرز شدیدمراجعه کردیم به بیمارستان کهبهد از سیتی و سونو گفتند سنگ کلیه ندارد ولی کلیه چپ بادکرده که دبل جی گذاشتن و کشت از عفونت کلیه گرفتن که گفتن منفی است و با قرص کوتریموکسازول۴۰۰ به مدت سه ماه استفاده و استفاده تامسوور به مدت ده روز،مرخص کردند و گفتند سه ماه دیگر مراجعه کنیم برای خروج دبل جی.سوال من از شما اینه که چه بلایی سر کلیش اوردند که همش عفونت میکنه اقای دکتر؟ما باید چیکار کنیم که دیگه اینجوری نشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      نمیدانم باید از پزشگ معالج بپرسید منطقی تر ایت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      ظاهرا علت عفونت بوده
    3. تصویر کاربر بهاره دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      اونها نمیدونن که من از شما پرسیدم دیگه.بعدم میدونم که عفونت هستش اگه بالارو بخونید من چندبار به عفونت اشاره کردم.من میخوام بدونم دلیل اینکه از موقعی که عمل باز کرده چرا همش داره عفونت میکنه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
    5. تصویر کاربر بهاره دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی ممنون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدحسین سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام من حدود60سال سن دارم باسنومشخص شده که توکلیه چپم سنگهای متعددی هست وسنگ شاخ گوزنی هم مشخص است وکلیه راستم سایزش کوچکترشده درمان چیست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      با عكس بياييد ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    با سلام.پس از درد در سمت چپ شکم و سوزش هنگام ادرار به پزشک مراجعه کرده و با انجام ‌سونوگرافی داروهای سیتون، تاموسین و هیوتکس تجویز کردن.بعد از دو روز مصرف درد ندارم اما هنگام روزه گرفتن موقع ادرار سوزش احساس میکنم.آیا میتوانم روزه بگیرم؟و برای پیشگیری آیا میتوان داروهایی مثل سنکل را همیشه مصرف کنم؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    برای ازمایش تستسترون دو گزینه وجو دداره یکی free testeron ویکی هم بصورت معمولی تفاوت این دو نوع در چه چیزی هست وبرای چه مواردی استفاده میشوند ؟؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      مجموع هر ٢ مهم هستند
  • تصویر کاربر فرشاد چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دكتر كرمي
    روزتون بخير
    اقا من جند وقت هست ك دارم تحقيق ميكنم بروي سنك توالت هاي طبي ك تو بازار هست
    قسمتي ك با روش قرار ميكيره صاف نيست و شيبدار هستن
    از قسمت عقب ب جلو
    ميكن ك فشار كمتري رو با و زانو داره و هيج كاتالوك يا اطلاعات جامعي ندارن ك بدن
    ميشه خواهش كنم شما كمكم كنيدّ
    كه ايا از لحاظ دفع مدفوع و ادرار هم اين نوع سنك طبي ها كمك حال هست يا مضر هستن
    اكر نياز هست حضوري برسم خدمتتون براي جواب و اكر نياز هست عكس اين سنك توالت هارو براتون ارسال كنم.
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      من شرمنده سرم شلوغ بیماران هستند موفق باشید
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام
    دختری 3 ساله دارم-توی 4 ماهگی بعد از عفونت ادراری مختصصای زاهدان تشخیص بر رفلکس گذاشتن - بعد از عکس هسته ایی و vcug گرید 4 به راست و گرید 3 به چپ گذاشتند-و تجویز آنتی بیوتیک تا الان - و هر سه ماه انتی بیوتیکش عوض میشه-تا الان عفونت ادراری فقط یکبار گرفته-الان پزشکان اصرار به تکرار vcug دارند-چون این نوع عکس برداری خیلی بچه رو اذیت میکنه-چندتا سئوال داشتم
    1-پزشکا میگن تا 5 سالگی خوب میشه-درسته؟
    2-آیا تکرار vcug لازمه؟
    3-درمان دیگه ایی هم هست به غیر جراحی باز؟
    4-نظر شما درباره defluxچیست-بعد این درمان دیگه بچه آنتی بیوتیک نمی خوره؟درمانش تضمینیه یا احتمال برگشت هست؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر بتوانی با مدارک تشریف بیاورید vcug جدید بگیرید بهترین درمان جراحی است درصد هیچ عملی 100 در 100 نیست بهتر است حضوری بیایید نیازی به بچه نیست
    2. تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ببخشید من از زابل هستم و راهم طولانی
      امکانش هست مدارک رو اسکن کنم براتون ارسال کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله حتما من در خدمتتان هستم فایل ضمیمه بفرست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب