سنگ شاخ گوزنی کلیه یا قاتل بیرحم کلیه ها

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

وقتی نام شاخ گوزن مطرح می شود، از نظر ذهنی با تجسم شاخ های گوزن، تعجب می کنیم چه ارتباطی می تواند با کلیه داشته باشد. در رابطه با سنگ کلیه شاخ گوزنی چه می دانید؟ سنگ شاخ گوزنی چگونه به وجود می‌آید؟  اگر نیم برش طولی از کلیه ها را ببینیم مثل شکل زیر، داخل کلیه از لگنچه و حفره هایی به نام کالیس تشکیل شده است که در صورت رسوب مواد تشکیل دهنده سنگ در داخل این حفره ها تشکیل می شود که به آن سنگ شاخ گوزنی می گوییم.

دلیل این اسم هم آن است که سنگ شاخ گوزنی، مثل شاخ گوزن، شاخه دار می باشد. اگر این سنگ در همه حفره ها تشکیل شده باشد، به آن سنگ شاخ گوزنی کامل و اگر در بعضی از حفره های کلیه باشد، به آن سنگ شاخ گوزنی ناقص می گویند. مثل شکل زیر:

imagesml.

علت تشکیل این سنگ های به این بزرگی چیست؟

شایعترین علت تشکیل این سنگ ها، عفونت ادراری با یک نوع خاصی از باکتری ها به نام اوره آز هستند، که باعث قلیایی شدن محیط ادراری شده و زمینه تشکیل این سنگ را که ترکیبی از منیزیم و آمونیوم و فسفات هستند، ایجاد می کند. وجود انسداد در مسیر کلیه ها و همچنین، بزرگ شدن تدریجی سنگ های درمان نشده کلیه، (که اجزاء اولیه آنها کلسیمی می باشند) از علل ایجاد کننده سنگ های ادرار شاخ گوزنی می باشند.

آیا سنگ های کوچک درمان نشده در کلیه ها، می توانند با گذر زمان به شاخ گوزنی تبدیل شوند؟

بله، سنگ های کلسیمی کوچک درمان نشده، می توانند به عنوان عامل زمینه ای برای ایجاد عفونت ادراری، و در نهایت با گذر زمان، تبدیل به سنگ شاخ گوزنی شوند. اغلب این سنگ ها در بیماران دارای بیماری های زمینه ای از قبیل انسداد مزمن و مادرزادی کلیه، مثانه های عصبی و آنهایی که از روده برای ترمیم مثانه حالبشان استفاده شده است، دیده می شود که صد برابر در زنان شایعتر از مردان می باشد.

علامت و نشانه های سنگ به این بزرگی در کلیه ها چیست؟

بین اندازه سنگ و علامت، ارتباط معکوس وجود دارد. یعنی هر چه اندازه سنگ کوچکتر باشد، علامت دار ترند به خاطر اینکه کاملاً متحرک هستند. نتیجه می گیریم در سنگ های بزرگ و شاخ گوزنی، چون سنگ حرکت نمی کند و ثابت است علامت آن خیلی کم و در رابطه با عوارض آن می باشد. این سنگ ها را کلیه خراب کن می نامند، چرا که باعث تخریب فعالیت کلیه شده و امروزه یکی از علل از کار افتادگی کلیه ها همین سنگ های شاخ گوزنی هستند.

از علائم دیگر سنگ شاخ گوزنی عفونت های کلیه مقاوم به درمان می باشد. چون باکتری ها به عنوان پناهگاه از این سنگ ها استفاده کرده و پشت سنگ مخفی می شوند و لذا با قطع آنتی بیوتیک بلافاصله عفونت عود می کند پس عفونت ادرار مقاوم به درمان و نارسائی و از کارافتادن کلیه ها و درد مبهم پهلو می تواند علامت و نشانه سنگ شاخ گوزنی کلیه ها باشد.

سنگ کلیه

روش تشخیص سنگ های شاخ گوزنی

به علت اندازه بزرگ و شاخ شاخ بودن سنگ ها، تشخیص آنها با هر وسیله ای از قبیل سونوگرافی، عکس ساده و CT اسکن به سادگی مقدور است.

بهتر است قبل از درمان، حتماً عملکرد کلیه ها نیز بررسی شوند چرا که در بعضی مواقع، این کلیه ها خاموش هستند و کار نمی کنند و لذا بهتر است به جای درمان و خارج کردن سنگ کلیه را برداریم.

روش های درمانی سنگ های شاخ گوزنی کدامند؟

1- عمل جراحی باز

از قدیم بهترین درمان سنگ های شاخ گوزنی، عمل جراحی باز است که در این روش با برش در پهلو و دسترسی به کلیه مبتلا، به وسیله شکاف و قاچ کردن کلیه، سنگ را خارج می کنیم.

2- روش لاپاراسکوپی

امروزه با پیشرفت در تکنولوژی، عمل های لاپاراسکوپی جایگزین عمل های جراحی باز شده است که یکی از این موارد، درمان سنگ های شاخ گوزنی می باشد که به جای عمل جراحی وشکاف بزرگ، سنگ شاخ گوزنی را از سوراخ باریک لاپاراسکوپی خارج می کنند.

حسن این روش عدم شکاف و درد کمتر و زمان برگشت سریع به کار و فعالیت های روزمره است. شرط انجام این عمل تسلط کامل جراح بر عمل های لاپاراسکوپی می باشد.

3- روش PCNL

در این روش نیز به جای شکاف بزرگ پهلو، با ایجاد تونل پوست به کلیه و گشاد کردن مسیر با عبور دوربین به داخل کلیه، سنگ را به روش آندوسکوپی مشاهده و با لیزر یا سنگ شکنی های دیگر خرد کرده و با پنس خارج می کنیم و محل ایجاد تونل پوستی را فقط یک بخیه می زنیم. به علت شاخه شاخه بودن سنگ، ممکن است مجبور شویم از دو یا سه تونل پوستی، جهت خارج کردن سنگ ها استفاده کنیم. مثل شکل زیر:

IMG_0438IMG_0553IMG_0439
در صورت باقی ماندن سنگ پس از آندوسکوپی، می توان آن را با سنگ شکنی برون اندامی کاملاً درمان کرد. روش انجام را در فیلم زیر می بینیم.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4/5 - (16 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    بناه ۲۱ سالمه،۳ماه پیش هنگام خودارضایی دچار درد بیضه شدم که غیر قابل تحمل بود(قبلا بعضی وقتی یکم بیضم درد کوچولوی میکرد دیگه ول میشد)سریعا ب دکتر متخصص شهرمون رفتم که ایشون تشخیص واریکوصل گرید ۳ب۴ دادن و برام ازمایش نطفه و سونو نوشتن ((دکتر جان برا شما میفرستم هم قبل از عمل همم بعداز عمل لطفا کمکم کنین چکارکنم از این درده خلاص شم ای خدا‌))ازمایشاتو انجام دادم نشونشون دادم، گفتن باید عمل شی منم عمل کردم همان روز عمل رفتم خونه خواستم برم دستشویی یه یهو سرم گیج رفت خوردم زمین،هفته اول عمل خوب بودم بعد یهو بعضی وقتی درد داشتم بعضی وقتام خوب بودم، امروز بعداز سه ماه بازم برا ببینم نتیجه‌ای از عمل گرفتم ب دکتر مراجعه کردم باز یه سونو و یه ازمایس نطفه برام نوشتن انجام دادم و نشونشون دادم گفته خوب نشده واریکوسل عود کرده !!چکار کنم بازم عمل کنم،دکتر جان چکار کنم جون خودتو کمکم کنین از این دردی که دارم نجات پیدا التماستون میکنم،ازمایشا رو براتون میفرستم تصمیم بگیرین چکار باید کنم هم برا درده همم برا وایکوسل؟؟؟🙏🙏🙏
    خدا جونتون درمقابل این ویروس خطرناک حفظ کنه اینشالله🤲🤲.
    1. تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      ازمایشات قبل از عمل
    2. تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      سونو بعداز عمل
    3. تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      نمیتونم عکس ازمایشاتو بفرستم چکار کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش اسپرم در مرکر رویان انجام بدین اگر مختل باشه باید عمل شین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر همایون دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام من پنج‌ماه پیش عمل واریکسل گرید ۲ سمت چپ داشتم
    الان باشگاه میرم و تمرین چند روزی هست شکمم ورم میکنه و به بیضه سمت چپم احساس میکنم فشار میاد درد خیلی خفیف دارم ایا احتمال بازگشت هست یا عادیه از کجا بفهمم که برنگشته یا برگشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام.من الان یک ساله عمل واریکوسل گرید1عمل کردم . یک طرفه الان دردزیرشکم وبیضه هام دارم وبیضه سمت راستم ورم کرده.سونوگرافی کردم الان دوباره عود کرده.همون گریدا.هیدروسل هم میگه دارم هردوطرف
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      اون عود نیست احتمالا سونو خطا زیاد داره ، هیدروسل باید معاینه شه اگه شدید باشه عمل مبخواد
  • تصویر کاربر Saeed پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید کسی که براتون فرستادم میشه بگید واریکوسل نوع چندم میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      باید معاینه انجام شود
  • تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    26سالمه مجرد مشهد زندگی میکنم .شش سال پیش به خاطر درد متوجه واریکوسل شدم فقط رفتم پیش دکتر و سونو و ازمایش دادم گفتن باید عمل بشی به خاطر مشکلات و اتفاقات زندگیم کلا واریکوسلو فراموش کردم تا الان . توی این شش سال فقط در گرما( بخصوص اگر افتاب مستقیم بتابه به شلوارم )و در مواقعی که زیر فشار زیاد جسمی یا عصبی اگر قرار بگیرم درد بیضا خفیف میاد سراغم
    ازمایشات و سونوی الان و شش سال قبلو میفرستم براتون با توجه به این که توی این شش سال اصلا احتیاط نکردم و زیر کار سنگین زیادی قرار گرفتم با توجه به تغیرات ازمایشات و سونو میخواستم ببینم شما چی صلاح میدونید. عمل یا دارو و مواظبت .راسش من خودم دلم با عمل نیست ولی اگر لازم باشه و شما بفرمایید انجامش میدم
    ممنون و متشکر
    1. تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر ببخشید من سیستم در دسترسم نیست برای همین عکسا رو جدا جدا براتون میفرستم



      ازمایش و سونو شش سال پیش
    2. تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      عکس ازمایش و سونو شش سال پیش
    3. تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش و سونو هفته گذشته
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      گزارش سونوگرافی جدید را بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهین سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود دو سال پیش واریکوسل دوطرفه داشتم و شما زحمت جراحی اون رو کشیدید،
    الان چند وقتیه دردی در ناحیه بیضه چپ احساس میکنم،
    آیا لازم هست سونوگرافی انجام بدم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      درد بعد واریکوسل ممکنه بمونه ، برای اطمینان سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر اردیخانی چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام اردیخانی هستم
    آقای دکتر طبق پرسش قبلی که داشتم به شماره ۲۴۲۸۹۷ در خصوص اینکه همسرم در کلینیک شمس تبریزی بیمار شما بودن و عمل واریکوسل در دو طرف داشتن بخاطر باد کردن بیضه فرمودین سونوگرافی انجام بدیم جواب واریکوسل به این صورت هست
    ابعاد بیضه طبیعی هست ضخامت و اکوی اپیدیدیم دو طرف نرمال می باشد.
    وریدهای شبکه وریدی pampiniform، در سمت چپ دیامتر ۲،۶ میلیمتر و سمت راست دیامتر ۲،۳ میلیمتر دارند. با انجام مانور والسالوا، دیامتر وریدهای مذکور در طرف چپ تا ۲،۸ میلیمتر افزایش می یابد که مطرح کننده عود واریکوسل می باشد.
    هیدروسل با حجم ۳۱۵ سی سی در ساک اسکرول راست مشاهده می شود.
    آقای دکتر امر بفرمایین چیکار کنیم ببخشید تایپ کردم امکان ارسال فایل وجود نداره
    باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر اردیخانی یکشنبه ۵ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      سلام باتوجه به آمدن کد msaSQ243524 هیچ پاسخی وجود ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      عود واریکوسل با معاینه تشخیص داده میشه ، مراجعه کنید معاینه کنم ، هیدروسل رو هم معاینه میکنم ببینم عمل نیاز هست یا نه
    3. تصویر کاربر اردیخانی چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      سلام آقای دکتر بله حتما مزاحم میشیم
      نیکان باید مزاحم بشیم یا شریعتی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      مطب بیایید معاینه کنم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشید
    بنده سال نود و دو سونو از بیضه انجام دادم و گفتند واریکوسل گرید 1 دارید.و تا الان هنوز عمل نکردم .به همین خاطر آزمایش اسپرم انجام دادم که عکسشو براتون میفرستم .میخواستم نظرتون رو در مورد آزمایشم بپرسم که آیا به عمل نیاز دارم یا خیر و اینکه عفونت خاصی درسایر اندام های تناسلیم مثل پروستات و ... دارم یا خیر .
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      ازمایشتون خوبه
  • تصویر کاربر M.shakibi چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت.من اقای ۳۰ ساله هستم مشکل واریکوسل دو طرفه گرید ۲دارم.انالیز اسپرم خوب بود ولی دکتر گفت نتفه کمی ضعیفه .همسرم باردار بودن و توی ۸ هفتگی جنین سقط شد متخصص زنان میگن میتونه مال واریکوسل باشه..ایا به نظر شما با این شرایط نیاز به عمل هست؟؟ممنون‌میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
  • تصویر کاربر ابوالفضل پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.پیشتون جراحی واریکوسل انجام دادم.۱۲تا آمپول HCG به دستور شما زدم.۹۹.۱۲.۴ آزمایش دادم طبق عکس ارسالی خوب بود.قرص هایی هم‌که برای تقویت اسپرم دادید رو هم مصرف میکنم.امروز۱۴۰۰.۲.۱ آزمایش دادم طبق عکس بازم ضعیف شد.تکلیف چیه؟؟آیا بازم آمپول بزنم؟ چه کاری باید انجام بدم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهاره سه شنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.مردادماه سال پیش همسرم سنگی به بزرگی ۳سانت داشت که دربیمارستان مدرس بستری شد.بعداز اینکه از اتاق عمل اومدبه اندازه۲۰ سانت پهلوی چمش رو شکافته بودند همراه باناله های بسیار زیاد و شکمش داشت بزرگ و بزرگتر میشد که فردای انروز مجدد بردند اتاق عمل و گفتن دبل جی را بد گذاشته اند که مجدد شکافتند.یکماه در بیمارستان بخاطر عفونت بستری بود با زخم باز و درن و سوند مرخص کردند.یک هفته بعد بخاطر تب و لرز شدید مجدد بستری شد یک هفته.این کار ادامه داشت تا سه ماه یک هفته خانه بود یکهفته بیمارستان که همش دبی جی میگذاشتند و خارج میکردند.از برج۹ پارسال دیگر علائم درد نداشت تا اول اردیبهشت امسال.با تب و لرز شدیدمراجعه کردیم به بیمارستان کهبهد از سیتی و سونو گفتند سنگ کلیه ندارد ولی کلیه چپ بادکرده که دبل جی گذاشتن و کشت از عفونت کلیه گرفتن که گفتن منفی است و با قرص کوتریموکسازول۴۰۰ به مدت سه ماه استفاده و استفاده تامسوور به مدت ده روز،مرخص کردند و گفتند سه ماه دیگر مراجعه کنیم برای خروج دبل جی.سوال من از شما اینه که چه بلایی سر کلیش اوردند که همش عفونت میکنه اقای دکتر؟ما باید چیکار کنیم که دیگه اینجوری نشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      نمیدانم باید از پزشگ معالج بپرسید منطقی تر ایت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      ظاهرا علت عفونت بوده
    3. تصویر کاربر بهاره دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      اونها نمیدونن که من از شما پرسیدم دیگه.بعدم میدونم که عفونت هستش اگه بالارو بخونید من چندبار به عفونت اشاره کردم.من میخوام بدونم دلیل اینکه از موقعی که عمل باز کرده چرا همش داره عفونت میکنه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
    5. تصویر کاربر بهاره دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی ممنون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدحسین سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام من حدود60سال سن دارم باسنومشخص شده که توکلیه چپم سنگهای متعددی هست وسنگ شاخ گوزنی هم مشخص است وکلیه راستم سایزش کوچکترشده درمان چیست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      با عكس بياييد ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    با سلام.پس از درد در سمت چپ شکم و سوزش هنگام ادرار به پزشک مراجعه کرده و با انجام ‌سونوگرافی داروهای سیتون، تاموسین و هیوتکس تجویز کردن.بعد از دو روز مصرف درد ندارم اما هنگام روزه گرفتن موقع ادرار سوزش احساس میکنم.آیا میتوانم روزه بگیرم؟و برای پیشگیری آیا میتوان داروهایی مثل سنکل را همیشه مصرف کنم؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    برای ازمایش تستسترون دو گزینه وجو دداره یکی free testeron ویکی هم بصورت معمولی تفاوت این دو نوع در چه چیزی هست وبرای چه مواردی استفاده میشوند ؟؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      مجموع هر ٢ مهم هستند
  • تصویر کاربر فرشاد چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دكتر كرمي
    روزتون بخير
    اقا من جند وقت هست ك دارم تحقيق ميكنم بروي سنك توالت هاي طبي ك تو بازار هست
    قسمتي ك با روش قرار ميكيره صاف نيست و شيبدار هستن
    از قسمت عقب ب جلو
    ميكن ك فشار كمتري رو با و زانو داره و هيج كاتالوك يا اطلاعات جامعي ندارن ك بدن
    ميشه خواهش كنم شما كمكم كنيدّ
    كه ايا از لحاظ دفع مدفوع و ادرار هم اين نوع سنك طبي ها كمك حال هست يا مضر هستن
    اكر نياز هست حضوري برسم خدمتتون براي جواب و اكر نياز هست عكس اين سنك توالت هارو براتون ارسال كنم.
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      من شرمنده سرم شلوغ بیماران هستند موفق باشید
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام
    دختری 3 ساله دارم-توی 4 ماهگی بعد از عفونت ادراری مختصصای زاهدان تشخیص بر رفلکس گذاشتن - بعد از عکس هسته ایی و vcug گرید 4 به راست و گرید 3 به چپ گذاشتند-و تجویز آنتی بیوتیک تا الان - و هر سه ماه انتی بیوتیکش عوض میشه-تا الان عفونت ادراری فقط یکبار گرفته-الان پزشکان اصرار به تکرار vcug دارند-چون این نوع عکس برداری خیلی بچه رو اذیت میکنه-چندتا سئوال داشتم
    1-پزشکا میگن تا 5 سالگی خوب میشه-درسته؟
    2-آیا تکرار vcug لازمه؟
    3-درمان دیگه ایی هم هست به غیر جراحی باز؟
    4-نظر شما درباره defluxچیست-بعد این درمان دیگه بچه آنتی بیوتیک نمی خوره؟درمانش تضمینیه یا احتمال برگشت هست؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر بتوانی با مدارک تشریف بیاورید vcug جدید بگیرید بهترین درمان جراحی است درصد هیچ عملی 100 در 100 نیست بهتر است حضوری بیایید نیازی به بچه نیست
    2. تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ببخشید من از زابل هستم و راهم طولانی
      امکانش هست مدارک رو اسکن کنم براتون ارسال کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله حتما من در خدمتتان هستم فایل ضمیمه بفرست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب