درباره عمل وازووازستومی بعد از پشیمانی از وازکتومی چه میدانید؟

بعد از عمل وازکتومی یا قطع لوله نطفه بر و از بین 6-10 درصد این افراد از کار خود پشیمان و یا به علت های مختلف از قبیل طلاق و ازدواج جدید و یا خدای نکرده از دست دادن بچه ها و یا اقدام به بچه داری، خواهان وصل لوله های قطع شده و یا عمل وازووازستومی هستند.

جدا از تبلیغات کاذب که جهت آسان نشان دادن عوارض وازکتومی یا قطع لوله ها و یا گزارش درصد بالای موفقیت عمل وصل مجدد لوله های نطفه بر یا وازووازستومی در عمل و حتی در مراکز پیشرفته دنیا درصد موفقیت این عمل خیلی پایین و بین 20 الی 35 درصد می باشد. که هر چه از زمان عمل بیشتر گذشته باشد درصد موفقیت خیلی پایین تر خواهد بود.عوارض وازکتومی

لذا این عمل بر خلاف بستن لوله ها که روش سریع و آسان و کم هزینه و سرپایی است ولی وصل آن مستلزم نیازمند وسایل پیچیده و میکروسکوپ و بستری و بیهوشی و هزینه بالا و درصد موفقیت پایین همراه می باشد و لذا تأکید می کنم که قبل از بستن لوله ها و یا وازکتومی باید اطلاعات کامل و مشورت لازم را داشته باشد.

وازووازستومی چیست؟

عمل وازووازستومی یعنی دو قمست لوله های اسپرم یا نطفه بر را که قبلاً قطع شده اند، پیدا کرده و پس از باز کرده گره ها و حذف قسمت های خراب شده لوله ها، محل جدید دو لوله را با استفاده از نخ های پروفین بسیار باریک 7 صفر و زیر میکروسکوپ به همدیگر پیوند بزنیم.

وازووازستومی

درصد موفقیت این پیوند مجدد لوله ها یا وازووازستومی چقدر است؟

در صد موفقیت به عوامل زیر بستگی دارد:

1- زمان قطع کردن لوله ها : هر چه زمان بیشتر گذشته باشد درصد موفقیت پایین خواهد آمد.

2- تبحر جراح

3- وجود میکروسکوپی های پیشرفته در اتاق عمل

4- وجود بیماری زمینه ای خراب کننده اسپرم: از قبیل واریکوسل، کوچکی بیضه و عملکرد ضعیف سلول های نطفه ساز بیضه قبل از عمل، اپیدیدیمت و ورم مزمن …..

5- سن زوجین

6- محل قطع لوله ی نطفه بر: هر چه به طرف اپیدیدیم باشد بدتر است.

جدا از تبلیغات غیر واقعی درصد موفقیت پیوند مجدد لوله ها یا وازووازستومی در پیشرفته ترین مراکز علمی دنیا بین 20-40 درصد است که عوامل فوق الذکر در درصد موفقیت تأثیر گذار هستند و لذا اگر وازکتومی را انجام بدهید به امید وصل مجدد لوله ها، هرگز با امید روی آن حساب نکنید.

علائم موفقیت عمل عبارتست از ظهور اسپرم در مایع منی فرد است که نشان از باز بودن مسیر پیوند است.
در حالت نرمال در هر 22 اسپرم یک مرد جوان 20 میلیون اسپرم وجود دارد باید عرض کنم که به علت باریک بودن مجرای لوله های نطفه بر بعد از عمل پیوند مجدد نباید انتظار حالت طبیعی را داشته باشید و بعد از ظهور نطفه و اسپرم بعد از عمل وازووازستومی باید بلافاصله اقدام به باروری را شروع کرد که ممکن است به روش های کمکی از جمله IUT و یا IVF نیاز داشته باشد.

 برگشت وازکتومی

درصد موفقیت بعد از عمل کی مشخص می شود؟

درصد موفقیت عمل سه ماه بعد مشخص می شود که نشان آن وجود اسپرم در آزمایش اسپرم می باشد که به علت قطع به لوله های اسپرم بر در نزدیکی اپیدیدیم باشد و عمل اپیدیدیمووازوستومی یا وصل لوله واز به اپیدیدیم انجام شود ممکن است ظهور اسپرم تا 6 ماه نیز طول بکشد.

# توصیه های بعد از عمل :

چون عمل به صورت میکروسکوپی انجام می شود جهت نتیجه گیری بهتر:

1- مدت 2 روز استراحت مطلق باشد.
2- عدم نزدیکی تا یک ماه
3- عدم انجام فعالیت سنگین
4- انجام آزمایش هر 1-3-6 ماه

# عوارض عمل وازووزاستومی

1- درد محل عمل
2- جمع شدن خون یا هماتوم
3- عفونت
4- انسداد مجدد بعد از عمل که در 10 درصد مواقع ایجاد می شود.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

 

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    با سلام. پیرو پاسخ شما به سوال بنده به کد رهگیری z40rb0169047 سوال دیگری واسم پیش اومده:
    شما فرموده بودین آزمایش اسپرم من در محدوده نرماله ولی معیار اصلی شما فرزنددار شدنه. خب با توجه به اینکه خانمم 2 بار بارداری ناموفق داشته. بار اولش iui بوده که همون ماه اول و قبل تشکیل ساک دفع شد و بار دوم قلب جنین تشکیل نشد و خانمم 2ماهه کورتاژ کرد.
    با این تفاسیر آیا این همون معیار قابل قبولی هست که فرمودین یا باید حتما" مشکلی دربارداری نباشه که اون معیار فراهم شه.
    بعد اینکه به نظرتون لازم هست من و خانمم آزمایش کاریوتایپ یا ژنتیک خاصی بدیم؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 1 سال پیش)
      از نظر من دوباره اقدام کنید
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    با سلام
    آیا برای باروری مشکل جدی هست?آیا امیدی برای درمان هست?خواهشا توضیح بفرمائید.
    یه چیزی آقای دکتر حجم منی من کم نبود حالا شاید بخاطر استرس موقع آزمایش کم شده باشه.آیا لازمه ازمایش دوباره انجام بشه?
    1. تصویر کاربر هادی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 1 سال پیش)
      د ر ضمن آقای دکتر من 28 سالمه و 7 سال پیش عمل واريکوسل درجه 2 انجام دادم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 1 سال پیش)
      یک بار عمل کافی ایت وکار دیگری نمیت‌وان کرد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 1 سال پیش)
      ورزش ونشاط وانزالهای با فاصله کمک کننده است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر tavana پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    همسر من 2ماه پیش تو 3ماهگی سقط جنین داشتن.
    آزمایش اسپرم دادم ولی سرعت تحرک اسپرم پایین بود و تحرکش هم کم بود مجدد تکرار کردم بدتر شده بود.سونو هم انجام دادم و مشکلی نداشتم. آزمایشات رو براتون ارسال کردم
    دکتر بهم قرص orthomol fertil plus دادن و بهمون گفتن که برای بارداری اقدام کنیم ولی همسرم با پزشک زنان که مشورت کردن گفتن که اقدام نکنیم چون ضعیف بودن اسپرم امکان داره دوباره باعث سقط بشه.
    میخواستم نظر شمارو هم بدونم به نظرتون برای بارداری اقدام کنیم یا فعلا بمونیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 1 سال پیش)
      سلام بهتر است ای وی اف کنید چونخیلی ضعیف است
    2. تصویر کاربر tavana چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 1 سال پیش)
      ببخشید یعنی اگه با اون قرص و رعایت مسایلی که پزشکشون گفتن بعد ۳ماه وضعیت اسپرمشون بهبود پیدا نمیکنه؟ پس چرا دفعه اول با اولین رابطه با همسرم حامله شدم که متاسفانه بعد ۴ماه سقط کردم.اگه اسپرمشون خیلی ضعیف بود که نباید حاملگیه رخ میداد؟میشه بیشتر راهنمایی کنید که امید به بهبود وضعیت اسپرم همسرم چند درصده؟
    3. تصویر کاربر tavana چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 1 سال پیش)
      میشه بیشتر توضیح بدید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 1 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام.. چهار روز پیش بیوپسی بیضه انجام دادم.. الان موقع راه رفتن درد دارم.. بیضه سمت چپ خونمردگی در زیر پوست پیدا کرده که تا دیروز نبود.. آیا طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
      طبیعی است خوب میشوید
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 44 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب،
    اینجانب در سال 91-92 مورد جراحی جابجایی مهره ی کمر و تخلیه کلیه راست قرار گرفتم.پس از آن دچار مشکل عدم خروج منی پس از انزال شده ام و جهت فرزند دار شدن به رویان مراجعه کردم و دو مرتبه میکرو انجام دادیم و اسپرم را از ادرار گرفتند.
    خواستم ببینم راه درمان در وهله ی اول وجود دارد؟در سونو گرافی مثانه و راه منی نشان از وجود سنگ می باشدکه در پیوست ارسال مینمایم.
    شایان ذکر است از دوستان دکتر بصام پور هستم و شدیدأ این موضوع به زندگی و چهارچوب زندگی من آسیب وارد کرده است.
    قبلا از لطف و پیگیری شما کمال تشکر را دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    سلام.من ازمایش اسپرم دادم دکتر گفت هیچ اسپرمی داخل ازمایش نیست سایز هردوتا بیضم 15میلی متر هست واریکوسل گرید دو دارم قبلا از امپول های بدنسازی مثل تستسترون استفاده کردم اخرین باری ک زدم تقریبا 4 ماه پیش بوده اسم امپولا سوستانول250 و دکانوات250 هرکدام 10تا استفاده کردم تقریبا 3ساله سوزش ادرار هم دارم هردکتری هم رفتم هرقرصی هم نوشتن درست نشدم گفتن ب سوزش ادرارت فکر نکن ب نظرشما دلیل عقیمی من چیه؟ایا سایز بیضه هام کوچیکن؟یا از امپولا هست راه درمان دارد یا خیر 23 سالمه وزنم هم 63کیلوقدم هم175 ممنون میشم جواب بدین چ اقداماتی بکنم من بچه شهرستانم نمیتونم حضوری بیام خدمتتون.ممنون ازتوضیحاتتون داخل سایت
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
      168971
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۷ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
      لطفا جواب بدین اقای دکتر خیلی نگرانم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
      سلام اقای دکتر اگه تو نمونه برداری بیضه نطفه نباشه دیگه هیچ راهی واسه پدر شدن وجود نداره؟یا بازهم راه هایی وجود داره؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
    6. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
      میگن سایز بیضه ک کوچیک باشه نطفه سازی نمیکنه من سایز بیضم ۱۵ هستش ایا کوچیکه؟ و اینکه میشه مادرزادی نطفه تولید نکرده باشه بیضم؟یا بر اثر امپولای بدنسازی اینطوری شدم؟سوال اخرم بود مرسی ک وقت گذاشتین
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
      اگر نمیکند کاری نمیتوان کرد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرام شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر با عرض سلام و خسته نباشید و ممنون بابت وقتی که می‌گذارید .
    37 ساله هستم و همسرم 36 ،
    تا حالا جلوگیری کردیم و الان می‌خوایم برای بچه اقدام کنیم و با توجه به این آزمایش و سن همسر بنده چه روشی پیشنهاد می کنید ؟

    Volume...4ml
    Appearance... milky opal
    Color.... gray white
    Viscosity...... normal
    Liquefaction..... 30min
    Ph.... 7
    Sperm count.... 60 mil/ML

    Morphology normal....... 18%
    Morphology ubnormal..... 82%
    Irregular form..... 66%

    Motility full...............0
    Motility sluggish.............50
    Motility low..............32
    Motility immotile.......... 18

    Dfi ..... 15

    ممنون .
    1. تصویر کاربر شهرام پنجشنبه ۲۷ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
      ...
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
      حرکت پایین است باید از نظر واریکوسل معاینه شوید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ولید دوشنبه ۱۷ تیر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    نظر شما درمورد آزمایش وبررسی از نظر سرعت،حرکت، شکل ،تعداد و کلا سطح آزمایش؟
    1. تصویر کاربر ولید یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
      ?
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
      کیفیت همه پایین است سونوگرافی رنگی‌کنید بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سیدرسول یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    قبلا سونو از بیضه برا شما ارسال کردم امکانش هست راجع به نتیجه آزمایش اسپرموگرام راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
      حرکت کم است ولی باید اقدام به باروری کنید تا مشخص شود
    2. تصویر کاربر سیدرسول شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
      سلام ببخشید تعداد کم نیست؟
      1 میلیون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
      معم حرکت است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر mojy سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده 41 سال سن و خانمم 38 داریم 4 سال ازدواج کردیم و حدود 5 ماه اقدام به بارداری نمودیم بدلیل عدم موفقیت ازمایش ذخیره تخمدان و سلامت اسپرم دادیم لطفا با توجه به نتیجه آزمایش راهنمایی بفرمایید که آیا بصورت طبیعی و تنها بااستفاده از دارو قادر به بارداری هستیم ؟ در صورت کلی نظرتون را بفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
      اگر بعد از ۶ماه نشد زمان را از دست ندهید وای وی اف کنید چون سن بالایید
    2. تصویر کاربر mojy دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
      سلام دکتر بنده هنوز دارویی نگرفتم از چه دارویی استفاده کنم؟
      دکتر جان من ازمایش ها رو نمیبینم آیا بدست شما رسیده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 1 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر