آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

ممکن است پس از وازکتومی فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری مردان پس از وازکتومی برگشت پذیر است؟

راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

 

وازکتومی و ناباروری

 

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام. عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

 

وازکتومی

 

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند.

در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد.

هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

 

وازکتومی

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

1- حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.

2- قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.

3- با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.

4- با چند پزشک متخصص مشورت کنید.

5- با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

 

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رفیعیان پنجشنبه ۲۵ دی ۹۹( 2 روز پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    سلام ازمایش اسپرم همسرم رو می خواستم مشاهده کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ دی ۹۹( 3 روز پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر رفیعیان پنجشنبه ۲۵ دی ۹۹( 3 روز پیش)
      چشم اقای دکتر
    3. تصویر کاربر رفیعیان پنجشنبه ۲۵ دی ۹۹( 3 روز پیش)
      فرستادم خدمتتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ دی ۹۹( 2 روز پیش)
      آزمایش خوبه مشکلی نیست، قابل قبوله برای بچه دار شدن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ دی ۹۹( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    سلام من آزمایش اسپرم دادم امروز میخواستم ببینم مشکل خواستی واسه پدر شدن دارم یا نه با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      سلام دوباره ه عکس رو ارسال کردم
    3. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      سلام دوباره ارسال شد
    4. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      سلام لطفا میشه جواب بدین عکس رو فرستادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      سرعت حرکت اسپرم ها پایین استت ولی با یه ازمایش نمیشه قضاوت درست کرد. در یک مرکز معتبر ازمایش تکرار شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر29سالمه دوران مجردی واریکوسل گرید1عمل کردم بعد ازدواج بار اولی که اقدام به بارداری کردم همسرم باردار شدن و وقتی رفتیم سونوگرافی گفتن قلبشون تشکیل نشده دوقلو بودن همسرم کورتاژ شدن آزمایشات قبل بارداری رو که انجام دادیم متوجه شدیم حرکت پیشرونده اسپرمم 27هستش قرص پنتوکسی فیلین و ویتامین ث خوردم و دوباره که آزمایش اسپرم دادم به 32رسید حدود 3.4ماه دارو خوردم الان میخام بدونم آیا میتونم اقدام به بارداری کنم و اینکه آیا تحرک اسپرم میتونه باعث تشکیل نشدن قلب جنینم شده باشه؟ و کم تحرکی اسپرم چقدر در تشکیل نشدن قلب جنین موثر من بااین حرکت میتونم اقدام به بارداری کنم؟ خیلی نگرانم دوباره هم اون اتفاق تکرار بشه چی کار کنم ؟به نظر شما هنوز نیاز هست به دارو یانه واگا نیاز هست چه دارویی ممنون میشم راهنمایی م کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر هادی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      سلام تحرک پیشرونده ۲۷بوده حالا به ۳۲ رسیده بقیه موارد نرمال بوده اینم عکس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      سرعت کمی کمتر است ولی با این ازمایش میشه بچه دار شد. از پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت استفاده کنید. اگر پیدا نکردید از قرص های سلنیوم و ویتامین e و ال کارنیتین و فولیک اسید روزانه استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نادردهقانی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    مرفولوژی غیرطبیعی 1 درصد قابل درمان است؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 2 هفته پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
  • تصویر کاربر ع.م شنبه ۱۳ دی ۹۹( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر ما دوساله ازدواج کردیم،بعد از 1 سال تلاش برای بچه دار شدن و عدم موفقیت،همسرم آزمایش اسپرم دادن و متاسفانه نتیجه نامطلوب بود.تعداد اسپرم ها خیلی کم و همشون بی تحرک و بدشکل.به توصیه پزشکشون سونو گرافی هم دادن که واریکوسل هم نداشتن و همه چی نرمال بود. دو دوره 3 ماه داروهای آندروفرتی و کلومفین،ال کارنتین و تاموکسین استفاده کردند و متاسفانه وضع بهتر نشد که بدتر هم شد. آزمایش هورمونی هم دادند که اونم نرمال بود. آزمایش ژنتیک هم دادن که هنوز جواب بدستمون نرسیده،ولی تو اردبیل پزشکشون توصیه میکنن که از بیضه نمونه بردارن، واقعا موندیم که علت چیه،وقتی همه چی نرماله ولی اسپرمها بی حرکت و مورفولوژی هم صفر.ممنون میشم که ما رو راهنمایی کنید واقعا سردرگم شدیم،هیچکس نمیتونه علت بهمون بگه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 2 هفته پیش)
      عکس ازمایش اسپرم رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سعدی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    سلام من 30 سالمه و همسرم 27 سال
    پنج ماه پیش اقدام به بارداری کردیم همون هفته اول خانوم باردار شد ولی متاسفاته هفته 8 به دلیل ایست قلبی سقط کردیم حالا بعد آزمایشات خانمم سالم و من مشکل اسپرم دارم مورفولوژی 0{0b6e8d8fed2d7f680b6a0cb26f44341ec944b6f9a69d878a026307281523855a} ابنرمال 100{0b6e8d8fed2d7f680b6a0cb26f44341ec944b6f9a69d878a026307281523855a} دکترم گفتند که اقدام کنم واسه بارداری ولی دکتر خانومم گفته که افدام نکنیم icsi انجام بدیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      لطفا عکس ازمایش اسپرم خود را بفرستید
    2. تصویر کاربر سعدی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      دو بار آزمایش دادم هر دو تقریبا مثل همن
    3. تصویر کاربر سعدی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      جواب آزمایش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      تا یک سال فرصت دهید و از پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت استفاده کنید اگر موفق نشدید از iui استفاده شود
    5. تصویر کاربر سعدی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      الان ال کارنیتین و قرص selen plus هم استفاده میکنم هر ۲۴ ساعت یه قرص و دو گرم ال کارنیتین
      اینارم ادامه بدم یا قط کنم
      ایا اگه خانمم باردار بشه امکان سقط مجدد داره
      با مورفولوژی صفر امکان بارداری هست ؟
      ما میترسیم اقدام کنیم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      امکان بارداری هست ولی کمه. اگر آندروفرتی رو تهیه کنین بهتره ، اگر نشد داروهای خودتون رو ادامه بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنده 7 ساله ازدواج کردم یه دختر 5 ساله دارم حدود دو سال پیش عمل واریکوسل گرید 1 و 2 انجام دادم دارو های تقویتی خوردم همسرم مشکلی نداره ولی بچه دار نمیشیم حدود 4 دوره وارو های تقویتی خوردم زیاد در خوب شدن اسپرمم تاثیری نداشت اگه لطف کنید راهنمای کنید ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      اگر با دارو ها موفق نشدید باید iui شود
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۵ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    .پارسال ازمایش اسپرم دادم تحرک اسپرم ۵۴ بود امسال ۳۸ هست .ایا من دچار کم تحرکی اسپرم هستم .درضمن واریکوسل گرید ۱ هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      ازمایش طبیعی است مشکلی نیست
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشیدخدمت شما.من اردیبهشت ماه عمل واریکوسل انجام دادم چندبارهم آزمایش اسپرم دادم تعداداسپرمهازیادشده ولی حرکت همچنان صفراست اگه میشه بنده روراهنمایی کنیدباتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      از پودر اندروفرتی استفاده کنید اگر بهتر نشد از روش های کمک باروری استفاده شود
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    ما حدودا 4 سال اقدام داریم باردار نشدم واریکوسل عمل کرد همسر 3 سال پیش من بعد 3 ماه از عمل حامله شدم سقط شد الانم 2 سال میگذره از سقط و باردار نشدم این ازمایش همسرم رو ببینین نظرتون رو بگین ممنون میشم دکتر ای وی اف پیشنهاد داده با این اسپرم امکان مثبت شدن ای وی اف هست؟ وهمسرم زود انزالی داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر حسن جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 1 ماه پیش)
      چجوری دوباره عکس بفرستم نمیشه که
    3. تصویر کاربر حسن جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 1 ماه پیش)
      ارسال شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      بله با این ازمایش احتمال موفقیت در ivf هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر