آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

ممکن است پس از وازکتومی فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری مردان پس از وازکتومی برگشت پذیر است؟

راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

 

وازکتومی و ناباروری

 

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام. عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

 

وازکتومی

 

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند.

در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد.

هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

 

وازکتومی

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

1- حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.

2- قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.

3- با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.

4- با چند پزشک متخصص مشورت کنید.

5- با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

 

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر بهروز سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر... بعد از یک سال اقدام به بچه دار شدن متاسفانه نتیجه حاصل نشد.. دکتر برام ازمایش اسپرم نوشت که جواب اون خدمت شما ارسال کردم.. دکتر جان دو سوال خدمت حضرتعالی ندارم.. اول نظرتون در مورد تفسیر ازمایش بفرمایید. دوم اینکه اگه نتیجه ضعیفه به نظر شما دارو استفاده کنم جهت بچه دار شدن طبیعی یا ivf باید انجام بدیم.. با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 3 هفته پیش)
      حرکت اسپرم ها ضعیف هست. باید مجدد ازمایش اسپرم در یک مرکز معتبر انجام شه. همچنین سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شه
  • تصویر کاربر میم سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    تفسیر جواب ازمایش اسپرم رو می خوام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام بفرستید
    2. تصویر کاربر میم یکشنبه ۱۲ مرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      ل
    3. تصویر کاربر میم یکشنبه ۱۲ مرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      ازمایش اسپرم همسرم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام، تعداد 296 زده؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      چند میلیون تعدادش
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر خبازی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام این آزمایش اسپرم اینجانب می باشد که در منزل گرفته شده و ظرف 10 دقیقه به آزمایشگاه داده شده.همسرم این آزمایش را به دکتر زنان نشان داده و ایشان گفتند مشکل خاصی نیست با توجه به اینکه جهت آوردن بچه ما 8 ماه است که اقدام کرده ایم و هنوز نتیجه ای نگرفتیم خواستم شما نیز آزمایش را بررسی کنیید که اگر لازم است جهت نتیجه مطلوب قرصی بخورم و یا درمانی انجام دهم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 2 ماه پیش)
      بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر خبازی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 2 ماه پیش)
      عکس اسپرموگرام رو در کانال تلگرام فرستادم .
      آقای دکتر یکبار هم چند هفته پیش مبلغ ۱۵۰۰۰ تومان واریز کردم و عکس اآزمایش رو در همین جا آپلود کردم ولی نشان نداد الانم مجددا مبلغ ۱۵۰۰۰ تومان واریز کردم هم در اینجا و هم در کانال عکس را فرستادم نمی دونم الان برای شما هم ارسال شده یا نه
    3. تصویر کاربر خبازی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 2 ماه پیش)
      در کانال تلگرام عکس را فرستاده ام.
      آقای دکتر یکبار هم چند هفته پیش مبلغ ۱۵۰۰۰ تومان واریز کردم و همین عکس را در همینجا آپلود کردم ولی مثل اینکه شما عکس را نمی دیدین و در آخر مهلت پرسش تمام شد
      الان هم هم در اینجا و هم در کانال عکس آزمایش را فرستادم نمی دونم شما می بینین یا نه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 2 ماه پیش)
      به شماره ٠٩٣٨٩٢٠١٢١٢ واتساپ كنيد ببينم دكتر كرمي
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Nastaran جمعه ۶ تیر ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    لطفا جواب این ازمایش را میفرمایین
    و
    ی سوال دیگه فرق اون Motilty بالا که وسط کادر با این یکی Motility After capacitation چیه ؟
    با سپاس از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام، لطفا عکس مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر Nastaran چهارشنبه ۴ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)
      ممنون
    3. تصویر کاربر Nastaran چهارشنبه ۴ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)
      ممنون
    4. تصویر کاربر Nastaran چهارشنبه ۴ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)
      ارسال شد
    5. تصویر کاربر Nastaran چهارشنبه ۴ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)
      .
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام، عکس نیومده
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر sajjad شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر با سلام واحترام. اینجانب عضو هیات علمی مرکز ملی ذخایر ژنتیکی و زیستی ایران هستم . یکی از آشنایان بنده در شهرستان ظاهراَ دچار آزوسپرمی میباشند و آخرین پیشنهاد دکتر معالج در همان شهر استفاده از اهداء اسپرم میباشد. بنده پیشنهاد دادم جهت معالجه به تهران مراجعه کنند نتایج آزمایشات مختلفی که انجام داده اند برایم فرستادند تا در صورتی که امیدی به درمان باشد حضوری مراجعه نمایند جهت ویزیت. در صورت امکان نتایج آزمایشات را ملاحظه فرموده و در صورت صلاحدید بفرمایید تا حضوری مراجعه نمایند. با سپاس از حضرتعالی
    1. تصویر کاربر sajjad چهارشنبه ۴ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)
      اقای دکتر با سلام
      بنده حدود 8 روز پیش سوال پرسیدم و هزینه آنرا نیز واریز کردم ولی تاکنون پاسخی دریافت نکرده ام.
      کد رهگیری سوالم: 1ssyu206175
      ممنون میشم پاسخ بفرمایید
      با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام، عکس باز نشد، عکس مجدد بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرضیه جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر . من یک دختر ده ساله دارم و حدود شش سال پیش که اقدام به بارداری دوم کردم متوجه شدم همسرم ازواسپرم دارن و عمل هم انجام دادن ولی فایده نداشت تو ازمایشاتون نوشته بیضه تحلیل رفته . خیلی دوست دارم بچه داشته باشم می خواستم بدونم چیکارکنم امیدی هست؟. لازم به ذکره که از لحاظ میل جنسی همسرم مشکلی ندارند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام، لطفا جهت معاینه تشریف بیارند
  • تصویر کاربر موسوی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام یک سال اقدام به بچه دار شدن کردیم ولی نشده من آزمایش دادم تعداد اسپرم و تحرک کمه در رادیو لوژی مشخص شد 20 درصد واریکوسل دارم رفتم دکتر دارو داد اوومید و ویتامین سی و ای که روزی نصف اوومید الان تقریبا 5 ماهه قرص میخورم اتفاقی هم نیفتاده از عمل میترسم که دوباره واریکسل عود کنه یا تاثیری نداشته باشه امکان داره راهنمایی کنید .چند نفر بهم گفتند گیاه خرنوب بخور ترسیدم تداخل داشته باشه با اوومید اگر تداخل نداره تاثیری داره. سنم 38 و همسرم 39 چکار باید انجام بدم .آیا به موسسه رویان برم؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام، با توجه به سن شما و همسر به مرکز ناباروری مراجعه کنید،
  • تصویر کاربر ک.َع جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام. به علت زودانزالی شدید حدود 6 ماه است که روزانه نصف قرص پاروکستین(10 میلی گرم در روز ) مصرف میکنم. میخواستم بپرسم آیا این دارو روی اسپرم و ناباروری تاثیر دارد؟ آیا باید دارو را برای مدتی قطع کنم و سپس اقدام به بچه دار شدن بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام، اگر قبل از باروری داروها قطع بشه بهتره
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    تفسیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش)
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش)
      درود.8سال ازدواج کردم. 2بار iui و یکبار ivf کردیم منفی شده.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش)
      ای وی اف را تکرار کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    در مهر ماه ۹۸ ازمایش سیمن دادم که میزان اسپرم در حد ۹۰۰ هزار بود پس از مراجعه به متخصص اورولوژی در شیراز پیشنهاد مصرف سه ماهه قرص reprostasis به من داد همزمان سونوی بیضه های من واریکوسل گرید ۱ گزارش داده شد
    پس از ۳ ماه همسرم حامله شد ولی در هفته های اول جنین سقط شد که ضعف اسپرم تشخیص داده شد
    قابل ذکر است پس از مصرف قرص های مربوطه میزان اسپرم من طی ازمایش سیمن به ۷ میلیون در هر سی سی رسید
    در تاریخ ۱۶ دی ماه ۹۸ عمل واریکوسل چپ انجام دادم طبق نظر دکتر واریکوسل من گرید ۳ بوده که در سونو نشان نداده بود.
    از اسفند ماه جلوگیری را کنار گذاشته ایم ولی نتیجه ای حاصل نشده
    پیشنهادتون چیه؟
    قرص reprostasis که اصلا تو بازار نیست قرص جایگزین پیشنهاد می دید؟ یا اینکه اقدام برای بارداری را بدون قرص ادامه بدیم
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش)
      دکتر عزیز ۴۸ ساعت هم گذشت و شما پاسخ ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش)
      با سلام بیایید معاینه کنم ۲-ازمایش اسپرم از نظر شکننده بودن کروموزومی باید انجام دهید تا ببینیم علت سقط از شماست یا خانم09351142080
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر