جدیدترین درمان پروستات با کپسول پروترال تامسولوسین

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سوالی که معمولا برای مردم مطرح می شود این است که داروی درمان قطعی پروستات چیست و کدام درمان برای پروستات بهتر است. کپسول پروترال و قرص تامسولوسین در واقع کپسول درمان پروستات هستند که برای درمان بزرگی پروستات تجویز می شوند. در این مقاله با داروهای درمان پروستات و عوارض آنها از جمله پروترال 0/4 آشنا می شوید. بزرگی پروستات شتری است که در خانه همه مردان بالای 50 سال دیر یا زود می خوابد. بزرگی پروستات خود را با کاهش قطر جریان ادرار، قطره قطره آمدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار ، تکرر و سوزش ادرار و اختلال در تخلیه ادرار و باقی ماندن ادرار در داخل مثانه و شب بیدار شدن های مکرر، نشان می دهد.

بزرگی پروستات بیماری سن است. با گذر زمان تغییرات سنی در بدن ایجاد می شود و به عنوان مثال: پوکی استخوان ها، سفید شدن موها و چین وچروک پوست و … پروستات در آقایان مسن نیز شروع به بزرگ شدن و باعث بستن خروجی مثانه می گردد.

بزرگی پروستات

در درمان بزرگی پروستات داروهایی مورد استفاده قرار میگیرند که ما در این مقاله چندین قرص پروستاتیت را به طور کامل بررسی میکنیم. با ما همراه باشید تا کپسول درمان پروستات را به شما معرفی کنیم. غده پروستات که فقط در مردان یافت می شود در بالای مجرای مرتبط کننده مثانه با محیط بیرون قرار دارد. غده پروستات اغلب با افزایش سن، بزرگ شده و بر روی میزراه فشار آورده و جریان ادراری را که از مثانه می آید، مسدود می کند.

این وضعیت، می تواند علائم مختلفی را به وجود آورد که از جمله آن ها می توان به مشکل در دفع ادرار، عدم توانایی تخلیه مثانه و نیاز به دفع سریع تر و در دفعات بالاتر ادرار اشاره کرد.

انواع قرص برای التهاب پروستات:

1- کپسول درمان پروستات تامسولوزین

تامسولوزین نوعی دارو به نام آلفا بلاکر است. این دارو با مسدود سازی گیرنده های آلفا موجود در عضله غده پروستات، عمل می کند. تامسولوزین سبب منبسط شدن عضله غده پروستات می شود. این انبساط سبب کاهش فشار بر روی میزراه شده و اجازه می دهد که ادرار آزادانه از غده پروستات عبور کند. همچنین، در این حال دفع ادرار و تخلیه مثانه آسان تر خواهد شد.

2- فیناستراید

فیناستراید یک داروی تجویزی است که به صورت قرص های خوراکی پروستات وجود دارد. قرص های خورکی فیناستراید با نام تجاری Proscar و Propecia وجود دارند. همچنین، این دارو به عنوان یک داروی ژنریک هم موجود است. دارو های ژنریک معمولا قیمت کم تری نسبت به نسخه های تجاری خود دارند.

فیناستراید با کاهش مقدار هورمون دی هیدرو تستوسترون (DHT) در بدن، اثر خود را اعمال می کند.DHT  معمولا سبب بزرگ تر شدن غده پروستات شده و کاهش آن به جلوگیری از بزرگ شدن غده پروستات کمک می کند. مصرف این دارو به افزایش رشد و کاهش ریزش موی سر کمک می کند. رشد مو در دیگر نواحی بدن تحت تاثیر آن قرار نمی گیرد.

شیمی درمانی

3- قرص پرازوسین پروستات

پرازوسین اغلب به عنوان یک آلفا بلاکر استفاده می شود. مطالعات کنترل شده نشان داده اند که این دارو برخلاف دارونمای آن (پلاسیبو) بر علائم سیستم ادراری و میزان جریان ادرار اثر داشته است. درمان با این دارو باید با 0.5 میلی گرم در شب شروع شده و سپس به تدریج و در ظرف 2 هفته تا به 2 میلی گرم و تعداد دو بار در روز افزایش یابد. مهم ترین عارضه جانبی این دارو هایپو تانسیون وضعیتی است با این حال احتمال دارد گرفتگی بینی، سردرد و ریفلاکس معده نیز ایجاد شود.

نتایج این دارو سریع بوده و اغلب می توانند در ظرف 4 هفته ارزیابی شوند. در صورتی که پرازوسین به مدت بیش تر از 2 سال استفاده شود، تاثیر آن کم شده و ممکن است مقادیر بیش تری مورد نیاز باشد. این مورد می تواند ناشی تاکی فیلاکسی یا افزایشی پیش رونده در اندازه غده پروستات باشد که به علت اثرات پرازوسین بر روی تون عضلانی به وجود نیامده است.

4- ترازوسین پروستات

اخیرا، ترازوسین پروستات در بازار های استرالیا حضور یافته است. همچنین، این دارو تنها آلفا بلاکری است که برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات از طرف سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تایید گرفته است. ترازوسین نسبت به پرازوسین نیمه عمری طولانی تر داشته و می تواند یک بار در روز به بیمار داده شود. به علت همین دوز یک روزه خود، سازگاری و مقاومت آن می تواند نسبت به آلفا بلاکر هایی با مدت اثر کوتاه تر، بهتر باشد. آلفا بلاکر هایی با مدت اثر طولانی تر که در شب مصرف می شوند می توانند سازگاری بهتر و اثرات جانبی کم تری داشته باشند.

با این حال، مقادیری بهینه از این دارو ها تاثیری مشابه دارد. تقریبا 70 درصد بیمارانی که به صورت روزانه 10 میلی گرم ترازوسین مصرف می کنند می توانند انتظار بهبودی بیش از 30 درصدی در علائم کلی خود داشته باشند. همچنین، در 52 درصد بیماران، میزان جریان ادرار بیش از 30 درصد بهبود می یابد. عوارض جانبی قابل ملاحظه از لحاظ بالینی حداکثر در 10 درصد بیماران اتفاق می افتد. عوارض جانبی شامل ضعف، تورم محیطی و علائم وضعیتی می شوند. برای کاهش برخی از این عوارض جانبی، درمان باید به آرامی و در شب انجام شود.

ترازوسین پروستات

5- کپسول درمان پروستات پروترال 4

کپسول پروترال0/4 برای چیست؟ کپسول پروترال 0/4 برای درمان بزرگی پروستات تجویز می‌شود. قرص پروترال 4 که با نام تامسولوسین نیز شناخته می شود، پروستات را کوچک نمی‌کند، بلکه باعث باز شدن خروجی مثانه و در نتیجه احساس راحتی در تخلیه ادرار می‌شود. توجه داشته باشید که مصرف کپسول پروترال به صورت دائمی است و در صورت قطع قرص پروترال 0/4، دوباره علائم بزرگی پروستات ظاهر می شوند. به بیماران توصیه می کنیم که از مصرف این دارو زیر 50 سالگی خودداری نمایند.

عوارض کپسول پروترال

عوارض جانبی شایع کپسول پروترال تامسولوسین ممکن است شامل موارد زیر باشد:

6- پروستاتان

یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مردان، ورم خوش‌خیم پروستات (‌BPH) است که علائم ناشی از آن مثل تکرر ادرار و بیداری‌های مکرر در طول شب، احساس درد در هنگام دفع ادرار و غالبا ابتلاء به عفونت‌های مجاری ادراری می باشد. قرص پروستاتان محتوی عصاره‌های خشک گیاهانی چون ریشه و برگ گزنه، تخم کدوی بدون پوست، گل بابونه، میوه‌ی آنیسونو خارخاسک است که دارای خاصیت ضد التهاب و حتی محرک ایمنی بوده، بنابراین  در کاهش التهاب پروستات و درمان علائم ناشی از آن کاملا موثر می‌باشد. 

پروستاتان

7- درمان بزرگی پروستات با آلفا بلاکر ها

مسدود کننده های آلفا یا همان آلفا بلاکرها به شل شدن عضلات مثانه و پروستات کمک می کنند. آنها اندازه پروستات شما را تغییر نمی دهند، اما به جریان ادرار، بیدار شدن از خواب شبانه ب سایر علائم کمک می کنند. و دیگر نیازی به انتظار طولانی برای دیدن نتایج نخواهید داشت. آنها معمولاً بلافاصله کار می کنند. اگر فشار خون بالا دارید، مسدود کننده های آلفا ممکن است گزینه خوبی برای شما باشد زیرا هر دو بیماری را درمان می کنند.

پزشک شما ممکن است یکی از این مسدود کننده های آلفا را پیشنهاد کند:

  • آلفوزوسین ( Uroxatral )
  • دوکسازوسین ( کاردورا )
  • پرازوسین ( مینی پرس )
  • سیلودوسین ( راپافلو )
  • تامسولوسین ( Flomax )
  • ترازوسین ( هیترین )

 

8- مهار کننده های 5- آلفا ردوکتاز

این دارو ها بدن شما را از ایجاد یکی از هورمون هایی که پروستات را بزرگتر می کند، جلوگیری می کنند. آنها از رشد غده پروستات جلوگیری می کنند و در بعضی موارد حتی آن را کوچک می کنند. این داروها دو مزیت دیگر نیز دارند که عبارتند از:

جراحی پروستات

قرص مسکن برای درد پروستات

  • مسکن، مانند پاراستامول یا ایبوپروفن .
  • داروهای مسدودکننده آلفا. آلفا بلاکرها می توانند به شل شدن عضلات غده پروستات و پایه مثانه کمک کنند.
  • آنتی بیوتیک ها.

آیا برای درمان قطعی بزرگی پروستات دارویی وجود دارد؟

آیا رابطه جنسی تاثیری در پیشگیری از سرطان پروستات دارد؟

برخلاف تصور عمومی که فکر می کنند انجام فعالیت های جنسی باعث بزرگی پروستات و بیماری آن می شود، این تفکر کاملاً غلط است و بر اساس تحقیقات ثابت شده انجام فعالیت های جنسی و مقاربت مداوم و منظم باعث شادابی غده پروستات می شود و برعکس عدم مقاربت و یا فاصله زیاد بین رابطه جنسی باعث التهاب پروستات می گردد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدیم باید چه کار کنیم؟

در صورت مشاهده اختلال در تخلیه ادرار باید به پزشک ارولوژی مراجعه و بررسی شوید. این بررسی ها عبارتند از:

  • انجام آزمایش PSA و آزمایش ادرار و عملکرد کلیه ها
  • سونوگرافی از کلیه ها، مثانه و پروستات و ادرار باقیمانده
  • معاینه انگشتی در صورت تشخیص پزشک

علائم و نشانه های بزرگی پروستات بر اساس شدت انسداد به سه نوع خفیف، متوسط و شدید تقیسم می شوند.

– نوع خفیف

سوزش مختصر ادراری، کاهش مختصر فشار و سرعت ادراری دیده می شود ولی تخلیه مثانه خوب انجام می شود و فرد علیرغم علائم از تخلیه ادراری شکایت ندارد.

– نوع متوسط

دوشاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیدار شدن های مکرر ادراری و زور زدن هنگام تخلیه ادرار و باقیمانده زیاد ادرار در مثانه می باشد.

علت سوزش دستگاه تناسلی مردان هنگام ادرار

– نوع شدید

 ادرار بسیار باریک و تخلیه ادراری کاملاً مشکل و اذیت کننده شده و فرد چه بسا دچار احتباس ادراری می شود که مجبور می شویم برای بیمار سوند فولی گذاشته شود.

مکانیسم اثر داروها در درمان پروستات چگونه است؟

داروهایی که امروزه برای درمان پروستات استفاده می شوند عبارتند از: شل کننده های عضلات صاف (مثل امنیک ، تامسولوسین، پرازوسین، ترازوسین) این داروها باعث مهار کردن گیرنده های آلفا که در پروستات و کپسول آن قرار دارد باعث شل شدن گردن مثانه و لذا باز شدن خروجی مثانه و باعث احساس راحتی در تخلیه ادرار می شوند.

این داروها را با عنوان خط اول درمانی برای پروستات های بزرگ شده با علائم خفیف تا متوسط پیشنهاد می کنیم و به بیمار توصیه می کنیم. با محدودیت مصرف مایعات شبانه قبل از خواب یکی از این کپسول ها را استفاده نمایند که باعث روان شدن جریان ادرار صبحگاهی می شود.

مدت زمان استفاده از این داروها چقدر است؟

اگر فرد ی مبتلا به علائم بزرگی پروستات شود باید تا آخر عمر از این داروها استفاده نماید چون اثر این داروها موقتی است و در صورت قطع دارو بلافاصله علائم بزرگی پروستات خود را نشان می دهند.

آیا داروهای شل کننده عضلات پروستات مثل تامسولوسین، امنیک، پرازوسین و ترازوسین عارضه خاصی دارند؟

نکات قابل توجه و موارد مصرف تامسولوسین
نکات قابل توجه و موارد مصرف تامسولوسین

با توجه به مصرف دراز مدت این داروها لازم است با عوارض آن آشنا شوید:

1- قطع و یا کم شدن مایع منی در موقع نزدیکی

این داروها باعث شل شدن و بازماندن گردن مثانه هنگام انزال شده و باعث می شوندکه مایع منی عوض خروج از مجرا به داخل مثانه ریخته شود و با ادرار دفع گردد.

2- کاهش شدت نعوظ

به علت اثر شل کنندگی این قرص ها در پروستات باعث شل شدن عضلات صاف آلت تناسلی مرد نیز می شود و لذا نعوظ سفت ممکن است ایجاد نشود.

3- افت فشار خون

مصرف همزمان این داروها با داروهای پایین آورنده فشارخون ممکن است باعث تشدید افت فشار خون شده و باعث ضعف، سرگیجه، سردی در اندام تحتانی و یا افتادن ناگهانی فرد به زمین شود و به همین خاطر توصیه می شود که این داروها شب ها قبل از خواب مصرف شوند.

انزال ممکن است خطر سرطان پروستات را کاهش دهد

یافته های اخیر، که براساس داده هایی از 30 هزار مرد عمدتا سفید پوست در سن 46 تا 81 سالگی بوده است. در آغاز مطالعه، مردان اطلاعاتی درمورد تعداد انزال هایشان در دهه ی 20 و 40 زندگیشان و در سال هالی قبل ارائه دادند. تعداد انزال شامل روابط جنسی، استمنا و انزال شدن در خواب بودند. بعد از آن مردان برای 8 سال مورد مطالعه قرار گرفتند. پژوهشگران دریافتند که بیشتر گروه های تعدد انزال با خطر سرطان پروستات در ارتباط نبوند. اما وقتی آن ها به گروه هایی با تعداد بالای انزال نگاه کردند، شواهد و مدارکی مبتنی بر تاثیرات محافظتی یافند.

در مطالعاتی که انجام شد؛ مردان اطلاعاتی درمورد تعداد انزال هایشان در دهه ی 20 و 40 زندگیشان و در سال هالی قبل ارائه دادند. تعداد انزال شامل روابط جنسی، استمنا و انزال شدن در خواب بودند. بعد از آن مردان برای 8 سال مورد مطالعه قرار گرفتند. پژوهشگران دریافتند که بیشتر گروه های تعدد انزال با خطر سرطان پروستات در ارتباط نبوند. اما وقتی آن ها به گروه هایی با تعداد بالای انزال نگاه کردند، شواهد و مدارکی مبتنی بر تاثیرات محافظتی یافند.

داروهای دیگر درمان بزرگی پروستات

داروهایی هستند که باعث بلوکه شدن تبدیل تستوسترون به دهیدروتستوسترون در خون می شود. بزرگترین محرک بزرگ شدن غده پروستات هورمون دهیدروتستوسترون است. این داروها از قبیل فیناستراید، دوتاستراید باعث مهار در تبدیل تستوسترون به دهیدروتستوسترون شود. شش ماه بعد از مصرف این دارو حجم غده پروستات 30 درصد کم می شود ولی در صورت قطع دارو دوباره به حالت اولیه پروستات بر می گردد.

درمان خارش بیضه

از مهمترین عارضه این دارو: کاهش شدید میل جنسی در مرد می باشد که به علت اثرات هورمون دارویی می باشد.

شاید دوست داشته باشید بخوانید:

بهترین درمان زگیل تناسلی مردانه

برای اطلاع از علت بزرگ شدن پروستات در جوانان روی اینجا کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص  کلیه و مجاری ادراری

3.8/5 - (630 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    پروستات در۳۱ ۳۶ ۴۳ میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      سونوگرافی و آزمایش psa رو بفرستید
  • تصویر کاربر عبدالله سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    ایا با برداشتن بیصه ها وپروستات مشکلی برای پدرم پیش نمی یاد
    1. تصویر کاربر عبدالله سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      اقای دکتر پدر من چند سال است که مشکل پرستات داره ولی امسال قبل از عید کمی پاشون ورم کرد ولی بعداز عید از پایین تا بالای پایش ورم کرده دوهفته که بردیمش دکتر ازمایش دادن وسی تی اسکن هسته ای دکتر اورولوزی براش نوشته گفتن که سرطان استخوان داره وبه نقاطی از بدنش پخش شده والان دربیمارستا ن است وکلیه چپ وراست دکتر سون زدن ومجاری ادارشون سون زدن ودیالیز انجام می دنولی کلیه راستشون مشکلی نداره کراتین بالا بود وتا۵ بود ولی الان ۲ وپلاکت خونش پایینه و ادار ش برای تیکه برادری خون داخلشه ودکتر انکولوزی امپول وقرص براشون نوشته که استفاده کن ولی دوروز سونی که وصل کردن به کلیه که ادرارشون از اونجا تخلیه کنه ودکتر اورولوزی گفتن برای تورم بیصه ها باید بیصه برداشته بشه وپروستاتش برادشته بشه ولی پدرم خیلی پافشاری می کن که عمل نکن وخیلی ادیت هسته چه باید کرد ازمایشات وسون وهمه چیزشون رو داریم خواهشا باید چهکار کنیم فردا دکتر می خواد عملش کنه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      سرطان پروستات دارند؟ ازمایش psa دارند؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ایرج دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور من قبلا هم باشما مریضیمودرمیان گذاشتم عکس آزمایش براتون فرستادم کمردرد ودرد دربالای مثانه که به کشاله رانم میزنه این عکس آزمایش بنده هست موقعی که انجام دادم سیپروفولکساسلین مصرف میکردم گفتن خوبه ولی هنوز درد دارم سوال اینه دکترجان اگه چیزی تواین آزمایش بودنشون میدادممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      آزمایشات شما موردی نداره
    2. تصویر کاربر ایرج یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      سلام دکترجان پس این درد دربالای مثانه کمردرد ازچیست رنگ ادرارم تیره وزردمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      باید به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید درد های کمریتون بخاطر دیسک کمر میتونه باشه
    4. تصویر کاربر ایرج دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      سلام اقای دکتردردمثانه وادرارتیره هم ازکمردردهستش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      ازمایش ادرارتون مشکلی نداره
    6. تصویر کاربر ایرج دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      موقع آزمایش سیپرومصرف می‌کردم مشکلی نداره ممنونم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      خیر
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر آرموند دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    درجواب آزمایش و سونوگرافی نشان داده شده است که پروستاتبه اندازه‌ی 8/25 میباشد وهمچنین در آزمایش التهاب هم نشان داده است نیاز به اقدام فوری هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      خیر آزمایش psa چند بوده؟
    2. تصویر کاربر آرموند یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      Free PSA 1.74
      Free//total PSA ration 0.21
    3. تصویر کاربر آرموند یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      PSA 1.74
    4. تصویر کاربر آرموند یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      1.74 PSA
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      نیاز به اقدام فوری نیست یک ماه بعد آزمایش psa تکرار شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پیمان شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من30 سالمه و مجردم از نوجوانی خودارضایی داشتم.از حدود5سال پیش مشکل تکرر ادرار داشتم حدودا سالی دوماه ک با مصرف دارو برطرف میشد
    الان حدود شش ماه هست ک نمیتونم ادرار رو کامل تخلیه کنم و درد پهلو دارم
    زمانی ک تحریک میشم یا انزال دارم مشکلم تشدید میشه
    چند دوره ازمایش و سونوگرافی دادم همه چیز نرماله
    تشخیص پزشک التهاب پروستات بوده و الان دارم قرص تامسلوسین وپروستا میخورم روزی یک عدد
    قبلا هم چند دوره قرص تاوانکس خوردم ک برام مفید بود ولی فقط تا زمانی ک استفاده مبکردم بعد مشکلم برمیگشت
    الان مشکل اصلیم اینه ک نمیتونم ادرار کنم کامل اگر ک ادرار کنم حجم خیلی کم و با فشار کم
    میشه راهنمایی بفرمایید منو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    بنده مردی ۳۶ ساله و متاهل هستم که فرودین ماه سال گذشته ۱۴۰۳ با متوجه شدن و گیر کردن سنگ ۸.۵ میلی متری در ناحیه uvj حالب راست مجبور به tul شدم و پس از آن مشکلی نداشتم تا اینکه پس از گذشت ۲ ماه با داشتن علائمی مثل درد شدید پهلو راست و درد زیر شکم ومثانه و درد بیضه ها و دفع ادرار دردناک و سوزش و درد آلت تناسلی و انزال دردناک به چندین پزشک اورولوژی مراجعه کرده و به مدت ۳ ماه داروهای متعددی را مصرف کردم و حتی پس از سونوگرافی و سی تی اسکن و آزمایش ادرار متوجه مشکل بنده نشدند و پس از آشنایی با شما و پرسیدن سوال شماره ۳۳۴۹۶۶ از خدمت شما، شما تشخیص دادید که به التهاب پروستات مبتلا شده ام و داروی تجویزی شما شامل کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت که پس از مصرف به مدت ۳ ماه علائم خوب شد و داروها را قطع کردم و به روند معمول زندگی بازگشتم،
    ولی مجددا حدود سه ماهی هست که دوباره احساس سنگینی و درد خفیفی در بیضه ها و درد در اطراف و دور آلت تناسلی و درد در خود آلت و ناحیه مثانه دارم و میل جنسی هم کم شده و حتی نعوض خوبی در رابطه ندارم ولی این علائم به شدت و دردناکی قبل نیست و قابل تحمل هست ولی از همه مهم‌تر و آزاردهنده تر این است که درد شدید و غیر قابل تحملی در ناحیه لگن سمت راست و قسمت پشت ران پای راست و ناحیه پایین کَمرم دارم ، به طوری که اصلا نمی توانم سر پا بایستم و یا پیاده روی کنم و فقط در حالت نشسته و خوابیده خوب هستم، آیا این درد شدید لگن مربوط به التهاب پروستات هست ؟
    در مطالب سایت خودتان فرموده بودید که سندرم درد مزمن لگن هم وجود دارد.
    آقای دکتر باید چکار کنم ؟
    آیا باید آزمایش دیگری انجام دهم ؟
    لطفا بنده را راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      ببخشید فراموش کردم که عرض کنم که بعضی اوقات در حین خروج ادرار و یا حتی پس از دفع ادرار ، احساس سوزش در مجرای آلت تناسلی دارم و گاهی اوقات ادرار به صورت دو شاخه خارج می شود و در زمان انزال در رابطه جنسی و همچنین پس از انزال هم احساس سوزش دارم
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      ببخشید فراموش کردم که عرض کنم که بعضی اوقات در حین خروج ادرار و یا حتی پس از دفع ادرار ، احساس سوزش در مجرای آلت تناسلی دارم و گاهی اوقات ادرار به صورت دو شاخه خارج می شود و در زمان انزال در رابطه جنسی و همچنین پس از انزال هم احساس سوزش دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      باید دوره درمان رو تکرار کنید روزی نیم،ساعت هم داخل تشت آب گرم بنشینید
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      با عرض سلام و ادب و احترام
      جناب پروفسور کرمی عزیز

      درد شدید و غیر قابل تحملی که در ناحیه لگن سمت راست و قسمت پشت ران پای راست و ناحیه پایین کمرم دارم ، به طوری که اصلا نمی توانم سر پا بایستم و یا پیاده روی کنم و فقط در حالت نشسته و خوابیده خوب هستم، آیا این درد شدید هم مربوط به التهاب پروستات هست ؟

      آیا من دچارسندرم درد مزمن لگن شده ام ؟

      آیا همان داروهای تجویزشده قبلی را به مدت یک ماه مصرف کنم؟
      (کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت)
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      خیر این درد ها میتونه به مشلات دیسک کمر مربوط باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    با سلام، بنده با psa به میزان 6/1 به دکتر مراجعه و پس از انجام معاینات و انجام بیوپسی وجود سرطان در سه ناحیه پروستات تایید شد. ( دو ناحیه با درگیری ۱۰ درصد و یک ناحیه با درگیری ۴۰ درصد.) ۲ ماه پس از انجام بیوپسی مجددا ازمایش psa دادم این بار psa به ۳/۷ کاهش یافته بود. این کاهش سطح psa با قطعی بودن وجود سرطان، چه معنی دارد؟ با این توضیح اگر در ازمایشات بعدی سطح psa بازهم کاهشی بود، ایا معالجه (جراحی یا پرتو درمانی) بازهم لازم است؟
    پیشاپیش از راهنمایی شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      وقتی پاتولوژی سرطان رو گزارش میکنه کاهش psa ارزش نداره
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    مشکلات پروستات وتکرار ادرا سلام خسته نباشین دکتر بیمار پدر بنده هستن 74 سالشون هست به دلیل بزرگی پروستات وتکرار ادرار دوسال پیش عمل TUR_pشدن وپروستات رو تراش دادن وآزمایش پاتولوژی خوش خیم بود ولی بعد عمل ایشون نه تنها بهتر نشدن علائم شون دوبرابر شد وبعد از آنجا سیتوسکوپی دکتر دوباره گفت پروستات بزرگ شده ودوباره باید عمل بشه ویکدکتر ارولوژی دیگه 8 ماه پیش دوباره عمل پروستات رو انجام دادن باز تراش دادن وپاتولوژی باز هم نرمال بود ولی الان بعد 8 ماه از عمل دوم بابام هر 30 دقیقه باید بره براتعلی ادرار تکرر ادرا بعد عمل بیشترشده وبه دنبال آن علائم خشکی وتلخی دهان یبوست تکرر ادرار وکم فشاری ادرارآور ا آخر ک اتینین خونش از نرمال که 0.9 بوده الان کراتینین شده 3.8 رفته بالا به پزشک خودشمراجعه کردیم هیچ نتیجه ای نگرفتیم .آقای دکتر اگه درمانی بدا مریض ما هست لطفا کمک کنین بار سوم تحمل عمل ندارن بدنشون خیلی ضعیف شده ده سال پیش چون عمل گاسترکتومی انجام داده ومعده اش رو کلا برداشتن وغذا خوردن براش خیلی سخته اکثرا تو مری گیر میکنه غذا وآب .ممنون میشم راهنمایی کنین .پنج جلسه شیمی درمانی شده ده سال پیش از اون به بعد خوب بوده مشکل خاصی نداشته به غیر پروستات وآزمایش PSAهمیشه نرمال بوده وزیر یک هستش .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      قبل از هر کدوم از این عمل ها نوار مثانه انجام نشده؟
    2. تصویر کاربر مجید جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      نه متاسفانه انجام نشده .شهر ارومیه عمل شده
    3. تصویر کاربر مجید جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      انجام نشده
    4. تصویر کاربر مجید جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      دکتر جان اکه لازم هست ارومیه انجام بدیم .جوابشو براتون ارسال کنم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اردشیر پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ؛ آقای دکتر پدرم 78 سال سن داره ؛ و با psa= 13 براشون ام آر آی نوشتن ؛ از روی جواب ام آر آی که مورد داشت براشون نمونه برداری نوشتن و بعد از انجام نمونه برداری گفتن که پدرم سرطان پروستات دارن ؛ آقای دکتر سوالی که خدمتتون دارم ؛ آیا سرطان به استخوان هم زده ؛ توی ام آر آی گفته شده که استخوان درگیر نشده و سوال دوم اینکه بهترین راه درمان برای پدرم چیه ؟ پدرم راه درمان قطعی براش هست ؟ خواهشا راهنماییم کنید.خواهشا ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      باید اسکن استخوان انجام شود
  • تصویر کاربر فرشاد پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من مردی ۴۲ ساله هستم و شاید هیچوقت امکان ازدواج پیدا نکنم و تنها گاهی اوقات در خواب دچار انزال میشم و از هیچ راه دیگه ای انزال ندارم.. آیا امکان پیشگیری از مشکلات پروستات در سن بالا برای امثال بنده وجود داره؟ ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 ماه پیش)
      رابطه ی جنسی چندان ربطی به بزرگس پروستات و علایم ناشی از آن نداره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۶ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    با سلام سن ۵۱ psa 5.2 و free psa 1.07 آزمایش سونو گرافی و معاینه رکتال هیچگونه علایمی ندارد . در نتیجه ام آر آی زون خارجی ۹ میلیمتر با pr rads 3 مشا هد شده است . آیا نیاز به بیوپسی هست یا بیخطره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 1 سال پیش)
      خیر جای نگرانی نداره میشه فعلا بیوپسی نکرد و تحت نظر باشید هر ۶ ماه psa دهید . یک راه دیگر اینکه MRI FUSION کنید و تحت گاید MRI بیوپسی کنید که خیلی دقیق باشه
    2. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 1 سال پیش)
      بسیار متشکرم آقای دکتر پت اسکن چطوره برای تشخیص دقیق خوبه یا عوارض دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ تیر ۲( 1 سال پیش)
      پت اسکن بسیار گران است و الان برای شما کاربردی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر صادق سه شنبه ۹ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    باعرض سلام
    بنده بدلیل وجود خون در ابتدای ادرار به پزشک ارولوژی مراجعه و ایشان به ترتیب دستور ازمایش خون، سونو و سی تی بدون تزریق را داد که ازمایش مشکلی نداشت(خون در ادرار دیده نشد) و سونو حجم پرو ستات 54cc و وجود کیست به اندازه 40mدر ادرنال چپ وسی تی هم وجود کیس را نشان داد بدنبال ان ازمایشات هورمونی و vma و psaرا گرفته شد که بنظر پزشک معالج مشکلی در ازمایشات نبود و در ادامه سیستوسکپی انجام و نتیجه و گزارش به پیوست میباشد اقای دکتر مشکل من چی هست ایا بازهم خون در ادرار بصورت دوره ای وجود خواهد داشت و بنظر حضرتعالی نیاز به کار دیگری میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام منشا احتمالا از پروستات است اقدامی نمیخواد
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 924 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    آیا خودارضایی حتی در حالت معتادگونه میتونه باعث مرگ (بعلت ایست قلبی یا هر علت دیگه ای) بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر مگر به قصد خودکشی انجام دهید
  • تصویر کاربر ایم دوشنبه ۱ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.پروستا مزمن دارم و تازه درمانمو شروع کردم زیر نطر پزشک.خواستم بدونم رابطه جنسی باعث انتقال میشود یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام منظور از انتقال چی هست ؟ چه چیزی انتقال یابد ؟
    2. تصویر کاربر ایم یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      عفونت منظورمه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر اگر کشت ادرار مثبت ندارید مشکلی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشید
    من برادرم دچار عفونت مجاری ادراری شد و من هم به دلیل استفاده از شلوار راحتی اون بعد از یه مدتی احساس کردم که درد پروستات دارم و حدود یک هفته بعد درد از بین رفت تا اینکه حالا بعد از یک ماه مکانی که نشستم یخ و سرد بود و دوباره این درد پیداش داده اما هیچ مشکی در دفع ادرار ندارم و درد هم زیاد نیست، بیشتر اذیت کننده است
    راه درمانش چیه دکتر
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام ترجیحا یک ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید اما مشکلی نیس بعید است عفونت باشد
  • تصویر کاربر دانیال جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1178 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام ، لطفاً بفرمائید تفاوت کپسول با قرص Omnic و یا پروترال در چیست و در واقع بیمار مختار و مجاز به استفاده هر کدام از این دو فرم دارو می‌باشد یا خیر ؟
    و آیا بیمارانی که پزشک به آنها کپسول تجویز مینماید با بیماری که میبایست قرص مصرف نماید تفاوتی در نوع و شدت بیماری دارند ؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام این دو یک کار را انجام میدهند ‌. فقط یک کدام استفاده بشه . هیچ فزقی ندارن
    2. تصویر کاربر دانیال پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام ، ممنون از پاسخ شما.
      من مدت سه ساله که از کپسول استفاده میکنم ، مانعی ندارد که الان قرص Omnic یا پروترال استفاده کنم ؟
      آیا از نظر سازگاری با معده و سیستم گوارش ، ترجیحی بین این دو وجود دارد ؟
      متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      اگر از کپسول استفاده میکردین عوض نکنین بهتره
    4. تصویر کاربر دانیال جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      بسیار خوب ، سپاسگزارم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید دکتر بنده التهاب پروستات دارم و تامسولوسین و ملوکسیکام مصرف میکنم اما نمیدونم چرا بعد ازدو روز مصرف ملوکسیکام کلیه درد میگرم و مجبورم دارو رو قطع کنم داروهای ضد التهاب دیگه ای هم مصرف کردم باز هم همین نتیجه رو داشت
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ سونو دارید ؟
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 2 سال پیش)
      23 سال
      سونو دارم بله
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 2 سال پیش)
      سونو رو فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 2 سال پیش)
      کی گفته التهاب پروستات دارید ؟ علایم چیست ؟ تکرر ادرار دارید ؟ علایم ادراری را بفرمایید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر mahmoud پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سابقه کنسر کلیه راست دارم که پارشیال نفرکتومی شدم و کنسر از نوع پاپیلاری گرید 2 بود سه سال و نیم از جراحی میگذرد و تحت کنترلم
    دو روز است که در نوک آلت تناسلی احساس درد در زمان ادرار داشتم و ادرارم کدر بود الان همان سوزش کم را هم ندارم اما ادرار روشن و حالت ابری و کدر دارد نیاز به اقدامی هست یاخیر
    به علت بزرگ شدن پروستات در یکسال اخیر از امنیک استفاده می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ سونوگرافی کلیه ها و مجادی دارید ؟ ازمایش psaدارید ؟
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۲ فروردین ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده ۶۱ ساله هستم اخیر یک آزمایش انجام داده ام psa 3/65نشان میدهد و کمی سوزش دارم و ادرار شب از خواب بیدار میکند و به دکتر مراجعه کردم قرص امنیسین ۰/۴ تجویز نموده اند و گفنتد مشکوک به سرطان خوش خیم می باشد بایستی نمونه برداری شود و عمل شود لطفا اینجانب راهنمایی فرمایند نمونه برداری و عمل انجام بدهم یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ فروردین ۲( 2 سال پیش)
      سلام فعلا نیاز به نمونه برداری نیست فقط سالیانه psaچک کنید شب ها یک عدد تامسولوسین بخورید . اگر علیرغم تکرر ادرار شدید هست و شب ها دائما برای ادرار کردن از خواب بیدار میشوید و فشار ادرار باریک است نیاز به عمل دارید در غیر این صورت خیر
  • تصویر کاربر حجت پنجشنبه ۱۸ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    باسلام و درود برجنابعالی.۴۸ سالمه.حداقل ۲سال درگیرتکرر ادراروسوزش هستم.روزیدوی اداری۲۹سی سی. ابعادپروستات ۳۶×۵۰×۵۶ میلیمتر و حجم ۵۴ سی سی enlarged می باشد.دکتربنده فقط قرص یوریناسین تجویز می کنند.تاثیرچندانی نداره.باعنایت به شغل بنده و نیاز به حضور در بیرون اداره خیلی در فشار قراردارد.ازنظر غذایی رعایت می کنم.خواهش می کنم راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام قرص تامسولوسین ۰/۴ میلی گرم شب ها یک عدد بخورید ببینید چطور میشه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب