اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جدیدترین درمان پروستات با کپسول پروترال تامسولوسین

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سوالی که معمولا برای مردم مطرح می شود این است که داروی درمان قطعی پروستات چیست و کدام درمان برای پروستات بهتر است. کپسول پروترال و قرص تامسولوسین در واقع کپسول درمان پروستات هستند که برای درمان بزرگی پروستات تجویز می شوند. در این مقاله با داروهای درمان پروستات و عوارض آنها از جمله پروترال 0/4 آشنا می شوید. بزرگی پروستات شتری است که در خانه همه مردان بالای 50 سال دیر یا زود می خوابد. بزرگی پروستات خود را با کاهش قطر جریان ادرار، قطره قطره آمدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار ، تکرر و سوزش ادرار و اختلال در تخلیه ادرار و باقی ماندن ادرار در داخل مثانه و شب بیدار شدن های مکرر، نشان می دهد.

بزرگی پروستات بیماری سن است. با گذر زمان تغییرات سنی در بدن ایجاد می شود و به عنوان مثال: پوکی استخوان ها، سفید شدن موها و چین وچروک پوست و … پروستات در آقایان مسن نیز شروع به بزرگ شدن و باعث بستن خروجی مثانه می گردد.

بزرگی پروستات

در درمان بزرگی پروستات داروهایی مورد استفاده قرار میگیرند که ما در این مقاله چندین قرص پروستاتیت را به طور کامل بررسی میکنیم. با ما همراه باشید تا کپسول درمان پروستات را به شما معرفی کنیم. غده پروستات که فقط در مردان یافت می شود در بالای مجرای مرتبط کننده مثانه با محیط بیرون قرار دارد. غده پروستات اغلب با افزایش سن، بزرگ شده و بر روی میزراه فشار آورده و جریان ادراری را که از مثانه می آید، مسدود می کند.

این وضعیت، می تواند علائم مختلفی را به وجود آورد که از جمله آن ها می توان به مشکل در دفع ادرار، عدم توانایی تخلیه مثانه و نیاز به دفع سریع تر و در دفعات بالاتر ادرار اشاره کرد.

انواع قرص برای التهاب پروستات:

1- کپسول درمان پروستات تامسولوزین

تامسولوزین نوعی دارو به نام آلفا بلاکر است. این دارو با مسدود سازی گیرنده های آلفا موجود در عضله غده پروستات، عمل می کند. تامسولوزین سبب منبسط شدن عضله غده پروستات می شود. این انبساط سبب کاهش فشار بر روی میزراه شده و اجازه می دهد که ادرار آزادانه از غده پروستات عبور کند. همچنین، در این حال دفع ادرار و تخلیه مثانه آسان تر خواهد شد.

2- فیناستراید

فیناستراید یک داروی تجویزی است که به صورت قرص های خوراکی پروستات وجود دارد. قرص های خورکی فیناستراید با نام تجاری Proscar و Propecia وجود دارند. همچنین، این دارو به عنوان یک داروی ژنریک هم موجود است. دارو های ژنریک معمولا قیمت کم تری نسبت به نسخه های تجاری خود دارند.

فیناستراید با کاهش مقدار هورمون دی هیدرو تستوسترون (DHT) در بدن، اثر خود را اعمال می کند.DHT  معمولا سبب بزرگ تر شدن غده پروستات شده و کاهش آن به جلوگیری از بزرگ شدن غده پروستات کمک می کند. مصرف این دارو به افزایش رشد و کاهش ریزش موی سر کمک می کند. رشد مو در دیگر نواحی بدن تحت تاثیر آن قرار نمی گیرد.

شیمی درمانی

3- قرص پرازوسین پروستات

پرازوسین اغلب به عنوان یک آلفا بلاکر استفاده می شود. مطالعات کنترل شده نشان داده اند که این دارو برخلاف دارونمای آن (پلاسیبو) بر علائم سیستم ادراری و میزان جریان ادرار اثر داشته است. درمان با این دارو باید با 0.5 میلی گرم در شب شروع شده و سپس به تدریج و در ظرف 2 هفته تا به 2 میلی گرم و تعداد دو بار در روز افزایش یابد. مهم ترین عارضه جانبی این دارو هایپو تانسیون وضعیتی است با این حال احتمال دارد گرفتگی بینی، سردرد و ریفلاکس معده نیز ایجاد شود.

نتایج این دارو سریع بوده و اغلب می توانند در ظرف 4 هفته ارزیابی شوند. در صورتی که پرازوسین به مدت بیش تر از 2 سال استفاده شود، تاثیر آن کم شده و ممکن است مقادیر بیش تری مورد نیاز باشد. این مورد می تواند ناشی تاکی فیلاکسی یا افزایشی پیش رونده در اندازه غده پروستات باشد که به علت اثرات پرازوسین بر روی تون عضلانی به وجود نیامده است.

4- ترازوسین پروستات

اخیرا، ترازوسین پروستات در بازار های استرالیا حضور یافته است. همچنین، این دارو تنها آلفا بلاکری است که برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات از طرف سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تایید گرفته است. ترازوسین نسبت به پرازوسین نیمه عمری طولانی تر داشته و می تواند یک بار در روز به بیمار داده شود. به علت همین دوز یک روزه خود، سازگاری و مقاومت آن می تواند نسبت به آلفا بلاکر هایی با مدت اثر کوتاه تر، بهتر باشد. آلفا بلاکر هایی با مدت اثر طولانی تر که در شب مصرف می شوند می توانند سازگاری بهتر و اثرات جانبی کم تری داشته باشند.

با این حال، مقادیری بهینه از این دارو ها تاثیری مشابه دارد. تقریبا 70 درصد بیمارانی که به صورت روزانه 10 میلی گرم ترازوسین مصرف می کنند می توانند انتظار بهبودی بیش از 30 درصدی در علائم کلی خود داشته باشند. همچنین، در 52 درصد بیماران، میزان جریان ادرار بیش از 30 درصد بهبود می یابد. عوارض جانبی قابل ملاحظه از لحاظ بالینی حداکثر در 10 درصد بیماران اتفاق می افتد. عوارض جانبی شامل ضعف، تورم محیطی و علائم وضعیتی می شوند. برای کاهش برخی از این عوارض جانبی، درمان باید به آرامی و در شب انجام شود.

ترازوسین پروستات

5- کپسول درمان پروستات پروترال 4

کپسول پروترال0/4 برای چیست؟ کپسول پروترال 0/4 برای درمان بزرگی پروستات تجویز می‌شود. قرص پروترال 4 که با نام تامسولوسین نیز شناخته می شود، پروستات را کوچک نمی‌کند، بلکه باعث باز شدن خروجی مثانه و در نتیجه احساس راحتی در تخلیه ادرار می‌شود. توجه داشته باشید که مصرف کپسول پروترال به صورت دائمی است و در صورت قطع قرص پروترال 0/4، دوباره علائم بزرگی پروستات ظاهر می شوند. به بیماران توصیه می کنیم که از مصرف این دارو زیر 50 سالگی خودداری نمایند.

عوارض کپسول پروترال

عوارض جانبی شایع کپسول پروترال تامسولوسین ممکن است شامل موارد زیر باشد:

6- پروستاتان

یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مردان، ورم خوش‌خیم پروستات (‌BPH) است که علائم ناشی از آن مثل تکرر ادرار و بیداری‌های مکرر در طول شب، احساس درد در هنگام دفع ادرار و غالبا ابتلاء به عفونت‌های مجاری ادراری می باشد. قرص پروستاتان محتوی عصاره‌های خشک گیاهانی چون ریشه و برگ گزنه، تخم کدوی بدون پوست، گل بابونه، میوه‌ی آنیسونو خارخاسک است که دارای خاصیت ضد التهاب و حتی محرک ایمنی بوده، بنابراین  در کاهش التهاب پروستات و درمان علائم ناشی از آن کاملا موثر می‌باشد. 

پروستاتان

7- درمان بزرگی پروستات با آلفا بلاکر ها

مسدود کننده های آلفا یا همان آلفا بلاکرها به شل شدن عضلات مثانه و پروستات کمک می کنند. آنها اندازه پروستات شما را تغییر نمی دهند، اما به جریان ادرار، بیدار شدن از خواب شبانه ب سایر علائم کمک می کنند. و دیگر نیازی به انتظار طولانی برای دیدن نتایج نخواهید داشت. آنها معمولاً بلافاصله کار می کنند. اگر فشار خون بالا دارید، مسدود کننده های آلفا ممکن است گزینه خوبی برای شما باشد زیرا هر دو بیماری را درمان می کنند.

پزشک شما ممکن است یکی از این مسدود کننده های آلفا را پیشنهاد کند:

  • آلفوزوسین ( Uroxatral )
  • دوکسازوسین ( کاردورا )
  • پرازوسین ( مینی پرس )
  • سیلودوسین ( راپافلو )
  • تامسولوسین ( Flomax )
  • ترازوسین ( هیترین )

 

8- مهار کننده های 5- آلفا ردوکتاز

این دارو ها بدن شما را از ایجاد یکی از هورمون هایی که پروستات را بزرگتر می کند، جلوگیری می کنند. آنها از رشد غده پروستات جلوگیری می کنند و در بعضی موارد حتی آن را کوچک می کنند. این داروها دو مزیت دیگر نیز دارند که عبارتند از:

جراحی پروستات

قرص مسکن برای درد پروستات

  • مسکن، مانند پاراستامول یا ایبوپروفن .
  • داروهای مسدودکننده آلفا. آلفا بلاکرها می توانند به شل شدن عضلات غده پروستات و پایه مثانه کمک کنند.
  • آنتی بیوتیک ها.

آیا برای درمان قطعی بزرگی پروستات دارویی وجود دارد؟

آیا رابطه جنسی تاثیری در پیشگیری از سرطان پروستات دارد؟

برخلاف تصور عمومی که فکر می کنند انجام فعالیت های جنسی باعث بزرگی پروستات و بیماری آن می شود، این تفکر کاملاً غلط است و بر اساس تحقیقات ثابت شده انجام فعالیت های جنسی و مقاربت مداوم و منظم باعث شادابی غده پروستات می شود و برعکس عدم مقاربت و یا فاصله زیاد بین رابطه جنسی باعث التهاب پروستات می گردد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدیم باید چه کار کنیم؟

در صورت مشاهده اختلال در تخلیه ادرار باید به پزشک ارولوژی مراجعه و بررسی شوید. این بررسی ها عبارتند از:

  • انجام آزمایش PSA و آزمایش ادرار و عملکرد کلیه ها
  • سونوگرافی از کلیه ها، مثانه و پروستات و ادرار باقیمانده
  • معاینه انگشتی در صورت تشخیص پزشک

علائم و نشانه های بزرگی پروستات بر اساس شدت انسداد به سه نوع خفیف، متوسط و شدید تقیسم می شوند.

– نوع خفیف

سوزش مختصر ادراری، کاهش مختصر فشار و سرعت ادراری دیده می شود ولی تخلیه مثانه خوب انجام می شود و فرد علیرغم علائم از تخلیه ادراری شکایت ندارد.

– نوع متوسط

دوشاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیدار شدن های مکرر ادراری و زور زدن هنگام تخلیه ادرار و باقیمانده زیاد ادرار در مثانه می باشد.

علت سوزش دستگاه تناسلی مردان هنگام ادرار

– نوع شدید

 ادرار بسیار باریک و تخلیه ادراری کاملاً مشکل و اذیت کننده شده و فرد چه بسا دچار احتباس ادراری می شود که مجبور می شویم برای بیمار سوند فولی گذاشته شود.

مکانیسم اثر داروها در درمان پروستات چگونه است؟

داروهایی که امروزه برای درمان پروستات استفاده می شوند عبارتند از: شل کننده های عضلات صاف (مثل امنیک ، تامسولوسین، پرازوسین، ترازوسین) این داروها باعث مهار کردن گیرنده های آلفا که در پروستات و کپسول آن قرار دارد باعث شل شدن گردن مثانه و لذا باز شدن خروجی مثانه و باعث احساس راحتی در تخلیه ادرار می شوند.

این داروها را با عنوان خط اول درمانی برای پروستات های بزرگ شده با علائم خفیف تا متوسط پیشنهاد می کنیم و به بیمار توصیه می کنیم. با محدودیت مصرف مایعات شبانه قبل از خواب یکی از این کپسول ها را استفاده نمایند که باعث روان شدن جریان ادرار صبحگاهی می شود.

مدت زمان استفاده از این داروها چقدر است؟

اگر فرد ی مبتلا به علائم بزرگی پروستات شود باید تا آخر عمر از این داروها استفاده نماید چون اثر این داروها موقتی است و در صورت قطع دارو بلافاصله علائم بزرگی پروستات خود را نشان می دهند.

آیا داروهای شل کننده عضلات پروستات مثل تامسولوسین، امنیک، پرازوسین و ترازوسین عارضه خاصی دارند؟

نکات قابل توجه و موارد مصرف تامسولوسین
نکات قابل توجه و موارد مصرف تامسولوسین

با توجه به مصرف دراز مدت این داروها لازم است با عوارض آن آشنا شوید:

1- قطع و یا کم شدن مایع منی در موقع نزدیکی

این داروها باعث شل شدن و بازماندن گردن مثانه هنگام انزال شده و باعث می شوندکه مایع منی عوض خروج از مجرا به داخل مثانه ریخته شود و با ادرار دفع گردد.

2- کاهش شدت نعوظ

به علت اثر شل کنندگی این قرص ها در پروستات باعث شل شدن عضلات صاف آلت تناسلی مرد نیز می شود و لذا نعوظ سفت ممکن است ایجاد نشود.

3- افت فشار خون

مصرف همزمان این داروها با داروهای پایین آورنده فشارخون ممکن است باعث تشدید افت فشار خون شده و باعث ضعف، سرگیجه، سردی در اندام تحتانی و یا افتادن ناگهانی فرد به زمین شود و به همین خاطر توصیه می شود که این داروها شب ها قبل از خواب مصرف شوند.

انزال ممکن است خطر سرطان پروستات را کاهش دهد

یافته های اخیر، که براساس داده هایی از 30 هزار مرد عمدتا سفید پوست در سن 46 تا 81 سالگی بوده است. در آغاز مطالعه، مردان اطلاعاتی درمورد تعداد انزال هایشان در دهه ی 20 و 40 زندگیشان و در سال هالی قبل ارائه دادند. تعداد انزال شامل روابط جنسی، استمنا و انزال شدن در خواب بودند. بعد از آن مردان برای 8 سال مورد مطالعه قرار گرفتند. پژوهشگران دریافتند که بیشتر گروه های تعدد انزال با خطر سرطان پروستات در ارتباط نبوند. اما وقتی آن ها به گروه هایی با تعداد بالای انزال نگاه کردند، شواهد و مدارکی مبتنی بر تاثیرات محافظتی یافند.

در مطالعاتی که انجام شد؛ مردان اطلاعاتی درمورد تعداد انزال هایشان در دهه ی 20 و 40 زندگیشان و در سال هالی قبل ارائه دادند. تعداد انزال شامل روابط جنسی، استمنا و انزال شدن در خواب بودند. بعد از آن مردان برای 8 سال مورد مطالعه قرار گرفتند. پژوهشگران دریافتند که بیشتر گروه های تعدد انزال با خطر سرطان پروستات در ارتباط نبوند. اما وقتی آن ها به گروه هایی با تعداد بالای انزال نگاه کردند، شواهد و مدارکی مبتنی بر تاثیرات محافظتی یافند.

داروهای دیگر درمان بزرگی پروستات

داروهایی هستند که باعث بلوکه شدن تبدیل تستوسترون به دهیدروتستوسترون در خون می شود. بزرگترین محرک بزرگ شدن غده پروستات هورمون دهیدروتستوسترون است. این داروها از قبیل فیناستراید، دوتاستراید باعث مهار در تبدیل تستوسترون به دهیدروتستوسترون شود. شش ماه بعد از مصرف این دارو حجم غده پروستات 30 درصد کم می شود ولی در صورت قطع دارو دوباره به حالت اولیه پروستات بر می گردد.

درمان خارش بیضه

از مهمترین عارضه این دارو: کاهش شدید میل جنسی در مرد می باشد که به علت اثرات هورمون دارویی می باشد.

شاید دوست داشته باشید بخوانید:

بهترین درمان زگیل تناسلی مردانه

برای اطلاع از علت بزرگ شدن پروستات در جوانان روی اینجا کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص  کلیه و مجاری ادراری

3.8/5 - (654 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز
    خدا قوت
    بنده پسر 30 ساله مجرد هستم
    7 ساا پیش سابقه سوزاک مقاوم به درمان داشتم که با چند مرحله سفترایکسین و آننی بیوتیک های معمولی خوب نشدم بالاخره با 5 عدد قرص فکتیو جمی فلاکسسین کامل خوب شدم و تمام آزمایشاتم اوکی شد
    دو ماه پیش بنده متوجه شدم ترشحات بی رنگ غیر عادی دارم ،رفتم متخصص ارولوژی 8 سال پیش ،ایشون چون دیدن هم شفاف هست هم یک ماه بعد از رابطه ترشحم شروع شده ،به خاطر همین مستقیم دارو شروع نکردن ،آزمایش کشت ادرار و ترشح نوشتم ،،no bakteri grow 48 b بود ولی گلبول سفیدم 15 بود فرمودند عفونت دارم ولی به احتمال زیاد سوزاک و کلامیدیا نیست ،عفونت ساده واژنی زنانه هست ،تو چند روز جواب آزمایش بیاد ترشحم از بی رنگ به سفید تبدیل شده بو
    خط اول درمان یک سفترایکسین 500 عضلانی به همراه 10 روز داکسی سایکلین شروع کردم
    روز نهم داکسی ترشحم به زور قطع شد
    دوباره رفتم دکتر ،فرمودند بلافاصله بعد داکسی تاوانکس شروع کنم روزی 1 عدد شب ها 15 روزه
    هین تاوانکس ترشحم خفیف و کم بود ولی قطع نشد
    رفتم دکتر ،خط سوم درمان آریکتومایسن 10 روز هر 6 ساعت تجویز کردن ،از روزه دوم آریکتو ترشحم خیلی خیلی شدید شد
    رفتم دکتر فرمودند دیگه قرص نخورم و دو تا آمپول اسپکتنومایسن نوشتن برام بخرم
    آمپول را پیدا نکردم
    با 4 تا متخصص ارولوژی مشاوره آنلاین کردم ،هر 4 تا فرمودند یک دوره 10 روزه هم مترونیدازول بخورم به همراه یک روز آزیترومایسن و یک عدد سفترایکسین
    10 روز مترونیدازول تموم شد ،ولی من تا 14 روز ادامه دادم میدونستم قطع کنم ترشحم شروع میشه و به دنبال آمپول اسپکتنومایسن میگشتم،مترو را قطع کردم دو روز بعد ترشحم شروع شد ،این بار رفتم متخصص عفونی شهرمون که هیت علمی دانشگاه هم‌ هستند ،به ایشون همه چی را توضیح دادم ،،ایشون یک دوره هم واسم اوفلوکسین نوشتن 7 روزه بخورم هر 12 ساعت به همراه یک روز تینیدازول
    اوفلوکسین را هم خوردم ترشحم نسبتا خفیف شد ولی همچنان بود ،سر خود دز افلاکسین را بعد 7 روز به مدت 2 روز دیگر سر خود افلاکسین خوردم با دوز بیشتر،،تا اینکه آمپول اسپکتنومایسین امروز رسید دستم ،،امروز میخوام تزریق کنم ،2 تا هستد یکیشم یک هفته بعد قراره بزنم
    حالا من چندتا سوال داشتم خدمتتون
    یک اینکه آیا روند مراحل درمان من غلط بوده که باعث مقاوم شدن باکتری شده یا اینکه چون 8 سال پیش بیشتر از 15 تا سفتریاکسن زدم و نسل چهارم آنتی بیوتیک جمی فلاکسسین خوردم خودشم خارجی ،،واسه همین بدنم نسبت به آنتی بیوتیک مقاوم شده یا اینکه باکتری وارد شده به بدنم بر خلاف نظر پزشکم یک باکتری گونوره مقاوم یا نایسریای مقاوم یا مایکوپلاسمای مقاوم هست که 100‌ درصد پارتنر جنسیم از شخص سوم گرفته و به من انتقال داده ،چون‌ من 3 سال هست فقط یک پارتنر ثابت دارم ،،ولی ایشون دچار عفونت مزمن هستن سالی 2 اای 3 بار دچار عفونت واژن میشن که با 1 هفته آنتی بیوتیک خوب میشن ،دلیل عفونتشونم دکترها گفتن حساسیت به منی یا ژل های بهداشتی و شلوار تنگ و فعاایت روزانه کاری زیاد هستش
    به نظر شما کدوم یک از این 3 احتمال ،احتمال بیشتری دارن
    سوال دومم اینکه آیا اگر با آمپول اسپکتنومایسین هم خوب نشم ،،پیشنهاد شما چی هست؟ آیا بستری بشم شهر خودمون اردبیل ،یا برم متخصص ارولوژی یا عفونی شهر تهران تا آزمایشاتم کامل بشه ،چون شهر ما کشت ترشح را فقط از لحاظ هوازی ها بررسی میکنن ،آزمایش تشخیص کلامیدیا یا مایکوپلاسما اینجا وجود نداره ،3 بار آزمایش کشت ترشح و کشت ادرار دادم ،،no bakteri در اومده ،،فقط باره آخر یه باکتری گرم مثبت نشون داد که اونم دکترم گفت این باکتری طبیعی هست بدن همه وجود داره
    با تشکر فراوان🙏🙏🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آخرتون رو بفرستید
  • تصویر کاربر رسول سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.برام کپسول تامسولوسین.قرص ملوکسیکام وقرص سیپروفلوکساسین تجویز کردید.نصبت به قرصهای چرک خشک کن حساسیت دارم وبامصرف تمام داخل دهنم زخم میشه به طوری که نمیتونم چیزی بخورو.یکی از این قرصها رو چند روز پیش مصرف کردم(سیپروفلوکساسین)اما دچار تنگی نفس شدم سردرد خفیفی همیشه اذیتم میکرد.الان هم که داخل دهنم دوباره زخم شده.سیگار و(تریاک)هم مصرف دارم.بعضی مواقعه رو پوست صورت وسر ودستام یه تاولهای میزنه که خیلی خارش داره.جوشکار هستم ودر ارتفاع کار میکنم. واز مصرف قرص خوداری کردم.تنگی نفسم یه خورده بهتر شد.حالا با تجویز شما این ۳ قرص وکپسول رو مصرف کنم یا دوزشونو کمتر کنم.از زحمات شما تشکر میکنم......در ضمن سوال قبلی روهمون لحظه پیامک اومد که جواب دادید.اما هر چه قدر تو سیستم کد رهگیرو وارد میکردم.مینوشت یافت نشدوبع از ۴روز جواب این قسمت پیدا کردم.......با تشکر....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      به جای سیپروفلوکساسین قرص سفیکسیم ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت مصرف کنید
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکترپسرم بیماری ام اس داره و ادرار را با سوند خالی می کنیم. ازمایش بعد از 10 روز خوردن سفیکسیم است. اگر امکان
    دارد نسخه الکترونیکی بنویسید. پسرم معلول است و در منزل است. کدام انتی بیوتیک اثر بخش تر است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قرص نیتروفورانتویین ۱۰۰ هر ۶ ساعت یک عدد تا یک هفته و سپس تکرار مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 715 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر من ۲۳ سالمه و خون تو ادرار دارم با درد پهلو این جواب سونوگرافیم هست مشکلم چی هست ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    تصویر یک solid mass ایزواکو با بوردر لوبوله با نمای cauliflower به دیامتر ۲۵.۱۴mm حاوی واسکولاریته داخلی در دیواره پوسترولترال چپ مثانه رویت میشود، که جهت ارزیابی ضایعه مذکور و افتراق tcc از سایر ضایعات انجام سیستوسکوپی و بیوپسی از آن توصیه میشود. پروستات با حجم ۲۴cc مختصر افزایش یافته اکوی هموژن مشاهده شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 4 سال پیش)
      باید توده مثانه برداشته بشه و جت پاتولوژی ارسال بشه
  • تصویر کاربر ملکوتی شنبه ۲۴ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من دختر 20 ساله ای هستم که دچار دیسک کمر شدید شدم و نوار عصب که گرفتم بهم گفتن دیسک از قسمتی زده بیرون که اعصاب کنترل ادرار و مدفوع رو درگیر داره . البته توی اون تایم هیچ مشکل ادراری نداشتم به جز روزای اول که دچار درد دیسک شدم و بعد یکی دوز کاملا رفع شد
    بعد دو ماه دچار احتباس ادرار شدید شدم و مجبور شدم اورژانسی عمل کنم در حال حاضر یک ماه از عملم میگذره اما هنوز هم در دفع ادرار مشکل دارم گاهی اوقات به صورت قطره ای هست و گاهی به صورت نخ مانند ادرار میکنم البته نسبت به روزای اول بعد عمل بهتر هستم ولی مجبور هستم چند بار به سرویس برم و زمانی هم که دچار ادرار شدید میشم با فشار زیاد میتونم دستشویی کنم . ولی باز هم احساس ادرار میکنم و کامل تخلیه نمیشه
    و الان از قرص های اومنیک و بتانکول استفاده میکنم . البته مشکل یبوست هم دارم که برای اون هم قرص سی لاکس رو مصرف میکنم. میخواستم بدونم که چقدر زمان میبره تا کاملا بهتر بشم و این مشکل ادراریم رفع بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مهر ۰( 4 سال پیش)
      تست نوار مثانه انجام بدید
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۲ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام
    دچار احتباس ادراری شده ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سوند بذارید و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام بدید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشی خدمت دکترحسین کرمی بنده نزدیکای ده ساله عفونت ادراری وکلیه ومثانه داره پیش همه دکترارفتم متاسفانه فقط قرص سیپروفلوکساسین یاهمون افلوکساسین برام تجویزمیکردن وحالامشکلم بیشترشدک کلیه هام ومثانم وآلت تناسلیم کلاسوزمیزنن آلت تناسلیم هم دردداره وهم مخصوصا بی حس شده وراست نمیشه دروزی اینجوری شدم میشه راهنمایی بفرماییدباتشکرخلیلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش یا سونوگرافی دلیل بر عفونت و شدت علایمتون رو بفرستید
  • تصویر کاربر منصور دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام من مردی 46ساله ازمایش دادم خون 1+در ادرارم بود گفتند باید در 3مرحله سیتولوژی بدم دادم سلول ها غیر طبیعی اوریتلیال مشاهده شد بعدش سیتسکوپی دادم گفتند سلول بدخیم مثانه گرید1 (low grid )دارم و الان 6 امپول bcg دارم تزریق میکنند گفتند بعد از سیتسکوپی دیگه اگه جواب نداد باید مثانع رو خارج کنیم ایا نظر شما چنین است ؟و ضمنا همین bcg میتونه ریشه کن کنه؟خیلی استرس دارم دکتر خواهش میکنم جوابم رو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)
      اگر در سیستپسکوپی بعدی عود کرده باشه میشه مجدد TURT کرد و بر اساس جواب اون میشه گفت چه اقدامی باید انجام بدید
  • تصویر کاربر رسول پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر ۳۸ سال دارم چند سالی هست سوزش ادار با بوی بدی دارم ودر اخر ادرارم با درد همراه است.واحساس میکنم که ادرارم به طور کامل تخلیه نمیشه یا بعضی مواقعه فکر میکنم چیزی مانع دفع ادرارم میشهودر هنگام ارضاع شدن جنسی درد شدیدی به بیضه هام فشار میاره.یکی دو بار پیش دکتر عمومی رفتم وبا مصرف داروها یه مقداری از سوزش ودرد ادراری کم میشه وادرارم به فاصله ودر هر فاصله مقدار کمی تخلیه میشود.در ضمن حدود دو سال پیش با اومدن فصل پاییز یه زخمی به حالت جفتی بر روی التم بوجود میاد که با مصرف دارو حدو ۲۵ روز طول میکشه تا خوب بشه .به تازگی یه سوزشی روی التم ایجاد میشه.از اینکه دوبا ره اون زخم به سراقم بیاد خیلی دلحره دارم.لطفا راهنمایم کنید با تشکر.....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب قرص سیپروفلوکساسین 500 هر 12 ساعت قرص ملوکسیکام 7.5 هر 12 ساعت تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر من پسرم بیماری ام اس داره و برای تخلیه ادرار به او سند می زنیم. 41 ساله. دو ماه پیش دچار عفونت شد و 10 روز سفیکسیم مصرف کرد. دوباره دچار عفونت شد. ماه پیش هم تب کرد. و بعد دو روزمصرف استامینوفن تب قطع شد. ته ادرار چرک داشت و ترشح زیاد داشت. شما فرمودید سفیکسیم را به مدت دو هقته مصرف کند. ما هم همین کار را کردیم. بعد از سه روز چرک از بین رفت و ترشح فطع شد. بعد از روز نهم دوباره ترشح ته ادرار شروع شده. البته کم است. ایا مصرف سفیکسیم را تا پایان دو هفته ادامه بدهم. و بعد ازمایش و کشت بدهم. یا اینکه ان را قطع کنم و انتی بیونیک جدید بدم. با تشکر از راهنمایی شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش مجدد ادرار بدهید و اگر باز هم مثبت بود لازمه دارو جدید بر اسا جواب کشت ادراری تجویز بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فالح سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    با سلام پروستات من 35 گرم و 35سی سی و PSA 1.2 است.
    و تمام این نشانه های بزرگی پروستات را دارا هستم.و قبلا عمل دیسک کمر داشتم.
    چه پیشنهادی برای درمان من دارید.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      ناشی از دیسک کمر است باید نوار عصب بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر بهمن جمعه ۴ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دکتر
    بنده حدود 2 ماقبل بدلیل علائم سوزش ادرار،ادرار متقاطع و تاخیر در شروع ادرار به پزشک مراجعه کردم و بعد از آزمایشات تشخیص داده شده که عفونت پروستاتیت حاد دارم و به مدت یک ماه تاوانکس500 و تامسولوسین مصرف کردم و علائم تا حدودی بهتر شد و به توصیه دکتر، مصرف دارو را قطع کردم.عرق گیاهی گزنه،خارخاسک وخارشتر همچنین دمنوش مصرف کردم و تا الان مصرف میکنم،تنها علامتی که دارم اینه که ادرارم حدود چندثانیه با تخیر شروع میشه وکمی سوزش هنگام ادرار دارم ولی سرعت مناسب داره و .میخواستم محبت کنید آزمایش ها را نگاهی بیندازید و ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که چه مصرف بکنم تا 100درصد خوب بشم و اینکه بعداز خوب شدنم آیا درآینده ممکنه مزمن شود؟
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      شما سالمید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    اقای دکتر یعنی چی مهم نیست ادارم ئوشاخه و نازکه بعضی موقع ها هم سوزش داره 3 ماه دارم افلوکساسین با مداکسن میخورم با ی قرص قهوه ای رنگ فقط بگین خوب میشه یا نه . مرسی واقعا...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      فقط با بیخیالی خوب میشوید نه با دارو
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب خدمت جناب دکتر کرمی ؛
    احتراما به استحضار عالی میرساند که پدر اینجانب دارای 72سال سن است که با تزریق انسولین بیماری قندخون خود راتحت کنترل دارد ، درضمن ایشان در سال 70 تحت عمل جراحی قلب باز قرار گرفته است والبته ازاین بابت هم علیرغم کنترلها ودرمانهایی که انجام میدهد متاسفانه طی سالهای پس از عمل بای پاس دچار گرفتگیهای مجدد عروق کرونر شده است ؛ علیهذا نتایج آزمایشهای ایشان ارقام زیر را نشان میدهد: برای psa عدد 13/2 و برای free psa نیز رقم 0/8 سوال اینجاست که با توجه به شرایط اخیرالذکر واینکه ایشان تحت درمان یکماهه آقای دکتر کبیری در اصفهان قرار دارد ، آیا صلاح است که ایشان با در نظر گرفتن نسبت free psa به psa که حدود 0/06 میباشد بمنظور تشخیص سرطان تحت بیوپسی قرار گیرند * ضمن تشکر از حضرتعالی عاجزانه تقاضای دریافت تجویز و نظر جنابعالی را دارم * )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به سن و بیماری قلبی نیاز به اقدام خاصی نیست چون در هر صودت قابل عمل نیستند اگر پی اس ابالا رفت هر 3 ماه امپول کافی است با مطب هماهنگ نمایید02122642744
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 13 ساله هستم . بعد از ارضا شدن و خروج منی ؛ تقریبا 10 الی 20 دقیقه در قسمت بین مقعد و بیضه دچار درد می شوم که تقریبا دردش شبیه تیر کشیدن است . و بعد از مدتی درد تمام می شود و فقط بعد از انزال دچار درد می شوم . زیاد تحریک می شوم . ولی سعی میکنم خود ارضایی نکنم . آقای دکتر می ترسم دچار التهاب پروستات شده باشم . اگر التهاب است راه درمانی وجود دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن خود ارضایی نکنید
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    حجم پروستات اینجانب 37 می باشد تکرر ادرار زیاد دارم داروی اسپاسم عضله هم اسفاده کردم ولی باز تکرر ادرار دارم وفتی باد سرد به وسط کمرم می خورد اساس سردی وتکرر ادار شروع می شود لطفا راهنمایی فرمایید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید اقای دکتر کرمی من سمت چپم درد خفیفی داشتم رفتم سونو گرافی کردم برای کلیه سمت چپم نوشتهfullnessخفیف ایا مشگلی بعدا برام ایجاد نمیشه در ضمن چه دارویی باید بخورم******برا پرستات هم نوشته ابعاد طبیعی دارد و اکوی هموژن به حجم27ccرویت شد ایا مشگلی نیست واگه هست دارو چه بخورم برام مفیده متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکس رنگی بگیریدivp
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من در ماه اذر 92 جراحی رادیکال پروستات شدم مشگل من در دفع ادرار است چنان احساس دفع ادرار میکنم که باید فوری به به توالت برم در هر با ر فقط 60 سی سی ادرار دفع میشه وقتی هم که احساس دفع ادرار ندارم به محض باز کردن شیر اب تحریک میشم احساس ریختن ادرار میکنم فوری باید برم تخلیه کنم لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت ویزیت تشریف بیاورید درست میکنم
  • تصویر کاربر فتحى یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام من پروستادم را عمل كردم ودر اوردنش حالا كنترل ادرار ندارم و چهل وپنج روز از عمللم گذشته و دكترم متاسفانه بعد از بيست روز به من فرمود با يد ورزش باسن انجام بدهم ومن سعي ميكنم اين كار را انجام بدهم متاسفانه قدرت انجام اين كار را ندارم ويك دو بار كه انجام ميده ديگر نميتوانم انجام بدهم لطفا راهنمائى بفرماييد چه كنم كه يا با دارو ويا روش ديگر بتوانم كنترل ادرار را بدست بياورم . باسپاس فراوان فتحى
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوع عمل سرطانی بوده ویا ساده
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب