اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

سنگ های کوچک کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه سنگ کلیه یکی از شایعترین بیماری ها در کشور ما می باشد. شایعترین علت درد شدید کلیه ها، حرکت سنگ کلیه به لوله حالب است که به سلطان درد ها مشهور بوده و حتی از درد زایمان در خانم ها نیز شدید تر می باشد.

 علت تشکیل سنگ کلیه چیست ؟

علت تشکیل سنگ کلیه به صورت خلاصه عبارتند از :

✔️ عادت به کم مصرف کردن آب

✔️ مصرف زیاد نمک سر سفره

✔️ مصرف رژیم غذایی پر پروتئین

✔️ آب و هوای گرم و مرطوب و عرق کردن زیاد

✔️ کم حرکتی طولانی مدت

✔️ وجود انسداد طول کشیده در مسیر کلیه ها

✔️ ارث

چگونه بفهمیم سنگ کلیه داریم؟

ساده ترین راه تشخیص سنگ کلیه ها، انجام سونوگرافی می باشد که در صورت نیاز عکس رنگی یا IVP توسط پزشک انجام می شود.

آیا همه سنگ های کلیه نیاز به درمان دارند ؟

درمان سنگ کلیه بر اساس اندازه آنها فرق می کند. سنگ هایی که حالت شن ریزه دارند و اندازه آنها کمتر از 6 میلی متر می باشد، اگر در مسیر کلیه ها انسدادی وجود نداشته باشد، این سنگها خود بخود و با مصرف مایعات زیاد، ورزش و تحرکات بدنی خود بخود دفع می شوند و نیاز به هیچ اقدام درمانی ندارند.

اگر اندازه سنگ بالای 6 میلیمتر و زیر 1 سانت باشد، بهترین درمان آن انجام سنگ شکنی بیرون اندامی است که در ان بیمار حداکثر به مدت 3 جلسه و هر جلسه یک ربع در زیر دستگاه سنگ شکنی می خوابد و با تاباندن امواج سنگ شکنی  به محل سنگ در کلیه و بدون نیاز به بیهوشی، سنگ بیمار خرد می شود.

عکس سنگ کلیه 3 میلیمتری

سنگ ۳ میلی کلیه
سنگ ریزه کلیه
سنگ کلیه ۳ میلی
سنگ کلیه کوچک

درمان سنگ های کوچک کلیه

سنگ های کوچک کلیه معمولاً بدون نیاز به جراحی خود به خود دفع می شوند. سنگ های بسیار کوچک (زیر 3 میلی متر) حتی ممکن است بدون هیچ دردی از حالب عبور کرده و توسط ادرار از بدن شما خارج شوند. سنگ های بین 3 تا 5 میلی متر اغلب هنگام عبور از حالب، باعث ایجاد درد (رنال کولیک) می شوند.

به طور کلی، سنگ های کوچک کلیه با گذشت زمان رشد می کنند. البته در برخی موارد نادر، اندازه ی این سنگ ها ثابت می ماند. با وجود اینکه سنگ های کوچک کلیه ممکن است خود به خود دفع شوند، اما برخی از افراد برای پیشگیری از رشد این سنگ ها و ایجاد درد در آینده، به دنبال روش های درمانی برای از بین بردن آنها هستند. مخصوصاً بیمارانی که قبلاً دچار سنگ کلیه شده و تجربه ی این درد را داشته اند!

درمان سنگ های کوچک کلیه

اگر بیمار عدم درمان سنگ های کوچک کلیه را انتخاب کند، معمولاً پزشک هر چند وقت یک بار برای بررسی این سنگ ها آزمایشاتی (در اغلب موارد سونوگرافی) را تجویز می کند. این آزمایش برای اطمینان از عدم بزرگ شدن این سنگ ها (بیشتر از 5 میلی متر) انجام می شود.

در صورتی که بیمار بخواهد از روش های درمانی برای از بین بردن سنگ های استفاده کند، گزینه های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

درمان سنگ های کوچک کلیه

همانطور که قبلاً گفتیم، این سنگ ها به قدری کوچک هستند که معمولاً خود به خود دفع می شوند.

در برخی موارد این سنگ ها ممکن است باعث ایجاد درد شوند که معمولاً 1 الی 2 روز ادامه پیدا می کند.

پزشک عمومی ممکن است برای تسکین درد شما داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) تجویز کند.

برای کنترل و بهبود علائم، پزشک موارد زیر را تجویز می کند:

  • نوشیدن مایعات فراوان در طول روز
  • آلفا بلاکر ها (دارو های مسدود کننده ی آلفا که به دفع سنگ کلیه کمک می کنند)
  • مسکن های بدون نسخه

پزشک ممکن است نوشیدن 3 لیتر آب در طول روز را توصیه کند.

نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

برای کمک به دفع سنگ های کوچک کلیه:

1- آب بنوشید. نوشیدنی های دیگری مثل چای و قهوه هم مصرف کنید.

2- مقداری آب لیموی تازه به آبی که می نوشید اضافه کنید.

3- از مصرف نوشیدنی های گازدار خودداری کنید.

4- مصرف نمک را به حداقل برسانید.

تولترودین سنگ کلیه

تولترودین یک داروی آنتی‌کولینرژیک است که بیشتر برای درمان مشکلات مثانه، مانند بی‌اختیاری ادرار و تکرر ادرار، تجویز می‌شود. این دارو با کاهش انقباضات غیرطبیعی مثانه، به بهبود کنترل ادرار کمک می‌کند. اما در مورد سنگ کلیه، توجه به چند نکته ضروری است:

تاثیر تولترودین بر سنگ کلیه:

  1. تاثیر مستقیم ندارد: تولترودین به طور مستقیم برای درمان یا پیشگیری از سنگ کلیه تجویز نمی‌شود و تأثیری روی شکستن یا حذف سنگ‌ها ندارد.
  2. اثرات جانبی احتمالی: تولترودین ممکن است باعث کاهش تولید ادرار یا خشکی شود. این شرایط می‌تواند در موارد خاص احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش دهد، زیرا جریان کافی ادرار برای شستشوی کلیه‌ها حیاتی است.
  3. احتیاط در بیماران دارای سنگ کلیه: اگر سنگ کلیه دارید یا سابقه آن را داشته‌اید، بهتر است در مورد استفاده از تولترودین با پزشک خود مشورت کنید.

در صورت درد شدید، پزشک ممکن است از شما بخواهد تا برای آزمایش و درمان به بیمارستان مراجعه کنید.

چقدر طول می کشد تا سنگ های کوچک کلیه دفع شوند؟

دفع سنگ کلیه به میزان زیادی، به اندازه ی این سنگ ها بستگی دارد. سنگ های کوچک تر از 4 میلی متر، در 80 درصد مواقع خود به خود دفع می شوند. دفع این سنگ ها به طور متوسط 31 روز زمان می برد.

سنگ هایی با اندازه ی 4 تا 6 میلی متر در برخی موارد برای دفع، نیاز به یک روش درمانی دارند. اما حدود 60 درصد این سنگ ها طی 45 روز (به طور متوسط) خود به خود دفع می شوند.

درمان سنگهای بزرگ کلیه

خوشبختانه با انجام عمل آندوسکوپی کلیه، امروزه همه سنگ های بزرگ کلیه با این روش، بدون شکاف جراحی یک وجبی در پهلو ها و تنها از یک بخیه قابل درمان هستند.

در این روش با عبور دوربین به داخل کلیه، سنگ مستقیماً توسط پزشک مشخص و با استفاده از لیزر و یا امواج سونوگرافی سنگ را خرد کرده و از کلیه ها خارج می کنیم که نمونه آن در شکل مشاهده می شود و جهت تعیین نوع سنگ به آزمایشگاه فرستاده می شود.

سنگ های کلیه

توصیه هایی جهت جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه

  • هر 2 ساعت یک لیوان آب بنوشید در صورت عدم مصرف آب ، چای کمرنگ و دستور رژیم غذایی آبکی مفید می باشد.
  • سرسفره از نمک استفاده نکنید.
  •  ورزش کنید.
  • رژیم غذایی روزانه را تعدیل کرده و از مصرف پروتئین حیوانی بیش از حد اجتناب نمائید.
  • در صورت تکرار سنگ سازی با مراجعه به دکتر ارولوژی علت تشکیل سنگ را مشخص و درمان پیش گیری انجام دهید.
  • هر 6 ماه سونوگرافی از کلیه ها و مثانه با نظر پزشک متخصص ارولوژی انجام دهید.
  • در صورت وجود سنگ در کلیه درمان آن را به تأخیر نیندازید.

خوشبختانه 96% سنگها امروزه با سنگ شکنی و آندوسکوپی(عمل سنگ کلیه) قابل درمان ونیاز به شکاف پهلو نیست .

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (49 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حیدری پنجشنبه ۲۲ آبان ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام پدر من حدود 25ساله درگیر بیماری مرض قند هست ودارای یک کلیه و3ساله که مشکل کلیه داره کراتین خونش4هستش آیا راحلی برای پایین آوردن کراتین هست ودرضمن خیلی هم رعایت میکنه در خوراک
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      احتمالاً پدر شما دچار دیابتیک نفروپاتی شدند ین پروسه غیر قابل برگشت هست و فقط می‌شه جلوی بدتر شدنشو گرفت
  • تصویر کاربر اکرم شنبه ۲۴ آبان ۴( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    با توجه به این که بسیار بسیار کم از مواد پروتئینی و لبنی و چربی و روغن های مایع استفاده می‌کنم اما اسید اوریک، اوره، کراتین بالایی دارم و قند لب مرز است.
    و حدود یک ماه است دچار سرگیجه و نوسانات فشار خون هستم .
    در سونوگرافی کلیه آمده که سایز هر دو کلیه حداقل نرمال است
    سایز کلیه راست 58 میلی متر ضخامت کورتکس 12 میلی متر
    کلیه چپ 85 میلی متر ضخامت کورتکس 14 میلی متر
    و حدود کلیه راست لویوله می باشد.
    اگر لطف کنید پاسخ بفرمایید ممنون و متشکر می شوم. اگر شما با خدا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      آزمایشات رو بفرستید من ببینم
    2. تصویر کاربر اکرم پنجشنبه ۲۲ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      سلام ازمایش برای تاریخ
      ۱۴۰۴/۰۷/۰۸
      می باشد
      میزان کراتین
      ۱.۳ است
    3. تصویر کاربر اکرم پنجشنبه ۲۲ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      ازمایشات خدمت شما
    4. تصویر کاربر اکرم پنجشنبه ۲۲ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      من ۵ عکس از ازمایش را فرستادم
      نمیدانم ارسال شد یا نه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آبان ۴( 4 هفته پیش)
      از نظر ارولوژی نیاز به اقدامی ندارید باید تحت نظر متخصص داخلی باشید و رژیم غذایی اصلاح شده داشته باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر منصوری پنجشنبه ۲۲ آبان ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد ، فرمودید سی تی اسکن لگن و شکم انجام بشه با کنتراست یا بدون کنتراست انجام بشه؟بنده متوجه نشدم منظور کدام بود، با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      هر دو هم با هم بدون کنتراست
    2. تصویر کاربر منصوری چهارشنبه ۲۱ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      سپاس از پاسختون 🌹🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر منصوری سه شنبه ۲۰ آبان ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب ، متعاقب دیدن خون در ادرار سونوی لگن و شکم انجام شد ، برای بررسی دقیقتر ارجاع به متخصص توصیه گردید ، در ضمن هایپر تروفی پروستات هم دیده شده است ، لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      با سلام حتماً باید سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست انجام بشه مشکوک به بدخیمی هست
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ آبان ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    درود.
    دو سال هست سنگ کلیه ی 6 میل دارم.قطره سنکل
    ،عصاره اورتیکا و قرص رواتینکس مصرف کردم ولی هنوز دفع نشده.اذیت نیستم.اما میترسم از عوارض بعدی و اینده. ممنون میشم راهنمایی برمایید چه کنم!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بدین
  • تصویر کاربر حسینی شنبه ۱۷ آبان ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من با درد شدید پهلوی چپ و تهوع و درد شکم سونوگرافی دادم دوتا سنگ ۳ میلی در پل میانی و تحتانی کلیه چپ دارم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بدین شاید در حال دفع سنگ هستید
  • تصویر کاربر عسل چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.مادر بنده دیابتی،شصت سال سن،که سه سال پیش به دلیل سنگ در حالب ,16میلی متری کلیه راست tul شدن،که کلیه راست متاسفانه نارسا شده بود به دلیل سنگ حالب، در حدود پانزده درصد کار میکند.بعد از tul,قسمتی از سنگ در کالیس تحتانی از پنج میل باقی ماند که سونوی آخر و سی تی هشت میل شده است،پزشک میگویند سنگ شکن یرون اندامی شاید موثر باشد.از حضور شما خواهشمندم راهنمایی بفرمایید،که اقدام موثر چی انجام بدیم و دارویی هست برای دفع سنگ؟خدمتتون سونو و ریپورت سی تی رو ارسال میکنم.ممنپن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      تو کالیس تحتانی هست میشه انجام داد ولی احتمال دفع سنگ کمه
    2. تصویر کاربر عسل چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      جناب دکتر چقدر احتمال داره برای دفعش؟و نظر شما بهترین راه حل چی هست؟احتمال عفونت وجود نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      احتمال عفونت هست بهترین راه اینه که تحت نظر بگیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بنده حدود ۱۰ سال پیش درد خفیف کلیه سمت راست داشتم و پس از مراجعه به پزشک انجام وآزمایشات مربوطه و CT و ... اعلام کردند که فقط سایز کلیه راست ۶۹ میل از سمت چپ کوچکتر میباشد و مشکل خاصی نیست احتمالآ ارثی میباشد.
    ولی چندروزی هست که درد کلیه سمت راست گرفتم و مجدد آزمایشات مربوطه و CT انجام دادم اعلام کردند داخل کلیه شن ریزه مشخص شده و اندازه سایز کلیه سمت راست ۷۷ میل کوچکتر از کلیه سمت راست میباشد.
    در آزمایشات ادرار و سونوگرافی چیز خاصی مشخص نشده.
    جهت روند بهبودی و پیگیری جدی بنده را راهنمایی فرمایید
    باتشکرمحمدرضا ار بندرعباس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      سی تی اسکن رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مرضیه دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    مادرم دیابت و فشار خون و چربی خون داره و این مشکلات باعث کم کار شدن کلیه شده باید چیکار کنیم ممنون میشم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و آزمایشات رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ALI.TZ شنبه ۱۰ آبان ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر ۲ تا سوال داشتم
    1 میخواستم بپرسم مکمل گین آپ توی تشکیل سنگ کلیه و یا بزرگتر شدن سنگ تاثیری داره یا خیر ؟
    2 و اینکه برای سنگ کلیه به دکتر مراجعه کردم دو تا قرص برام نوشتن یکیش هست بنام سیستون یکیش هم اروسیترا ۱۰
    آیا خوب هستش داروهایی که برام نوشتن یا نه ؟ با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 1 ماه پیش)
      پاک شدنش از بدن با کلیه اس پس به کلیه میتونه فشار مضاعف وارد کنه بله مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    با سلام درحال دفع سنگ کلیه با قطر 5.5 میل هستم طبق اخرین سونوگرافی مشخص شد سنگ در قسمت انتهایی حالب نزدیک مثانه هست در شروع حرکت سنگ از کلیه تا به انتهای حالب برسه درد شدید پهلو و کمر داشتم به همراه ادرار کاملا قهوه ای مثال چای پر رنگ دوروزپیش که سونو گرافی انجام شد و مشخص شد سنگ پایین حالب هست ، درد من کاملا خفیف شده و در بعضی مواقع بی درد هستم ، رنگ ادرار عادی شده . سوال: درحالی که مطمن هستم سنگی دفع نکردم ،تنها دردی که واقعا اذیت میکنی دردی هست که از ناحیه پهلو خفیف هست ولی میزنه به بیضه همان سمت درد که دردی شدیدی تو بیضم میگیره (به صورت متناوب ) در طی این دوروز هم که ادرار رنگش عادی شده و مطمنم سنگ هنوز هست چیزایی مثل آشغال ریز یا رگه هایی یک سانتی با قطر نازک که اصلا هم سفت نیست طوری که انقدر سبک هست روی ادرار میمونه و ته نشین نمیشه داخل ادرارم هست که وقتی آنها رو از ادرار جدا میکنم و روی دستمال سفید میگذارم و فشار میدهم دستمال قرمز میشود . از حضور دکتر در این زمینه راهنمایی میخواستم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام عكس رنگي يا سي تي اسكن انجام وبفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر دیانا شنبه ۱۹ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خانمی 44 ساله که با مشکل سنگ کلیه مراجعه کردم وبهد از 3ماه پیگیری وانجام آزمایشات مختلف به این نتیجه رسیدن که grf84 و انسداد مادرزادی دارم وکاری نمیخواد انجام بدم.چون در این 44 سال برام مشکل ساز نبوده خودم خیلی نگران از دست دادن کلیه هام هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام خوشبختانه تنگي شديد نيست نياز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر دیانا جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام وممنون ازپاسختون
      آقای دکتر من با این انسداد مدارا کنم تا کلیه هام از کار بیفته
      هیچ راهی حتی تغذیه هم تاثیری ندارد
    3. تصویر کاربر دیانا جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که نارسایی کلیه ام پیشرفت نکنه
      ممنونم از توجهتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      مدارا كنيد بهتر است
    5. تصویر کاربر دیانا شنبه ۱۹ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاسگزارم
      آیا ورزش وتغذیه تاثیری در عملکرد وتحلیل رفتن کلیه ام داره
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      نه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت آقای دکتر مادر من حدود 53 سال سن دارند و در تاریخ 951215 با انجام سونو گرافی توده ای در غده آدرنال مشخص شده و سریعا به پزشک مراجعه کردیم که با انجام سی تی اسکن و آزمایشات مربوطه 24 ساعته ادرار و نمونه سرم خون و غیره تشخیص به یک غده سرطانی بدخیم 9 سانتی متری داده شده بود.مادرم را بلافاصله بستری نموده و به محض بستری شدن با انجام اکو فشار خون بالا نشون داده شد، در صورتی که مادرم هیچ وقت فشار خون نداشتند. نتیجه آزمایشات هم نشان دهنده بالا بوئن آنزیم های کبدی بوده است. و پزشک تجویز استفاده از قرص کلوکسی بنزامین به مدت 10 روز نمودند. در همین حین مادرم دچار تب بالا نیز بوده اند. بعد از این مدت چون پزشک تنها راه درمان را جراحی تشخیص داده بودند تا بتوانند این توده را خارج نمایند، حتی کفتند با توجه به عمل جراحی ممکنه سلولهای میکروسکوپیک وجود داشته باشه که احتمال برگشت و عود کردن وجود دارد. ولی احتمال متاستاز را ضعیف دانستند. و گفتند باید باز بشه تا خیلی از موارد مشخص بشه و از طریق سی تی مشخص نمیکند. هفته قبل 95124 مورد جراحی قرار گرفت و متاسفانه پزشک جراح با جراحان دیگر موفق نشده و بدون هیچ گونه عملی تصمیم به بستن شکم گرفتند. چون این غده به دور سیاهرگ قرار گرفته و به نوعی سیاهرگ و مال خودش کرده و اون هم سرطانی شده و حتی کبد نیز متورم شده و تغییر رنگ پیدا کرده است. در حین جراحی حدود 3 لیتر مایع آسیت خارج نموده که در مدت 2 هغته به این میزان رسیده بود. ولی الان که یه هفته از جراحی میگذره این مایع در حدود 500 سی سی شده است. طبق گفته های پزشک اگر عملی انجام میگرفت ممکن بود بیمار رو همون تخت تموم کنه. الان پزشک معتقده این سرطان قشر غده فوق کلیوی است و فئوکروموسایتوما نیست. به ما گفتند جراحی امکان پذیر نیست و هیچوقت فری تومور نمیشه و به شیمی درمانی و رادیو تراپی هم جواب نمیده و حتی 1 درصد هم هیچکدام از این روشها جواب نمیده و عمر بیمار را کمتر از 3 ماه تشخیص دادند و گفتند نتیجه جراحی حتی بسیار عالی هم باشه به عمر بیمار اضافه نمیکند. جناب آقای دکتر من نتیجه سی تی و آزمایشات را خدمتتان ارسال میکنم و با توجه به گفته های انجام شده و شرایط اضطراری در صورت نیاز خواهش میکنم یه وقت حضوری روز شنبه به من بدین تا پرونده جراحی مادرم را حضورا خدمتتون بیارم. لطفا راهنمایی بفرمایید.متشکرم آرزوی سلامتی و سعادت روزافزون برای شما دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سیدمحمدرضوی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت سرور گرامی
    کلیه های بنده هرکدام دارای سنگ سه میلیمتری هستند ایا با روش لیزر امکان خرد کردن ان در مرکز شما وجود دارد!
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام سنگ ٣ميلي ٩٠ درصد خود بخود دفع ميشود درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر گیتا یکشنبه ۱۰ بهمن ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    در پی درد پهلو و مراجعه به دکتر و دستور سنوگراگرافی و انجام سنو . نتیجه سنو را خدمت شما ارسال میکنم و منتظر رهنمود جنابعالی هستم و کمال تشکر را دارم.
    Echogenicity and corticomedullary differention in both kidneys are normal(Rt.K.=110 Lt.K.=117*11mm) longitudinal diametet and parenchymal thickness are normal
    No solid or cystic parenchymal lesion is detected.
    Calcium deposition in right kidney is seen.
    Small renal stone with diameter 2mm in left kidney is seen
    Bladder appears normal and no stone or wall lesion is detected in the urinary baldder
    Bladder volume is 55 cc,after voiding,7cc residual urine is presen(normal)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ بهمن ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام از نظر من سالم است
  • تصویر کاربر اعظم یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    فایل مربوط به سونوگرافی پسرم را خدمت حضرتعالی ارسال می کنم. لطفا در رابطه با فولنس کلیه ما را راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر از آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش)
      پيگيري هر ٦ماه
  • تصویر کاربر خليل یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام دكتر جان لطفا اين عكس رنكي از كليه هام كه بصورت نعل اسبي ببينيد جهت كاملتر كردن اطلاعات سوال قبلي اينجانب براي انجام روش UTL براي در اوردن سنكهاي كليه ام...با سباس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش)
      ميتوانيد چون كليه را نبسته مدارا كنيد
  • تصویر کاربر mmm دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام . من پنجاه و پنج سال دارم . فشار خون بالا داشتم که با مصرف متورال اکنون به حالت نرمال قرار دارد .نزدیک به سه سال است که به صورت خودسرانه مصرف آسپرین را انجام میدهم . روزانه یک عدد . خونم رقیق است و فشار خون نرمال دارم . خستگی و تب و ضعف بدنی و کاهش اشتهای محسوس ندارم . استخوان درد و سر درد هم ندارم اما مدتی است که درد کلیه دارم و گاهی و نه همیشه چیزی شبیه خون یا خونابه در ابتدای ادرارم مشاهده میکنم . میخواستم ببینم ممکن است سرطان کلیه داشته باشم یا چیز دیگری یا به خاطر آسپرین است با توجه به اینکه اولین بار است که چیزی شبیه خون در ادرارم میبینم . سال گذشته هم آزمایش کامل دادم که مشکلی وجود نداشت . ؟؟؟ بسیار نگرانم و قطعا به پزشک مراجعه میکنم اما برای اطمینان نسبی با شما ارتباط برقرار کردم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر ن جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    جناب آقای دکتر چند سالی هست که وقتی نسیم خنکی به کلیه هام میخوره دردی احساس میکنم
    قبلا از شما پرسیده بودم فرموده بودین حساس هستید و بهتره همیشه گرم نگهشون دارید (آزمایش ادرار و سونو مشکلی نداشت)ولی این چند ماهه با اینکه دور کمرم همیشه شالی بافتنی میبندم بازم اون دردها اومدن سراغم شدیدتر از قبل
    خیلی نگرانم
    آقای دکتر ممنون میشم راهنمایی کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      مال کلیه نیست
  • تصویر کاربر میلاد24 شنبه ۱۹ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.آقای دکتر من عمل TULانجام دادم درون حالبم سوند دبل جی گذاشتن خارج کردنش چجوریه و آیا بی حسی نخاعی میخواد؟؟آیا سنگ کاملا خارج شده؟دکتر گفت سوند رو برای ورم کلیم گذاشتن بعد از چند روز ادرارم ک خونی بود الان خوب شده ولی سوزش ادرار دارم خواستم ببینم از سونده؟؟قبلا هم عفونت ادراری داشتم دارو خوردم ولی هنوزم تو سنوگرافی هست.راهنمایی کنین با تشکر از سایت خوبتون ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سرپایی در میاید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب