اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

سنگ های کوچک کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه سنگ کلیه یکی از شایعترین بیماری ها در کشور ما می باشد. شایعترین علت درد شدید کلیه ها، حرکت سنگ کلیه به لوله حالب است که به سلطان درد ها مشهور بوده و حتی از درد زایمان در خانم ها نیز شدید تر می باشد.

 علت تشکیل سنگ کلیه چیست ؟

علت تشکیل سنگ کلیه به صورت خلاصه عبارتند از :

✔️ عادت به کم مصرف کردن آب

✔️ مصرف زیاد نمک سر سفره

✔️ مصرف رژیم غذایی پر پروتئین

✔️ آب و هوای گرم و مرطوب و عرق کردن زیاد

✔️ کم حرکتی طولانی مدت

✔️ وجود انسداد طول کشیده در مسیر کلیه ها

✔️ ارث

چگونه بفهمیم سنگ کلیه داریم؟

ساده ترین راه تشخیص سنگ کلیه ها، انجام سونوگرافی می باشد که در صورت نیاز عکس رنگی یا IVP توسط پزشک انجام می شود.

آیا همه سنگ های کلیه نیاز به درمان دارند ؟

درمان سنگ کلیه بر اساس اندازه آنها فرق می کند. سنگ هایی که حالت شن ریزه دارند و اندازه آنها کمتر از 6 میلی متر می باشد، اگر در مسیر کلیه ها انسدادی وجود نداشته باشد، این سنگها خود بخود و با مصرف مایعات زیاد، ورزش و تحرکات بدنی خود بخود دفع می شوند و نیاز به هیچ اقدام درمانی ندارند.

اگر اندازه سنگ بالای 6 میلیمتر و زیر 1 سانت باشد، بهترین درمان آن انجام سنگ شکنی بیرون اندامی است که در ان بیمار حداکثر به مدت 3 جلسه و هر جلسه یک ربع در زیر دستگاه سنگ شکنی می خوابد و با تاباندن امواج سنگ شکنی  به محل سنگ در کلیه و بدون نیاز به بیهوشی، سنگ بیمار خرد می شود.

عکس سنگ کلیه 3 میلیمتری

سنگ ۳ میلی کلیه
سنگ ریزه کلیه
سنگ کلیه ۳ میلی
سنگ کلیه کوچک

درمان سنگ های کوچک کلیه

سنگ های کوچک کلیه معمولاً بدون نیاز به جراحی خود به خود دفع می شوند. سنگ های بسیار کوچک (زیر 3 میلی متر) حتی ممکن است بدون هیچ دردی از حالب عبور کرده و توسط ادرار از بدن شما خارج شوند. سنگ های بین 3 تا 5 میلی متر اغلب هنگام عبور از حالب، باعث ایجاد درد (رنال کولیک) می شوند.

به طور کلی، سنگ های کوچک کلیه با گذشت زمان رشد می کنند. البته در برخی موارد نادر، اندازه ی این سنگ ها ثابت می ماند. با وجود اینکه سنگ های کوچک کلیه ممکن است خود به خود دفع شوند، اما برخی از افراد برای پیشگیری از رشد این سنگ ها و ایجاد درد در آینده، به دنبال روش های درمانی برای از بین بردن آنها هستند. مخصوصاً بیمارانی که قبلاً دچار سنگ کلیه شده و تجربه ی این درد را داشته اند!

درمان سنگ های کوچک کلیه

اگر بیمار عدم درمان سنگ های کوچک کلیه را انتخاب کند، معمولاً پزشک هر چند وقت یک بار برای بررسی این سنگ ها آزمایشاتی (در اغلب موارد سونوگرافی) را تجویز می کند. این آزمایش برای اطمینان از عدم بزرگ شدن این سنگ ها (بیشتر از 5 میلی متر) انجام می شود.

در صورتی که بیمار بخواهد از روش های درمانی برای از بین بردن سنگ های استفاده کند، گزینه های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

درمان سنگ های کوچک کلیه

همانطور که قبلاً گفتیم، این سنگ ها به قدری کوچک هستند که معمولاً خود به خود دفع می شوند.

در برخی موارد این سنگ ها ممکن است باعث ایجاد درد شوند که معمولاً 1 الی 2 روز ادامه پیدا می کند.

پزشک عمومی ممکن است برای تسکین درد شما داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) تجویز کند.

برای کنترل و بهبود علائم، پزشک موارد زیر را تجویز می کند:

  • نوشیدن مایعات فراوان در طول روز
  • آلفا بلاکر ها (دارو های مسدود کننده ی آلفا که به دفع سنگ کلیه کمک می کنند)
  • مسکن های بدون نسخه

پزشک ممکن است نوشیدن 3 لیتر آب در طول روز را توصیه کند.

نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

برای کمک به دفع سنگ های کوچک کلیه:

1- آب بنوشید. نوشیدنی های دیگری مثل چای و قهوه هم مصرف کنید.

2- مقداری آب لیموی تازه به آبی که می نوشید اضافه کنید.

3- از مصرف نوشیدنی های گازدار خودداری کنید.

4- مصرف نمک را به حداقل برسانید.

تولترودین سنگ کلیه

تولترودین یک داروی آنتی‌کولینرژیک است که بیشتر برای درمان مشکلات مثانه، مانند بی‌اختیاری ادرار و تکرر ادرار، تجویز می‌شود. این دارو با کاهش انقباضات غیرطبیعی مثانه، به بهبود کنترل ادرار کمک می‌کند. اما در مورد سنگ کلیه، توجه به چند نکته ضروری است:

تاثیر تولترودین بر سنگ کلیه:

  1. تاثیر مستقیم ندارد: تولترودین به طور مستقیم برای درمان یا پیشگیری از سنگ کلیه تجویز نمی‌شود و تأثیری روی شکستن یا حذف سنگ‌ها ندارد.
  2. اثرات جانبی احتمالی: تولترودین ممکن است باعث کاهش تولید ادرار یا خشکی شود. این شرایط می‌تواند در موارد خاص احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش دهد، زیرا جریان کافی ادرار برای شستشوی کلیه‌ها حیاتی است.
  3. احتیاط در بیماران دارای سنگ کلیه: اگر سنگ کلیه دارید یا سابقه آن را داشته‌اید، بهتر است در مورد استفاده از تولترودین با پزشک خود مشورت کنید.

در صورت درد شدید، پزشک ممکن است از شما بخواهد تا برای آزمایش و درمان به بیمارستان مراجعه کنید.

چقدر طول می کشد تا سنگ های کوچک کلیه دفع شوند؟

دفع سنگ کلیه به میزان زیادی، به اندازه ی این سنگ ها بستگی دارد. سنگ های کوچک تر از 4 میلی متر، در 80 درصد مواقع خود به خود دفع می شوند. دفع این سنگ ها به طور متوسط 31 روز زمان می برد.

سنگ هایی با اندازه ی 4 تا 6 میلی متر در برخی موارد برای دفع، نیاز به یک روش درمانی دارند. اما حدود 60 درصد این سنگ ها طی 45 روز (به طور متوسط) خود به خود دفع می شوند.

درمان سنگهای بزرگ کلیه

خوشبختانه با انجام عمل آندوسکوپی کلیه، امروزه همه سنگ های بزرگ کلیه با این روش، بدون شکاف جراحی یک وجبی در پهلو ها و تنها از یک بخیه قابل درمان هستند.

در این روش با عبور دوربین به داخل کلیه، سنگ مستقیماً توسط پزشک مشخص و با استفاده از لیزر و یا امواج سونوگرافی سنگ را خرد کرده و از کلیه ها خارج می کنیم که نمونه آن در شکل مشاهده می شود و جهت تعیین نوع سنگ به آزمایشگاه فرستاده می شود.

سنگ های کلیه

توصیه هایی جهت جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه

  • هر 2 ساعت یک لیوان آب بنوشید در صورت عدم مصرف آب ، چای کمرنگ و دستور رژیم غذایی آبکی مفید می باشد.
  • سرسفره از نمک استفاده نکنید.
  •  ورزش کنید.
  • رژیم غذایی روزانه را تعدیل کرده و از مصرف پروتئین حیوانی بیش از حد اجتناب نمائید.
  • در صورت تکرار سنگ سازی با مراجعه به دکتر ارولوژی علت تشکیل سنگ را مشخص و درمان پیش گیری انجام دهید.
  • هر 6 ماه سونوگرافی از کلیه ها و مثانه با نظر پزشک متخصص ارولوژی انجام دهید.
  • در صورت وجود سنگ در کلیه درمان آن را به تأخیر نیندازید.

خوشبختانه 96% سنگها امروزه با سنگ شکنی و آندوسکوپی(عمل سنگ کلیه) قابل درمان ونیاز به شکاف پهلو نیست .

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (49 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سنگ کلیه دارم قبلا هم گفته بودم بهتون یکی 9میلی و 3تا 5میلی که سنگ 9 میلی حرکت کرده بود و وارد مثانه شده بود که شما فرمودید آب زیاد بخورم من توی مثانه دردهای شدیدی داشتم ویک شب در پهلو و مثانه با هم شروع شد و من مدام دستشویی میگرفتم اما از فرداش دیگه درد نداشتم یعنی الان یک هفته اس که دیگه هیچ دردی ندارم احتمال داره که سنگ افتاده باشه بعد اقای دکتر من میتونم برای بارداری اقدام کنم ممنونم میشم اگر راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      احتمالش هست دفع شده باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      بله بارداری منعی نداره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    کیست کلیه ۲۵ میلیمتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      اگه ادرارتون خونی هست باید حتما به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر موسوی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1028 مشاهده پرسش
    با سلام من خانم باردار ۳۵ ساله ای هستم با سن بارداری ۱۸ هفته، سنگ ۷ میل در یک سوم فوقانی حالب راست را هفته پیش تشخیص دادن چند روز بعد تحت عمل tul قرار گرفتم ولی بدلیل تنگ بودن حالب دستگاه نتونست پیش بره و به سنگ برسه و یه دبل جی گذاشتن که بعدا تو سونو مشخص شد اصلا به سنگ و لگنچه نرسیده. پیش یه دکتر دیگه رفتم پیشنهاد عمل دوباره با دستگاه مخصوص اطفال که نازکتر است داده، چون باردارم نمیتونن عکس هم بگیرن، میخاستم ببینم احتمال موفقیت وجود داره؟ اصلا راهکار درستی هست؟ در این مواقع چیکار باید کرد؟ ممنون میشم سریع جوابمو بدین واقعا درموندم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      دبل جی گذاشتن و تا زمانی که دبل جی دارید خطری نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      در صورتی که اذیتتون بکنه میتونید با یورتروسکوپ اطفال بررسی بشید
    3. تصویر کاربر موسوی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ممنون، آقای دکتر چند روز پیش tul شدم ولی سنگ که در ابتدای حالب بود به کلیه برگشت و دبل جی گذاشتن، با توجه به اینکه سنگ به کلیه برگشته میشه بعد شش هفته دبل جی برداشته بشه و دیگه نزارن. یا اینکه دبل جی تا موقع سزارین که چهارماه دیگه است بمونه؟ با توجه به شرایط بارداریم خیلی اذیت میشم و نمیخام دوباره بیحس بشم و دبل جی جدید بزارن.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      میشه برداشت
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      اگر دوباره درد ایجاد شد باید دوباره دبل جی گذاشت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امینی یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من عمل لاپاراسکوپی اسلیو معده انجام دادم از روز عمل تا الان ۴ ماه که ادرار من خیلی کم میاد با وجودی که آب میخورم یه کمی هم عفونت ناحیه تناسلی داشتم که با مصرف داروی فوکو نازول ۱۵۰ بهتر شدم من نگران کلیه هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش Cr جهت بررسی عملکرد کلیه انجام بدید
  • تصویر کاربر Raha چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    اخیرا در سونوگرافی سنگ به قطر ۶mmدر کلیه چپ مشاهده شد دکتر برام قرص هیدروکلرتیازید ۵۰ نوشتن بعداز صبحانه و باوجه اینکه من قرص متفورین یک عدد بعداز صبحانه هم میخورم میخواستم بپرسم اشکالی نداره؟ تداخل دارویی ایجاد نمیشه؟ ممنون میشم پاسخ سوالم رو لطف کنید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خیر تداخلی نداره
  • تصویر کاربر اردلان چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشیددکتربنده ۳۹ سالمه وکلیه چپم سنگ سازه درهرصورت سالی یکی دوبارسنگ میسازه مشکل اینه که بعدازدفع یاشکستن سنگ توسط دستگاه تازه مشکل عفونت کلیه پیدامیکنم ویک ماه تب ولرزشدیددارم توروخدابگیدبایدچکارکنم حتی بیمارستان هم بستری شدم اما خیلی خیلی دیرعفونت تمام میشه عکس هاروارسال میکنم بگیدچکارکنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      Ctscan انحام بدید،احتمالا سنگ داخل حالب چپ گیر کرده
  • تصویر کاربر بیژن چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام . مورخ ۱۴۰۰/۰۶/۲۳ سونو دادم یک سنگ ۱۴ میل مشاهده شد . ۴ سال پیش هم سابقه سنگ ۱۲ میل داشتم . با توجه به شرایط بارداری همسرم هفته ۳۳ هستن و اینکه نمیتونم تو تخت بیوفتم چون ایشون توانایی فعالیت ندارن ، پرفسور عزیز شما چه درمانی رو پیشنهاد میفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سنگ داخل کلیه تا درد نداده نیاز به جراحی نداره
  • تصویر کاربر ندا چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    مادرم 56سالشه‌ سی تی اسکن رفته به اندازه 9 میلی سنگ در کلیه داره؛ دکتر برای دفع اون قرص سیستون. و آلکانف 10 تجویز کرده
    آیا با خوردن این قرصها میتونه خود بخود سنگ دفع بشه یا باید سنگ شکنی بشه؟؟؟؟؟؟ خواهش میکنم راهنمایی کامل بفرمایید
    قرص بخوره یا سنگ شکنی؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      اگه سنگ داخل کلیه باشه با مصرف این داروها احتمالش بزرگ شدنش کم میشه
  • تصویر کاربر ابومحسن چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام و خدا قوت. در صورت نیاز بفرمایید تا برای ویزیت تلفنی، نوبت بگیریم. تصاویر پیوست شده‌اند. در صورت عدم پیوست، از لینک کمکی دانلود بفرمایید.
    پدر ما که الان 69 سال سن دارند، از 5 سال پیش با مشکل حبس بول مواجه شدند. در طول این مدت، کج‌دار و مریز به درمان پرداختند ولی درمان انجام نشد. تا اینکه روز عاشورای امسال، که در کربلا مشرف بودند، دچار مشکل شدند و به بیمارستان منتقل شدند. دکتر کربلا، سوند وصل کردند و دستور دیالیز دادند و ایشان ظرف ده روز، سه بار دیالیز شدند. آنجا آزمایش و سونوگرافی هم انجام دادند (تصویر شماره 1).
    https://s19.picofile.com/file/8440718968/001.jpg
    تشخیص نهایی‌ دکتر کربلا، از کار افتادگی کلیه و ضعف مثانه بود (تصویر شماره 2).
    https://s19.picofile.com/file/8440718976/002.jpg
    ایشان 12 شهریور به ایران برگشتند و ما روز شنبه پیش یکی از دکترهای متخصص قم رفتیم. ایشان دستور آزمایش دادند و دو آزمایش از ایشان گرفته شد (تصویر شماره 3).
    https://s19.picofile.com/file/8440718984/003.jpg
    سپس پیش دکتر فوق تخصص رفتیم و ایشان دستور یکبار دیالیز دادند که نتیجه آزمایش پیش از دیالیز خدمت شما ارسال شد (تصویر شماره 4).
    https://s18.picofile.com/file/8440718992/004.jpg
    همچنین ایشان دستور سونوگرافی دادند که نتیجه سونوگرافی هم خدمت شما ارسال شد (تصویر شماره 5)
    https://s19.picofile.com/file/8440719000/005.jpg
    2 سوال اصلی ما این است: 1. طبق نظر شما، وضعیت کلیه ایشان به چه صورت است؟ آیا با دارو قابل درمان است یا به گو‌نه‌ای است که تنها راه، فقط انجام دیالیز است؟ دکتر فوق تخصص گفتند به دلیل مشکل مثانه، ایشان قابلیت پیوند کلیه ندارند و مشکل سوند ایشان هم قابل حل نیست؛ ولی دکتر متخصص اورولوژی گفتند که درمان مثانه ممکن است و می‌شود سوند را برداشت تا ادرار به صورت عادی خارج شود. آیا می‌شود بعد از حل کردن مشکل مثانه، اقدام به پیوند کرد؟ 2. در مورد مثانه، آیا همانطور که دکتر قم گفته، با دارو قابل درمان است؟
    اگر دستور بفرمایید، جهت ویزیت تلفنی، نوبت می‌گیریم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      ممکنه بعد از عمل پروستات خوب بشن
  • تصویر کاربر ابومحسن چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام و خدا قوت. در صورت نیاز بفرمایید تا برای ویزیت تلفنی، نوبت بگیریم. تصاویر پیوست شده‌اند. در صورت عدم پیوست، از لینک کمکی دانلود بفرمایید.
    پدر ما که الان 69 سال سن دارند، از 5 سال پیش با مشکل حبس بول مواجه شدند. در طول این مدت، کج‌دار و مریز به درمان پرداختند ولی درمان انجام نشد. تا اینکه روز عاشورای امسال، که در کربلا مشرف بودند، دچار مشکل شدند و به بیمارستان منتقل شدند. دکتر کربلا، سوند وصل کردند و دستور دیالیز دادند و ایشان ظرف ده روز، سه بار دیالیز شدند. آنجا آزمایش و سونوگرافی هم انجام دادند (تصویر شماره 1).
    https://s19.picofile.com/file/8440718968/001.jpg
    تشخیص نهایی‌ دکتر کربلا، از کار افتادگی کلیه و ضعف مثانه بود (تصویر شماره 2).
    https://s19.picofile.com/file/8440718976/002.jpg
    ایشان 12 شهریور به ایران برگشتند و ما روز شنبه پیش یکی از دکترهای متخصص قم رفتیم. ایشان دستور آزمایش دادند و دو آزمایش از ایشان گرفته شد (تصویر شماره 3).
    https://s19.picofile.com/file/8440718984/003.jpg
    سپس پیش دکتر فوق تخصص رفتیم و ایشان دستور یکبار دیالیز دادند که نتیجه آزمایش پیش از دیالیز خدمت شما ارسال شد (تصویر شماره 4).
    https://s18.picofile.com/file/8440718992/004.jpg
    همچنین ایشان دستور سونوگرافی دادند که نتیجه سونوگرافی هم خدمت شما ارسال شد (تصویر شماره 5)
    https://s19.picofile.com/file/8440719000/005.jpg
    2 سوال اصلی ما این است: 1. طبق نظر شما، وضعیت کلیه ایشان به چه صورت است؟ آیا با دارو قابل درمان است یا به گو‌نه‌ای است که تنها راه، فقط انجام دیالیز است؟ دکتر فوق تخصص گفتند به دلیل مشکل مثانه، ایشان قابلیت پیوند کلیه ندارند و مشکل سوند ایشان هم قابل حل نیست؛ ولی دکتر متخصص اورولوژی گفتند که درمان مثانه ممکن است و می‌شود سوند را برداشت تا ادرار به صورت عادی خارج شود. آیا می‌شود بعد از حل کردن مشکل مثانه، اقدام به پیوند کرد؟ 2. در مورد مثانه، آیا همانطور که دکتر قم گفته، با دارو قابل درمان است؟
    اگر دستور بفرمایید، جهت ویزیت تلفنی، نوبت می‌گیریم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      احتمالش هست با جراحی پروستات بهبودی نسبی پیدا کنند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر خسته نباشید من بعد از دستشویی دچار کمی سوزش وخارش .و گاهی اوقات سر آلتم درد میکنه و همچنین در ناحیه مثانه .من قبلا عمل داشتم سنگ داخل حالبم بود در اوردن من همچنین سونت داخلش بود برداشتن .بعد عمل سونگرافی وازمایش دادم چیزی نگفتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ازمایش دهید از نظر عفونت
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب