اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

سنگ های کوچک کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه سنگ کلیه یکی از شایعترین بیماری ها در کشور ما می باشد. شایعترین علت درد شدید کلیه ها، حرکت سنگ کلیه به لوله حالب است که به سلطان درد ها مشهور بوده و حتی از درد زایمان در خانم ها نیز شدید تر می باشد.

 علت تشکیل سنگ کلیه چیست ؟

علت تشکیل سنگ کلیه به صورت خلاصه عبارتند از :

✔️ عادت به کم مصرف کردن آب

✔️ مصرف زیاد نمک سر سفره

✔️ مصرف رژیم غذایی پر پروتئین

✔️ آب و هوای گرم و مرطوب و عرق کردن زیاد

✔️ کم حرکتی طولانی مدت

✔️ وجود انسداد طول کشیده در مسیر کلیه ها

✔️ ارث

چگونه بفهمیم سنگ کلیه داریم؟

ساده ترین راه تشخیص سنگ کلیه ها، انجام سونوگرافی می باشد که در صورت نیاز عکس رنگی یا IVP توسط پزشک انجام می شود.

آیا همه سنگ های کلیه نیاز به درمان دارند ؟

درمان سنگ کلیه بر اساس اندازه آنها فرق می کند. سنگ هایی که حالت شن ریزه دارند و اندازه آنها کمتر از 6 میلی متر می باشد، اگر در مسیر کلیه ها انسدادی وجود نداشته باشد، این سنگها خود بخود و با مصرف مایعات زیاد، ورزش و تحرکات بدنی خود بخود دفع می شوند و نیاز به هیچ اقدام درمانی ندارند.

اگر اندازه سنگ بالای 6 میلیمتر و زیر 1 سانت باشد، بهترین درمان آن انجام سنگ شکنی بیرون اندامی است که در ان بیمار حداکثر به مدت 3 جلسه و هر جلسه یک ربع در زیر دستگاه سنگ شکنی می خوابد و با تاباندن امواج سنگ شکنی  به محل سنگ در کلیه و بدون نیاز به بیهوشی، سنگ بیمار خرد می شود.

عکس سنگ کلیه 3 میلیمتری

سنگ ۳ میلی کلیه
سنگ ریزه کلیه
سنگ کلیه ۳ میلی
سنگ کلیه کوچک

درمان سنگ های کوچک کلیه

سنگ های کوچک کلیه معمولاً بدون نیاز به جراحی خود به خود دفع می شوند. سنگ های بسیار کوچک (زیر 3 میلی متر) حتی ممکن است بدون هیچ دردی از حالب عبور کرده و توسط ادرار از بدن شما خارج شوند. سنگ های بین 3 تا 5 میلی متر اغلب هنگام عبور از حالب، باعث ایجاد درد (رنال کولیک) می شوند.

به طور کلی، سنگ های کوچک کلیه با گذشت زمان رشد می کنند. البته در برخی موارد نادر، اندازه ی این سنگ ها ثابت می ماند. با وجود اینکه سنگ های کوچک کلیه ممکن است خود به خود دفع شوند، اما برخی از افراد برای پیشگیری از رشد این سنگ ها و ایجاد درد در آینده، به دنبال روش های درمانی برای از بین بردن آنها هستند. مخصوصاً بیمارانی که قبلاً دچار سنگ کلیه شده و تجربه ی این درد را داشته اند!

درمان سنگ های کوچک کلیه

اگر بیمار عدم درمان سنگ های کوچک کلیه را انتخاب کند، معمولاً پزشک هر چند وقت یک بار برای بررسی این سنگ ها آزمایشاتی (در اغلب موارد سونوگرافی) را تجویز می کند. این آزمایش برای اطمینان از عدم بزرگ شدن این سنگ ها (بیشتر از 5 میلی متر) انجام می شود.

در صورتی که بیمار بخواهد از روش های درمانی برای از بین بردن سنگ های استفاده کند، گزینه های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

درمان سنگ های کوچک کلیه

همانطور که قبلاً گفتیم، این سنگ ها به قدری کوچک هستند که معمولاً خود به خود دفع می شوند.

در برخی موارد این سنگ ها ممکن است باعث ایجاد درد شوند که معمولاً 1 الی 2 روز ادامه پیدا می کند.

پزشک عمومی ممکن است برای تسکین درد شما داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) تجویز کند.

برای کنترل و بهبود علائم، پزشک موارد زیر را تجویز می کند:

  • نوشیدن مایعات فراوان در طول روز
  • آلفا بلاکر ها (دارو های مسدود کننده ی آلفا که به دفع سنگ کلیه کمک می کنند)
  • مسکن های بدون نسخه

پزشک ممکن است نوشیدن 3 لیتر آب در طول روز را توصیه کند.

نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

برای کمک به دفع سنگ های کوچک کلیه:

1- آب بنوشید. نوشیدنی های دیگری مثل چای و قهوه هم مصرف کنید.

2- مقداری آب لیموی تازه به آبی که می نوشید اضافه کنید.

3- از مصرف نوشیدنی های گازدار خودداری کنید.

4- مصرف نمک را به حداقل برسانید.

تولترودین سنگ کلیه

تولترودین یک داروی آنتی‌کولینرژیک است که بیشتر برای درمان مشکلات مثانه، مانند بی‌اختیاری ادرار و تکرر ادرار، تجویز می‌شود. این دارو با کاهش انقباضات غیرطبیعی مثانه، به بهبود کنترل ادرار کمک می‌کند. اما در مورد سنگ کلیه، توجه به چند نکته ضروری است:

تاثیر تولترودین بر سنگ کلیه:

  1. تاثیر مستقیم ندارد: تولترودین به طور مستقیم برای درمان یا پیشگیری از سنگ کلیه تجویز نمی‌شود و تأثیری روی شکستن یا حذف سنگ‌ها ندارد.
  2. اثرات جانبی احتمالی: تولترودین ممکن است باعث کاهش تولید ادرار یا خشکی شود. این شرایط می‌تواند در موارد خاص احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش دهد، زیرا جریان کافی ادرار برای شستشوی کلیه‌ها حیاتی است.
  3. احتیاط در بیماران دارای سنگ کلیه: اگر سنگ کلیه دارید یا سابقه آن را داشته‌اید، بهتر است در مورد استفاده از تولترودین با پزشک خود مشورت کنید.

در صورت درد شدید، پزشک ممکن است از شما بخواهد تا برای آزمایش و درمان به بیمارستان مراجعه کنید.

چقدر طول می کشد تا سنگ های کوچک کلیه دفع شوند؟

دفع سنگ کلیه به میزان زیادی، به اندازه ی این سنگ ها بستگی دارد. سنگ های کوچک تر از 4 میلی متر، در 80 درصد مواقع خود به خود دفع می شوند. دفع این سنگ ها به طور متوسط 31 روز زمان می برد.

سنگ هایی با اندازه ی 4 تا 6 میلی متر در برخی موارد برای دفع، نیاز به یک روش درمانی دارند. اما حدود 60 درصد این سنگ ها طی 45 روز (به طور متوسط) خود به خود دفع می شوند.

درمان سنگهای بزرگ کلیه

خوشبختانه با انجام عمل آندوسکوپی کلیه، امروزه همه سنگ های بزرگ کلیه با این روش، بدون شکاف جراحی یک وجبی در پهلو ها و تنها از یک بخیه قابل درمان هستند.

در این روش با عبور دوربین به داخل کلیه، سنگ مستقیماً توسط پزشک مشخص و با استفاده از لیزر و یا امواج سونوگرافی سنگ را خرد کرده و از کلیه ها خارج می کنیم که نمونه آن در شکل مشاهده می شود و جهت تعیین نوع سنگ به آزمایشگاه فرستاده می شود.

سنگ های کلیه

توصیه هایی جهت جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه

  • هر 2 ساعت یک لیوان آب بنوشید در صورت عدم مصرف آب ، چای کمرنگ و دستور رژیم غذایی آبکی مفید می باشد.
  • سرسفره از نمک استفاده نکنید.
  •  ورزش کنید.
  • رژیم غذایی روزانه را تعدیل کرده و از مصرف پروتئین حیوانی بیش از حد اجتناب نمائید.
  • در صورت تکرار سنگ سازی با مراجعه به دکتر ارولوژی علت تشکیل سنگ را مشخص و درمان پیش گیری انجام دهید.
  • هر 6 ماه سونوگرافی از کلیه ها و مثانه با نظر پزشک متخصص ارولوژی انجام دهید.
  • در صورت وجود سنگ در کلیه درمان آن را به تأخیر نیندازید.

خوشبختانه 96% سنگها امروزه با سنگ شکنی و آندوسکوپی(عمل سنگ کلیه) قابل درمان ونیاز به شکاف پهلو نیست .

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (49 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Lili چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    اقای دکتر پدر من سه سال هست که درگیر سرطان پروستات هستن و متاستاز استخوان
    امپول زولادکس و قرص ابیریترون مصرف میکنن ولی الان دو هفتس که درد دارن ازمایش و سونو دادیم psaخیلی بالا رفته ولی تا دوماهه پیش همه چی اوکی بود و نرمال شده بود و اینکه نمیدونن خودشون مشکلشون چیه و شیمی درمانی نشدن و نمیشن راهی غیر از شیمی درمانی وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      به ارتوپد مراجعه کنید اگر دچار شکستگی استخوانی شده اند درمان بشن
    2. تصویر کاربر Lili سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      اقای دکتر برای درمان پی اس ای بالا چه کاری باید کرد؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      کنسر پروستات متاستاتیک هست درمانی برای psa وجود نداره اگر شکستگی وجود نداشت میشه دوزدارو رو بالا برد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهان سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 71 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما جناب پروفسور،
    40 سال سن دارم و مجرد هستم،
    مقدار psa total برابر 0.8 و free psa برابر 0.6 که نسبت این مقادیر میشه 0.75,,
    وضعیت پروستات نرماله یا مشکل داره.؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      کاملا نرماله ۵ سال دیگه ازمایش تکرار شود
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب چند وقت پیش هدود ۴ هفته پیش خدمت تان عرض کردم که تکرر ادرار دارم و بعضی وقت ها پشت بضه هام و بین مقعد درد گاهی دارم حالت نیم سوزش و دارو تجویز کردین ولی فرقی نکردم اصلا تا این که یک مدتی بیرون از منزل بودم خوب بودم ولی وقتی نزدیکی داشتم متوجه شدم که بعد از نزدیکی ادرار من خوب تخلیه نمیشه دستور تان چیه داروهای که تجویز کردین عبارت از تامسولوسین وافلوکساسین و ملوکسیکام ۷/۵ تشخص شما چیه و این که الانم دارم کپسول کرنفیکس که مال عفونت ادراره می خورم ویک نکته که منی که خارج می شود جهش خوبی ندارد و بوی که همیشه میدادو نمیده و رنگشم کمی مایل به زرد بود دستور چیه و تشخیص شما چیه واقعا زندگی مو بهم ریخته درضم مدتی هست تریاک هم استفاده می کنم ولی الان کم کردم و دارم ارک می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      به علت مصرف تامسولوسین هست اونو قطع کنید
  • تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۱۸ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت تون بخیر
    بعضی وقت ها بعد از ادرار از من مایعی شبیه منی خارج میشه.از لحاظ پزشکی متوجه شدم که این حالت طبیعیه و جای نگرانی نداره
    اما سوال من اینه که این مایع دقیقا همون منی هست یا چیز دیگر است؟
    چون اگر منی باشه وظایفی از لحاظ شرعی داریم مثل غسل کردن
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      بله چندین اقدام میتونید انجام بدین تا کمتر بشه رابطه ی جنسی منظم داشته باشید اگر یبوست دارید برطرف بشه زور زدن حین دفع مدفوع و ادرا میتونه منجر به این اتفاق بشه استبرا هم یادتون نره
    2. تصویر کاربر امیرحسین جمعه ۱۷ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      منظورتون از بله اینه که دقیقا همون منی هست و احتمال نداره مایع دیگه ای باشه؟
      نکته دیگری هم که فراموش کردم ذکر کنم اینه که در طول هفته چندین بار این اتفاق میوفته
    3. تصویر کاربر امیرحسین جمعه ۱۷ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      منتظرتون از بله اینه که دقیقا همون منی هست و مایع دیگری نیست؟
      نکته دیگری هم که فراموش کردم ذکر کنم اینه که در طول هفته چندین بار این اتفاق میوفته
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      ممکنه ترشحات پروستات باشه ممکنه ادرار باشه و همینطور ممکنه مایع منی باشه احتیاط برای اقدامات شرعی لازمه
    5. تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۱۸ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      ممنون از پاسخگویی تون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد جمعه ۱۷ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 79 مشاهده پرسش
    دکتر سلام، من ۷ روزه فین استراید ۱ مصرف میکنم اما درد خفیفی زیره مثانه م حس میکنم ایا مشکلی ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      خیر منعی جهت مصرف فینستراید ندارید
  • تصویر کاربر حسینی شنبه ۱۸ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 70 مشاهده پرسش
    سلام بیمار آقای۶۵ ساله با سابقه بیماری دوقطبی ۳۵ سال قرص اعصاب اعم از لیتیم ۳۰۰میلی گرم و رسیپریدون و بی پیریدین مصرف می‌کنند به طور اتفاقی باتوجه به علائم سوزش ادار و عدم تخلیه مثانه به یکباره سونو انجام دادند و حجم پروستات۹۰سی سی گزارش شد و آزمایشpsa ۵/۱۱ گزارش شد آلاتم خیلی ترسیدم نکنه سرطان باشه.دارو تاوانکس ۵۰۰ شروع کردیم تا دو هفته بخوره روزی ۱ عدد. صلاح شما چیه من چه کاری باید انجام بدم؟ام آر آی پروستات و چکاپ pet psmaانجام بدم؟ کراتشون هم بالاس. راستی ازمایشکشت هم انجام بدن نوع باکتری مشخص بشه برای مصرف نوع آنتی بیوتیک؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      دو هفته بعدآزمایش psa تکرار بشه بر اساس جواب اون تصمیم به انجام ام ار ای پروستات گرفته خواهد شد
  • تصویر کاربر طهماسبی شنبه ۱۸ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیرعکس هادانلودنمیشه وارسال نمیشه میخواستم یه وقت حضوری بدین مدارک روخدمتتون بیارم نطرتون چی هستش باتشکروسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      به واتس اپ ۰۹۳۸۷۸۳۹۱۲۰ ارسال کنید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . وقتتون بخیر و شادی .مذکر هستم ۳۲ ساله.
    جناب دکتر من در این هفته ۳ بار رابطه جنسی داشتم در ۳ روز . دیروز که رابطه جنسی داشتم یعد از اینکه انزال صورت گرفت متوجه شدم داخل کاندوم همراه با مایع منی خون روشن هم وجود داره.شاید به اندازه ۳-۵ قطره خون به دیواره های داخلی کاندوم همرا با مایع منی وجود داشت. بعد از انزال هم کمی سوزش در ابتدای مجرای ادرار ایجاد شد که بعد از ۳ ساعت کم کم فروکش کرد. الان ۲۴ ساعت از انزال میگذره و سوزش در مجرای ادرار فقط معطوف شده به هنگام ادرار کردن یا دراز کشیدن بر روی شکم و الت.در این ۲۴ ساعت خونی در ادرار مشاهده نشد.
    درد در ناحیه بیضه و زیر شکم و مقعد ندارم. و بیضه هارو بررسی کردم و طبیعی بودن .
    ۲ روز قبل از این اتفاق هم چکاپ خون داشتم لاز قبیل :
    cbc/crp/esr/ldh/ts/t4/calcium, که همه نرمال بودن و همچنین ذخیره اهن هم طبیعی بوده.
    الان خیلی خیلی نگرانم و استرس دارم برای این خونی که همراه با انزال و منی خارج شده از الت .
    سابقه سرطان در خانواده نزدیک ندارم و ساکن شیراز هستم.
    ممنون میشم محبت کنید من رو راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      پارتنرتون تو دوره ی پریود یا قبل پریود نبود؟
    2. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      نه جناب دکتر از پریودشون ۶ روز گذشته بود، و روی کاندوم هم هیچ خونی وجود نداشت. و فقط خون در داخل کاندوم بود.
      رنگ مایع منی هم به رنگ همیشگی بودکه البته قسمت هایی که با خون در ارتباط بود قرمز بود. و لخته خون یا خون سیاه و قهوه ای هم مشاهده نشد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      مورد خاصی نیست رابطه ی منظم داشته باشید برطرف خواهد شد اگر ادامه دار بود تا ۳ ماه باید بررسی های لارم انجام بشه
    4. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      جناب دکتر الان نیازه مدتی رابطه جنسی نداشته باشم که اگر اسیبی ایجاد شده ترمیم پیدا کنه ؟ یا نیازی نیست ؟
      و اگر تا ۳ ماه اینده این مشکل ادامه دار بود در هر بار رابطه باید بررسی بیشتر بشه ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      خیر بهتره رابطه ی منظم داشته باشید بله اگر ادامه دار بود بررسی های بیشتر لازم خواهد داشت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر انصاری چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 91 مشاهده پرسش
    پدربزرگم 82سال سن داره الان طبق اخرین سنوگرافی حجم پروستات 82cc بزرگ تر از نرمال مشاهده شده. مشکل دفع ادرار دارد. بی سوند اصلا نمیتونه ادرار بکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نرگس چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    عرض ادب‌.برای همسرم بعداز۲نوبت ازمایش و تبیپبسی پروستات تشخیص سرطان پروستات و جراحی دادند.الان نیاز به مشاوره وراهنمایی جناب دکتر که وصفشون رو از دوستان شنیدم دارم‌ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      بله باید عمل رادیکال پروستاتکتومی انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام درحال دفع سنگ کلیه با قطر 5.5 میل هستم طبق اخرین سونوگرافی مشخص شد سنگ در قسمت انتهایی حالب نزدیک مثانه هست در شروع حرکت سنگ از کلیه تا به انتهای حالب برسه درد شدید پهلو و کمر داشتم به همراه ادرار کاملا قهوه ای مثال چای پر رنگ دوروزپیش که سونو گرافی انجام شد و مشخص شد سنگ پایین حالب هست ، درد من کاملا خفیف شده و در بعضی مواقع بی درد هستم ، رنگ ادرار عادی شده . سوال: درحالی که مطمن هستم سنگی دفع نکردم ،تنها دردی که واقعا اذیت میکنی دردی هست که از ناحیه پهلو خفیف هست ولی میزنه به بیضه همان سمت درد که دردی شدیدی تو بیضم میگیره (به صورت متناوب ) در طی این دوروز هم که ادرار رنگش عادی شده و مطمنم سنگ هنوز هست چیزایی مثل آشغال ریز یا رگه هایی یک سانتی با قطر نازک که اصلا هم سفت نیست طوری که انقدر سبک هست روی ادرار میمونه و ته نشین نمیشه داخل ادرارم هست که وقتی آنها رو از ادرار جدا میکنم و روی دستمال سفید میگذارم و فشار میدهم دستمال قرمز میشود . از حضور دکتر در این زمینه راهنمایی میخواستم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام عكس رنگي يا سي تي اسكن انجام وبفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر دیانا شنبه ۱۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خانمی 44 ساله که با مشکل سنگ کلیه مراجعه کردم وبهد از 3ماه پیگیری وانجام آزمایشات مختلف به این نتیجه رسیدن که grf84 و انسداد مادرزادی دارم وکاری نمیخواد انجام بدم.چون در این 44 سال برام مشکل ساز نبوده خودم خیلی نگران از دست دادن کلیه هام هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام خوشبختانه تنگي شديد نيست نياز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر دیانا جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلام وممنون ازپاسختون
      آقای دکتر من با این انسداد مدارا کنم تا کلیه هام از کار بیفته
      هیچ راهی حتی تغذیه هم تاثیری ندارد
    3. تصویر کاربر دیانا جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که نارسایی کلیه ام پیشرفت نکنه
      ممنونم از توجهتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      مدارا كنيد بهتر است
    5. تصویر کاربر دیانا شنبه ۱۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سپاسگزارم
      آیا ورزش وتغذیه تاثیری در عملکرد وتحلیل رفتن کلیه ام داره
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      نه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 905 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت آقای دکتر مادر من حدود 53 سال سن دارند و در تاریخ 951215 با انجام سونو گرافی توده ای در غده آدرنال مشخص شده و سریعا به پزشک مراجعه کردیم که با انجام سی تی اسکن و آزمایشات مربوطه 24 ساعته ادرار و نمونه سرم خون و غیره تشخیص به یک غده سرطانی بدخیم 9 سانتی متری داده شده بود.مادرم را بلافاصله بستری نموده و به محض بستری شدن با انجام اکو فشار خون بالا نشون داده شد، در صورتی که مادرم هیچ وقت فشار خون نداشتند. نتیجه آزمایشات هم نشان دهنده بالا بوئن آنزیم های کبدی بوده است. و پزشک تجویز استفاده از قرص کلوکسی بنزامین به مدت 10 روز نمودند. در همین حین مادرم دچار تب بالا نیز بوده اند. بعد از این مدت چون پزشک تنها راه درمان را جراحی تشخیص داده بودند تا بتوانند این توده را خارج نمایند، حتی کفتند با توجه به عمل جراحی ممکنه سلولهای میکروسکوپیک وجود داشته باشه که احتمال برگشت و عود کردن وجود دارد. ولی احتمال متاستاز را ضعیف دانستند. و گفتند باید باز بشه تا خیلی از موارد مشخص بشه و از طریق سی تی مشخص نمیکند. هفته قبل 95124 مورد جراحی قرار گرفت و متاسفانه پزشک جراح با جراحان دیگر موفق نشده و بدون هیچ گونه عملی تصمیم به بستن شکم گرفتند. چون این غده به دور سیاهرگ قرار گرفته و به نوعی سیاهرگ و مال خودش کرده و اون هم سرطانی شده و حتی کبد نیز متورم شده و تغییر رنگ پیدا کرده است. در حین جراحی حدود 3 لیتر مایع آسیت خارج نموده که در مدت 2 هغته به این میزان رسیده بود. ولی الان که یه هفته از جراحی میگذره این مایع در حدود 500 سی سی شده است. طبق گفته های پزشک اگر عملی انجام میگرفت ممکن بود بیمار رو همون تخت تموم کنه. الان پزشک معتقده این سرطان قشر غده فوق کلیوی است و فئوکروموسایتوما نیست. به ما گفتند جراحی امکان پذیر نیست و هیچوقت فری تومور نمیشه و به شیمی درمانی و رادیو تراپی هم جواب نمیده و حتی 1 درصد هم هیچکدام از این روشها جواب نمیده و عمر بیمار را کمتر از 3 ماه تشخیص دادند و گفتند نتیجه جراحی حتی بسیار عالی هم باشه به عمر بیمار اضافه نمیکند. جناب آقای دکتر من نتیجه سی تی و آزمایشات را خدمتتان ارسال میکنم و با توجه به گفته های انجام شده و شرایط اضطراری در صورت نیاز خواهش میکنم یه وقت حضوری روز شنبه به من بدین تا پرونده جراحی مادرم را حضورا خدمتتون بیارم. لطفا راهنمایی بفرمایید.متشکرم آرزوی سلامتی و سعادت روزافزون برای شما دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر سیدمحمدرضوی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت سرور گرامی
    کلیه های بنده هرکدام دارای سنگ سه میلیمتری هستند ایا با روش لیزر امکان خرد کردن ان در مرکز شما وجود دارد!
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام سنگ ٣ميلي ٩٠ درصد خود بخود دفع ميشود درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر گیتا یکشنبه ۱۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    در پی درد پهلو و مراجعه به دکتر و دستور سنوگراگرافی و انجام سنو . نتیجه سنو را خدمت شما ارسال میکنم و منتظر رهنمود جنابعالی هستم و کمال تشکر را دارم.
    Echogenicity and corticomedullary differention in both kidneys are normal(Rt.K.=110 Lt.K.=117*11mm) longitudinal diametet and parenchymal thickness are normal
    No solid or cystic parenchymal lesion is detected.
    Calcium deposition in right kidney is seen.
    Small renal stone with diameter 2mm in left kidney is seen
    Bladder appears normal and no stone or wall lesion is detected in the urinary baldder
    Bladder volume is 55 cc,after voiding,7cc residual urine is presen(normal)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام از نظر من سالم است
  • تصویر کاربر اعظم یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    فایل مربوط به سونوگرافی پسرم را خدمت حضرتعالی ارسال می کنم. لطفا در رابطه با فولنس کلیه ما را راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر از آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      پيگيري هر ٦ماه
  • تصویر کاربر خليل یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام دكتر جان لطفا اين عكس رنكي از كليه هام كه بصورت نعل اسبي ببينيد جهت كاملتر كردن اطلاعات سوال قبلي اينجانب براي انجام روش UTL براي در اوردن سنكهاي كليه ام...با سباس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      ميتوانيد چون كليه را نبسته مدارا كنيد
  • تصویر کاربر mmm دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با سلام . من پنجاه و پنج سال دارم . فشار خون بالا داشتم که با مصرف متورال اکنون به حالت نرمال قرار دارد .نزدیک به سه سال است که به صورت خودسرانه مصرف آسپرین را انجام میدهم . روزانه یک عدد . خونم رقیق است و فشار خون نرمال دارم . خستگی و تب و ضعف بدنی و کاهش اشتهای محسوس ندارم . استخوان درد و سر درد هم ندارم اما مدتی است که درد کلیه دارم و گاهی و نه همیشه چیزی شبیه خون یا خونابه در ابتدای ادرارم مشاهده میکنم . میخواستم ببینم ممکن است سرطان کلیه داشته باشم یا چیز دیگری یا به خاطر آسپرین است با توجه به اینکه اولین بار است که چیزی شبیه خون در ادرارم میبینم . سال گذشته هم آزمایش کامل دادم که مشکلی وجود نداشت . ؟؟؟ بسیار نگرانم و قطعا به پزشک مراجعه میکنم اما برای اطمینان نسبی با شما ارتباط برقرار کردم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر ن جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    جناب آقای دکتر چند سالی هست که وقتی نسیم خنکی به کلیه هام میخوره دردی احساس میکنم
    قبلا از شما پرسیده بودم فرموده بودین حساس هستید و بهتره همیشه گرم نگهشون دارید (آزمایش ادرار و سونو مشکلی نداشت)ولی این چند ماهه با اینکه دور کمرم همیشه شالی بافتنی میبندم بازم اون دردها اومدن سراغم شدیدتر از قبل
    خیلی نگرانم
    آقای دکتر ممنون میشم راهنمایی کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      مال کلیه نیست
  • تصویر کاربر میلاد24 شنبه ۱۹ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.آقای دکتر من عمل TULانجام دادم درون حالبم سوند دبل جی گذاشتن خارج کردنش چجوریه و آیا بی حسی نخاعی میخواد؟؟آیا سنگ کاملا خارج شده؟دکتر گفت سوند رو برای ورم کلیم گذاشتن بعد از چند روز ادرارم ک خونی بود الان خوب شده ولی سوزش ادرار دارم خواستم ببینم از سونده؟؟قبلا هم عفونت ادراری داشتم دارو خوردم ولی هنوزم تو سنوگرافی هست.راهنمایی کنین با تشکر از سایت خوبتون ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سرپایی در میاید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب