سنگ های کوچک کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه سنگ کلیه یکی از شایعترین بیماری ها در کشور ما می باشد. شایعترین علت درد شدید کلیه ها، حرکت سنگ کلیه به لوله حالب است که به سلطان درد ها مشهور بوده و حتی از درد زایمان در خانم ها نیز شدید تر می باشد.

 علت تشکیل سنگ کلیه چیست ؟

علت تشکیل سنگ کلیه به صورت خلاصه عبارتند از :

✔️ عادت به کم مصرف کردن آب

✔️ مصرف زیاد نمک سر سفره

✔️ مصرف رژیم غذایی پر پروتئین

✔️ آب و هوای گرم و مرطوب و عرق کردن زیاد

✔️ کم حرکتی طولانی مدت

✔️ وجود انسداد طول کشیده در مسیر کلیه ها

✔️ ارث

چگونه بفهمیم سنگ کلیه داریم؟

ساده ترین راه تشخیص سنگ کلیه ها، انجام سونوگرافی می باشد که در صورت نیاز عکس رنگی یا IVP توسط پزشک انجام می شود.

آیا همه سنگ های کلیه نیاز به درمان دارند ؟

درمان سنگ کلیه بر اساس اندازه آنها فرق می کند. سنگ هایی که حالت شن ریزه دارند و اندازه آنها کمتر از 6 میلی متر می باشد، اگر در مسیر کلیه ها انسدادی وجود نداشته باشد، این سنگها خود بخود و با مصرف مایعات زیاد، ورزش و تحرکات بدنی خود بخود دفع می شوند و نیاز به هیچ اقدام درمانی ندارند.

اگر اندازه سنگ بالای 6 میلیمتر و زیر 1 سانت باشد، بهترین درمان آن انجام سنگ شکنی بیرون اندامی است که در ان بیمار حداکثر به مدت 3 جلسه و هر جلسه یک ربع در زیر دستگاه سنگ شکنی می خوابد و با تاباندن امواج سنگ شکنی  به محل سنگ در کلیه و بدون نیاز به بیهوشی، سنگ بیمار خرد می شود.

عکس سنگ کلیه 3 میلیمتری

سنگ ۳ میلی کلیه
سنگ ریزه کلیه
سنگ کلیه ۳ میلی
سنگ کلیه کوچک

درمان سنگ های کوچک کلیه

سنگ های کوچک کلیه معمولاً بدون نیاز به جراحی خود به خود دفع می شوند. سنگ های بسیار کوچک (زیر 3 میلی متر) حتی ممکن است بدون هیچ دردی از حالب عبور کرده و توسط ادرار از بدن شما خارج شوند. سنگ های بین 3 تا 5 میلی متر اغلب هنگام عبور از حالب، باعث ایجاد درد (رنال کولیک) می شوند.

به طور کلی، سنگ های کوچک کلیه با گذشت زمان رشد می کنند. البته در برخی موارد نادر، اندازه ی این سنگ ها ثابت می ماند. با وجود اینکه سنگ های کوچک کلیه ممکن است خود به خود دفع شوند، اما برخی از افراد برای پیشگیری از رشد این سنگ ها و ایجاد درد در آینده، به دنبال روش های درمانی برای از بین بردن آنها هستند. مخصوصاً بیمارانی که قبلاً دچار سنگ کلیه شده و تجربه ی این درد را داشته اند!

درمان سنگ های کوچک کلیه

اگر بیمار عدم درمان سنگ های کوچک کلیه را انتخاب کند، معمولاً پزشک هر چند وقت یک بار برای بررسی این سنگ ها آزمایشاتی (در اغلب موارد سونوگرافی) را تجویز می کند. این آزمایش برای اطمینان از عدم بزرگ شدن این سنگ ها (بیشتر از 5 میلی متر) انجام می شود.

در صورتی که بیمار بخواهد از روش های درمانی برای از بین بردن سنگ های استفاده کند، گزینه های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

درمان سنگ های کوچک کلیه

همانطور که قبلاً گفتیم، این سنگ ها به قدری کوچک هستند که معمولاً خود به خود دفع می شوند.

در برخی موارد این سنگ ها ممکن است باعث ایجاد درد شوند که معمولاً 1 الی 2 روز ادامه پیدا می کند.

پزشک عمومی ممکن است برای تسکین درد شما داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) تجویز کند.

برای کنترل و بهبود علائم، پزشک موارد زیر را تجویز می کند:

  • نوشیدن مایعات فراوان در طول روز
  • آلفا بلاکر ها (دارو های مسدود کننده ی آلفا که به دفع سنگ کلیه کمک می کنند)
  • مسکن های بدون نسخه

پزشک ممکن است نوشیدن 3 لیتر آب در طول روز را توصیه کند.

نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

برای کمک به دفع سنگ های کوچک کلیه:

1- آب بنوشید. نوشیدنی های دیگری مثل چای و قهوه هم مصرف کنید.

2- مقداری آب لیموی تازه به آبی که می نوشید اضافه کنید.

3- از مصرف نوشیدنی های گازدار خودداری کنید.

4- مصرف نمک را به حداقل برسانید.

تولترودین سنگ کلیه

تولترودین یک داروی آنتی‌کولینرژیک است که بیشتر برای درمان مشکلات مثانه، مانند بی‌اختیاری ادرار و تکرر ادرار، تجویز می‌شود. این دارو با کاهش انقباضات غیرطبیعی مثانه، به بهبود کنترل ادرار کمک می‌کند. اما در مورد سنگ کلیه، توجه به چند نکته ضروری است:

تاثیر تولترودین بر سنگ کلیه:

  1. تاثیر مستقیم ندارد: تولترودین به طور مستقیم برای درمان یا پیشگیری از سنگ کلیه تجویز نمی‌شود و تأثیری روی شکستن یا حذف سنگ‌ها ندارد.
  2. اثرات جانبی احتمالی: تولترودین ممکن است باعث کاهش تولید ادرار یا خشکی شود. این شرایط می‌تواند در موارد خاص احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش دهد، زیرا جریان کافی ادرار برای شستشوی کلیه‌ها حیاتی است.
  3. احتیاط در بیماران دارای سنگ کلیه: اگر سنگ کلیه دارید یا سابقه آن را داشته‌اید، بهتر است در مورد استفاده از تولترودین با پزشک خود مشورت کنید.

در صورت درد شدید، پزشک ممکن است از شما بخواهد تا برای آزمایش و درمان به بیمارستان مراجعه کنید.

چقدر طول می کشد تا سنگ های کوچک کلیه دفع شوند؟

دفع سنگ کلیه به میزان زیادی، به اندازه ی این سنگ ها بستگی دارد. سنگ های کوچک تر از 4 میلی متر، در 80 درصد مواقع خود به خود دفع می شوند. دفع این سنگ ها به طور متوسط 31 روز زمان می برد.

سنگ هایی با اندازه ی 4 تا 6 میلی متر در برخی موارد برای دفع، نیاز به یک روش درمانی دارند. اما حدود 60 درصد این سنگ ها طی 45 روز (به طور متوسط) خود به خود دفع می شوند.

درمان سنگهای بزرگ کلیه

خوشبختانه با انجام عمل آندوسکوپی کلیه، امروزه همه سنگ های بزرگ کلیه با این روش، بدون شکاف جراحی یک وجبی در پهلو ها و تنها از یک بخیه قابل درمان هستند.

در این روش با عبور دوربین به داخل کلیه، سنگ مستقیماً توسط پزشک مشخص و با استفاده از لیزر و یا امواج سونوگرافی سنگ را خرد کرده و از کلیه ها خارج می کنیم که نمونه آن در شکل مشاهده می شود و جهت تعیین نوع سنگ به آزمایشگاه فرستاده می شود.

سنگ های کلیه

توصیه هایی جهت جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه

  • هر 2 ساعت یک لیوان آب بنوشید در صورت عدم مصرف آب ، چای کمرنگ و دستور رژیم غذایی آبکی مفید می باشد.
  • سرسفره از نمک استفاده نکنید.
  •  ورزش کنید.
  • رژیم غذایی روزانه را تعدیل کرده و از مصرف پروتئین حیوانی بیش از حد اجتناب نمائید.
  • در صورت تکرار سنگ سازی با مراجعه به دکتر ارولوژی علت تشکیل سنگ را مشخص و درمان پیش گیری انجام دهید.
  • هر 6 ماه سونوگرافی از کلیه ها و مثانه با نظر پزشک متخصص ارولوژی انجام دهید.
  • در صورت وجود سنگ در کلیه درمان آن را به تأخیر نیندازید.

خوشبختانه 96% سنگها امروزه با سنگ شکنی و آندوسکوپی(عمل سنگ کلیه) قابل درمان ونیاز به شکاف پهلو نیست .

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (48 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    به نام خدا
    باعرض سلام واحترام
    در ازمايش اسپرم مشخص شده هم درصد زيادي بدشكل است هم تحرك پايين دارن
    ايا امكان درست وسالم شدن اسپرم وجود دارد؟
    با اين شرايط به صورت طبيعي براي فرزندار شدن اقدام كنم احتمال ناقص شدن جنين وجود دارد؟
    به خاطر بدشكلي اسپرم اگر جنيني تشكيل شد احتمال سقط و ناقصي بچه وجوددارد؟
    ياهيچ مشكلي ندارد طبيعي تلاش كنم چندبار؟
    ايا بهتره مستقيما سراغ روش هاي ناباروري برم تا فرزند ناقص نشود؟
    باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من یک سال پیش آزمایش اسپرم دادم همه نتایج good بود. اما الان آزمایش دادم poor شده؟ دلیل این اختلاف فاحش چی میتونه باشه. استرس موقع نمونه گیری ممکنه تاثیر داشته باشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      جاي معتبر تكرار كنيد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳ آبان ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام.بیماری خاص هستم که قبل از عقدم دکتر فوق تخصص خون بهم گفت احتمال داره بچه دار نشی.حالا 3سال از ازدواجم گذشته و دوبار iui و یکبارivf واسه خانمم انجام دادن اما نتیجه نداده.در دو موردش جنین بعد از دو هفته از رشد متوقف شده و دفع شده. آیا دلیلش ساختار ضعیف یا ژنتیک اسپرمم هست؟ حدود 40 میلیون اسپرم دارم که 18درصدش شکل صحیح دارن اما ممکنه بخاطر تالاسمی بودن بدنم ساختار DNA اسپرم خراب باشه و جنین نتونه رشد کنه؟ فرتین و هموگلوبین بدن خوبه و خوب کنترلش کردم اما دلم میخواد بدونم اون دکتر بد اخلاق که روز اول بهم گفت احتمالا بچه دار نشی از رو چه منبعی این حرفو زده که انگار صحیح در اومد.بعدها هم هرچی رفتم سراغش جوابمو نداد. خواهشا راهنماییم کنید.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      بايد معاينه وبررسي كنم
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      میشه آزمایشاتم رو بصورت عکس بفرستم ببینید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      چطوری میتونم عکساشو بفرستم براتون؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۹۵( 8 سال پیش)
      همينجا
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیب جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    با سلام احتراما من در تاریخ 7 اردیبهشت 94 عمل وارکوسل دوطرفه انجام دادم حدود 10سال ازدواج کردیم ولی بچه نداریم مشکل کم تحرکی اسپرم وچبسندگی و سرعت بود که عمل انجام دادم اما تصمیم گرفتیم عمل ivf دهیم بنابراین به توصیه پزشک قرص پنتوکسی فیلین 400 و پروفیرتیل روزی دو عدد از مرداد 95 مصرف می کنم بعد از آن دو مرتبه آزمایش در دو مرکز در رشت انجام دادم خواهشمند است ملاحظه فرماییدآزمایشات چطور است علت متفاوت بودن دو آزمایش چیست کدام را مبنا قرار دهیم آیا با این آزمایشات امکان بچه دار شدن است آیا طبیعی یا از روشهای دیگر . لطفا جواب سوال را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      قابل قبول است
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    با سلام می خواستم ببینم ازمایشم چه طوره؟ و ایا نیاز به مراجعه به پزشک دارد.
    viscosity: normal
    ahhlutination: normal
    volume:5.4
    wbc/hpf:<1
    abstinence time-dey 2
    motility:70
    progressive:50
    non progressive:20
    immotile:30
    concentration million/ml:50
    total count million/ml:270.000
    abnormal:97
    A-Head:97
    A-Neck: 8
    A-Tail:6
    immature:3
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۶ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام. لطفا با جواب آزمایش زیر ، بنده رو راهنمایی کنین که آیا برای پدر شدن مشکلی دارم؟
    سپاسگزارم
    Viscosity Normal
    Color Milky
    Odor Millet
    Semen Volume 10
    Semen PH 8
    Sperm count(density) 74.4
    Progressive (a+b) 36.3 %
    Motile(a+b+c) 69.1 %
    Round cell 0
    Germ cell 0
    Wbc 0
    Rbc 0
    Normal morphology 5%
    Rapid progressive 5.7
    Slow progressive 30.5
    Non progressive 32.9
    Immotile 30.9
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام و عرض ادب
      تو شهرستان دکتر ارولوژی معاینه کرد و گفت واریکوسل خفیف داری و مشکلی بابت واریکوسل نداری. آزمایش اسپرم نوشت و یه هفته اس مطب نیستن. استرس گرفتم.
      محبت کنین بگین چی می بینید. خواهش میکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      حركت كم است كاري نميتوان كرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    با سلام. این ازمایش منه. راه درمانی وجود داره؟ در ضمن اون روز که من ازمایش دادم(استمنا) اسپرمم اصلا جهش نداشت و خیلی غلیظ بود(هیچ وقت اینجوری نبود)اما در حالت عادی(مقاربت) اسپرمم همیشه جهش داره. این چه دلیلی داره؟می تونه تاثیر گذار باشه رو جواب ازمایش؟
    volume 1.5
    ph 8
    visocosity normal
    linquifation time 30
    color mikly
    sperm count 0
    wbc 1-2
    rbc 5-6
    ph
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر مجتبی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتراسپرم من صفر گزارش شده ولی بقیه ی موارد ازمایش همه خوب هستند. سوالم اینکه می تونه علتش بسته بودن مجاری منی بر باشه؟ واریکوسل ندارم و در ضمن گاهی اوقات دردی در بیضه چپ همراه با تیر کشیدن به طرف زیر شکمم دارم.
    ایا امیدی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      بايد نمونه برداري كنيد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من استمنا می کردم هر روز. 17 سال سن دارم الان وقتی اسپرمم خارج میشه مثل آب شده. و سفیدیشو از دست داده ...آقای دکتر به نضرتون عقیم شدم!
    اگه اینطوری نمیتونین تشخیص بدین میتونم عکس هم بفرستم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر پیام جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.همسرم دوبار سقط مکرر داشته.طبق آزمایشات ونظر دکترش مشکلی نداشته.امکان داره به خاطر واریکوسل من باشه که باعث ضعیفی نطفه میشه؟البت واریکوسلم در حد پیشزفته نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      ارتباطي با واريكوسل ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر خسته نباشید من بعد از دستشویی دچار کمی سوزش وخارش .و گاهی اوقات سر آلتم درد میکنه و همچنین در ناحیه مثانه .من قبلا عمل داشتم سنگ داخل حالبم بود در اوردن من همچنین سونت داخلش بود برداشتن .بعد عمل سونگرافی وازمایش دادم چیزی نگفتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ازمایش دهید از نظر عفونت
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب