سنگ های کوچک کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه سنگ کلیه یکی از شایعترین بیماری ها در کشور ما می باشد. شایعترین علت درد شدید کلیه ها، حرکت سنگ کلیه به لوله حالب است که به سلطان درد ها مشهور بوده و حتی از درد زایمان در خانم ها نیز شدید تر می باشد.

 علت تشکیل سنگ کلیه چیست ؟

علت تشکیل سنگ کلیه به صورت خلاصه عبارتند از :

✔️ عادت به کم مصرف کردن آب

✔️ مصرف زیاد نمک سر سفره

✔️ مصرف رژیم غذایی پر پروتئین

✔️ آب و هوای گرم و مرطوب و عرق کردن زیاد

✔️ کم حرکتی طولانی مدت

✔️ وجود انسداد طول کشیده در مسیر کلیه ها

✔️ ارث

چگونه بفهمیم سنگ کلیه داریم؟

ساده ترین راه تشخیص سنگ کلیه ها، انجام سونوگرافی می باشد که در صورت نیاز عکس رنگی یا IVP توسط پزشک انجام می شود.

آیا همه سنگ های کلیه نیاز به درمان دارند ؟

درمان سنگ کلیه بر اساس اندازه آنها فرق می کند. سنگ هایی که حالت شن ریزه دارند و اندازه آنها کمتر از 6 میلی متر می باشد، اگر در مسیر کلیه ها انسدادی وجود نداشته باشد، این سنگها خود بخود و با مصرف مایعات زیاد، ورزش و تحرکات بدنی خود بخود دفع می شوند و نیاز به هیچ اقدام درمانی ندارند.

اگر اندازه سنگ بالای 6 میلیمتر و زیر 1 سانت باشد، بهترین درمان آن انجام سنگ شکنی بیرون اندامی است که در ان بیمار حداکثر به مدت 3 جلسه و هر جلسه یک ربع در زیر دستگاه سنگ شکنی می خوابد و با تاباندن امواج سنگ شکنی  به محل سنگ در کلیه و بدون نیاز به بیهوشی، سنگ بیمار خرد می شود.

عکس سنگ کلیه 3 میلیمتری

سنگ ۳ میلی کلیه
سنگ ریزه کلیه
سنگ کلیه ۳ میلی
سنگ کلیه کوچک

درمان سنگ های کوچک کلیه

سنگ های کوچک کلیه معمولاً بدون نیاز به جراحی خود به خود دفع می شوند. سنگ های بسیار کوچک (زیر 3 میلی متر) حتی ممکن است بدون هیچ دردی از حالب عبور کرده و توسط ادرار از بدن شما خارج شوند. سنگ های بین 3 تا 5 میلی متر اغلب هنگام عبور از حالب، باعث ایجاد درد (رنال کولیک) می شوند.

به طور کلی، سنگ های کوچک کلیه با گذشت زمان رشد می کنند. البته در برخی موارد نادر، اندازه ی این سنگ ها ثابت می ماند. با وجود اینکه سنگ های کوچک کلیه ممکن است خود به خود دفع شوند، اما برخی از افراد برای پیشگیری از رشد این سنگ ها و ایجاد درد در آینده، به دنبال روش های درمانی برای از بین بردن آنها هستند. مخصوصاً بیمارانی که قبلاً دچار سنگ کلیه شده و تجربه ی این درد را داشته اند!

درمان سنگ های کوچک کلیه

اگر بیمار عدم درمان سنگ های کوچک کلیه را انتخاب کند، معمولاً پزشک هر چند وقت یک بار برای بررسی این سنگ ها آزمایشاتی (در اغلب موارد سونوگرافی) را تجویز می کند. این آزمایش برای اطمینان از عدم بزرگ شدن این سنگ ها (بیشتر از 5 میلی متر) انجام می شود.

در صورتی که بیمار بخواهد از روش های درمانی برای از بین بردن سنگ های استفاده کند، گزینه های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

درمان سنگ های کوچک کلیه

همانطور که قبلاً گفتیم، این سنگ ها به قدری کوچک هستند که معمولاً خود به خود دفع می شوند.

در برخی موارد این سنگ ها ممکن است باعث ایجاد درد شوند که معمولاً 1 الی 2 روز ادامه پیدا می کند.

پزشک عمومی ممکن است برای تسکین درد شما داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) تجویز کند.

برای کنترل و بهبود علائم، پزشک موارد زیر را تجویز می کند:

  • نوشیدن مایعات فراوان در طول روز
  • آلفا بلاکر ها (دارو های مسدود کننده ی آلفا که به دفع سنگ کلیه کمک می کنند)
  • مسکن های بدون نسخه

پزشک ممکن است نوشیدن 3 لیتر آب در طول روز را توصیه کند.

نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

برای کمک به دفع سنگ های کوچک کلیه:

1- آب بنوشید. نوشیدنی های دیگری مثل چای و قهوه هم مصرف کنید.

2- مقداری آب لیموی تازه به آبی که می نوشید اضافه کنید.

3- از مصرف نوشیدنی های گازدار خودداری کنید.

4- مصرف نمک را به حداقل برسانید.

تولترودین سنگ کلیه

تولترودین یک داروی آنتی‌کولینرژیک است که بیشتر برای درمان مشکلات مثانه، مانند بی‌اختیاری ادرار و تکرر ادرار، تجویز می‌شود. این دارو با کاهش انقباضات غیرطبیعی مثانه، به بهبود کنترل ادرار کمک می‌کند. اما در مورد سنگ کلیه، توجه به چند نکته ضروری است:

تاثیر تولترودین بر سنگ کلیه:

  1. تاثیر مستقیم ندارد: تولترودین به طور مستقیم برای درمان یا پیشگیری از سنگ کلیه تجویز نمی‌شود و تأثیری روی شکستن یا حذف سنگ‌ها ندارد.
  2. اثرات جانبی احتمالی: تولترودین ممکن است باعث کاهش تولید ادرار یا خشکی شود. این شرایط می‌تواند در موارد خاص احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش دهد، زیرا جریان کافی ادرار برای شستشوی کلیه‌ها حیاتی است.
  3. احتیاط در بیماران دارای سنگ کلیه: اگر سنگ کلیه دارید یا سابقه آن را داشته‌اید، بهتر است در مورد استفاده از تولترودین با پزشک خود مشورت کنید.

در صورت درد شدید، پزشک ممکن است از شما بخواهد تا برای آزمایش و درمان به بیمارستان مراجعه کنید.

چقدر طول می کشد تا سنگ های کوچک کلیه دفع شوند؟

دفع سنگ کلیه به میزان زیادی، به اندازه ی این سنگ ها بستگی دارد. سنگ های کوچک تر از 4 میلی متر، در 80 درصد مواقع خود به خود دفع می شوند. دفع این سنگ ها به طور متوسط 31 روز زمان می برد.

سنگ هایی با اندازه ی 4 تا 6 میلی متر در برخی موارد برای دفع، نیاز به یک روش درمانی دارند. اما حدود 60 درصد این سنگ ها طی 45 روز (به طور متوسط) خود به خود دفع می شوند.

درمان سنگهای بزرگ کلیه

خوشبختانه با انجام عمل آندوسکوپی کلیه، امروزه همه سنگ های بزرگ کلیه با این روش، بدون شکاف جراحی یک وجبی در پهلو ها و تنها از یک بخیه قابل درمان هستند.

در این روش با عبور دوربین به داخل کلیه، سنگ مستقیماً توسط پزشک مشخص و با استفاده از لیزر و یا امواج سونوگرافی سنگ را خرد کرده و از کلیه ها خارج می کنیم که نمونه آن در شکل مشاهده می شود و جهت تعیین نوع سنگ به آزمایشگاه فرستاده می شود.

سنگ های کلیه

توصیه هایی جهت جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه

  • هر 2 ساعت یک لیوان آب بنوشید در صورت عدم مصرف آب ، چای کمرنگ و دستور رژیم غذایی آبکی مفید می باشد.
  • سرسفره از نمک استفاده نکنید.
  •  ورزش کنید.
  • رژیم غذایی روزانه را تعدیل کرده و از مصرف پروتئین حیوانی بیش از حد اجتناب نمائید.
  • در صورت تکرار سنگ سازی با مراجعه به دکتر ارولوژی علت تشکیل سنگ را مشخص و درمان پیش گیری انجام دهید.
  • هر 6 ماه سونوگرافی از کلیه ها و مثانه با نظر پزشک متخصص ارولوژی انجام دهید.
  • در صورت وجود سنگ در کلیه درمان آن را به تأخیر نیندازید.

خوشبختانه 96% سنگها امروزه با سنگ شکنی و آندوسکوپی(عمل سنگ کلیه) قابل درمان ونیاز به شکاف پهلو نیست .

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (48 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ميثم جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    روي الات جوش زده ورابطي با شخصي نداشتم كه از اون بگيرم يا جوش هست يا تنخال بايد چه كا كنم؟ الات خارش و سورش داره در ناحيه كه زخم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عصب لوله اسپرم که قطع شده امکان نداره با دارو رفع بشه مشکلم؟؟غیر از ای وی اف راه دیگه ای نیس؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رحیم یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    Rahim:
    سلام آقای دکتر خسته نباشین من چند سالی هست ازدواج کردم بچه دار نشدیم البته من بیضه سمت چپم بالاست هر دکتری که رفتم گفتن که با انجام عمل تاثیری در باروری شما نداره راستیش ما سه بار هم از طریق عمل ivf اقدام کردیم نشد میخواستم اگه امکانش هست راهنمایمون کنید ممنون میشم جواب من رو بدید با تشکر از شما استاد گرامی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر هلیامحمدی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام ما۲سالی هست ازدواج کردیم ۳ماه ای هست اقدامیم خودم هیچ مشکلی ندارم همسرم ۲۷سالشه چندین بارازمایش اسپرم داد سری اول تعداداسپرمش ۸بودسری دوم تعدادش باکمک قرص شد۲۱ولی این بارحرکتش progressiveاز۳۳.۳۳ رسیده بودبه ۲.۲۲وmotileاز۸۳ب ۴۸ رسیده بودسری سوم تعدادش ۲۴اما حرکتش motile از۴۸ رسیده بودب ۵۸وسری چهارم دوهفته ای داروهاشومصرف نکردولی دوباره مصرف کردومدتی ازخرنوب وکاسنی وجنسینگ هم استفاده میکردازمایش دادتعداد شده بود۸ولی progressive شده بود۴۲.واریکوسلشم قطرش ۲.۶mmدرسمت چپ ویک کیست اپی دیدیم ب قطر۳mmدرسمت راست دارد.ایااحتمال دره ک بازتعدادش بره بالا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده با کد رهگیریn۶۷vn۲۸۶۰۶۰سوالی پرسیدم که شما جواب ندادید واقعا من نیاز به جوابتون دارم لطف کنین جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      در خدمتم جواب میدهم
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    باسلام
    38 ساله هستم و 5 ماه است اقدام به بارداری که موفق نبوده
    ماه قبل تست اسپرم دادم که عکس آزمایش را به همراه عکس دارویی که یک ماهیست مصرف میکنم ارسال میکنم خدمت شما
    خواهشمندم ضمن بررسی آزمایش بفرمایید با وضعیت اسپرمی که دارم و قرصی که مصرف میکنم چقدر امید هست که طبیعی پدر شوم؟
    ضمنا کلیه آزمایشهای همسرم هم سالم بود

    خیلی ممنون میشوم راهنمایی بفرمایید اگر هم داروی دیگری لازم است بفرمایید
    سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      ازمایش خوب است
  • تصویر کاربر سامان جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام :ایا در عکس هایی فوق مشکلی وجود دارد و اکر مشکلی هست چه دارویی برای درمان خوب است با تشکر عکس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      کدام عکس
    2. تصویر کاربر سامان پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر سامان پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      همه خوب است
    5. تصویر کاربر سامان پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      ممنون از پاسخ تون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      تشکر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیه جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    همسر من یکبار آزمایش اسپرم دادن که تعداد اسپرم 2.34 بود..حرکت پیشرونده و غیر پیشرونده 58{44338ab371d95ea5832471be88c6e90a887526311e3bef4d2e569ae6b820b654}و 60 درصد نرمال بود..در معاینه فیزیکی دکتر گفتن تا حدودی بیضه ها کوچیکن و دارو دادن. سوال من اینه امیدی به بچه دار شدن هست؟
    1. تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      لطفا اگر امکان داره سوال من رو جواب بدین. ممنون میشم
    2. تصویر کاربر سمیه دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      من هیچ پاسخی دریافت نکردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      شما باید ۱۸ماه نزدیکی بدون جلوگیری بکنید تا مشخص شود بچه دار میشوید یا نه؟با ازمایش تنها مشخص نمیشود
    4. تصویر کاربر سمیه پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      خب آخه گفته میشه تعداد اسپرم باید زیر 20 میلیون نباشه وگرنه ناباروری محسوب میشه. یعنی الان نیاز به اقدام درمانی نیست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      باروری ارتباطی ندارد باید اقدام نکنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    ازمایش گرفتم همه چیز نورمال بود فقط اسپرم ها کمی کند هستن ایا مکمل های بدنسازی مثل پروتئین و گلوتامین تآثیری درکند شدنش دارن یاخیر چون دارم استفاده میکنم وزنم پاین هست اگه مکمل استفاده نکنم وزنم پایین تر هم می اید برای بچه دارشدن هم اقدام کردیم چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      اثر مضر ندارد تشریف بیاورید معاینه کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    در تست اسپرم نتایج بدست آمده به این صورت بوده:

    Volume:3
    Ph:8
    Sperm count:55.92
    Motile sperm:18.99
    Progressive sperm:17.72
    Round cell:0.74
    Wbc:0_1
    Normal morphology:70
    A:8.86
    B:8.86
    C:1.27
    D:81.01
    بیزحمت این تستو تفسیرکنید وراه حل مشکل کم تحرکی اسپرمها چیه؟وآیا بااین وضعیت امکان باروری هست؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      درمان کن حرکتی اگر واریکوسل داشتید عمل است دارو ۵در صد اثر دارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر خسته نباشید من بعد از دستشویی دچار کمی سوزش وخارش .و گاهی اوقات سر آلتم درد میکنه و همچنین در ناحیه مثانه .من قبلا عمل داشتم سنگ داخل حالبم بود در اوردن من همچنین سونت داخلش بود برداشتن .بعد عمل سونگرافی وازمایش دادم چیزی نگفتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ازمایش دهید از نظر عفونت
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب