واریکوسل چیست؟ فیلم جراحی واریکوسل دکتر کرمی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

واریکوسل چیست؟ به گشاد شدگی غیر طبیعی شبکه وریدهای بیضه واریکوسل گفته می شود. واریکوسل در 15% مردان بالغ و در سن باروری دیده می شود. در 35 درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریکوسل در معاینه پیدا می شود.

علت واریکوسل چیست؟

علت واقعی آن نامشخص است. ولی نارسا بودن دریچه های لانه کبوتری و اثر فشاری روی وریدهای بیضه را از علل ایجاد واریکوسل ذکر می کنند.

واریکوسل
تصاویر واریکوسل

واریکوسل

واریکوسل بزرگ شدن سیاهرگ هایی است که خون کم اکسیژن را از بیضه خارج میکنند. 

جالب است بدانید درد بیضه به دلیل نداشتن رابطه واقعی است.

 

علامت وجود واریکوسل چیست؟

این مشکل در بیضه چپ شایع است و ممکن است بی علامت یا درد بیضه با فعالیتهای سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

علائم واریکوسل چیست؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشک به صورت شبکه وریدی گشاد و درهم که با گرفتن و فشار دادن شدت گشاد شده و بیشتر می شود.

امروزه استفاده از سونوگرافی رنگی یا کالر داپلر در تأیید بیماری واریکوسل اغلب استفاده می شود.

اثرات مضر واریکوسل روی اسپرم ها یا نطفه که باعث ناباروری میشود چیست؟

عدم گردش خون صحیح در بیضه ها باعث اختلالاتی در تولید نطفه می گردد که عبارتند از:

  • کاهش تعداد اسپرمها
  • افزایش شکل غیرطبیعی اسپرم
  • کاهش حرکت تعداد اسپرمها که مهمترین یافته در واریکوسل می باشد.
  • در موارد شدید از بین رفتن کلی اسپرمها یا آزوسپرمی لازم به یادآوری است که این بیماری شایع ترین علت ناباروری قابل برگشت در مردان می باشد.

درمان واریکوسل

هیچ درمان دارویی برای آن وجود ندارد. تکنیک عملهای جراحی عبارتند از :

  1. عمل جراحی باز
  2. لاپاراسکوپی

عمل جراحی باز با برش در محل عبور وریدها با دید مستقیم و یا با استفاده از میکروسکوپ انجام می شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسکوپی سه سوراخ نیم سانتی در ناف و کناره های شکم جهت عبور لوله تروکار و دوربین و وسایلهای جراحی داده می شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیونها مشخص و قطع میشوند که درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز ولی درد آن کمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری در شب بیمارستان را ترک می کند.

برای اطلاعات بیشتر در مورد عمل لاپاراسکوپی این مقاله را بخوانید: عمل لاپاراسکوپی در مردان

تصاویر واریکوسل:

عمل واریکوسل

عکس واریکوسل
واریس بیضه
واریکوسل 2
واریکوسل 1

برای تغییر این متن بر روی دکمه ویرایش کلیک کنید. لورم ایپسوم متن ساختگی با تولید سادگی نامفهوم از صنعت چاپ و با استفاده از طراحان گرافیک است.

آیا باعمل جراحی 100% باعث بهبودی ناباروری می شود؟

عمل جراحی  فقط در 50-60% موارد باعث بهبودی کیفیت اسپرم می شود. که بارزترین تغییرات پس از عمل در حرکت اسپرم ایجاد می شود که باعث تقویت حرکت اسپرم می گردد.

عوارض عمل واریکوسل چیست؟

عوارض پس از عمل نادر و شایع ترین عارضه هیدروسل یا جمع شدن آب در کیسه بیضه است که در صورت رشد پیش رونده آن باید با برش جراحی ترمیم گردد. در موارد نادر آسیب به شریانهای بیضه و واز ممکن است اتفاق بیفتد.

همچنین اگر فرزند کوچک دارید، شاید برای شما جالب باشد که عکس ورم بیضه در کودکان را ببینید.

درمان‌های غیرجراحی واریکوسل:

  1. لباس زیر حمایتی: کاهش فشار و درد با استفاده از جاک‌استرپ یا شورت تنگ.
  2. داروهای ضدالتهاب: مانند ایبوپروفن برای کاهش درد و التهاب.
  3. اصلاح سبک زندگی: اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین، ورزش سبک، و حفظ وزن مناسب.
  4. کمپرس سرد یا گرم: برای کاهش تورم و درد.
  5. مکمل‌ها و تغذیه: مصرف ویتامین C، E، زینک و امگا-3 برای بهبود سلامت و عملکرد اسپرم.
  6. گیاهان دارویی: شاه‌بلوط هندی و چای سبز برای بهبود گردش خون.
  7. فیزیوتراپی و تمرینات سبک: حرکات کششی و یوگا برای بهبود جریان خون.
  8. پیگیری پزشکی: معاینات منظم برای کنترل پیشرفت بیماری.

این روش‌ها علائم را مدیریت می‌کنند اما واریکوسل را درمان نمی‌کنند. برای موارد شدید، جراحی ضروری است.

پیشگیری

پیشگیری خاصی برای واریکوسل وجود ندارد، اما معاینات منظم و درمان به موقع می‌تواند از عوارض جدی جلوگیری کند.


دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی.

 

3.1/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    با احترام عرض کنم من مردی 41 ساله هستم که مدتی بیش از 10 سال هست که دارای مشکلات تخلیه از قبیل تکرر ، احساس فوریت و احساس عدم تخلیه و گاهگاهی هم سوزش(خصوصاً در شب ها قبل از خواب ) هستم و مراجعات زیادی هم داشته ام و همیشه اندازه پروستات و PSA و سایر آزمایشات و سونو مقدار رزیجو را طبیعی اعلام می کردند و برای بنده داروهای زیادی شامل خانواده تامسولوسین ، پرازوسین ، ترازوسین ، یوریناسین ، وزیکیر ، سیپروفلوکساسین و ...هم در همین پروسه های درمانی تجویز نموده اند ، اخیراً مراجعه داشتم که کشت ادرار مقدار موکوس را زیاد نوشته بود ،آزمایش های مربوط به روتروگراد و اورتوگرام هم انجام دادم که نتیجه آن بسته بودن مجرا را نشان میداد و در سونو هم مقدار باقیمانده ادرار 11 سی سی و حجم پروستات را 30 سی سی اعلام کردند که دکتر برای بنده آمپول آمیکاسین و قرص های تامسولوسین و سیپروفلوکساسین تجویز کردند و گفتند که باید جراحی کنم ، شکل جراحی را گفتند که با برش کوچکی در آلت انجام میشود و هر فرد در طول عمر میتواند 3 بار این عمل را داشته باشد و همچنین گفتند بعد از عمل هم تا 2 هفته باید از سوند استفاده شود ، حال با توجه به اینکه تا کنون بنده هنوز فرزندی ندارم ، اگر محبت بفرمایید نوع و نام جراحی مورد نظر پزشک بنده و عوارض احتمالی آنرا اعلام فرمایید از محبت شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      باي ببينمتان ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۷ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 29 سالمه . سه سال پیش تکرر ادرار و سوزش و گاها درد داشتم سونوگرافی کردن ک یه کیست پروستات ب قطر 16 میلی متر در لوب راست داشتم و حجم پروستاتم 19 بود . ک اون زمان عکسای سونو هم نشونتون دادم گفتین عالیه . الان بعد سه سال باز احساس سوزش و درد دارممخصوصا موقع انزال . سوالم اینه اقای دکتر کیست من با افزایش سن خطرناک میشه ? ایا بد میشه . خواهشا کمکم کنید . تا حالا دارویی مصرف نکردم تو این سن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      نه فقط پي گيري
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۶ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام اقای دکتر .
      سرطان ک نمیشه ?
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      مطمئنا نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۷ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 756 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 40 ساله هستم و با مشکل قهوه ای شدن رنگ منی به دکتر ارولوژی مراجعه کردم آزمایشات کامل سونواز مقعد و خون و منی انجام دادم (هیچ گونه دردی نداشتم)
    مهمترین نتایج سونو:ابعاد پروستات 43*36*31 و حجم 25cc - اکوی پارانشیم پروستات تا حدودی هتروژن و کاهش یافته و هپو اکوئیک بنظر می رسد لذا نتایج دال بر التهاب خفیف پروستات می باشد . بقیه موارد همه نرمال و بدون مشکل .
    نتایج خون : PSA=0.54 _ FREE PSA=0.36 _ FREE PSA/PSA=55.56
    نتایج کشت ادرار : خون و دفع پروتئین و باکتری و .... منفی است .PH=6
    دکتر برای من دو قرص تجویز کرد:30 قرص افلوکساسین 300 روزی یک عدد _ 90 قرص فیناستراید روزی 2 تا
    سوال مهم من اینکه در بروشور قرصها برعکس نوشته یعنی قرص افلوکساسین روزی 2 تا و قرص فیناستراید روزی 1
    1- آیا ممکنه دکتر اشتباه کرده باشه؟ پیشنهاد شما چیست ؟ 2- پروستات من ابعادش طبیعیه یا بزرگ شده 3-برای اینکه پروستات بزرگتر از این نشه چه مراقبتهایی را باید انجام بدم ؟
    نتیجه سونو گرافی هم ضمیمه است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      نياز به هيچ درماني نيست
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    پدرم اوایل مهرماه امسال عمل پروستات لیزر انجام داده ولی اکنون دچار سوزش و عدم توانایی در کنترل ادرار می باشند . با توجه به اینکه از لحاظ روانی کاملاً بهم ریخته می باشد میخواستم نطرتون رو در این مورد بدونم.آیا درمان دارویی خاصی وجود دارد و یا بایستی مجدداً عمل شوند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    من سی سال دارم , انتی بیوتیک خوردم یک ماه و نیم , دو ماه گاباپنتین خوردم , الان ترازوسین , فیناستراید میخورم , خوب نشدم باید چه کنم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      در سن شما بيماري متناسب با داروهايتان وجود ندارد
  • تصویر کاربر حسینعلی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    دکتر سلا م ، خرداد ماه سال جاری به تشخیص دکتر در گرگان عملیات سیستوسکپی وجراحی پروستات (تراش) داشتم هنوز بعد از گذشت 8ماه در هنگام پیاده روی بخصوص در آفتاب ضعف شدید در بدن ودرد شدید در اطراف آلت وورم بیضه ایجاد می شود وقبل از دستشوءی کمی درد دارم وتا دستشوئی بعدی احساس دستشوءی دارم . لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      از دکتر خودتان ببرسید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد ببخشید ایا بزرگی پروستات تاثیری بر روی باروری داره یا نه زود انزلی هم دارم ایا عرق گزنه برای پروستات خوبه با تشکر جواب سوالمو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر SalehTaie پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ٢٠ سالمه واز زمان بلوغ تا الان اسپرمي كه انزال مي كنم سبز رنگ ازمايشات وسونو گرافي هاي متعددي انجام دادم ولي ميگن عفونتي در كار نيست هيچ دردي رو ندارم ولي مادر زادي كليه سمت چپم فقط ٨ درصد كار مي كنه خواستم بدونم طبيعيه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      آزمایش دهید
  • تصویر کاربر سهراب چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر
    اینجانب دارای 41 سال می باشم دارای مشکل سوزش ادرار و درد آرام بعد از ادرار داشتم به متخصص مراجعه کردم این آزمایش را برای من تجویز کردن و جواب را امروز گرفته ام و پیش متخصص نبردم و به شرح زیرمی باشد.
    prostatic specific antigen = 0.635
    free p.s.a = 0.249
    لطفا جواب را برام تشریح نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1480 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.جواب پاتالوژی به شرح زیر می باشد،آقای دکتر چه معنی می دهد؟در چه حدی می باشد؟
    در زمینه استرومای هایپر پلاستیک فیبروماسکولار غدد پروستات مفروش از دو لایه اپیتلیال و بازال مشاهده می شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      یعنی سرطانی نیست
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام
    اول از همه از شما تشکر می کنم
    من وقتی 13 الی 14 سال داشتم
    به صورت کنجکاوی خود ارضایی را شروع کردم
    بعد از مدتی که تا قبل از آن به آن دقت نکرده بودم
    دیدم که بیضه ی سمت چپ پایین تر از سمت راست است
    و فکر کردم که به دلیل خود ارضایی اینگونه شده است
    به همین دلیل بیضه ی سمت راست خود را چرخاندم
    (چند ده دور 360 درجه)
    و حالا نمی دانم که آیا امکان درمان وجود دارد
    از این موضوع بسیار ناراحت می باشم
    و اصلا روی رفتن به پزشک را هم ندارم
    لطفا راهنمایی کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگرانی بیخود است
  • تصویر کاربر جعفری دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده هنگامی که از خواب بیدار میشوم بیضه هایی نرمال و هم اندازه دارم ولی در طول روز بیضه سمت چپ بشدت بلندتر از راست و با چین و چروک در پوست بیرونی به نظر میرسد.حتی بیضه راست هم در طول روز پوست بیرونی ان حالتی شبیه طناب پیچ خورده پیدا میکند.یعنی در صبح اول وقت پوست بیرونی هر دو بیضه محکم و بدون پیچ خوردگی هستند ولی در طول روز به حالت طناب پیچ خورده در می آیند.ایا این حالت نشانه واریکوسل می باشد؟تصویری زیر شبیه به بیضه بنده می باشد
    http://www.varicocele.org.uk/wp-content/uploads/varicocele-examination_thumb.jpg
    این عامل باعث معافیت از سربازی می گردد-27 سال سن دارم-بنظر شما معافیت پزشکی اینگونه چقدر در استخدام تاثیرگذار است.بنده مهندسی شیمی دارم و ممکن است در مناطق نفتی و گازی مشغول به کار شوم.دانشجویی دکترا هستم
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      در این حالت باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    دکتر سلام.پیرو سوال قبلی در مورد برجستگی سمینال وزیکولها که فرمودین استمنا نکنم.سوال من این است راه درمان این برجستگی و بزرگی سمینال وزیکولها چیست و آیا حتما باید این عارضه درمان بشود؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر جان ممنون بابت جواب دادن به آزمایش بنده.
    بنده اون آزمایش رو سال قبل داده بودم و شنبه برای آزمایش جدید میروم
    اگر وضعیت بدتر شود که خدا نکنه!!!!! میام برای عمل.
    بنده کارمند هستم
    و بیمه تامین اجتماعی دارم و بیمه تکمیلی هستم - بیمه تکمیلی آرمان
    1- آیا با بیمه ها یا بیمه تکمیلی کار میکنین ؟
    لطفا هزینه عمل واریکوسل چپ رو بگین چنده اگه بیاییم مطب شما ؟ با بیمه و بدون بیمه - لطفا دوتاشونم بگین - تقریبی باشه هم موردی نداره

    2- درصد عود روش مورد استفاده شما برای واریکوسل چند درصد هست ؟ چون من به پزشک شهرستان مراجعه کردم که متخصص اورولوژی هست گفت همه روش ها 40% عود دارن!!!!!

    3-دکتر جان بنده اون رگ های درشت شده رو در بالای بیضه چپ خود احساس میکنم - البته از پارسال احساس میکردم با لمس دست - ولی الان احساس میکنم سفت تر و درشت تر شده اند بعد از یک سال- و یه ذره خفیفف خفیف بعضی وقت ها احساس سنگینی و درد دارم در بیضه چپ که خیلی خیلی خفیف هست- نظرتان راجب این مورد چیست؟

    4- بنده خیلی ترس دارم از عمل - ذهنیت بدی دارم و واقعیتش میترسم چون به خون و بریدگی حساسیت دارم - شاید اگه جلوی چشم چاقو قسمتی از دستم رو ببره از حال برم - الان با این وضعیت شما چجوری عمل واریکوسل بنده رو انجام میدین ؟؟ با چجوری بیهوشی ؟ میشه کامل بیهوش بشم ؟ بیهوشی کامل خیال منو راحت میکنه
    دکتر 4تا سوال حیاتی پرسیدم - ممنون میشم جواب بدین همه رو
    منتظرم
    ببخشید طولانی شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حضوری جواب میدهم
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 908 مشاهده پرسش
    با سلام
    از شما بابت جواب دادن به سوال قبلی بسیار سپاسگزارم.
    اما از شما درخواست دارم که به سوالات دیگر نیز جواب کاملی را بدهید.
    بنده هم اکنون پسری 26 ساله هستم .در حدود 4سال پیش به دلیل احساس درد در ناحیه بیضه به دکتر مراجعه کردم و تشخیص دکتر پس از سونوگرافی واریکوسل گرید 3 بود.
    در آن زمان فقط مقداری قرص ویتامین برای من تجویز شد.
    با توجه به عدم اطلاع کافی خودم در مورد این بیماری آنرا بصورت جدی پیگیری نکردم اما هم اکنون که در بدو ورود به زندگی مشترک هستم بسیار از این بیماری هراسانم و از اینکه عقیم باشم میترسم.
    از شما درخواست دارم که راهنمایی های لازم را از این حقیر دریغ نفرمایید.
    در ضمن ، آیا با عمل جراحی ، امکان اینکه عقیمی از بین برود وجود دارد؟
    لطفأ میزان هزینه برای عمل جراحی را اعلام بفرمایید.
    آیا جایی و کسی هست که دفترچه های تامین اجتماعی را برای انجام این عمل قبول کند؟
    بسیار بسیار از شما و اطلاعاتتان سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله بیائیید پیش خودم
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید خرج کامل عمل واریس بیضه چقدر میشه با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      هزینه بیمارستان است
  • تصویر کاربر farzad پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن از طرف چپ بیضه درد دارم دردشم بعضی موقع ها زیاد بعضی موقع ها کم میخواستم ببینم چیکار میشه کرد.ممنون میشم جوابمو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید ونتیجه را بفرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب