اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

واریکوسل چیست؟ فیلم جراحی واریکوسل دکتر کرمی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

واریکوسل چیست؟ به گشاد شدگی غیر طبیعی شبکه وریدهای بیضه واریکوسل گفته می شود. واریکوسل در 15% مردان بالغ و در سن باروری دیده می شود. در 35 درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریکوسل در معاینه پیدا می شود.

علت واریکوسل چیست؟

علت واقعی آن نامشخص است. ولی نارسا بودن دریچه های لانه کبوتری و اثر فشاری روی وریدهای بیضه را از علل ایجاد واریکوسل ذکر می کنند.

واریکوسل
تصاویر واریکوسل

واریکوسل

واریکوسل بزرگ شدن سیاهرگ هایی است که خون کم اکسیژن را از بیضه خارج میکنند. 

جالب است بدانید درد بیضه به دلیل نداشتن رابطه واقعی است.

 

علامت وجود واریکوسل چیست؟

این مشکل در بیضه چپ شایع است و ممکن است بی علامت یا درد بیضه با فعالیتهای سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

علائم واریکوسل چیست؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشک به صورت شبکه وریدی گشاد و درهم که با گرفتن و فشار دادن شدت گشاد شده و بیشتر می شود.

امروزه استفاده از سونوگرافی رنگی یا کالر داپلر در تأیید بیماری واریکوسل اغلب استفاده می شود.

اثرات مضر واریکوسل روی اسپرم ها یا نطفه که باعث ناباروری میشود چیست؟

عدم گردش خون صحیح در بیضه ها باعث اختلالاتی در تولید نطفه می گردد که عبارتند از:

  • کاهش تعداد اسپرمها
  • افزایش شکل غیرطبیعی اسپرم
  • کاهش حرکت تعداد اسپرمها که مهمترین یافته در واریکوسل می باشد.
  • در موارد شدید از بین رفتن کلی اسپرمها یا آزوسپرمی لازم به یادآوری است که این بیماری شایع ترین علت ناباروری قابل برگشت در مردان می باشد.

درمان واریکوسل

هیچ درمان دارویی برای آن وجود ندارد. تکنیک عملهای جراحی عبارتند از :

  1. عمل جراحی باز
  2. لاپاراسکوپی

عمل جراحی باز با برش در محل عبور وریدها با دید مستقیم و یا با استفاده از میکروسکوپ انجام می شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسکوپی سه سوراخ نیم سانتی در ناف و کناره های شکم جهت عبور لوله تروکار و دوربین و وسایلهای جراحی داده می شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیونها مشخص و قطع میشوند که درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز ولی درد آن کمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری در شب بیمارستان را ترک می کند.

برای اطلاعات بیشتر در مورد عمل لاپاراسکوپی این مقاله را بخوانید: عمل لاپاراسکوپی در مردان

تصاویر واریکوسل:

عمل واریکوسل

عکس واریکوسل
واریس بیضه
واریکوسل 2
واریکوسل 1

برای تغییر این متن بر روی دکمه ویرایش کلیک کنید. لورم ایپسوم متن ساختگی با تولید سادگی نامفهوم از صنعت چاپ و با استفاده از طراحان گرافیک است.

آیا باعمل جراحی 100% باعث بهبودی ناباروری می شود؟

عمل جراحی  فقط در 50-60% موارد باعث بهبودی کیفیت اسپرم می شود. که بارزترین تغییرات پس از عمل در حرکت اسپرم ایجاد می شود که باعث تقویت حرکت اسپرم می گردد.

عوارض عمل واریکوسل چیست؟

عوارض پس از عمل نادر و شایع ترین عارضه هیدروسل یا جمع شدن آب در کیسه بیضه است که در صورت رشد پیش رونده آن باید با برش جراحی ترمیم گردد. در موارد نادر آسیب به شریانهای بیضه و واز ممکن است اتفاق بیفتد.

همچنین اگر فرزند کوچک دارید، شاید برای شما جالب باشد که عکس ورم بیضه در کودکان را ببینید.

درمان‌های غیرجراحی واریکوسل:

  1. لباس زیر حمایتی: کاهش فشار و درد با استفاده از جاک‌استرپ یا شورت تنگ.
  2. داروهای ضدالتهاب: مانند ایبوپروفن برای کاهش درد و التهاب.
  3. اصلاح سبک زندگی: اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین، ورزش سبک، و حفظ وزن مناسب.
  4. کمپرس سرد یا گرم: برای کاهش تورم و درد.
  5. مکمل‌ها و تغذیه: مصرف ویتامین C، E، زینک و امگا-3 برای بهبود سلامت و عملکرد اسپرم.
  6. گیاهان دارویی: شاه‌بلوط هندی و چای سبز برای بهبود گردش خون.
  7. فیزیوتراپی و تمرینات سبک: حرکات کششی و یوگا برای بهبود جریان خون.
  8. پیگیری پزشکی: معاینات منظم برای کنترل پیشرفت بیماری.

این روش‌ها علائم را مدیریت می‌کنند اما واریکوسل را درمان نمی‌کنند. برای موارد شدید، جراحی ضروری است.

پیشگیری

پیشگیری خاصی برای واریکوسل وجود ندارد، اما معاینات منظم و درمان به موقع می‌تواند از عوارض جدی جلوگیری کند.


دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی.

 

3.1/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نام دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    با سلام. پدرم (محمود میزبان شاکر) 77 سال دارند و مبتلا به آلزایمر که البته بر اساس تشخیص متخصص مغز و اعصاب در مرحله شروع قرار دارند. من هم به خاطر دور بودن از ایشان و تماس تلفنی تنها 2 ماه است که متوجه مشکل ایشان شدم . از زمانی که در کنار ایشان حضور دارم متوجه تکرر ادراری ایشان به ویژه در شب شده ام. که سعی نمودم با تغییر عادت مصرف مایعات مشکل ایشان را تا حد ممکن کاهش دهم. نتیجه سونوگرافی ایشان انجام شده در مرکز دکتر اطهری به پیوست آمده است ضمن اینکه نتیجه آزمایش Total PAS معادل 45.43 است. با توجه به نتایچ به نظر شما آیا بزرگی خوش خیم است یا بدخیم؟ و که آیا درمان دارویی برای ایشان موثر خواهد بود؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      باید حتما از نظر سرطان پروستات نمونه برداری کنم فیلم نمونه برداری من در سایتم را ببینیدتماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام.چند ماه پیش سونوگرافی رفتم گفتن بزرگ شده 25 اندازش شده.خودارضایی میکنم.سنم هم 32 ساله.دکتر قرص تامسولوسین بهم داده.ادرارم خیلی وضعیتش بد شده.تیکه تیکه میاد با فشار نیست.قطره اخرش میمونه واسه تخلیه.الان کلا خیلی استرس دارم میترسم.با این وضعیت دیگه قید زن گرفتن رو هم زدم.نگهبان هم هستم.شرایط اینکه بتونم این دکترو اون دکتر برم رو ندارم.با این وضعیت به نظرتون به چه مشکلاتی میخورم.اخرش عمل بشه مشکلی پیش نمیاد؟حس بدی به زندگی پیدا کردم.فکر کنم الان بزرگترم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      از نظر تنگی مجرا باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر علیزاده یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام من 36 سالمه برای چکاب سونوگرافی کردم که در مورد پروستات اندازه آن 53 در 38و 26 و میزان 28cc آمده است و عنوان شده است در زون بطن راست اکوژن با اندازه 23 در 18 بدو سایه خلفی دیده میشود خواستم ببینم این نشانه سرطان پروستات هست در ضمن در هنگام ادرار کردن مشکلی ندارم فقط یکسری حالت تکرر ادرار دارم 6 بار در روز و گاهب درد در بیضه چپ آزمایش خون و ادرار دادم PSA=0.45و free psa=0.11
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      نه اصلا نگران نباشید
  • تصویر کاربر حشمت چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    باسلام. بنده 53 سالم هست هیچ مشکلی ندارم واهل ورزشم. تست سالانه دادم سونوگرافی پروستاتم41سی سی هست گفتن کمی بزرگه ودر موقع ادرار چندان مشکلی نیست. ایا با دارو و قرص کم میشه یا باعمل.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر عبدالرضا پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    قای دکتر سلام سن53 بزرگی پروستاد طبق سونوگرافی وآزمایش خون پیوست به دکتر مراجعه کردم ولی دارویی که تجویز کرده گویا با بزرگی پروستاد رابطه ای ندارد مثل قرص آلوکیم100 وپروترال0.4 و افلوکساسین 200 وسلکسیب 100 مصرف بعضی از داروها برای شیمی درمانی است استرس ونگرانم خواهش می کنم راهنمایی فرمایید چه کار کنم اگر صلاح بدانید حضورن بیایم خدمتتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      نیاز به دارو ندارید قطع کنید
  • تصویر کاربر بابک یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1047 مشاهده پرسش
    احساس میکنم داخل مجرای ادرار در قسمت کلاهک آلت زخم شده بخصوص در عمل آمیزشی و نعوظ سوزش و درد بیشتر می شود و نمی توانم آمیزش را ادامه دهم آزمایش ادرار انجام دادم و عفونت نداشتم ولی گفتند مقداری در ادرار خون دیده شده و منی خونی نیست ولی آب بعد از آن کمی صورتی رنگ میشود و در سونوگرافی کلیه سنگ گزارش نشده ولی پروستات بزرگتر از حد معمول است .این در حالی است که الان یکسری انتی بیوتیک تاوانکس هم خورده ام .آزمایش psa هم خوب بوده و مشکلی نبوده پس این سوزش و درد در حال نعوظ به چه دلیل است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      تنها درمان عدم اهمیت است
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام من 36 سالمه برای چکاب سونوگرافی کردم که در مورد پروستات اندازه آن 53 در 38و 26 و میزان 28cc آمده است و عنوان شده است در زون بطن راست اکوژن با اندازه 23 در 18 بدو سایه خلفی دیده میشود خواستم ببینم این نشانه سرطان پروستات هست در ضمن در هنگام ادرار کردن مشکلی ندارم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      ازمایشPSA انجام دهید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      PSA=0.45
      Free PSA=0.11
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      خوب وجای نگرانی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام،خسته نباشید. آقای دکتر من سونوگرافی گرفتم، سوزش ادرار دارم البته کم. میشه بگید وضعیت بیماریم چطوره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴بیایید معاینه کنم
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    با سلام
    من از 15 سالگی تا 18 سالگی و از 25 سالگی تا 29 سالگی خودارضایی داشتم که الان 5 ماهه ترک کردم ولی درد زیر شکم و بیضه دارم و نیز یه حالت بی حسی و درد در باسن موقع نشستن دارم و نیز ترشحات غلیظ همراه ادرار یا بدون ادرار از من خارج میشه که احساس میکنم مال پروستاته . به پزشک مراجعه کردم و با آزمایش سونوی مثانه و کلیه که نرمال بود و تخلیه مثانه خوب بود ولی حجم پروستات 31 سی سی شده که دکتر امنیک و فلوکساسین تجویز کرد که تاثیری نداشت نظر شما چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر کرمی
    از اصفهان مزاحم وقتتون میشم.
    پدر من با مشکل پروستات 2 سال پیش به دکتر مراجعه کردند، یه سونوگرافی انجام شد. با تجویز دارو کمی بهتر شد. پیگیر نشدیم که ظاهرا پدر این دو سال ابراز نکردند که مسئله شون برطرف نشده،
    امسال مشکل بیشتر شد
    آزمایشی و سونوگرافی انجام شد p.s.a 2689 بود ( عکس شماره 2)
    با یکماه مصرف دارو و آزمایش دوباره p.s.a بیشتر شد 345 ( عکس شماره 3)
    نمونه برداری کردند
    دکتر انشایی و دکتر ایزد پناهی ( اصفهان)
    گفتند پدر سرطان پروستات دارند
    ولی بخاطر آلزایمر و مشکل داشتن فنر تو قلبشون نمیشه عمل درآوردن پروستات انجام داد
    فعلاً براشون اسکن هسته ای تجویز شده تا ادامه درمان
    _میخواستم نظر شما در مورد درمان سوال کنم؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      با تشخیص انه موافقم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام
    اول از همه از شما تشکر می کنم
    من وقتی 13 الی 14 سال داشتم
    به صورت کنجکاوی خود ارضایی را شروع کردم
    بعد از مدتی که تا قبل از آن به آن دقت نکرده بودم
    دیدم که بیضه ی سمت چپ پایین تر از سمت راست است
    و فکر کردم که به دلیل خود ارضایی اینگونه شده است
    به همین دلیل بیضه ی سمت راست خود را چرخاندم
    (چند ده دور 360 درجه)
    و حالا نمی دانم که آیا امکان درمان وجود دارد
    از این موضوع بسیار ناراحت می باشم
    و اصلا روی رفتن به پزشک را هم ندارم
    لطفا راهنمایی کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگرانی بیخود است
  • تصویر کاربر جعفری دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده هنگامی که از خواب بیدار میشوم بیضه هایی نرمال و هم اندازه دارم ولی در طول روز بیضه سمت چپ بشدت بلندتر از راست و با چین و چروک در پوست بیرونی به نظر میرسد.حتی بیضه راست هم در طول روز پوست بیرونی ان حالتی شبیه طناب پیچ خورده پیدا میکند.یعنی در صبح اول وقت پوست بیرونی هر دو بیضه محکم و بدون پیچ خوردگی هستند ولی در طول روز به حالت طناب پیچ خورده در می آیند.ایا این حالت نشانه واریکوسل می باشد؟تصویری زیر شبیه به بیضه بنده می باشد
    http://www.varicocele.org.uk/wp-content/uploads/varicocele-examination_thumb.jpg
    این عامل باعث معافیت از سربازی می گردد-27 سال سن دارم-بنظر شما معافیت پزشکی اینگونه چقدر در استخدام تاثیرگذار است.بنده مهندسی شیمی دارم و ممکن است در مناطق نفتی و گازی مشغول به کار شوم.دانشجویی دکترا هستم
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      در این حالت باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    دکتر سلام.پیرو سوال قبلی در مورد برجستگی سمینال وزیکولها که فرمودین استمنا نکنم.سوال من این است راه درمان این برجستگی و بزرگی سمینال وزیکولها چیست و آیا حتما باید این عارضه درمان بشود؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر جان ممنون بابت جواب دادن به آزمایش بنده.
    بنده اون آزمایش رو سال قبل داده بودم و شنبه برای آزمایش جدید میروم
    اگر وضعیت بدتر شود که خدا نکنه!!!!! میام برای عمل.
    بنده کارمند هستم
    و بیمه تامین اجتماعی دارم و بیمه تکمیلی هستم - بیمه تکمیلی آرمان
    1- آیا با بیمه ها یا بیمه تکمیلی کار میکنین ؟
    لطفا هزینه عمل واریکوسل چپ رو بگین چنده اگه بیاییم مطب شما ؟ با بیمه و بدون بیمه - لطفا دوتاشونم بگین - تقریبی باشه هم موردی نداره

    2- درصد عود روش مورد استفاده شما برای واریکوسل چند درصد هست ؟ چون من به پزشک شهرستان مراجعه کردم که متخصص اورولوژی هست گفت همه روش ها 40% عود دارن!!!!!

    3-دکتر جان بنده اون رگ های درشت شده رو در بالای بیضه چپ خود احساس میکنم - البته از پارسال احساس میکردم با لمس دست - ولی الان احساس میکنم سفت تر و درشت تر شده اند بعد از یک سال- و یه ذره خفیفف خفیف بعضی وقت ها احساس سنگینی و درد دارم در بیضه چپ که خیلی خیلی خفیف هست- نظرتان راجب این مورد چیست؟

    4- بنده خیلی ترس دارم از عمل - ذهنیت بدی دارم و واقعیتش میترسم چون به خون و بریدگی حساسیت دارم - شاید اگه جلوی چشم چاقو قسمتی از دستم رو ببره از حال برم - الان با این وضعیت شما چجوری عمل واریکوسل بنده رو انجام میدین ؟؟ با چجوری بیهوشی ؟ میشه کامل بیهوش بشم ؟ بیهوشی کامل خیال منو راحت میکنه
    دکتر 4تا سوال حیاتی پرسیدم - ممنون میشم جواب بدین همه رو
    منتظرم
    ببخشید طولانی شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حضوری جواب میدهم
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 912 مشاهده پرسش
    با سلام
    از شما بابت جواب دادن به سوال قبلی بسیار سپاسگزارم.
    اما از شما درخواست دارم که به سوالات دیگر نیز جواب کاملی را بدهید.
    بنده هم اکنون پسری 26 ساله هستم .در حدود 4سال پیش به دلیل احساس درد در ناحیه بیضه به دکتر مراجعه کردم و تشخیص دکتر پس از سونوگرافی واریکوسل گرید 3 بود.
    در آن زمان فقط مقداری قرص ویتامین برای من تجویز شد.
    با توجه به عدم اطلاع کافی خودم در مورد این بیماری آنرا بصورت جدی پیگیری نکردم اما هم اکنون که در بدو ورود به زندگی مشترک هستم بسیار از این بیماری هراسانم و از اینکه عقیم باشم میترسم.
    از شما درخواست دارم که راهنمایی های لازم را از این حقیر دریغ نفرمایید.
    در ضمن ، آیا با عمل جراحی ، امکان اینکه عقیمی از بین برود وجود دارد؟
    لطفأ میزان هزینه برای عمل جراحی را اعلام بفرمایید.
    آیا جایی و کسی هست که دفترچه های تامین اجتماعی را برای انجام این عمل قبول کند؟
    بسیار بسیار از شما و اطلاعاتتان سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله بیائیید پیش خودم
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید خرج کامل عمل واریس بیضه چقدر میشه با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      هزینه بیمارستان است
  • تصویر کاربر farzad پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن از طرف چپ بیضه درد دارم دردشم بعضی موقع ها زیاد بعضی موقع ها کم میخواستم ببینم چیکار میشه کرد.ممنون میشم جوابمو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید ونتیجه را بفرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب