واریکوسل چیست؟ فیلم جراحی واریکوسل دکتر کرمی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

واریکوسل چیست؟ به گشاد شدگی غیر طبیعی شبکه وریدهای بیضه واریکوسل گفته می شود. واریکوسل در 15% مردان بالغ و در سن باروری دیده می شود. در 35 درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریکوسل در معاینه پیدا می شود.

علت واریکوسل چیست؟

علت واقعی آن نامشخص است. ولی نارسا بودن دریچه های لانه کبوتری و اثر فشاری روی وریدهای بیضه را از علل ایجاد واریکوسل ذکر می کنند.

واریکوسل
تصاویر واریکوسل

واریکوسل

واریکوسل بزرگ شدن سیاهرگ هایی است که خون کم اکسیژن را از بیضه خارج میکنند. 

جالب است بدانید درد بیضه به دلیل نداشتن رابطه واقعی است.

 

علامت وجود واریکوسل چیست؟

این مشکل در بیضه چپ شایع است و ممکن است بی علامت یا درد بیضه با فعالیتهای سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

علائم واریکوسل چیست؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشک به صورت شبکه وریدی گشاد و درهم که با گرفتن و فشار دادن شدت گشاد شده و بیشتر می شود.

امروزه استفاده از سونوگرافی رنگی یا کالر داپلر در تأیید بیماری واریکوسل اغلب استفاده می شود.

اثرات مضر واریکوسل روی اسپرم ها یا نطفه که باعث ناباروری میشود چیست؟

عدم گردش خون صحیح در بیضه ها باعث اختلالاتی در تولید نطفه می گردد که عبارتند از:

  • کاهش تعداد اسپرمها
  • افزایش شکل غیرطبیعی اسپرم
  • کاهش حرکت تعداد اسپرمها که مهمترین یافته در واریکوسل می باشد.
  • در موارد شدید از بین رفتن کلی اسپرمها یا آزوسپرمی لازم به یادآوری است که این بیماری شایع ترین علت ناباروری قابل برگشت در مردان می باشد.

درمان واریکوسل

هیچ درمان دارویی برای آن وجود ندارد. تکنیک عملهای جراحی عبارتند از :

  1. عمل جراحی باز
  2. لاپاراسکوپی

عمل جراحی باز با برش در محل عبور وریدها با دید مستقیم و یا با استفاده از میکروسکوپ انجام می شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسکوپی سه سوراخ نیم سانتی در ناف و کناره های شکم جهت عبور لوله تروکار و دوربین و وسایلهای جراحی داده می شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیونها مشخص و قطع میشوند که درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز ولی درد آن کمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری در شب بیمارستان را ترک می کند.

برای اطلاعات بیشتر در مورد عمل لاپاراسکوپی این مقاله را بخوانید: عمل لاپاراسکوپی در مردان

تصاویر واریکوسل:

عمل واریکوسل

عکس واریکوسل
واریس بیضه
واریکوسل 2
واریکوسل 1

برای تغییر این متن بر روی دکمه ویرایش کلیک کنید. لورم ایپسوم متن ساختگی با تولید سادگی نامفهوم از صنعت چاپ و با استفاده از طراحان گرافیک است.

آیا باعمل جراحی 100% باعث بهبودی ناباروری می شود؟

عمل جراحی  فقط در 50-60% موارد باعث بهبودی کیفیت اسپرم می شود. که بارزترین تغییرات پس از عمل در حرکت اسپرم ایجاد می شود که باعث تقویت حرکت اسپرم می گردد.

عوارض عمل واریکوسل چیست؟

عوارض پس از عمل نادر و شایع ترین عارضه هیدروسل یا جمع شدن آب در کیسه بیضه است که در صورت رشد پیش رونده آن باید با برش جراحی ترمیم گردد. در موارد نادر آسیب به شریانهای بیضه و واز ممکن است اتفاق بیفتد.

همچنین اگر فرزند کوچک دارید، شاید برای شما جالب باشد که عکس ورم بیضه در کودکان را ببینید.

درمان‌های غیرجراحی واریکوسل:

  1. لباس زیر حمایتی: کاهش فشار و درد با استفاده از جاک‌استرپ یا شورت تنگ.
  2. داروهای ضدالتهاب: مانند ایبوپروفن برای کاهش درد و التهاب.
  3. اصلاح سبک زندگی: اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین، ورزش سبک، و حفظ وزن مناسب.
  4. کمپرس سرد یا گرم: برای کاهش تورم و درد.
  5. مکمل‌ها و تغذیه: مصرف ویتامین C، E، زینک و امگا-3 برای بهبود سلامت و عملکرد اسپرم.
  6. گیاهان دارویی: شاه‌بلوط هندی و چای سبز برای بهبود گردش خون.
  7. فیزیوتراپی و تمرینات سبک: حرکات کششی و یوگا برای بهبود جریان خون.
  8. پیگیری پزشکی: معاینات منظم برای کنترل پیشرفت بیماری.

این روش‌ها علائم را مدیریت می‌کنند اما واریکوسل را درمان نمی‌کنند. برای موارد شدید، جراحی ضروری است.

پیشگیری

پیشگیری خاصی برای واریکوسل وجود ندارد، اما معاینات منظم و درمان به موقع می‌تواند از عوارض جدی جلوگیری کند.


دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی.

 

3.1/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شیرازی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام آیا یبوست باعث افزایش عدد پی اس آ هنگام آزمایش خون می شود ؟ باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله میتونه باعث افزایش psa بشه دو هفته بعد مجددا تکرار کنید
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام من ۶۰ سالمه و تقریبا ازسه ماه قبل ادرارم ضعیف شده به پزشک مراجعه کردم و بمن کپسول پورترال ۴ درصد داده و همچنین سونوگرافی انجام دادم و ظاهرا پرستاتم کمی بزرگ شده است سوال من این چون کپسول پورترال در من ضعف و کمی فشار پایین ایجاد می‌کند و با توجه به اینکه من راننده کامیون هستم و همیشه در جاده ها بسر میبرم آیا میتوانم از قرص پروستاتان بجای کپسول پورترال استفاده کنم ؟ یا آیا قرص دیگری که عوارض کمتری داشته باشد میتوانید بمن معرفی کنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      تفاوت چندانی ندارند بهتره قبل از خواب دارو رو مصرف کنید
  • تصویر کاربر علیمرادی جمعه ۲۵ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    پروستات بنده از هشت و پنجاه و شش شده شش وشش دستور جدید چکا ر کنم البته به دستور جنابعالی دوباره آزمایش پروستات را تکرار کردم بامصرف قرص سیپرو فلوکساسین پانصد به مدت بیست روز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      آزمایشاتتون رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر علیمرادی جمعه ۱۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام تصویر آزمایش را فرستادم تلگرام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      مجددا یک ماه بعد آزمایش رو تکرار کنید اگر همچنان بالا بود باید نمونه برداری شود
    4. تصویر کاربر علیمرادی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام تشکر
    5. تصویر کاربر علیمرادی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام تشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضایی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام
    نه دکتر جراحی نشدم چون چک سال گذشته رو دیدین فرمودین اقدامی نمی خواد.
    سال گذشته
    fpsa 0.6
    tpsa.0.1
    سال جاری
    fpsa 0.3
    psa 0.80
    دستور چیه دکتر؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      در محدوده ی نرماله نیاز به اقدام خاصی نیست سالانه تکرار شود
  • تصویر کاربر مليكا پنجشنبه ۱۷ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    بدرم از بيماران اقاي دكتر كرمي هستند. با توجه به ازمايشات جديد كه براشون فرستادم از طريق سايت ، دكتر فرمودند ام ار اي از بروستات انجام بشه. ميخواستم خواهش كنم نسخه را برام بنويسند. من كد ملي بدم خدمتتون.
    بدرم ٢٩ خرداد هم از اقاي دكتر وقت دارند.ميخواستم قبل از اون ام ار اي را بدن كه جواب را بياريم دكتر ببينند.
    كد ملي احمد ابرقويي ٠٣٨5٨٠5٣٧٣

    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      ام آر آی پروستات در مراکز خصوصی انجام میشه و فعلا تحت پوشش بیمه نیست اگر بیمه تکمیلی دارید میتونید به شماره های واتس اپ ارسال کنید
  • تصویر کاربر عیسی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    با سلام بنده چند سال مشکل پروستات دارم 6 ماه پیش آزمایش دادم pas بالا بود نمونه برداری کردم و گفتن خوش‌خیم است الان بعد از 6 ماه دوباره آزمایش دادم psa بالاتر رفته فرستادن ام از ای و الان بردم پیش دکتر گفتن دوباره باید برید نمونه برداری.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۷ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    جنایی آقای دکتر سلام، وقت بخیر
    بیمار 64 ساله با بزرگی خوشخیم پروستات از سال 1391 تحت درمان بوده است. اخیرا به جهت نوار مثانه دچار احتباس ادراری شده و ناگزیر از سوند فولی استفاده می کند. آیا براساس مدارک پیوست برای جراحی پروستات نیاز به بیوپسی دارد؟ و آیا اساسا به نظر جنابعالی جراحی برای این فرد لازم است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      نمونه برداری لازم نیست باید پروستاتکتومی باز شود
    2. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      جناب دکتر عزیز با سپاس از پاسخ جنابعالی. پس احتمال بدخیمی برای این مورد وجود ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضایی سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    خسته نباشید
    free psa =0.3
    psa=.0.80
    تفسیرش چیست؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      در محدوده ی نرمال هست اگه سنتون بالای ۴۵ هست سالانه تکرار کنید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    برای عفونت این قرص ها را داده اند.چندین بار هنگام خارج شدن مایع منی جلوی آن را گرفتم و بعد سوزش ایجاد شد. قرص دادن ،پرهیز نداشتم و اینها ها داده اند. ادامه بهم؟؟درد زیر قفسه سینه سمت راست دارم.

    کوتریموکسازول 400/80
    سیپروفلوکساسین۵۰۰
    نیزوپرد۵
    ترازوسین ۵
    مدکسیب 100
    پروترال0/4
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام شما دچاررالتهاب پروستات شدین همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۶۰ سال دارم وطی آزمایش خون متوجه شدم آنزیم پروستات من ۱۲ است که به پزشک ارولوژی مراجعه کردم وپزشک هم سونوگرافی و نمونه برداری توصیه کردند بعد نمونه برداری دفع ادرار توام با خونریزی می باشد ،پس از اینکه جواب پاتولوژی را نزد پزشکم بردم مجددا برای اسکن استخوان و ام آر ای نوشتند ،ونهایتا گفتند در صورت عمل جراحی دو عارضه خواهید داشت ۱_ عدم کنترل ادرار ۲_ ناتوانی جنسی . لطف کنید کمکم کنید باید چکار کنم؟
    من تصاویر پاتولوژی و آزمایش و سونو را خدمتتون ارسال میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل جراحی انجام بشه هر دو مورد از عوارض عمل میباشند جراح های باتجربه اختیار ادراری رو حفظ میکنند ولی ناتوانی جنسی در اکثر بیماران اتفاق خواهد افتاد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام
    اول از همه از شما تشکر می کنم
    من وقتی 13 الی 14 سال داشتم
    به صورت کنجکاوی خود ارضایی را شروع کردم
    بعد از مدتی که تا قبل از آن به آن دقت نکرده بودم
    دیدم که بیضه ی سمت چپ پایین تر از سمت راست است
    و فکر کردم که به دلیل خود ارضایی اینگونه شده است
    به همین دلیل بیضه ی سمت راست خود را چرخاندم
    (چند ده دور 360 درجه)
    و حالا نمی دانم که آیا امکان درمان وجود دارد
    از این موضوع بسیار ناراحت می باشم
    و اصلا روی رفتن به پزشک را هم ندارم
    لطفا راهنمایی کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگرانی بیخود است
  • تصویر کاربر جعفری دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده هنگامی که از خواب بیدار میشوم بیضه هایی نرمال و هم اندازه دارم ولی در طول روز بیضه سمت چپ بشدت بلندتر از راست و با چین و چروک در پوست بیرونی به نظر میرسد.حتی بیضه راست هم در طول روز پوست بیرونی ان حالتی شبیه طناب پیچ خورده پیدا میکند.یعنی در صبح اول وقت پوست بیرونی هر دو بیضه محکم و بدون پیچ خوردگی هستند ولی در طول روز به حالت طناب پیچ خورده در می آیند.ایا این حالت نشانه واریکوسل می باشد؟تصویری زیر شبیه به بیضه بنده می باشد
    http://www.varicocele.org.uk/wp-content/uploads/varicocele-examination_thumb.jpg
    این عامل باعث معافیت از سربازی می گردد-27 سال سن دارم-بنظر شما معافیت پزشکی اینگونه چقدر در استخدام تاثیرگذار است.بنده مهندسی شیمی دارم و ممکن است در مناطق نفتی و گازی مشغول به کار شوم.دانشجویی دکترا هستم
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      در این حالت باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    دکتر سلام.پیرو سوال قبلی در مورد برجستگی سمینال وزیکولها که فرمودین استمنا نکنم.سوال من این است راه درمان این برجستگی و بزرگی سمینال وزیکولها چیست و آیا حتما باید این عارضه درمان بشود؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر جان ممنون بابت جواب دادن به آزمایش بنده.
    بنده اون آزمایش رو سال قبل داده بودم و شنبه برای آزمایش جدید میروم
    اگر وضعیت بدتر شود که خدا نکنه!!!!! میام برای عمل.
    بنده کارمند هستم
    و بیمه تامین اجتماعی دارم و بیمه تکمیلی هستم - بیمه تکمیلی آرمان
    1- آیا با بیمه ها یا بیمه تکمیلی کار میکنین ؟
    لطفا هزینه عمل واریکوسل چپ رو بگین چنده اگه بیاییم مطب شما ؟ با بیمه و بدون بیمه - لطفا دوتاشونم بگین - تقریبی باشه هم موردی نداره

    2- درصد عود روش مورد استفاده شما برای واریکوسل چند درصد هست ؟ چون من به پزشک شهرستان مراجعه کردم که متخصص اورولوژی هست گفت همه روش ها 40% عود دارن!!!!!

    3-دکتر جان بنده اون رگ های درشت شده رو در بالای بیضه چپ خود احساس میکنم - البته از پارسال احساس میکردم با لمس دست - ولی الان احساس میکنم سفت تر و درشت تر شده اند بعد از یک سال- و یه ذره خفیفف خفیف بعضی وقت ها احساس سنگینی و درد دارم در بیضه چپ که خیلی خیلی خفیف هست- نظرتان راجب این مورد چیست؟

    4- بنده خیلی ترس دارم از عمل - ذهنیت بدی دارم و واقعیتش میترسم چون به خون و بریدگی حساسیت دارم - شاید اگه جلوی چشم چاقو قسمتی از دستم رو ببره از حال برم - الان با این وضعیت شما چجوری عمل واریکوسل بنده رو انجام میدین ؟؟ با چجوری بیهوشی ؟ میشه کامل بیهوش بشم ؟ بیهوشی کامل خیال منو راحت میکنه
    دکتر 4تا سوال حیاتی پرسیدم - ممنون میشم جواب بدین همه رو
    منتظرم
    ببخشید طولانی شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حضوری جواب میدهم
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 909 مشاهده پرسش
    با سلام
    از شما بابت جواب دادن به سوال قبلی بسیار سپاسگزارم.
    اما از شما درخواست دارم که به سوالات دیگر نیز جواب کاملی را بدهید.
    بنده هم اکنون پسری 26 ساله هستم .در حدود 4سال پیش به دلیل احساس درد در ناحیه بیضه به دکتر مراجعه کردم و تشخیص دکتر پس از سونوگرافی واریکوسل گرید 3 بود.
    در آن زمان فقط مقداری قرص ویتامین برای من تجویز شد.
    با توجه به عدم اطلاع کافی خودم در مورد این بیماری آنرا بصورت جدی پیگیری نکردم اما هم اکنون که در بدو ورود به زندگی مشترک هستم بسیار از این بیماری هراسانم و از اینکه عقیم باشم میترسم.
    از شما درخواست دارم که راهنمایی های لازم را از این حقیر دریغ نفرمایید.
    در ضمن ، آیا با عمل جراحی ، امکان اینکه عقیمی از بین برود وجود دارد؟
    لطفأ میزان هزینه برای عمل جراحی را اعلام بفرمایید.
    آیا جایی و کسی هست که دفترچه های تامین اجتماعی را برای انجام این عمل قبول کند؟
    بسیار بسیار از شما و اطلاعاتتان سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله بیائیید پیش خودم
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید خرج کامل عمل واریس بیضه چقدر میشه با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      هزینه بیمارستان است
  • تصویر کاربر farzad پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن از طرف چپ بیضه درد دارم دردشم بعضی موقع ها زیاد بعضی موقع ها کم میخواستم ببینم چیکار میشه کرد.ممنون میشم جوابمو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید ونتیجه را بفرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب