واریکوسل چیست؟

به گشاد شدگی غیر طبیعی شبکه وریدهای بیضه واریکوسل گفته می شود.واریکوسل در 15% مردان بالغ و در سن باروری دیده می شود. در 35 درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریکوسل در معاینه پیدا می شود.

علت ایجاد واریکوسل چیست؟

علت واقعی آن نامشخص است. ولی نارسا بودن دریچه های لانه کبوتری و اثر فشاری روی وریدهای بیضه را از علل ایجاد واریکوسل ذکر می کنند.

علامت وجود واریکوسل چیست؟

این مشکل در بیضه چپ شایع است و ممکن است بی علامت یا درد بیضه با فعالیتهای سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

روش تشخیص واریکوسل چیست؟ علت واریکوسل

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشک به صورت شبکه وریدی گشاد و درهم که با گرفتن و فشار دادن شدت گشاد شده و بیشتر می شود.

امروزه استفاده از سونوگرافی رنگی یا کالر داپلر در تأیید بیماری واریکوسل اغلب استفاده می شود.

اثرات مضر واریکوسل روی اسپرمها یا نطفه که باعث ناباروری میشود چیست؟

عدم گردش خون صحیح در بیضه ها باعث اختلالاتی در تولید نطفه می گردد که عبارتند از:

  • کاهش تعداد اسپرمها
  • افزایش شکل غیرطبیعی اسپرم
  • کاهش حرکت تعداد اسپرمها که مهمترین یافته در واریکوسل می باشد.
  • در موارد شدید از بین رفتن کلی اسپرمها یا آزوسپرمی لازم به یادآوری است که این بیماری شایع ترین علت ناباروری قابل برگشت در مردان می باشد.

روشهای درمانی این بیماری کدامند؟

هیچ درمان دارویی برای آن وجود ندارد. تکنیک عملهای جراحی عبارتند از :

  1. عمل جراحی باز
  2. لاپاراسکوپی

عمل جراحی باز با برش در محل عبور وریدها با دید مستقیم و یا با استفاده از میکروسکوپ انجام می شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسکوپی سه سوراخ نیم سانتی در ناف و کناره های شکم جهت عبور لوله تروکار و دوربین و وسایلهای جراحی داده می شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیونها مشخص و قطع میشوند که درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز ولی درد آن کمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری در شب بیمارستان را ترک می کند.

عمل واریکوسل

آیا باعمل جراحی 100% باعث بهبودی ناباروری می شود؟

عمل جراحی  فقط در 50-60% موارد باعث بهبودی کیفیت اسپرم می شود. که بارزترین تغییرات پس از عمل در حرکت اسپرم ایجاد می شود که باعث تقویت حرکت اسپرم می گردد.

عوارض عمل جراحی این بیماری  چیست؟

عوارض پس از عمل نادر و شایع ترین عارضه هیدروسل یا جمع شدن آب در کیسه بیضه است که در صورت رشد پیش رونده آن باید با برش جراحی ترمیم گردد. در موارد نادر آسیب به شریانهای بیضه و واز ممکن است اتفاق بیفتد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام وعرض خسته نباشید بیستو پنج سالمه متاهلم و یک بار واریکسل عمل کردم میخواستم نظرتونو راجع به آزمایش اسپرمم بدونم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 2 سال پیش)
      از نظر من قابل قبول است
  • تصویر کاربر ظاهر سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    همسرم 33 سالشه و کم تحرکی اسپرم تا الان متوجه این موضوع نشدیم من 3 بارداری پوچ داشتم و جواب ازمایش اسپرم سالم نشون میداد تا ماه پیش که همسرم ازمایش اسپرمش رو مشهد تکرار کرد جواب ازمایشش از این قرار
    volume 3
    Color&appearance∶ Milky
    Viscosity viscid
    Ph 8
    Liquefaction 40
    Count per ml 58
    Progressive grade A 4

    Progressive grade B 28

    Progressive grade C 48

    Progressive grade D 20

    Normal morphology 39

    Abnormal Morphology 61

    W B C not seen

    R B C not seen

    Epi Cells not seen


    دکتر معالج شوهرم برای رفع مشکل داروهای Well man روزی یک عدد کپسول ای زاویت روزی یک عدد و قرص تاموکسیفن 20 روزی نصف قرص تجویز کردن تا 3 ماه اینده و ازمایش اسپرموگرام مجدد تکرار کنه نظر شما در مورد نتیجه ازمایش و دارو ها چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 2 سال پیش)
      حركت كماست اگر واريكوسل داريد بايد معاينه شويد
    2. تصویر کاربر ظاهر شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 2 سال پیش)
      دکترشون معاینه کرده واریکوسل ندارن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 2 سال پیش)
      پس كاري نميتوان كرد
    4. تصویر کاربر ظاهر یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 2 سال پیش)
      یعنی این داروها تاثیری تو تحرک اسپرمش نمیزاره؟من یه دختر دارم که طبیعی باردار شدم بارداریهای پوچ بعد از بارداری سالمم بود امکانش هست تحرک اسپرم شوهرم به دلیل نشستن زیاد طی روز این طور شده باشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 2 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    Mahdi:
    سلام
    ببخشید من درد پشت بیضه و کناره های کیسه بیضه داشتم و گاهی اوقات قسمت انتهای مثانه نزدیک الت هم درد میگیره. سونوگرافی کردم در بیضه چپ واریکوسل ضعیف داشتم به دکتر متخصص مراجعه کردم و متخصص بم گفت التهاب پروستات داری و قرص افلوکساسین و ناپروکسن نوشته و فقط از نشانه های التهاب پروستات درد بیضه رو دارم
    به نظر شما نظر پزشک درست بوده؟
    البته بعد از گذشت دو هفته درد خیلی کمتر شده ولی کامل فروکش نشده
    خیلی ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 2 سال پیش)
  • تصویر کاربر بینام چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت دکتر کرمی.
    مردی 30 ساله هستم. سنگی به اندازه 4 میل در کلیه سمت چپم دارم. یک ماه قبل با توجه به خونریزی مکرر ، توسط پزشک متخصص ، سیستوسکپی شدم و پزشک گفتند که هیچ مشکل یا عارضه خطرناکی وجود نداره. دکتر دستور به مصرف مایعات زیاد دادند و ورزش. اما الان با اینکه گفتند مشکلی نیست همچنان خونریزی ادامه داره و گاهی چند روز متوقف میشه و دوباره ادامه پیدا میکنه. معمولاً در حالت انگیختگی بدون خروج منی مقدار کمی خون ریزی اتفاق میفته. گاهی هم در خواب با احساس کمی درد و سوزش یک قطره خون خارج میشه.
    میخواستم بدونم با این شرایط آیا امکان اقدام برای بارداری وجود داره یا باید دست نگه داشت یا این مساله حل بشه؟ اساسا این مشکل چطوری قابل حل هست؟ چون من سیستوسکپی هم کردم و مشکلی دیده نشده .
    ممنونم از توجهتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 2 سال پیش)
      تنها جائي كه خونريزي مهم نيست مايع مني است لذا نوران نباشيد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 2 سال پیش)
      نگران
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    روی سطح بیضه چپم زائده ای لمس میکنم و با لمس اون زائده احساس درد میکنم.رفتم دکتر گفت واریکوسل است ولی مقالاتی که از شما خوندم واریکسل مربوط به ورید میشود .آیا میتونه سرطان بیضه باشه و اینکه سرطان بیضه با سونوگرافی مشخص میشه؟چون توی سونوگرافی هم واریکوسل نوشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 2 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    شخصى با سن ٣٧ سال كه به دلايلى آزمايش اسپرم رو بعد از تقريبا ٨ روز نزديكى انجام داده، نتيجه تحرك اسپرم او 53 و هفتصدم مى باشد. آيا اين عدد مناسب مى باشد يا نه؟!
    متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 2 سال پیش)
      بايد عكسش را ببينم
  • تصویر کاربر بابک دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    در سونوگرافی بیضه راست کوچکتر از نرمال بوده و در بیضه چپ واریکوسل درجه 2 مشاهده شده است.در آزمایش اسپرم نیز تحرک اسپرم ها ضعیف بوده است. باتوجه به سن 32 ساله و عدم فرزند و مشاهدات فوق نظر شما برای درمان چیست و اینکه آیا شما در بیمارستان طرف قرارداد با تامین اجتماعی عمل میکنید؟ سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 2 سال پیش)
      سلام بايد بيائيد ببينم در خدمتتان هستم
  • تصویر کاربر عظيما جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    جواب آزمايش زير كمي سوال برانگيز هست مخصوصا در
    Motility in 30 min 40%
    Grade 0 --> 60%
    Grade 1 --> 10%
    Grade 2 --> 10%
    Grade 3 --> 10%
    Grade 4 --> 10% تاثير قرص فيناسترايد ١ميلي بر آزمايش بالا چيست؟
    آيا ممكنه كه نتايج متاثر از اين قرص باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 2 سال پیش)
      در يك مركز معتبر تكرار كنيد اكر تهرانيد مركز رويان
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۴ شهریور ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام من پسرم و26سالمه بیضه سمت چپم از راستیه بزرگتره میخواستم بدونم این میتونه خطرناک باشه ولی به نظرم علایم واریکوسل رو حس نمیکنم داشته باشم ممنون میشم به سوالم پاسخگو باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 2 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر م شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر بنده واریکوسل گرید 2 دارم ( بررسی شده توسط سونو داپلر ) اما وقتی پیش شما اومدم با بررسی گفتید احتمالا همون 1 باید باشه . با توجه به آزمایش اسپرموگرام بنده که 55-60 درصد گرید A و B بود و میزان تعداد اسپرم که 150 میلیون در هر میلی گرم و میزان آن 2 میلی گرم بود فرمودید که برای بچه دار شدن اقدام کنم و مشکلی ندارم .
    الان 1 سال هست که در حال تلاش هستیم و متاسفانه هنوز این اتفاق نیافتاده .
    از آنجایی که سن بنده 36 و سن همسر بنده 35 سال است آیا عمل واریکوسل را پیشنهاد می فرمایید ؟
    بعد از عمل چند وقت زمان می برد تا بتوانیم دوباره برای بچه دار شدن اقدام کنیم ؟ چون همسر بنده 35 سال سن دارد، وقت زیادی هم نداریم برای این اقدام برای بچه دار شدن.
    اگر پیشنهاد عمل واریکوسل میکرو سرجری دارید راجع به میزان هزینه و وقت جراحی با مطب تماس بگیرم؟

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      اگر نشديد بياييد واريكوسل را درمان كنم
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر