واریکوسل چیست؟

به گشاد شدگی غیر طبیعی شبکه وریدهای بیضه واریکوسل گفته می شود.واریکوسل در 15% مردان بالغ و در سن باروری دیده می شود. در 35 درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریکوسل در معاینه پیدا می شود.

علت ایجاد واریکوسل چیست؟

علت واقعی آن نامشخص است. ولی نارسا بودن دریچه های لانه کبوتری و اثر فشاری روی وریدهای بیضه را از علل ایجاد واریکوسل ذکر می کنند.

علامت وجود واریکوسل چیست؟

این مشکل در بیضه چپ شایع است و ممکن است بی علامت یا درد بیضه با فعالیتهای سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

روش تشخیص واریکوسل چیست؟ علت واریکوسل

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشک به صورت شبکه وریدی گشاد و درهم که با گرفتن و فشار دادن شدت گشاد شده و بیشتر می شود.

امروزه استفاده از سونوگرافی رنگی یا کالر داپلر در تأیید بیماری واریکوسل اغلب استفاده می شود.

اثرات مضر واریکوسل روی اسپرمها یا نطفه که باعث ناباروری میشود چیست؟

عدم گردش خون صحیح در بیضه ها باعث اختلالاتی در تولید نطفه می گردد که عبارتند از:

  • کاهش تعداد اسپرمها
  • افزایش شکل غیرطبیعی اسپرم
  • کاهش حرکت تعداد اسپرمها که مهمترین یافته در واریکوسل می باشد.
  • در موارد شدید از بین رفتن کلی اسپرمها یا آزوسپرمی لازم به یادآوری است که این بیماری شایع ترین علت ناباروری قابل برگشت در مردان می باشد.

روشهای درمانی این بیماری کدامند؟

هیچ درمان دارویی برای آن وجود ندارد. تکنیک عملهای جراحی عبارتند از :

  1. عمل جراحی باز
  2. لاپاراسکوپی

عمل جراحی باز با برش در محل عبور وریدها با دید مستقیم و یا با استفاده از میکروسکوپ انجام می شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسکوپی سه سوراخ نیم سانتی در ناف و کناره های شکم جهت عبور لوله تروکار و دوربین و وسایلهای جراحی داده می شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیونها مشخص و قطع میشوند که درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز ولی درد آن کمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری در شب بیمارستان را ترک می کند.

عمل واریکوسل

آیا باعمل جراحی 100% باعث بهبودی ناباروری می شود؟

عمل جراحی  فقط در 50-60% موارد باعث بهبودی کیفیت اسپرم می شود. که بارزترین تغییرات پس از عمل در حرکت اسپرم ایجاد می شود که باعث تقویت حرکت اسپرم می گردد.

عوارض عمل جراحی این بیماری  چیست؟

عوارض پس از عمل نادر و شایع ترین عارضه هیدروسل یا جمع شدن آب در کیسه بیضه است که در صورت رشد پیش رونده آن باید با برش جراحی ترمیم گردد. در موارد نادر آسیب به شریانهای بیضه و واز ممکن است اتفاق بیفتد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سورنا پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام..وقت بخیر
    من واریکوسل گرید سه داشتم و ۶ سال پیش عمل کردم با توجه به فرمایش شما من سونوگرافی انجام دادم
    با توجه به این سونو شما عود یا عدم عود رو تایید می کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)
      گزارش عود بغد از عمل غلط است ونیتز بع عمل نیست
    2. تصویر کاربر سورنا جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)
      عذر می خوام جناب دکتر متوجه نشدم..
      الان با توجه به این سونو عود محسوب میشه یا خیر
      من یادم هست که جراحم گفت که رگ های واریسی هیچ وقت از بین نمیرن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 4 هفته پیش)
      سونو بعد از عمل ارزش ندارد عمل مجدد نیازی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیری دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    ناباروری مردان همسرمن درسال 1396 آزمایش اسپرم دادن که حرکت و تعداد کم بود اما با مصرف قرص فرتیلید تعداد افزایش پیدا کرد. و تعداد نرمال اسپرم 45٪بود.ولی 3بار سقط داشتم. درسال جاری رفتم مرکز رویان تمام آزمایش ها سالم بود و با کاهش 8کیلو وزن (از 85کیلو به 77کیلو)سرعت اسپرم ها افزایش پیداکرد و تعداد نیز بالاست اما میزان نرمال بودن شکل اسپرم فقط 2٪شده. چکار میشه کرد؟ آیا با مصرف دارو امکان رفع مشکل هست یا فقط باید آی وی اف کرد؟ وآیا با این میزان امکان موفقیت بارداری از طریق ای وی اف هست؟ باتوجه به اینکه مرکز رویان گفت طبیعی میتونید باردار شوید ... ممنون میشم راهنمایی بفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر حمزه پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتربااین جواب ازمایش میشه طبیعی بچه دارشدشغل من هم نانوایی هست هواهم خیلی گرم است جزیره روزی 8ساعت سرپاهستم ولی تهویه هم بالای سرم گذاشتم هم زیرپاهام ایا ازنظرشمامشکلی پیش نمی اید روی پوست زیرکیسه بیضه هام رگهای برجسته سبز هم هست هم قبل ازعمل واریکوسل بودهم بعدازعمل همچنان هست 6ماه ازعمل گذشته چندتادکتررفتم میگن کاری به واریکوسل نداره پس چیه هنوزهیچ دکتری نگفته ممنون میشم اگه جواب بدیددستت هم دردنکنه همیشه موفق باشی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)
      اقدام به باروری کنید اگر بعد از یک سال نشد ۶جلسه ای یو ای کنید
  • تصویر کاربر محمود دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام. 38 سالمه. فرزند اولم 5و نيم سالشه . شش ماهه که براي فرزند دوم اقدام کرده ايم زير نظر پزشک که قرص هاي q10plus 30. و تاموکسيفين 10 به مدت سه ماه مصرف کرده ايم و جواب آزمايش جديد به اين صورت است. جناب دکتر عزيز لطفا نظر و پيشهاد خودتان را بدهيد. دکتر قبلي ام گفته واريکوسل خفيف داري . اما دکتر جديدام نظر قطعي نداده .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
  • تصویر کاربر محمدصادق سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر ، وقت شما بخير
    آقاى دكتر ، ٢٣ ساله هستم و مجرد ، پارسال عمل واريكوسل درجه ٣ به صورت ميكروسكوپى انجام دادم ، چون در آزمايش ها حركت اسپرم ضعيف بود ، ولى شكل و تعداد نرمال بود ، چن وقت پيش تيرهاى خيلى شديدى احساس كردم و مجددا نزد دكتر رفتم ، پس از معاينه ، سونو ى آزمايش اسپرم عود واريكوسل تشخيص داده شد ، در ضمن حركت اسپرم ١ درصد بود ، دوباره عمل كردم ، الان آقاى دكتر وقتى خودم فشار شكمى وارد ميكنم و سرفه ميكنم ، اندازه رگ ها تغيير ميكنه و بزرگ ميشه ، آيا دوباره عود كرده ؟ اگه عود كرده دليلش چيه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
      این طبیعی است ونیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر فیاض شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    اقای دکتر ما حدود یکسال و نیمه برای بچه اقدام کردیم ولی نشد،
    بعدازانجام ازمایش اسپرم ومعاینه توسط اورولوژیست معلوم شد واریکوسل جزیی دارم،که گفتن باید عمل بشی،هزینه عمل2500وهزینه داروها 600تومن میشه که برای بنده هزینه بالایی هستش(البته به صورت خصوصی)
    حالا میخواستم بدونم هزینه عمل توو بیمارستان های طرف قرارداد تأمین اجتماعی چقدره؟
    واین که شما خودتون با چه بیمارستان های همکاری میکنید،ایا توو کرج هستید چون خودم کرجم،وجسارتا اگر توو کرج نیستید آیا دکتر خوبی رو توو کرج میشناسید که بتونم باتأمین اجتماعی پیش ایشون جراحی کنم؟
    بعد اینکه ایا واقعا نیازی به عمل دارم یانه؟چون دکتر گفتن حرکت اسپرم هات خیلی هم بدنیست،دردی هم ندارم،33سال سن دارم وفرزندی ندارم،ازطرفی از عوارض بعدازعمل میترسم چون کارم سنگینه ومیترسم بعدازعمل مشکلات بدتری برام پیش بیاد،از طرفی هم میخام هرچه زودتر بچه دارشم چون 6ساله ازدواج کردم
    ازمایش اسپرم رو برای شما میفرستم،دکتر بنده گفتن باوجود این واریکوسل هم احتمال بچه دارشدنم هست،ایا دارویی هست که اسپرم رو تقویت کنه که دیگه نیازی به عمل نباشه
    اقای دکتر لطفا راهنمایی کنید چون واقعا ذهنم درگیر این موضوع شده
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر فیاض سه شنبه ۲۵ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
      ه
    2. تصویر کاربر فیاض چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
      چراسوال بنده روپاسخ نمیدید هزینه رو هم پرداخت کردم؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰ بیایید با دفترچه کارتان را انجام دهم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حجت شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.من ۳سال ونیم شده بچه دارنشدم.حاملگی برای خانومم،اتفاق افتاده امامتاسفانه سقط شدن.خودم واریکوسل گرید۳داشتم وازهردوبیضه عمل شدم.امابازهم بچه دارنشدم.والان ۲سال بعدازعمل کلا حاملگی اتفاق نمیفته.خانومم کاملا سالمه.به نظرشمامشکل ازکجاست؟؟امکان برگشت واریکوسل واسه من هست یاخیر؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
      یک بار عمل کافی است
  • تصویر کاربر آریااا جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ببخشید سوال مهمی داشتم همسر من تو ازمایش زده ازوسپرمیا میخواستم ببینم راهی وجود داره برای بچه دار شدن یا نه؟شنیدم جدیدا عمل های جراحی جدیدی هست، لطفا پاسخ بدید و اینکه چطور نوبت شمارو بگیریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 5 ماه پیش)

      فقط نمونه برداری وای وی اف

    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 5 ماه پیش)

      فقط نمونه برداری وای وی اف

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام جناب آقاي دكتر 25 سال دارم و حدود يك هفته است بيضه سمت چپم درد مي كند به دكتر مراجعه كردم و آزمايش و سونوگرافي دادم قطر آن 3/6 است آيا نياز به عمل دارم و گريد آن چند است با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام بیایید ببینم02122642744

  • تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت شما بخیر
    بنده در سال 91 جراحی واریکوسل بیضه چپ انجام دادم وحدود چهارماه پیش در باشگاه وزنه زدم ودچار فتق اینگوینال indirect شدم که جراحی انجام دادم . از آن زمان رگهای بیضه از قبل بزرگتر شده اند که سونو گرافی انجام دادم که در سونو در مانور والسالوا به رگهایی به اندازه حداکثر2/2 میلی متر اشاره شد که برگشت خون حداکثر چهار ثانیه ای دارند . آقای دکتر این مسئله باعث نگرانی من شده آیا نیاز به عمل مجدد دارم وآیا به درجه بالاتر تبدیل میشود؟در ضمن جراحی فتق امکان دارد موجب عودواریکوسل شده باشد؟ ویا وزنه زدن؟ بنده در صدد ازدواج هستم و آیا لازم است این موضوع را به همسر آینده ام بگویم.قبل از عمل و اینکه رکها به این اندازه متورم بشوند آزمایش اسپرم دادم که خوب بود. با تشکر از شما. تصویر سونوگرافی رو هم برای شما ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 7 ماه پیش)
    2. تصویر کاربر ابوالفضل دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 7 ماه پیش)
      آ قای دکتر در مورد رگهای 2/2 که برگشت چها ثانیه ای دارند و متورم شدن نسبت به قبل چطور؟ من ازمایش رو قبل از جراحی فتق انجام دادم و احساس میکنم قبل تورم کمتر بود.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۸( 6 ماه پیش)
      با معاینه قطعی میشود
    4. تصویر کاربر ابوالفضل سه شنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۸( 6 ماه پیش)
      چه چیزی با معاینه قطعی میشود؟ایا واریکوسل من عود کرده؟با توجه به رگهای2/2 و برگشت خون اشاره شده، شما در پستهای دیگر مشابه اشاره به این مسئله داشتید که سونو بعد از عمل همیشه گزارش عود میکند،خالا ایا بلند کردن بار سنگین موجب عود شده ویا جراحی فتقی که انجام دادم با توجه به کشش کورد در هنگام جراحی میتواند تاثیر گذار باشد؟ و واریکوسل یکطرفه سمت مقابل راهم تحت تاثیر قرار میدهد؟ بیضه ام اط طرف مقابل نرم تر شده است
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 6 ماه پیش)

      ازمایش اسبرم دهید اکر نرمال باشد دیگر اقدامی نمیخواهد

    6. تصویر کاربر ابوالفضل دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 6 ماه پیش)
      آ قای دکتر جراحی فتق چند درصد امکان اختلال در اسپرم داشته و چه تاثیری روی سلامت بیضه دارد و تا چند وقت بعد از عمل این تاثیر مشخص میشود؟
      واگر آ زمایش اسپرم نرمال نبود چه باید کرد؟ایا مجدد میتوان عمل کرد یا عمل مجدد باعث از دست دادن بیضه میشود؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ خرداد ۹۸( 6 ماه پیش)

      اصولا عمل دوم موثر نمیباشد

    8. تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۴ خرداد ۹۸( 6 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر تشکر از شما بابت توجهی که دارید.
      آ قای دکتر جراحی فتق چند درصد امکان اختلال در اسپرم داشته و چه تاثیری روی سلامت بیضه دارد و تا چند وقت بعد از عمل این تاثیر مشخص میشود؟؟اگر به شریانها اسیب وارد شده باشد بیضه هم کوچک میشود؟ واین تاثیر بعد چند ماه نمایان میشود؟
    9. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 6 ماه پیش)

      از نظر من اگر الان مشکل ندترید دیگر در اینده جای نگرانی نخواهد بود

    10. نمایش سایر 8 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر