- دبیری جمعه ۱۰ دی ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسشسلام .بیمار اورژانسی سایز پروستات 107میلی
Total psa 4.75
Free psa 2.66
Free psatota psa 056 هرروزه به صورت سونداژ ادار خالی میشود خواهشا نوبت ضروری برای عمل میخواهیم از ایلام مزاحم می شوم-
دبیری
پنجشنبه ۲ دی ۰( 2 سال پیش)
سلام دکتر جان جواب سوال ما ندادی
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
دبیری
پنجشنبه ۲ دی ۰( 2 سال پیش)
- با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
پدرمن ۶۳ سال سن دارن و پروستاتشون بزرگ شده
Psa = ۱۲/۷۰
پزشکشون پیشنهاد نمونه برداری دادن میخواستم بدونم آیا خطری داره ؟ و حتما باید نمونه برداری انجام بشه ؟-
دکتر حسین کرمی
جمعه ۱۰ دی ۰( 2 سال پیش)
باید نمونه برداری حتما انجام بدهید
-
دکتر حسین کرمی
جمعه ۱۰ دی ۰( 2 سال پیش)
- درود فراوان آقای دکتر
54 سال سن دارم ، حدود 20 سال پیش دچار پروستاتیت حاد شدم و پس از معالجه تقریبا هر سال یک بار به هنگام عود عارضه ناراحتی مثل سوزش خفیف و دایمی در موضع دارم و عموما آقایان اطبا تاوانکس را تجویز نموده اند، که پس از دو سه روز بهبود میافت . این بار که از 10 آذر 1400 آغاز گردیده علاوه بر سوزش خفیف و دایم ، احساس ادرار خفیف داشتم. لیکن طی دو هفته گذشته حدود 4 بار دچار تکرر ادرار حاد شدم و حتا روزی شد که بیش از 25 بار کمابیش تخلیه داشتم . در سیستم شما وقت گرفتم که 30 بهمن تایید و بعلت ناراحتی امکان انتظار نبود به همکاران شما مراجعه و تحت درمان هستم. موضوع اینجاست که آزمایشات، عفونتی تشخیص نداد و سونوگرافی هم نکته قابل توجهی آشکار نکرد. تاوانکس 20 روز 750 و یک تک دوز منوپرم 1 گرم امنیک و ویسول تجویز شد ، امروز پس از 4 روز هر چند بهبود اندکی احساس میکنم ، با وجود احساس یک ادرار خفیف در طول روز احساس ادرار اضطرای ندارم لیکن از تکرر ادرار نیمه شب که تقریبا حدود دو ساعتی مرا مجاور دستشویی نگه میدارد، نگران هستم . حجم پروستات در دو جای مختلف طی کمتر از سه روز یکجا 30 سی سی و جای دیگر 38 سی سی اندازه گیری شده است . PSA 1.03 T قطعا در صورت بهبود کامل باز هم برای ویزیت توسط شما طبق وقت قبلی مراجعه میکنم اما استدعا دارم با توجه به شرح حالی که عرض کردم ، نظر و راهنمایی بفرمایید. با تشکر-
دکتر حسین کرمی
چهارشنبه ۸ دی ۰( 2 سال پیش)
درمان ها درست انجام شده و داروها رو ادامه بدید
-
دکتر حسین کرمی
چهارشنبه ۸ دی ۰( 2 سال پیش)
- با سلام و عرض ادب و احترام
شرح حال،دکتر پدرم ۷۷ ساله با سابقه مشکل ۱۵ ساله هیپوتروفی پروستات.که چندین سال با تجویز داروها میتو نستن خودشون ادرار کنن.ولی حدود ۴ ماه پیش دیگه نتونستم ادرار تخلیه کنن که مجبور شدیم سوند بزاریم.دکتر ارولوژی نیز براش دوماهه پروستاتان و تامسولوسین تجویز سر کرد که سوند رو برداشتیم ولی بعد ۳ ماه دوباره هفته پیش نتونست ادرار بکنه دوباره سوند گذاشتیم.که دکتر بر اش ازمایش و سونوگرافی تجویز نموده که در پیوست جهت استحضار ارسال میگردد.ایا با جراحی مشکلشان حل میشه.درخصوص ادامه فرآیند درمان نیازمند راهنماییهای ارزنده تان هستیم.با سپاس-
دکتر حسین کرمی
جمعه ۱۰ دی ۰( 2 سال پیش)
باید جراحی بشن
-
دکتر حسین کرمی
جمعه ۱۰ دی ۰( 2 سال پیش)
- سلام و وقت بخیر
پدرم ۷۰ ساله و متاسفانه امسال درگیر سرطان پرستات شدن psa بالای ۱۰۰ بود و alp ۸۳۰۰ و متاساز استخوان از گردن تا لگن بودن. و خوشبختانه به غدد لنفاوی و سایر اعضای بدن مثل کبد و کلیه و مثاته و... اسیب نرسیده بود و بیماری زمینه ای مثل قلب و قتد و فشار هم ندارن
به توصیه دکتر جراح به فوریت عمل ارتکتومی دوطرفه انجام شد و ظرف دو هفته psa به زیر ۵۰ و alp به ۴۰۰۰ رسید
بعد یکماه از عمل و برداشتن سون، با ارجاع به انکولوژ دوره هورمون درمانی برای یکسال شروع شد که روزی ۴ عدد قرص زایبرون ۲۵۰ و هر سه ماه تزریق زمتا را تجویز کردن
خدا را شکر بعد چهار ماه psa به ۱۲ و alp به ۱۷۰۰ رسیده
هر چند هنوز هم بالاست اما سایر فاکتور های ازمایش خون مثل کلسیم و پتاسیوم و گلوبول ها نرمال هستند
مشکل اینجاست که الان در راه رفتن مشکل دارند و مثل ادم اهنی شدن و توان جسمی کم شده ...
اول اینکه ایا این علایم طبیعی هست و مال قرص هست؟
و دوم اینکه ایا مصرف زایبرون با این دوز بالا برای همیشه ادامه داره یا تا زمانی که psa نرمال بشه؟
ببخشید طولانی شدو تشکر از اینکه وقت میگذارید-
سهیل
پنجشنبه ۲ دی ۰( 2 سال پیش)
سلام لطف میکنید پاسخ دهید
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
سهیل
پنجشنبه ۲ دی ۰( 2 سال پیش)
- باسلام و عرض ارادت این جانب با ۵۸ سال سن و سابقه بیست سال دیابت مدت چهار سال است که بزرگی پروستات به میزان ۳۳ گرم دارم و همیشه و یا زود به زود دچار عفونت و سوزش و تکرر ادرار می شوم و همه علایم بزرگی پروستات را دارم ضمنا در آخرین آزمایش پی اس آ ۴۵ صدم بوده است و در حال حاضر تامسولوسین مصرف می کنم آیا با عمل پروستات مشکلاتم حل می شود ضمنا من در مشهد زندگی می کنم می توانم در تهران و در کلینیک شما عمل کنم.
-
دکتر حسین کرمی
چهارشنبه ۸ دی ۰( 2 سال پیش)
با این حجم پروستات نیاز به عمل ندارید و با دارو بهبود میابید
-
دکتر حسین کرمی
چهارشنبه ۸ دی ۰( 2 سال پیش)
- با سلام و احترام
اینجانب 73 سال سن دارم. PCA =2.3 و حجم پروستات 68 cc و با سونوگرافی ضمیمه. به نظر شما نیاز به مراجعه به دکتر و بررسی دقیق تر دارم؟
با سپاس-
دکتر حسین کرمی
چهارشنبه ۸ دی ۰( 2 سال پیش)
اگر علایم ادراری دارید بله
-
دکتر حسین کرمی
چهارشنبه ۸ دی ۰( 2 سال پیش)
- سلام دکتر
من عمل جراحی پروستات باز انجام دادم. جواب پاتولوژی نمره گلیسون ۶ دادند وپزشک جراح گفت خیلی مهم نیست ومیبایست چند نوبت جای آن پرتودرمانی شود.
در جواب سی تی اسکن جهت پلنینگ رادیوتراپی، نوشته ضایعات اسکلروتیک درجسم مهره ال۴ وال۲ واستخوان ایلیاک دیده میشود.
ودر سیار ساختمانهای استخوانی نسج نرم نرمال مشاهده میشود ودرسیستم اوروژینتال درون لگن عارضه ای مشاهده نمیشود. وعضلات کف لگن واطراف رکتوم نرمال است.
آیا با توجه به اینکه نمره گلیسون من ۶ میباشد. احتمال متاستاز دارد؟-
دکتر حسین کرمی
چهارشنبه ۸ دی ۰( 2 سال پیش)
بهتره اسکن استخوان انجام بدید
-
دکتر حسین کرمی
چهارشنبه ۸ دی ۰( 2 سال پیش)
- عرض سلام،
جناب دکتر ، بنده از همکاران دندانپزشک هستم. ۵۵ ساله ، با psa ۵/۸ درحال حاظر (و ۷ دو ماه قبل که بدون دارو پایین آمد). با نظر همکار ارولوژیست نمونه برداری mri guided انجام دادم، گلیسون ۷=۳+۴ ، گرید ۳
لطف میفرمایید نظرتون را در مورد جراحی یا درمان دیگر بفرمایید.
ممنون
نتیجه بیوپسی را هم خدمتتون فرستادم-
دکتر حسین کرمی
چهارشنبه ۸ دی ۰( 2 سال پیش)
نیاز به جراحی و برداشتن پروستات هست
-
دکتر حسین کرمی
چهارشنبه ۸ دی ۰( 2 سال پیش)
- من قرص تامسولوسین مصرف میکنم قفسه سینه ام درد میگیره.سینه ام بزرگ شده داروی جایگزین که عوارض نداشته چه دارویی مصرف کنم؟قرص امنیک هم عوارض داره؟تشکر
-
دکتر حسین کرمی
جمعه ۳ دی ۰( 2 سال پیش)
2-سلام ،باید معاینه شوید
-
دکتر حسین کرمی
جمعه ۳ دی ۰( 2 سال پیش)
شما می توانید سوالات خود را در زمینه های مختلف کلیه، مجاری ادراری، زگیل تناسلی مردان و زنان و سایر بیماری های جنسی را از صفحه پرسش از دکتر بپرسید.
لطفا در متن سوال اطلاعات شخصی خود مثل نام و نام خانوادگی ، آدرس ، شماره تماس قرار ندهید.!!!!
چنانچه سوالی ندارید و به دنبال مقاله ای خاص هستید می توانید از باکس های زیر استفاده کنید:
مثانه
کلیه
زودانزالی
پروستات
واریکوسل
هیدروسل
زگیل تناسلی
مجرای ادراری
تلگرام دکتر حسین کرمی اورولوژیست
به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید.