اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشي، من بچه ام ٧ سالشه و شب ادراري داره، در حالي كه شب قبل خواب و نيمه هاي شب براي تخليه مثانه از خواب بيدارش ميكنيم ولي متاسفانه باز صبح هم آره، ممنون ميشم راهنمايي بفرماييد، الانم با توجه به اين مشكلات ، چه قرصي به صورت موقت پيشنهاد ميفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
    3. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۰ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سپاس از خضرتعالي، من از جزيره قشم حزاحم شدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      من در خدمتتم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من درکالیس فوقانی کلیه راستم یک سنگ ۶ میلیمتری داشتم تقریبا دو ساله که از وجودش اطلاع داشتم و دکتر گفته بود اینجور سنگ ها زیاد مهم نیستن و الان احساس درد خیلی شدید دارم و فقط خون دفع میکنم با توجه به شیوع کرونا و الوده بودن محیط های بیمارستانی خیلی میترسم که به بیمارستان مراجعه کنم لطفا راهنماییم کنید خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا نیاز به درمان نیست سر فرصت باید ینگ شکنی کنید
  • تصویر کاربر حسين جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد
    بيضه سمت راست من اقاي دكتر بعضي وقتا به صورت افقي قرار ميگيره ،بيضه سمت چپم پايين تر از حد معمول خود قرار ميگيره ،ميخواستم بدونم مشكلي است درمان چيه دكتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      این مرضی نیست
  • تصویر کاربر نیما جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سوالی ک داشتم اینه ک آلت من فقط زمانی ک رو ب بالا(شکم) باشد نعوظ دارد مثلا من برای پوزیشن سکس در حالت ایستاده یا همون سرپا نعوظ ندارم و تو سکس مشکل دارم و اینکه آلت تناسلی من موقع نشستن کلا جمع میشه داخل.مشکل چیست و نیاز ب چ درمانی دارد هم از زمان نعوظ و هم جمع شدن آلت عکس فرستادم ممنون میشم جواب بدین. و هزینه درمان چقد هست چون سرپرست هستم یکم مشکل مالی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      باید از نظر نشت وریدی سر فرصت بررسی کنید
  • تصویر کاربر حریر شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام،وقت بخیر
    من زگیل تناسلی اطراف مقعدم دارم و شقاق،که دکتر گفت هر دو به علت رابطه ی مقعدی بوجود اومده،هنوز اقدامی نکردم به خاطر کرونا،خارش شدید در مقعدم دارم،به خاطر شقاق هست؟
    و سوالم اینه حتما نامزدم زگیل تناسلی داشته که به من منتقل شده یا نه ممکنه ایشون نداشته باشه و صرفا به خاطر رابطه ی مقعدی بوجود اومده باشه؟
    و سوال دیگم این هست که من اولین رابطه ی جنسیم با ایشون بوده ولی ایشون قبل از من داشتند،ممکنه ایشون از پارتنر قبلیشون گرفته باشن،ویروس hpvوارد بدنشون شده باشه ولی علایم نداده باشه و بعد سالها به من انتقال دادن؟ با توجه به اینکه ما چند سال هست که با همیم ولی این اتفاق برام تو ماه اخیر افتاده.و با توجه به اینکه اینکه من باکره هستم و دخول از واژن نداشتم میتونم واکسن بزنم؟ نامزدم میتونن واکسن بزنن؟
    و ذکر کنم که من اپیلاسبون و لیزر موهای زاید هم انجام دادم،ممکنه زگیل به خاطر این موارد باشه؟
    1. تصویر کاربر حریر پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      من جوابی نگرفتم هنوز
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      اینها زگیلند ودرمان ان مرایو 09351142080 تماس
    3. تصویر کاربر حریر جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      بله،میدونم متاسفانه زگیلند،میرسم خدمتتون
      فقط ممنون میشم سوالهای دبگه ای که پرسیدم رو جواب بدید،من نامزدم هیچ گونه زگیلی ندارند،میخوام بدونم چجوری به من منتقل شده؟ ممکنه ابن ویروس از سالهای قبل از پارتنر قبلی در ایشون وجود داشته ولی برای ایشون علایم نداده و به من انتقال داده؟ من ۳۶ سالم هست،ایشون ۴۶،میتونیم واکسن بزنیم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      بله خیلی ازموارد فرد ناقل است وعلامتی ندارد
    5. تصویر کاربر حریر جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون از جوابتون
      و اخرین سوال
      من و ایشون ۸ ساله با همیم،ممکنه ۸ سال پیش از ایشون به من منتقل شده و تازه خودشو در من نشون داده؟ یا امکان پذیر نیست؟آزمایش بدیم؟؟ و ما میخوایم واکسن بزنیم،میشه؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Amir جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام... من به دلیل آسیب نخاعی بدو تولد ( MMC) مثانه نوروژنیک و مشکلات خودش رو دارم....الان سوالم اینه که با اینکه نعوذ بدون مشکل دارم، ارضا شدنم کاملا رضایت بخش هست و هیچ مشکلی از لحاظ رسیدن به اوج لذت جنسی ندارم اما مشکل اینه مایع منی خارج نمی شود و به مثانه برمیگردد. الان دوتا سوال دارم. 1-واسه ازدواج من مشکل ایجاد میکنه؟ 2-راه درمان چیست؟قرص؟جراحی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      این به علت ضایعه نخاع ایت برای باروری باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام‌هر چند وقت یکبار چندتا جوش میزنم اغلب با خارش شروع میشه
    1. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اقای دکتر من هر چند وقت یکبار چندتا جوش میزنم با خارش شروع میشن و بعد چند روز از بین میرن
    2. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اقای دکتر هر چند وقت یکبار روی بیضه هام والتم چندتا جوش میزنم اغلب با خارش شروع میشه وبعداز چندروز از بین میره لطفا راهنمایی کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مظفری چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    بنده سه سال است که ازدواج کردم
    دراین مدت همسرم دو بارداری داشتند که هر دو به علت نداشتن ضربان سقط شدهمسرم با بررسی انجام شده مشکلی نداشت
    بنده در طول یک سال 3 آزمایش اسپرم دادم که
    آزمایش اول بسیار خوب

    ازمایش دوم نورمال مورفالوژی صفر
    و در
    motility (rapid progressio)صفر میباشد
    اما در آزمایش سوم

    نورمال مورفالوژی =2 و
    motility =43
    آیا این تغییر نشان دهنده مشکل میباشد؟؟
    چه کار باید انجام دهم ؟
    آیا امکان باروری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر f.a چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی
    بنده ۲۱ سال سن دارم دچار اضطراب جنسی شدم . با افکار بیخود که نکند نعوظ خود را از دست بدهم این اتفاق می افتد و من نعوظ خود را از دست میدهم . بنده از ۱۰ سالگی خود ارضایی داشتم میتونه به اون ربط داشته باشه یا اگر نه چاره چیست ؟ خیلی نگرانم کرده لطفا درمانشو بهم بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      امشب ساعت ۹ شب برنامه لایو تینستاگرام دارم سوالتان را بپرسید ولی این تلقین است نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر محترم
    ان شالله که همیشه تنتون سلامت باشه
    من پسری هستم 31 ساله از کرمانشاه-بعضی وقتها خودارضایی میکنم یعنی مثلا هفته ای یکی دو بار-حدودا 3 شب پیش که خود ارضایی کردم چه در حین انزال و چه در حین ادرار اصلا مشکلی نداشتم اما احساس کردم که ادرارم کامل تخلیه نشده به همین خاطر به صورت سرپا که بودم بخودم فشار آوردم خواستم باقیمانده ادرار رو خالی کنم که متاسفانه چون بی اختیار و بصورت فشار زیاد از داخل مجاری ادرارم پرتاب و خارج شد در نتیجه یه درد شدید و سوزشی رو داخل مجاری ادرارم تقریبا از وسط آلت تا نوک آلت احساس کردم البته خود آلتم که دست زدم درد نداشت فقط درد و سوزش داخل مجاری ادرار بود-ناگفته نمونه که من قبلا هم یه وسواس خاصی بعد از هربار ادرار کردن داشتم یعنی بخودم فشار میاوردم که اون باقیمانده ادرار که بصورت چند قطره بود از داخل مجاری ادرار خارج بشه که اصلا هم مشکلی باهاش نداشتم این چند سال و اصلا هم درد و سوزشی احساس نمیکردم تا اینکه 3 شب پیش این اتفاق برام افتاد-زنگ زدم دکتر فامیلمون گفت چیزی نیست ورم خفیف پروستات مشکلی نیست و نیازی به دارو نداری و خوبخود برطرف میشه اما خواستم شما نظر قطعی رو بگید که واقعا مشکل خاصی دارم یا عفونت یا نیازی به دارو دارم؟آقای دکتر الان مشکلم اینه که این 3 روز یه کوچولو داخل مجاری ادرارم یعنی از وسط آلت تا نوک آلت درد و سوزشی خاصی داره یعنی راحت میتونم ادرار کنم اما اون باقیمانده ادرار که بخوام خارج کنم یعنی بخودم فشار بیارم در حین خروج باعث درد و سوزش داخل مجاری ادرار از وسط آلت تا نوک آلت پیش میاد که بعد از چند دقیقه برطرف میشه اما دست به آلتم بزنم درد نداره فقط داخل مجاریش انگار زخم یا چیزی گیر هست ولی اصلا از لحاظ ادرار کردن مشکلی ندارم یعنی سایز ادرار و حجم ادرار هنگام خروج مشکلی ندارم و بصورت طبیعی هست-دکتر الان مشکلم اینه که قبلا اون چند قطره ادرار که بعد هربار ادرار داشتمو بخودم فشار میاوردم راحت خارج میشد اما از 3 شب پیش که خودارضایی کردم بعد از ادرارم دچار این درد و سوزش شدم که بیشتر بصورت درد تا سوزش-یا اگرم بخوام اون چند قطره رو بعد از هربار ادرار خارج نکنم وقتی که بخوام خودمو خم کنم یا چیزی بلند کنم اون چند قطره بی اختیار خارج میشه که قبلا اصلا دردی نداشتم اما از 3 شب پیش الان بعد از هربار ادرارم بخوام خودمو خم کنم یا چیزی بلند کنم حین خروج اون چند قطره ادرار دچار درد و کمی سوزش داخل مجاری ادرارم از وسط آلت تا نوک آلت میشم ولی به خود آلتم دست میزنم درد نداره و درد و سوزش داخل مجاری از وسط آلت تا تقریبا نوک آلت-البته دکتر شب بعدش هم دوباره خود ارضایی کردم گفتم ببینم هنگام انزال همون درد داخل مجاری ادرار از وسط آلت تا نوک آلت رو دارم که هنگام انزال اصلا دردی ندارم و هنگام ادرارم یکم سوزش و درد دارم که بیشتر درد تا سوزش اما اون چند قطره ادرار باقیمانده که اگه خودم بخوام با فشار خارج کنم باعث درد شدید داخل مجاری ادرارم از وسط آلت تا نوک آلت میشه و اگرم خارج نکنم حین خم شدن یا یه فعالیتی اون چند قطره بصورت بی اختیار خارج میشه و باعث درد و سوزش مجاری ادرارم میشه که قبلا اصلا اینجور مشکلی نداشتم و درد و سوزشش تا چند دقیقه بعد اون نمیمونه و کلا این 3 روز یکم درد و سوزش داخل مجاری ادرارم از وسط آلت تا نوک آلت احساس میکنم که بعد ادرار اون باقیمانده ادرار باعث این مشکلم میشه و الان از 3شب پیش بعد اون خودارضایی اینجوری شدم وگرنه قبلا اصلا مشکلی نداشتم-بنظر شما دیگه نباید خودارضایی کنم چون من هم مجردم و هم اینکه تا حالا با کسی ارتباط نداشتم و مجبورم بعضی وقتها خودارضایی کنم-آقای دکتر ببخشید که زیاد سوال پرسیدم و زیاد نوشتم چون خواستم کامل در جریان حالم باشید که راحتتر نظر بدید و ممنون میشم راهنماییم کنید که آیا مشکل خاصی دارم یا خودبخود برطرف میشه خیلی نگرانم
    منتظر جوابتون هستم
    دعا میکنم همیشه سلامت و سربلند باشید کنار خانواده محترم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام با ترك ان وورزش ونرمش وعدم اهميت دادن روحي درمان شما است
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب