جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

برش پروستات از طريق عمل جراحی turp

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سوالی که معمولا برای افراد مختلف پیش می اید این است که turp چیست? در جواب باید گفت که عمل turp، بُرش پروستات از راه مجرای ادرار (TURP) و یک عمل جراحی استاندارد برای درمان بزرگی (خوش خیم) پروستات است.

هدف این جراحی، برداشتن بخشی از پروستات است که موجب بروز علائم شده است. این روش جراحی، نوعی درمان “کم تهاجمی” تلقی می شود. افرادی با حجم پروستات 30 تا 80 میلیمیتر، مناسب ترین گزینه برای این عمل هستند.  

عمل turp چگونه انجام می شود؟

این جراحی تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی انجام می شود. در این جراحی، پزشک از یک رسکتوسکوپ، برای ورود به مثانه از راه مجرای ادراری استفاده می کند. رسکتوسکوپ، نوعی اندوسکوپ است که با یک حلقه ی سیمی در انتهای خود، پروستات را با جریان الکتریکی فرکانس بالا، بُرش می دهد.

علاوه بر این، وجود یک دوربین روی رسکتوسکوپ، به پزشک این امکان را می دهد که پروستات را از طریق تصاویری با کیفیت بالا، روی یک صفحه ی ویدیویی بررسی کند. در طول جراحی، پزشک با استفاده از این حلقه، آدنوم (تومور خوش خیم) را به صورت تکه هایی کوچک از مثانه و مجرای ادراری خارج می کند.

درمان پروستات1

برای اطمینان از برقراری جریان ادرار پس از جراحی، یک کاتتر درون مثانه قرار داده می شود. سپس، مثانه و مجرای ادرار از طریق کاتتر با یک مایع استریل شست و شو داده می شوند تا از تشکیل لخته جلوگیری شود. کاتتر به مدت 1 الی سه روز در جای خود باقی می ماند، تا زمانی که زخم ها بهبود پیدا کنند و خودتان بتوانید ادرار کنید.

توصیه های قبل از عمل TURP

پزشک به شما دستورالعملی در مورد نحوه آماده سازی برای عمل جراحی ارائه می دهد. جهت آمادگی برای بیهوشی، باید 6 ساعت قبل از جراحی از خوردن، آشامیدن و یا سیگار کشیدن خودداری کنید.

  • در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیک کاملاً عفونت ادراری را کنترل کرد.
  • در صورت مصرف داروهای رقیق کننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یک هفته قبل از عمل با نظر پزشک دارو قطع گردد.
  • عمل جراحی turp با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.
  • این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود که با ادرار دفع می گردد.
  • به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.
علل درد و سوزش ادرار

پیگیری های بعد از عمل

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی خواهد بود. برای تعیین نوبت، با مطب و یا کلینیک پزشک خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90 درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندک، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد.

بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشک، جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

چه زمانی می توانم فعالیت های روزمره خود را از سر بگیرم؟

شما معمولاً 2 تا 3 روز پس از جراحی، از بیمارستان مرخص می شوید. مدت زمان بستری شدن ممکن است در بین کشورهای مختلف، متفاوت باشد. ادرار شما ممکن است به مدت چند روز خونی باشد. همچنین ممکن است به مدت چندین هفته، از نیاز فوری به ادرار و یا درد به هنگام ادرار رنج ببرید.

قرص سیالیس

به مدت 4 تا 6 هفته پس از جراحی:

  • روزانه 1 تا 2 لیتر آب بنوشید.
  • اجسام سنگینتر از 5 کیلوگرم بلند نکنید.
  • ورزش سنگین انجام ندهید و دوچرخه سواری نکنید.
  • وارد حمام آب گرم و سونا نشوید.
  • با تنظیم برنامه غذایی خود، از یبوست جلوگیری کنید.
  • درمورد داروهای قبلی خود با پزشک مشورت کنید.

به مدت 2 تا 3 هفته، از برقراری رابطه ی جنسی خودداری کنید. ممکن است پس از جراحی برش پروستات از راه مجرای ادرار، انزال معکوس را تجربه کنید. این شرایط، زمانی رخ می دهد که مِنی در حین ارگاسم به جای بیرون آمدن از آلت تناسلی وارد مثانه شود.

در صورت وقوع شرایط زیر باید با پزشک خود مشورت کنید یا دوباره به بیمارستان مراجعه کنید:

  • تب بالا
  • ناتوانی در ادرار کردن
  • خونریزی یا درد شدید

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

2.2/5 - (4 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    پدر بنده دو ماه پیش، یه جراحی مثانه داشتن بعلت تومور مثانه و بزرگ شدن پروستات،مشکل در دفع ادرار داشتن و خون در ادرار
    الان بعد از دو ماه باز مشکل در دفع ادرار دارن و خون در ادرار
    نتیجه سونو پیوست شده
    لطفا راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)
      مجدد باید سیستوسکوپی و احتمالا TURT شن
  • تصویر کاربر ستاره پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    عرض ادب و احترام خدمت شما،پدرم پنج سال قبل عمل رادیکال شدن، بعد از گذشت یکسال و نیم با بالارفتن پی اس آ، ۳۲ جلسه رادیوتراپی شدن و بعد سه سال تزریق دیفرلین داشتن،و پی اس آی ایشان قبل از آخرین تزریق چهار صدم ۰.۰۴ بوده الان سه ماه گذشته از آخرین تزریق، پرسشم این هست چه راهکاری زین پس پیشنهاد میدهید آیا داروی هورمونی نیاز به خوردن یا تزریق دارند؟ تمنا دارم بفرمایید پی اس آ از چه عددی بالاتر برود به معنای بازگشت دوباره هست ؟
    تندرست و دلشاد باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)
      Psa باید کمتر از ۰.۲ بماند. هر ۳ ماه امپول دیفرلین تزریق شود
    2. تصویر کاربر ستاره پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)
      سلام مجدد ببخشید سه سال تزریق دیفرلین داشته اند این روند باید ادامه داشته باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر M چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام.اقایه دکتر خودارزایی چ عوارض و ضرر هایی در آینده میتونه داشته باشه؟ ایا در زندگی زناشویی آینده مشکل ساز میشود؟ایا اگه ترک کنم عوارض بطور کامل از بین میروند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)
      از نظر روحی در زندگی زناشویی مشکل ساز میشه
    2. تصویر کاربر M دوشنبه ۱۳ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)
      ایا اگَر ترک کنم عوارض از بین خواهند رفت؟
    3. تصویر کاربر M سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)
      لطفا جواب بدین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حراجلی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    اختلال در ادراد دارم و فشار ضعیف ودرد بین پاهام دارم بعض وقتا موقع که خسته میشم،حس میکنم بعداز ادرار تخلیه نشدم بصصورت کامل واحساس خفگی میکنم،اگه بتونم یک جوری نوبت زودتر بگیرم چند دقیقه از وقتتون بگیرم .
    سپاس فراوان احساس خفگی میکنم از بین پاهام .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 2 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود. عکس RUG نیز انجام شود
  • تصویر کاربر داریوش سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی.من .حدود یک هفته یا بیشتر هست که قسمت سمت راست پایین شکمم درد میکند و گاهی اوقات به سمت بیضه و کنار پایم هم کشیده می شود.بخصوص در حالت ایستاده و نشسته درد بیشتر می شود ولی موقع دراز کشیدن کمتر است سنم هم 69 را رد کرده ام.البته به خاطر شرایط سنم طبق دستور پزشکان از دارو های متو پرولول سوکسینات -دیلتیازم 60 -سیتریزین 10-بتا هیستین 8- آسپیرین 80 -فلوکستین 10 -امیو فارم 200 -کلر دیاز پوکساید 5- نیترو گیلیسرین 2/6 و اسپری سرو فلو 250 روزانه مصرف می کنم. قبلآ از همکاری شما کمال تشکر را دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 2 سال پیش)
      شبی یک عدد تامسولوسین مصرف شود ، سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر Habibollah پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر ، mri پدرم هست . میخواستم راهنمایی بفرمایید چه کنیم . در ضمن خیلی نگران هستیم که توده بدخیم نباشه. نظرتون را بفرمایید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 2 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر Habibollah چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 2 سال پیش)
      سلام ، تصاویر رو خدمتتون ارسال کردم
    3. تصویر کاربر Habibollah چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 2 سال پیش)
      سلام ، وقت خوش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 2 سال پیش)
      مشکوک به بدخیمی است ، نمونه برداری از پروستات انجام شود. اگر قبلا نمونه برداری انجام شده ، باید نمونه برداری وسیع تر انجام شود
    5. تصویر کاربر Habibollah چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 2 سال پیش)
      تا بحال نمونه برداری نشده ، کجا نمونه برداری کنیم ؟ چند درصد احتمال بدخیمی هست آقای دکتر؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 2 سال پیش)
      میتونین به درمانگاه من در بیمارستان شهدا تجریش مراجعه کنید تا وقت نمونه برداری داده شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت پرفسور، ۴۲ سال دارم و متاسفانه از نوجوانی عادت به خود ارضایی داشته ام ، تا کنون مشکل جسمی جنسی نداشتم تا حدود آذرماه که دردهای در ناحیه نشیمن گاه احساس می کردم و شبانه تکرر ادار داشتم ، سونوگرافی که انجام شده سایز پروستات کمی بزرگ بود به دو متخصص مراجعه کردم ، یکی فقط کپسول پروستا باریج و دومی یک انتی بیوتیک و کپسول protalتجویز کردن مجدد سونو گرافی انجام حجم پروستات کاهش پیدا کرده اما حجم ادار باقی مانده حدود ۶۰ سی سی بود، مجدد دارو ها تکرار شد و مقرر شد پس از اتمام دارو سونو و آزمایش ادرار انجام بشود با توجه به بهبودی نسبی علائم پس از مصرف کامل داروها و تعطیلات عید سونو بعدی انجام ندادم تا هفته قبل که علائم درد و سوزش برگشته وگاهی به کشاله ران وکف پا و گاهی بیضه انتشار می یابد ممنون می شوم در زمینه درمان راهنمایی و ارشاد فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 2 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر سوران پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    نتیجه تست psa بیمار ۵۱ ساله ۱/۸ می باشد.
    نتیجه سونوگرافی نیز 39mm×44×56وحجم 51cc بزرگتر از حد طبیعی می باشد که مطرح کنندهBPHبوده است . پس از ارسال نتیجه سونوگرافی شما دکتر گرامی هر شب یک عدد کپسول تامسولوسین به همراه انجام آزمایش psa را فرمودید که چک شود.حال psa 1.8 می باشد .
    لطفا راهنمایی فرمایید آیا خطرناک می باشد و نیاز به معاینه و معالجه حضوری می باشد.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      خوبه دارو رو ادامه بدن و psa سالی یک بار چک شود
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام دکتر، من پسری 25 ساله هستم، سال های زیادی بود که خود انزالی می کردم اما یک ماهی میشه که اینکار رو نمی کنم. به تازگی همراه با ادرار ام یک ماده شیری رنگ خارج می شود، نمی دانم چی هستش! گاهی اوقات با سوزش و گاهی اوقات بدون سوزش، دائمی نیست اما جدیدا بیشتر شده، (قبلا هم به ندرت سابقه داشته) می خواستم بدانم نیاز به مراجعه دارم؟ ساعت های زیادی را روی صندلی مینشینم و مشکل پرخونی هم دارم، (پیش هماتولوژیست رفتم و سونوگرافی و اسکن انجام دادم و علت اش ثانویه نبوده) ولی گفتم شاید گفتنش مفید باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      گاهی مایع منی با ادرار خارج میشه ، مشکلی نیست ،
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۱ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    PELVIC MRI WITH & WITHOUT IV CONTRAST (MRS):
    Procedure
    Image quality: Good.
    Clinical information
    PSA level: Elevated PSA level of 4.34 ng/ml (result from 05.11.99 ).
    Comparison
    No previous examinations for comparison.
    Findings
    Morphology
    Size: The prostate measures 6.1 cm x 7.8 cm x 7.4 cm (ap x cc x ml). The estimated prostate
    gland volume equals 184 ml.
    Prostate shape: Enlarged on the left with displacement of the urethra to the opposite side.
    Evidence of prostatitis: No evidence of prostatitis, no alteration of signal intensity.
    Capsule: No bulging of the prostate capsule. Clearly defined capsule without evidence of
    infiltration.
    Seminal vesicles: Unremarkable, no congestion.
    Neurovascular bundle: Unremarkable.
    Compression of the urethra: Yes.
    Bladder base elevation: Moderately elevated.
    Evidence of post-biopsy hemorrhage: No evidence.
    Peripheral zone:
    Lesion: Consistent with PI-RADS 2. No infiltration into adjacent structures.
    Transition zone:
    Lesion: Round lesion with ill-defined borders in segment(s) TZp left (mid). Maximum
    diameter: 23 mm. Consistent with PI-RADS 3. No infiltration into adjacent structures.
    Lymph nodes:
    No suspicious lymph nodes.
    Name: فراهانی عزیزآبادی ناصر آقای Date: 8911/88/81 Patient Number: 119991199 Age: سال 97Bones:
    No suspicious osseous lesions in examined area.
    Additional findings:
    Trabeculated bladder: Yes.
    Coxarthrosis: No.
    Conversion of the fatty marrow: No.
    Rectum: Normal.
    IMPRESSION:
    1. PI-RADS (v2): 3.
    2. Prostatic capsule unremarkable; no evidence of infiltration.
    3. No extracapsular invasion.
    4. No suspicious lymph nodes.
    Best Regards (A)
    Dr. H. Ghanaati
    Professor of Radiology
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      نوشته ها قاطی شده عکس گزارش را بفرستید و شرح حال بیمار
    2. تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      با سلام نتیجه ام ار ای که اخیرا دریافت شده بدلیل psa۴.۳۴ و free2.24 ودرصد fpsa 51.8 با ابعاد 6.1*7.8*7.4cm اندازه پروستات در گزار ش mri
      نتیجه peripheral zone
      Lesion consistent with p1-rads2.no infiltrration in to adjust
      Zon Transionzone
      RLesion round lesion with I’ll defund borde
      In segment TZp left mid max diameter 23mm consist with p1-rads 3 no infiltration
      to adjacent structures
      Lymph nodes
      No suspicious
      در حال حاظر مشکلی خاصی مشهود نیست خواستم جناب دکتر با توجه به این اطلاعات نظرتان را داشته باشم آیا با دارو مشکل حل میشود و چنانچه نظرتان مساعد نوع دارو و دوز مصرف را بفرمایی با تشکر ناصر
    3. تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام
      نتیجه م ار ا جهت استحضار
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      فعلا نیاز به کاری نیست ، ۶ ماه بعد مجدد psa چک شود
    5. تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      جناب دکتر با سلام
      ممنون از پاسخ بموقع و خداوند متعال شما را برای خانواده محترم و ملت شریف ایران که در این شرایط حساس از تجربیات جنابعالی بهرمند می‌شوند حفظ نمایند
      جناب دکتر در مورد دارو دراین مدت ۶ ماه نیز اگر لازم بفرمایید که انشالله عمری باشد حضوری مزاحمتان باشم با تشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      فعلا نیاز به مراجعه حضوری نیست ، سلامت باشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

واریکوسل یکی از بیماری های بیضه است که مردان را درگیر میکند، واریکوسل در واقع به معنای…
چرا باید یورودینامیک یا نوار مثانه انجام بدهیم؟ تست یورودینامیک میزان ذخیره و ترشح ادرار را در…
وازکتومی یا همان عمل بستن لوله مردان و عقیم شدن مردان، یک عمل سرپایی است که، برای…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر