021-22642744
نشانی‌ما
نقشه مطب دکتر کرمی

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

بزرگی پروستات

توسط دکترحسین کرمی ۲۰/دی/۱۳۹۲ 28,342 بازدید
بزرگی پروستات

درباره پروستات چه می دانید؟

۵۰% مردان بالای ۵۰ سال و ۹۰% مردان بالای ۸۰ مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات ( بزرگی پروستات ) هستند.

شرح حال یک بیمار با بزرگی پروستات

آقای ۵۵ ساله که  از مشکل در ادرار کردن شاکی است. او می گوید هنگام دستشویی از زور زدن برای تخلیه ادرار استفاده می کند. شروع ادرار کردن با تأخیر می باشد. ادرار ۲ شاخه و قطره قطره می آید و ادرار بیمار کاملاً تخلیه نمی شود. او می گوید شبها مجبور است جهت تخلیه مثانه ۲ یا ۳ بار از خواب بیدار شود و هر ۱ تا ۲ ساعت باید برای تخلیه مثانه به دستشویی برود و در بعضی از مواقع در صورت عدم دسترسی به دستشویی ممکن است خروج ناگهانی و خودبخودی ادرار اتفاق بیفتد. سرعت پرش ادرار ایشان کاهش پیدا می کند و اظهار  می دارد که این مشکل تکرر و عدم تخلیه کامل مثانه زندگی ایشان را به درجاتی مختل کرده است. تشخیص پزشک پس از انجام سونوگرافی از بیمار بزرگی غده پروستات را نشان می دهد که حدود cc100 ادرار در داخل مثانه باقی مانده است.

 

صحبت های دکتر کرمی در مورد پروستات

 غده پروسات چیست

 

 

 سوالی که مطرح می شود این است که غده پروستات چیست؟

پروستات عضوی به اندازه یک گردوی  کوچک است که در قسمت خروجی مثانه قرار گرفته است. پروستات به معنی غده رشد کننده می باشد.

به علت بزرگی پروستات گردن مثانه دچار انسداد می شود و باعث اختلال در خروج ادرار می شود. پروستات در دو مرحله از سن بزرگ می شود که عبارتند از هنگام بلوغ و پس از ۳۵ سالگی که علائم آن پس از ۵۰ سالگی خودش را نشان می دهد.

 علت بزرگی پروستات چیست؟

علت بزرگی پروستات ناشناخته است ولی بیشتر با افزایش سن، افراد مبتلا به بزرگی پروستات می شوند.

بخوانید  درمان سرطان پروستات در مردان

 آیا می دانید علائم بیمار مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات چیست؟

  1. تـأخیر در شروع ادرار
  2. کاهش میزان پرش ادرار
  3. قطع و وصل شدن ادرار
  4. تکرر روزانه و شبانه ادرار

بیمارانی که علائم گفته شده را دارند باید به پزشک متخصص ارولوژی مراجعه کنند تا تحت درمان قرار بگیرند.

بر اساس شدت انسداد مجرا توسط پروستات، علامتهای تخلیه مشکل ادرار به خفیف – متوسط و شدید تقسیم می شوند.

نوع خفیف آن که علامتهای ادراری خیلی ضعیف است نیاز به درمان ندارد. دو نوع متوسط و شدید علامتهای انسدادی و تحریکی از قبیل: کاهش سرعت جریان ادرار، جریان ادرار، باریک آمدن ادرار و قطع و وصل شدن ادرار، تکرر مزمن ادرار در روز و شب که بیمار را از خواب بیدار می کند و عدم تخلیه کامل ادرار می باشد.

درمان پروستات

نکته مهم این است که ممکن است مصرف داروهایی از قبیل سرماخوردگی، داروهای اعصاب و مصرف الکل باعث احتباس و بندآمدن ادرار این افراد شود.

 روشهای تشخیصی بزرگی پروستات کدامند؟

  • سونوگرافی از پروستات

 

  • معاینه از طریق انگشت توسط پزشک متخصص ارولوژی که بزرگی پروستات تشخیص داده می شود.

 

  • اندازه گیری و آزمایش PSA خون که در سرطان پروستات بالا می رود.

 

  • اندازه گیری سرعت پرش ادراری با دستگاه نوار مثانه

 

آیا می دانید شایع ترین راه تشخیص سرطان پروستات انجام آزمایش PSA است؟

 چه راههایی برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات وجود دارد و آیا همه بیماران نیاز به عمل جراحی دارند؟

همه بیماران نیاز به عمل جراحی ندارند. بسته به شدت علامتهای ادراری درمان متفاوت است. اولین قدم درمانی استفاده از داروهای پروستات است که باعث گشاد شدن گردن مثانه و خارج شدن راحت ادرار از مثانه می شوند. در صورت عدم جواب به درمان دارویی و احتباس ادراری بهترین درمان جراحی پروستات است که به دو روش بدون شکاف شکمی (TURP) و یا با شکاف کوچک بالای مثانه انجام می شود که با این عملها انسداد برطرف شده و بیمار احسا راحتی تخلیه ادرار را پیدا می کند.

بخوانید  مراقبت های بعد از عمل در جراحی پروستات

سوزش و تکرر ادرار، خونریزی خفیف و خروج غیر ارادی به صورت اضطراری تا ۶ هفته پس از عمل طبیعی است.

 توصیه های اینجانب برای جلوگیری و درمان بزرگی پروستات عبارتند از:

۱-    مراجعه تمام مردان بالای ۵۰ سال به پزشک متخصص ارولوژی جهت معاینه پروستات

۲-    انجام آزمایشات لازم از جمله PSA و درمان به موقع توصیه می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

 

بزرگی پروستات

امتیاز شما :


سوال پزشکی دارید ؟!؟ همین الان از طریق تلگرام سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را در یافت کنید ! سوال دارم

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات
دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
سرطان بدخیم پروستات

سلام.پدر من 63
سالش هست سرطان متاستیک استخوان دارد. عمل کرده پروستاتشو کامل درآوردن. قبل از عمل آمپول دیفرلین زده بود.بعد عمل psa به کمتر از یک رسید.وای بعد سه ماه دوباره در حال زیاد شدنه. دکتر بهش گفته رادیو تراپی کنه. به نظر شما پایین اومدن psa به خاطر آمپوله بوده؟ و اگه دوباره بزنه از رادیوتراپی کفایت میکنه؟ چون دکتر جراح بهش گفته آمپول نزن.با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
پروستات

با سلام و احترام،44سن دارم نزدیک به سه ساله که مشکل پروستات دارم ،با معاینه که توسط دکتر بصورت انگشتی صورت گرفت که پروستات با توجه به سن مختصر بزرگ شده،البته در آزمایشات هیچگاه تشخیص داده نمیشه،مشکل من در موقع نشستن و تکرر بصورت قطره قطره ادرار کرد نه،در زمان پیاده روی و ایستاده مشکلی نیست ،در زمان تخلیه مشکلی نیست و انسدادی مشاهده نمیشه ولی کامل تخلیه صورت نمی گیره،و چند بار بصورت قطره قطره خروج ادرار دارم از داروهای تجویزی و طب سنتی استفاده کردم ولی نتیجه ای نگرفتم لطفا در صورت امکان مرا راهنمایی کنید ،واگر صلاح می دونید حضوری خدمت برسم و با در دست داشتن آزمایشات و سونوگرافی تجویز داروی خاصی را داشته باشید ،متشکرم از لطف حضرتعالی مشاهده پاسخ دکتر
3
آیا سرطان پروستات که چندتا از استخوانها رو درگیر کرده معالجه میشه؟

با سلام،پدرم 68 ساله هستن و مبتلا به سرطان پروستات شدن متأسفانه که چندتا از استخوانهای بدنش رو درگیر کرده،دکتر نظر به تزریق آمپول دارن خواستم بدونم نظر شما چیه و چند در صد احتمال داره درمان بشن مشاهده پاسخ دکتر
4
جواب ازمايش psa و مشكلات مجرا پس از عمل پروستات

آيا جواب آزمايش psa ٢سال و نيم بعداز عمل جراحي راديكال پرستات بدخيم الان 026 طبيعي است؟
٢سال پيش هم برق گذاشتن و مرتب ازمايش psa دادن 6ماه قبلي 008بود ولي الان 026 طبيعي هست؟
درضمن الان 6ماه هست كه مرتب در منزل نلاتون استفاده ميكنند اخرين بار ٧ماه پيش سيستوسكوپي كردن
الان راه خاصي هست براي بهبود اين مسيله؟
ايشان نزديك يكسال و نيم بدون مشكل بودند پس از عمل .
مشاهده پاسخ دکتر
5
درمان erection و ejaculation

سلام دکتر بزرگوار--کودک 12 ساله ای در طی زلزله سال 82 بم قطع مجرا از ناحیه پروستاتیک شدن و پس از چندین عمل جراحی سنگین در بیمارستان سوم شعبان و بیمارستان شریعتی و کلی سیستوسکوپی بالاخره ایشان حالت نسبتا طبیعی در دفع ادار پیدا کردن ولی ایشان همچنان در مسئله ejaculation و erection مشکل دارند آیا جنابعالی حل مشکل را در اختیار دارید خدمت برسیم - تشکر سید علی اعظم منش خادم المفاهیم قران و علوم آزمایشگاهی اسبق مشاهده پاسخ دکتر
6
مشکل پروستات

باسلام اقای دکتر من 51سال دارم مدت شش سال است گرفتارخوش خیم پروستات هستم ستیسکوپی رفتم دکترم گفته پروستاتیت حجم ان 45سی سی وپی اس ا .کمترازیک می باشد فعلا دارومصرف نمی کنم اما شبها دوبار بیدار می شوم وهرچقدر می خوام بیدارنشوم زیاد عرق میکنم واین باعث سرماخوردگی میشود وتکرر وسوزش هم دارم اقای دکتر این بگم که دارو زیاد مصرف کردم ایا شما مصلحت مدونی لیزر درمانی بکنید عبدی از اورمیه مشاهده پاسخ دکتر
7
جراحی پروستات

سلام من 38 ساله هستم نتیجه سونوگرافی پروستات با اکوپترن هتروژن با حجم 49 سی سی و برآمدگی داخل مثانه 6 میلیمتر تحت درمان دارویی امنیک هستم شما عمل جراحی رو پیشنهاد می کنید؟ مشاهده پاسخ دکتر
8
مشکل پروستات

با سلام
دوهفته پیش 3 روز تب داشتم و روز سوم با قطع شدن ادرار و مراجعه به دکتر و انجام سونوگرافی مشخص شد پروستاتم 38 و ازمایش خونم psa 52 بود دکتر گفت عفونت پروستات داری 5روز اموکسی سیلین خوردم 4 تا امپول جنتامایسین زدم. در همون روز اول مشکل ادرار کردن برطرف شد و تبم ازبین رفت. بعد 3 هفته ازمایش خونو تکرار کردم. نتیجه این شد
Free psa 1,13
Total psa 12,9
ایا عفونت برطرف نشده یا پروستات بدخیم دارم?
سپاسگزا م
ضمنا سن من 32 سال می باشد
بخاطر مسایلی دچار استرس هم بودم
تکرر ادرار ندارم،سوزش خیلی کم ناملموس
قبل از اینکه ازمایش دوم بدم روز قبلش انزال در خواب داشتم،ممکنه تاثیر روی ازمایش داشته باشه?ممنونم
مشاهده پاسخ دکتر
9
پروستات

با سلام خدمت آقای دکتر.
دکتر تو رو خدا تو رو به جان مادرتون متنم رو که خیلی طولانی هم هست رو بخونید و راهنماییم کنید.😭😣😣😣
من ۲۳سالمه پارسال تقریبا همین موقع ها بود که یه درد تو بیضه راستم احساس کردم که به دکتر مراجعه کردم و ایشون گفتن ک التهاب اپیدیدیمیت دارم.چون من رابطه ای تو اون مدت نداشتم گفت احتمالا ضربه به بیضه بوده.بعد مصرف انتی بیوتیک ها و کارهای درمانی دردم کاملا برطرف شد ولی اون یه خورده ورمه رو خودم احساس میکردم که دکتر گفت طبیعیه!!!!!
گذشت تا اینکه گهگاهی اگه شرت تنگ نمیپوشیدم و یا ضربه ای بهش میخورد دوباره احساس درد میکردم...که با رعایت اینا درد نداشتم...
حالا تابستون امسال یه رابطه مقعدی داشتم که دو هفته بعد،از اون دیدم بیضم سمت راستم داره تیر میکشه و این تیر کشیدن تا خود شکم پهلو ها ادامه پیدا کرد ...این حالت یه کم به سمت چپ پهلو هم کشیده شد...بعد،یه روز درد لگن سمت چپ و بعد راست..و تیر کشیدن یهویی لگن تا انگشتان پا ک لگن چپ بیشتر بود...علاوه بر اینا نقاط مختلف بدنم یهو شروع میکرد مور مور کردن ...
این علایم هم داشتم:یبوست در ابتدا...ادرار سخت و کم کم ،خلت در مدفوع.
به دکتر مراجعه کردم که بعد سونوگرافی و ازمایش خون و ادرار دکتر ازم پرسید که رابطه ای داشتی یا نه بعد بدون هیچ معاینه گفت که التهاب پروستات دارم اونم گفت احتمال زیاد!!!یعنی قطعی نه!باعث تعجبم شد.
دکتر برام تامسولین ،داکسی و نوافین و تاوانکس نوشت و گفت بعد مصرف بیا پیشم اگه بهتر نشدی مشکل احتمالا از مجرای ادارت باشه.
الان نزدیک ۸روز اینا استفاده کردم انطور ک باید و شاید بهتر نشدم...مثلا این سنگینی شکم و سفتی پهلو ها و تیر کشیدن گاهی ..
(اقای دکتر من از لحاظ جنسی شاید ۴بار تو عمرم سکس داشتم اونم تو این ۶سال گذشته.
ولی بخاطر خود ارضایی که قبلا داشتم و الان ترکش کردم و خیلی شهوتیم و نعوذ پیدا میکنم و گاهی خودم خالی میکنم.)

ازمایش خونم BUNبالای ۲۴بود.
کشت ادرارم u/c منفی بود
سونو گرافی هم گفت کلیه هات ورم داره اونم بخاطر خالی نکردن مثانس.
بیصه هام هم یه خورده اب اورده.

الان سوال من اینه اقای دکتر
مشکل من چی میتونه باشه؟
ایا دکتر درست تشخیص داده؟؟
قرص و دارو ها رو ادامه بدم یا ندم
با توجه به اینکه کشت ادرارم منفی بوده مبشه گفت که اگه التهاب پروستات دارم دلیلش عفونی و بخاطر اون سکس هفته پیشم بوده باشه؟؟؟
ایا راهی یا درمانی هست که این علایم کاملا برطرف بشه
اخه من یه هفته دبگه اول مهر برم سر کلاس درس اول مسیر زندگی و مسیر شغلیمه دکتررر تو رو خدا جوابمو بدیدد...سر کلاس مشکلم تشدید نمیشع؟؟؟
با این چیزا که گفتم خود ارضایی برام مشکلی داره؟یعنی حس میکنم اگه بتونم بکنم این دردای این دو هفته کم بشه ولی میگم شاید دردم وخیم تر بشه ...انجام نمیدم.
اجرتون به خدا🙏🙏🙏🙏🙏🙏
مشاهده پاسخ دکتر
10
سوزش وادرار خونی پس از عمل پروستات

درتاریخ 4خرداد 96 حدود 45 روز پیش در بیمارستان نیکان توسط جنابعالی مورد عمل turp قرار گرفتم اکنون پس از این مدت، هنگام ادرار دچار سوزش شدید وادرار خونی مخصوصا موقع اجابت مزاج(وپس از تخلیه مثانه) هستم لطفا بفرمایید سوزش وادرار خونی تاچه زمانی ادامه دارد وآیا نیازی به مراجعه به جنابعالی ویا مصرف دارویی هست یا خیر؟
آیا نزدیکی کردن در شرایط مذکور اشکالی دارد؟
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 156 بعدی »