جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

مراقبت پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار (TUL)

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
بعد از خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار نیاز است بیمار مراقبت هایی و نکاتی را در منزل رعایت کند که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد.

عمل tul چگونه انجام می شود؟

در طی عمل TUL، پزشک از یک دوربین بسیار باریک به نام یورتروسکوپ و یک لوله بسیار باریک و ابزار سنگ شکن استفاده می کند.

عمل تی یوی ال با بی حسی کمر و در اطاق عمل و به صورت سرپائی انجام می شود. پزشک معالج شما با عبور دوربین آندوسکوپی از داخل مجرای ادراری به مثانه و لوله حالب، محل گیر کردن سنگ حالب را مشخص کرده و با استفاده از امواج سنگ شکنی لیزر، سنگ را کاملاً خرد می کند و سپس سنگ های خرد شده را با پنس خارج می کند.

 در مواقعی جهت دفع شدن سنگ های خرد شده داخل لوله حالب، لوله ای قلاب مانند به نام دبل طی تعبیه می شود. در ادامه فیلم عمل جراحی tul توسط دکتر حسین کرمی را مشاهده می کنیم.

مراقبت های لازم بعد از عمل tul

  • مصرف 6 تا 8 لیوان آب در منزل
  • هرگز ادرار خود را نگه ندارید و در طول شبانه روز مرتب ادرار داشته باشید.
  • پرهیز از فعالیت شدید و سنگین تا زمانیکه پزشک به شما اجازه دهد.
  • شما می توانید راه بروید و از پله بالا بروید.
  • شما می توانید روابط جنسی خود را برقرار کنید.
  • ممکن است ادرار شما خونی باشد که با مصرف مایعات بهبود می یابد. ادرار خونی تا دو هفته بعد از جراحی طبیعی است.
  • شما برای شروع مجدد مصرف آسپرین، وارفارین، پلاویکس، ایندومتاسین، دیکلوفناک و بروفن نیاز به مشورت با پزشک معالج خود دارید.
  • در صورت تعبیه دبل جی (لوله حالبی که قابل دیدن نیست، 3 تا 6 هفته در بدن می تواند باقی بماند و گاهی با نظر پزشک حتی تا 3 ماه) گاهی بیمار دچار تکرر ادرار، سوزش ادرار و خون در ادرار می شود که به مرور زمان با مصرف مایعات بیشتر بهبود می یابد و حتماً بیمار باید برای خروج لوله دبل جی پیگیری نماید. در غیر اینصورت دبل جی باعث عفونت یا تشکیل مجدد سنگ می شود.
در صورت بروز تب و لرز، خون بسیار شدید و غلیظ در ادرار و یا قطع ادرار فوراً به پزشک مراجعه گردد.

عوارض استفاده از دبل جی

از رایج ترین عوارض استفاده از سوند دبل جی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • تکرر ادرار
  • تخلیه زودهنگام ادرار
  • مشاهده خون در ادرار
  • ترشحات ادراری
  • درد کلیه، مثانه و یا کشاله ران در حین ادرار کردن یا مدتی پس از آن
شایان به ذکر است که تمامی این عوارض موقت بوده و مدتی بعد از برداشتن استنت برطرف می شوند.

مراقبت های بعد از خروج دبل جی

در زمانی که فرد استنت را در بدن خود دارد، باید از انجام فعالیت های ورزشی سنگین، جست و خیز و پریدن خودداری کند. همچنین فرد بهتر است مصرف مایعات را در خود افزایش دهد و طی فاصله های معین مثانه خود را خالی کند، انجام این کار به کمتر شدن درد هنگام ادرار کردن کمک می کند. برای رفع درد فرد می تواند از مسکن های تجویز شده توسط پزشک معالج استفاده کند.

در آوردن لوله دبل جی چگونه‌ است؟

پزشک برای خارج سازی استنت ها،  از روش اندوسکوپیک و از طریق مجرای ادرار اقدام می کند. این روش بصورت سرپایی بوده و هیچ برشی بر روی سطح پوست ایجاد نمی کند. پس خروج دبل جی عوارضی را در پی ندارد.

رژیم غذایی در مبتلایان به سنگ های ادراری

  • بدون در نظر گرفتن نوع سنگ و علت آن، مصرف مایعات فراوان (بهترین مایع آب) جهت جلوگیری از غلیظ شدن ادرار و در نتیجه ایجاد سنگ کلیه توصیه می شود. ولی بهتر است از مصرف آب جوشیده شده خودداری نمایید. آبهای تصفیه شده در مناطقی که آب شرب مناسب ندارند، مناسب می باشد.
  • رژیم غذایی شما بهتر است بی نمک باشد و از مصرف غذاهای آماده بیرون، خیارشور، کنسروها، چیپس و پفک پرهیز کنید.
  • از روغن های جامد و حیوانی استفاده نکنید.
  • از مصرف دلستر و ماءالشعیر پرهیز نمایید.
  • اغلب بیماران محدودیت مصرف لبنیات ندارند. در طول شبانه روز می توانید تا 4 لیوان شیر، 3 لیوان ماست و مقدار 4 گرم پنیر بی نمک استفاده کنید و دقت کنید چربی شیر و ماست بیشتر از 15% نباشد و بهتر است از پنیر شور استفاده نشود.
  • در صورت داشتن نمونه سنگ و آزمایش آن و تشخیص نوع سنگ برای گرفتن رژیم غذایی مناسب با نوع سنگتان به متخصص تغذیه مراجعه کنید.
  • جهت پیشگیری از تشکیل مجدد سنگ مصرف روزانه آب لیمو ممکن است کمک کننده باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.1/5 - (269 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سيد شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دكتر بنده قبل از ٧سال تقريبا عمل پروستات انجام دادم كه پروستاتم با عمل باز برداشته شد از ان زمان تاكنون مبتلا به تنگى مجرا وصعوبت تخليه ادرار شده ام حدودا 5بار سيستوسكپى شده ام كه نتيجه اى نداشته در حال حاضر ادرارم بسختى تخليه ميشود بييار باريك وبدون پرتاب وخيلى پر رنگ كه حتى بسياهى ميزند وبطور وحشتناكى سوزش ادرار دارم اگر مايعات زياد بخورم مثانه پر ميشود وبسختى تخليه ميشود واگر كم مايعات بنوشم ادرارم پر رنگ وغليظ ميشود هيچ يك ازاقايان پزشكان متخصص غير از سيستوسكپى ويا سوند زدن مستمر هيج پيشنهادى نكرده ودارويي نيز تجويز نكرده اند لطفا چاره مشكل بنده را بفرماييد باتشكر ضمنا سنم حدود 64سال ميباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر حیدر شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من دچار بیماری تنگی مجرا بودم به تشخیص دکتر و عمل برای اینکه تشخیص بیماری بدن انجام دادم و داروهای مکرر استفاده کردم
    متاسفانه من درمان نشدم از زمان عملم حدودا هشت ماه میگذره ولی من بعد از ادرار بعد چند دقیقه قطره قطره می ریزه یا حتی منو مجبور کرده همیشه دستمال بزارم میخواستم بدونم راه درمان داره؟؟؟
    واقعا کلافه شدم آقای دکتر اگه میشه لطفا منو راهنمایی کنید
    حتی تماس گرفتم نوبت بگیرم از مطب متاسفانه زمانش خیلی طولانی برای ملاقات حضوری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)
      باید دوباره سیستوسکوپی کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ بفرمایید دکتر برای سیستوسکوپی وقت دادهاند
    2. تصویر کاربر حیدر سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)
      ممنون از شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مريم شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    با سلام
    من چند ماهي است كه تشخيص سنگ كليه ١٤ ميلي دادند ولي بعلت عفونت شديد دوره درمانم طول كشيد و تازگيا ازمايش كشت منفي شد
    دكتر موافقت عمل را صادر كرده ولي هفته ي اينده بعلت سفر كاري عازم سفر به اروپا هستم ميخواستم بدونم امكانش هست در طول سفر سنگ عود كند و ايا ميتونم در اين هفته عمل را سريعا انجام دهم و بدون مشكل به سفر بروم ؟
    دكترم گفت بايد بعد از سفر انجام بدم چون ممكنه درد و خونريزي داشته باشم ولي دردهاي من دو روزي هست شروع شده و احساس درد شديد و سوزش ادرار دارم و بعد از غذا حالت سنگيني شديد معده دارم .
    خودم ترجيح ميدم قبل از سفر عمل كنم امكان عمل را دارم و ميتونم چند روزه خوب بشم يا بايد برم و برگردم ؟ نگران بدتر شدن درد و افتادن سنگ هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 4 سال پیش)
      باید با مدارک بیایید ببینم02122642744 یا02171062300 بفرمایید برای عمل
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام. پسری 14 ساله دارم که به لحاظ قد و وزن بالاتر از حد نرمال است. ولی حس می کنم اندام جنسی آن خیلی کوچک است. لطفا راهنمایی فرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۲۱ فروردین ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    باسلام خانم 30 ساله باردار درماه 6 هستم سنگ کلیه تشخیص دادن به علت تنگ بودن کلیه سمت راستم لوله گذاشتم باگذشت دوهفته ازعمل هنوز هم درد بسیار دارم درکلیه سمت راستم بعلت بارداری دکتر فقط سفالکسین 500 داد تکون خوردنای بچه هم بادرد شدیده خیلی اذیتم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ فروردین ۹۸( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر zero2000 یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام به علت مشکلات ادراری و سابقه تنگی مجرا جهت اطمینان از عود مجدد تنگی مجرا عکس رنگی از مجرا گرفتم که در حین تزریق کمی درد احساس کردم متاسفانه بعد از آن تا دو سه روز سوزش و درد کمی داشتم اما بعد از آن سوزش بیشتر و مداوم شد و گاهی هم احساس درد در مجرا دارم در حالی که تا قبل از عکس چنین سوزش و درد مداومی نداشتم و کمی تورم در رگهای آلت و درد غیر از مجرا داشتم به پزشک مراجعه کردم برام فنازوپیریدین دیکوفناک و ده عدد افلوکساسین نوشت بعد از مصرف داروها تا چند روز خوب بودم ولی مجددا سوزش و درد دارم سوزش و درد گاهی کم گاهی زیاد و گاهی هم از بین میرود به تازگی آزمایش ادرار هم گرفتم کشت ادرار و وجود عفونت منفی بود لطفا بگید مشکل چیه من باید چکار کنم باید اشاره کنم تزریق ماده حاجب توسط همراه من انجام شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر وقت بخیر
    بنده تقریبا 6 ماهه که بعضی وقت ها در انتهای ادرارم خون میبینم و سوزش هنگام ادرار دارم.
    خودم احساس میکنم که در داخل التم و نوک التم زخم شده و به همین دلیل خونریزی دارم.
    ازمایش دادم بعدش دکتر عمومی رفتم که 2 تا قرص داد (سیپروکینل 250 و نیتروفورانتوئین) گفت اگه خوب نشدی برو متخصص.
    بعد رفتم متخصص چندجای شکممو و پشتمو فشار داد گفت درد میکنه گفتم نه، بعد گفت چیزی نیست. اول قرص voltaren sr 75 mg diclifenac
    و قرص اریتروماکس 400 داد که 3 روز خوردم بعد احساس حالت تهوع و دل درد بهم دست داد که بهشون گفتم گفت قطع کن بجاش قرص سفکسیم 400 بخور
    که اونم خوردم بازم خوب نشدم دوباره رفتم پیششون قرص تاوانکس لووفوکساسن 500 و قرص امنیک 4دهم میلی گرم و 2 تا هم امپول amile داد که زدم
    هنوزم که هنوزه خوب نشدم

    خیلی میترسم
    ممنون میشم لطف کنید راهنماییم کنید
    🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)
      از نظر من هر ۲ساعت بک لیوان اب کافی است
    2. تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)
      آقای دکتر دوشنبه ۲۰ اسفندماه حضورا اومدم خدمتتون قرص آلوپورینول دادید که برای ۳۰ روز مصرف کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)
      استفاده کنید
    4. تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)
      ممنونم 🌺🙏🏻
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)
      سپاس
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نرگس چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر حدود سه روز پیش بعلت تومور مثانه که مانع از خروج کامل ادرار میشدو بالارفتن کراتین خون تا مرز۸ بعد از شش نوبت دیالیز در کلیه های پدربزرگم لوله پی سی ان ال قرار دادند که بعداز دو روزمراقبت ، روز گذشته با رسیدن کراتین خون به ۱/۷۸ ایشون رو از بیمارستان مرخص کردن اما امروز متوجه شدم که حدود یک ساعتی لوله از قسمت اتصال به کیسه ی ادرار جدا شده و هیچ خروجی ایی ندارد حتی پس از اتصال مجدد کیسه به لوله هیچ خروجی ادراری ندارد واین موضوع باعث نگرانی من شده اگه ممکن هست راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)
      ‌به مرکز مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام از سن 10 سالگی سوزش ادرار داشتم که تا الان که 34 ساله هستم بارها به متخصص مراجعه کردم که چند سال پیش دکتر لهراسبی با شرح بیماری احتمال تنگی مجرا داد که در این زمینه عکس مجرا گرفتم و تنگی مشخص شد همچنین سالها قبل با سونوگرافی تورم پرستات هم مشخص بود در حال حاضر چند ساله که زیاد سوزش ادرار ندارم فقط بعد از ادرار چند قطره ادرار همیشه میاد همچنین مدت 1 سال اقدام برای بارداری داشتیم که آزمایش اسپرم نرمال بود آیا ناباروری برای این مشکل است با سپاس فراوان از آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)
      باید با سیستوسکوپی از نظر تنگی مجرا بررسی شوید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر فرامرز جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر سه روز پيش عمل tul انجام دادم الان پس از گذشت ٣ روز همچنان به محض ادرار كردن پس از چند دقيقه در مجراي ادرار احساس شديد كاذب ادرار دارم چه دستور ميفرماييد استنت گذاشته شده و سنگ ٦/٥ ميل بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)
      مال سون است طبیعی است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

واریکوسل یکی از بیماری های بیضه است که مردان را درگیر میکند، واریکوسل در واقع به معنای…
چرا باید یورودینامیک یا نوار مثانه انجام بدهیم؟ تست یورودینامیک میزان ذخیره و ترشح ادرار را در…
وازکتومی یا همان عمل بستن لوله مردان و عقیم شدن مردان، یک عمل سرپایی است که، برای…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر