اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صالح دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    درود بر شما جناب استاد کرمی - با سلام و آرزوی تندرستی جناب عالی و تشکر از وقتی که صرف می کنید.

    در بررسی PSA سال قبل و امروز میزان 6.1 ثابت مانده است. Free PSA = 0.9 است. با مصرف PROTRAL OPAS دفع ادراری طبیعی است ولی تعدادی شن 2mm دفع کرده ام. با توجه به عوارض آیا انجام بیوپسی پروستات ضروری است یا خیر؟ پیوست :پاسخ سنوگرافیست .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      Psa افزایش داشته؟
  • تصویر کاربر baran دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من بدون هیچ گونه علامتی فقط برای چکاپ رفتم دکتر که ایشون من رو ترسوندن و گفتن باید تست hpv بدی همه دارن و من هم تست hpv دادم و بعد یک هفته جواب اومد نوع ۳۱ hpv رو زده بود، که من متعجب شدم، چون اصن من علایمی نداشتم، حالا میگن باید بری برای بسوپسی و کوپولوسکوپی ، باید برم این ازمایش رو یا پاپ اسمیر کافیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      الان ضایعه دارید؟
  • تصویر کاربر طاهره سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با سلام
    خانمی هستم۴۳ساله متاهل در جواب سونوگرافی نوشته هایپواکو مختصر نامنظم دارای جریان خون داخلی به ابعدmm 14*10 در جدار خلفی مثانه مشاهده می شود- آیا نیاز به پیگیری و مراجعه حهت درمان دارم؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر طاهره دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      https://www.sip20.com/DrTeymourinezhad/patient/Viewer?patientID=LHHIULB
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تو ادرارتون خون دیدین؟
    3. تصویر کاربر طاهره دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر طاهره دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر مشاهده نکردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت دکتر کرمی
    بنده پدرم ۷۱ سال دارن
    Total psa=3.41
    Free psa=0.294
    هست و بزرگی پروستات ۷۷ cc
    آزمایشات و سونو خدمتتان ارسال شد.لطفا تشخیصتان در مورد عمل یا کنسر بگین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کنسر که نیست اگه علائم ادراری به درمان دارویی جواب نداده میتونن عمل کنن
    2. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم از شما ،پس جای نگرانی برای کنسر بودن نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفری دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با عرض ادب
    مثانه دخترم 6 ساله به دلیل انسداد ادراری دو برابر شده و 2 سال پیش عمل شده و رفع انسداد شده ولی الان جریان ادرار ضعیفه و تخلیه کامل انجام نمیشه و الان طبق سونو هر دو کلیه ورم خفیف داره . ضمنا آزمایش ادرار خوبه و عفونت نداره .ام آر ای هم مشکلی نداره .لطفا آقای دکتر راهنماییم کنید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
  • تصویر کاربر آرش سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر.. من 26 سالمه..
    پورن رو چندماهیه ترک کردم..
    مشروب نمیخورم و دودی هم نیستم..
    مداوم ورزش میکنم
    کارم سنگینه..
    مشکلی بابت نعوظ ندارم ولی وقتی سکس میکنم آبم یا نمیاد یا کم میاد.. و تو بعضی پوزیشنا ارضا نمیشم.. کاندوم تاخیری استفاده میکنم اصلا ارضا نمیشم.. و حس میکنم انگار اعصاب تحریک پذیر آلتم ضعیف شدن حالا نمیدونم بخاطر تاثیرات روانی هست یا فیزیکی ولی استرس و اضطرابم تا حدودی بالاست.. به تازگی کمی درد در ناحیه بیضه هم دارم که یروز تو ناحیه راست بود و خوب شد الان تو ناحیه چپ کمی درد هست..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دارویی مصرف میکنید؟ حس آلت کم شده؟
  • تصویر کاربر امين سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر من شكل و تحرك اسپرمم مشكل داشت دارم قرص بلومكس و فرتيل ايد مصرف ميكنم.ميخوام برم ازمايش بدم بايد مصرف قرصارو قبل از ازمايش قطع كنم يا نه؟
    در ضمن بيماري ms هم دارم .همزمان قرص تكزيفوما و ليورگل مصرف ميكنم
    ميخواستم ببينم اين دو قرص دليل ضعف اسپرم نميشن؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر داروهارو ادامه بدین نه تاثیری ندارن
    2. تصویر کاربر امين دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      جناب دكتر دارو هاي عطاري مصرف كنم مشكلي نداره؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اصلا توصیه نمیکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عسکری دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    نظرتون رو در مورد سونوگرافی داپلر که برای فرزند ۲۰ ساله اینجانب میباشد را می خواستم بدونم
    تقریبا ۳ سال میباشد که پسرم داخل بیضه توده حس میکند درد هم ندارد
    سونوگرافی خدمتتون ارسال شد ممنون
    میشم راهنمایی و تشخیصتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش خون انجام شده؟
  • تصویر کاربر ماهان دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام.ببخشید جناب دکتر پیرو سوال قبلی که سنگ 5/5 میلی در پروگزیمال حالب کلیه چپ داشتم و هیدرونفروز گرید 1 هم دارم الان داروی رواتینکس شربت اورتیکا قطره سنکل و قرص سیپروفلوکساسین 500 استفاده می کنم ایا داروی تامسولوسین و یا امنیک هم استفاده کنم و کدام یکی بهتر هستند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله همونجا پاسخ دادم بهتون امنیک مصرف کنید منجر به تسهیل دفع سنگ خواهد شد
  • تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام من و خواهرانم بین 30 تا 37 سن داریم با توجه به تجویز دکتر و خود شما برای پیشگیری واکسن گارداسیل 9 ظرفیتی دوز یک را زدیم الان برای دوز دوم رفتیم تو بازار پیدا نمیشود برای راحتی شما و خودم چون دسترسی چند باره ندارم یک جا سوال میکنم
    1 اگر نتوانیم پیدا کنیم چه کار کنیم میتوان مثلاً 4 ظرفیتی زد (شرکت تولید مهمه باتوجه به قبلی که زدیم مثلاً حتماً باید 4 ظرفیتی همون شرکت خارجی رو پیدا کنیم ) لطفاً کامل توضیح بدهید تو شهر ما دسترسی به دکتر خوب سخته
    2 اگر نمیشود 4 ظرفیتی زد الان ادامه روند کار ما به چه صورت برای ایمن سازی خودمون مثلاً اگر فاصله طولانی بین زدن دوز ها باشه مشکلی ایجاد میشه یا تاثیر اصلی رو نمی ذاره یا میتوان هروقت پیدا شد تزریق کرد
    در کل ممنون میشم از تمام جهات موضوع رو به بنده شرح بدید سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      به شماره واتس اپ 09101142080 پیام بدین راهنماییتون میکنه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب