اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر S.e چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز بنده حدود ۳ ماهی میشه که یک جوش هایی روی الت ام ایجاد شده چند تا دکتر ارولوژ رفتم گفتند زیگیل نییت پماد دادن ولی بهتر نشد اخرین بار دکتر پوست رفتم گفتند که این ها مولوسکم تناسلی زیگل نیست ۲ تا پماد دادن یک پماد ایمی کیمود و دیگر محلول کلیندامایسین پماد گفتن یک روز درمیان یک بار و محلول هم روزی دو بار استفاده کن الان فکر کنم حدود ۵،۶ روز دارم استفاده میکنم ولی تاثیری نکرده عکس جوش ها در ناحیه تناسلی و بالای ناحیه تناسلی زیر شکم رو برای شما هم میفرستم پیشنهاد شما چی هست از چه پماد یا کرمی استفاده کنم من متاهل هستم ۳۳ ساله ممنون
    1. تصویر کاربر S.e سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس ارسال شد
    2. تصویر کاربر S.e چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دکتر جان من قبلن پیش شما حضوری مزاحم شدم تشخیص شما برای من حرف اول و اخر شما تشخیصتون چی هست این ها چیه زده شده اول یک دونه بود فقط روی الت ام بعد بیشتر شده و نگران کرده من رو نه درد داره نه ترشح یا خارش ولی هر بار میبینم روان من رو خراب کرده و خیلی نگران ام ممنوممن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله اینا مولوسکوم کنتاژیوزوم هستند درمان لازم نداره چون خودبخود رفع خواهند شد از دستکاری ضایعات اکیدا خودداری کنید
    4. تصویر کاربر S.e چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      پمادهایی که گفتم خدمتتون رو بزنم؟یا قطع کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      لازم نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اسما چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من سنگ در کالیس میانی کلیه چپم دارم دکتر رفتم بهم گفتند ۸ یا نه میله بک بار سنگ‌شکن برون اندامی انجام دادم و اصلا تکون نخورد و بعد چند ماه ازمایش دادم و خون در ادرار بود البته من تقریبا ۸۰ روز که لاپاراسکوپی اتدومتریوز شدم گفتند خون در ادرار برای سنگ کلیس و دوباره برو سنگ شکن برون اندامی دکتر با توجه به اینکه من سری قبل رفتم و اصلا سنگ خورد نشده فایده ای داره برم و به من میگن جراحی برای این سنگ اشتباه ممنون میشم راهنمایی کنید چون مرتب درد پهلو دارم 😢
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عمل جراحی که اصلا توصیه نمیشه سنگ شکنی هم جواب نداده تکرار بشه هم جواب نمیده سنگ ریزه و نباید شمارو اذیت کنه
  • تصویر کاربر افشين چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخير من مدت ٥ سال هست كه دچار دفع پروتئين ادرار هستم كه از حدود بين رنج ٦٠٠ تا ١٤٠٠ بالا و پايين شده قرص فشار خون مصرف ميكنم تا اينكه دو ماه پيش ازمايش دادم و شده بود ٢٢٠٠ دكتر گفت بايد نمونه بردارى انجام بدم من هنوز انجام ندادم و باز هفته گذشته ازمايش دادم و مصرف اب رو بيشتر كردم اومد پايين خواستم بدونم ايا واقعا نمونه بردارى لازمه هم سى تى دادم و هم سونو مشكلى ديده نشده ممنون ميشم پاسخ بدين جواب اخرين ازمايش رو براتون ارسال ميكنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دفع پروتئین در ادرار میتونه خطرناک باشه با توجه به سابقه طولانی مدت و اینکه تا ۲۲۰۰ رفته بهتره تحت نظر نفرولوژیست بیوپسی رو انجام بدین البته باز هم میتونید انجام ندین و تحت نظر دائم باشید
  • تصویر کاربر Ali یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ، ۲۴ ساله مجرد هستم ، سه ماه درگیر التهاب پروستات هستم و به دنبال رابطه نبوده و کلی ازمایش و سونوگرافی سایز پروستات ۱۷cc نرمال بود.یک ماهه شما فرمودین ملوکسیکام و افلوکساکسین و تامسولوسین مصرف کنم ، اقای دکتر هرچی میگذره علائم من روبه افزایشه طی روز سوزش آلت و درد قسمت پرینه دارم. با تحریک جنسی(حالت نعوظ) سوزش مجرا بیشتر میشه ! با ارضا شدن تا سه روز درد شدید پرینه و سوزش مجرا دارم و ادرارم خوب تخلیه نمیشه ، آقای دکترچکار کنم ؟ آیا درمان میشم؟ یا همیشه این مشکل رو خواهم داشت؟ کل روز منو درگیر کرده .لطفا بهم راه نشون بدین خواهش میکنم.ممنون از دلسوزی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      التهاب پروستات نیاز به درمان طولانی مدت داره باید صبر کنید و و درمان دارویی رو ادامه بدین حتما و حتما روزی نیم ساعت هم داخل تشت آب گرم بنشینید
    2. تصویر کاربر Ali چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      درمان میشم؟ یا برا همیشه باید باهاش کنار بیام؟
      حتی اگر با داروها احساس بهتری نکردم بازم ادامه بدم؟
      انتی بیوتیک تزریقی لازم هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      درمان خواهید شد بله ادامه بدین
    4. تصویر کاربر Ali شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام و عرض ادب استاد
      در این سه ماه پیگیری های بنده پیش همکار محترمون دکتر ((محمد جباری)) گفتند که پروستات شما سالمه و مشکل منشا روانی است
      و ایشون گفتند که دیگه مصرف الکل باعث سوزش نمیشود دیگر اذیت نمیشی
      من طی این سه ماه ، دوبار مشروب الکلی مصرف کردم (صرفا برای اینکه مطمن بشم که مجازهسم مصرف کنم یا مجرای پروستات من ملتهبه) و دوساعت بعد از مصرف من سوزش فوق العاده زیادی در آلت تا یک روز کامل داشتم!! اقای دکتر با مصرف خوراکی های محرک به شدت اذیت میشم ، ایا منشا روانی است؟ یا پروستات واقعا دچار التهابه ؟ ممنون از دلسوزی شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      هیچ مشکلی نداشتین بعد درمان تا اینکه مشروب استفاده کردین؟
    6. تصویر کاربر Ali یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله با مصرف انتی بیوتیک رفع شده بود. هیچ مشکلی نداشم و بخاطر صحت اینکه ببینیم ایا دچار التهاب پروستات هستم یا خیر ، مصرف کردم ( قبلا هیچوقت با مصرف مشروب مشکل نداشم) ولی با مصرف الکل ، طی روز احساس سوزش شدید مجرای الت داشتم و به طی چند روز علائم کاهش پیدا میکرد . اقای دکتر من احساس میکنم مشکل جسمی

      هست و روانی نیست تشخیص شما چیست؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تحریک پذیر شده باید از مصرف مواد غذایی محرک پرهیز کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    بنده معذرت میخوام فقط مشکل فشار ادار دارم و ادرار به صورت پهن خارج می‌شود به قرص چرک خشک کن هم 15 روز مصرف کردم سفالکسین 500 با یکی دیگه 250 بود ولی فرقی نکرد الان ترازسون 2 نصفی صبح نصفی شب مصرف میکنم. آیا مشکل بنده درمانی دارد. واقعا نگران هستم بنده 41سالم هست و تشخیص التهاب پروستات میباشد آیا عملی هست که بتواند درمان کننده باشد؟
    با تشکر که برای بنده وقت گذاشتین. 🌷🌷🌷🌷
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دارو مصرف نکنید مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده ۶۳ ساله هستم و یک سال پیش جهت چکاپ به پزشک مراجعه کردم و در سونوگرافی بزرگی پروستات مشاهده شد و به تجویز پزشک یک دوره قرص پروترال اپاس 0.4 مصرف کردم و همچنین مشکل خاصی در دفع ادرار ندارم. ایا با توجه به سونوگرافی و آزمایش خون پیوست شده نیاز به اقدام خاصی دارم یا خیر.
    با تشکر و سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیاز به اقدام خاصی ندارد آزمایش psa سالانه تکرار شود
  • تصویر کاربر Amir پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    ببخشید من 24 سالمه هنوز ازدواج نکردم
    یک بار خودرضا انجام دادم در اسپرم خودم به رنگ قهوه ای دیدم خیلی نگران شدم بعداز 3 بازم خودارضا انجام دادم ببینم تغییری کرده یا نه دیدم بازم به رنگ قهوه ایی هست ..در بیضه ام درد اصلا ندارم و سوزش یا درد هنگام ادار ندارم
    فقط اسپرم تازگیا ب رنگ قهوه ایی شده خیلی نگرانم... ممنون از کمکتون🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خود بخود تا سه ماه برطرف خواهد شد اگر ادامه دار شد باید بررسی های بیشتری انجام بشه
    2. تصویر کاربر Amir چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید ۲ ساله التهاب روده دارم هم قرص مزلازین ۵۰۰ مصرف می کنم و مترونیدازول هم مصرف می کنم ...بعضی موقع پردنیزولون۵۰ مصرف میکردم بخاطره التهاب روده ..... اسپرم قهوه ایی می تونه بخاطره این دارو ها باشه.... از اینی که تازگیا اسپرمم قهوه ایی شده میل جنسی هم کمه شده چکار می تونم بکنم ..ممنون از کمکتون
    3. تصویر کاربر Amir چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید ۲ ساله التهاب روده دارم هم قرص مزلازین ۵۰۰ مصرف می کنم و مترونیدازول هم مصرف می کنم ...بعضی موقع پردنیزولون۵۰ مصرف میکردم بخاطره التهاب روده ..... اسپرم قهوه ایی می تونه بخاطره این دارو ها باشه.... از اینی که تازگیا اسپرمم قهوه ایی شده میل جنسی هم کمه شده چکار می تونم بکنم ..ممنون از کمکتون
    4. تصویر کاربر Amir چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اون اسپرم قهوه ایی بخاطره چی می تونه باشه ایا طبیعیه ؟ گفته بودین تا سه ماه دیگه خود به خود بر طرف میشه تا اون موقع چکار میتونم بکنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      از کاندوم استفاده کنید خون در اسپرم منجر به رنگ قهوه ای میشه خودبخود برطرف خواهد شد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر من 2تا سوال از شما دارم اول اينكه اياً زگيل تناسلي از طريق ترشحات واژن يا مايع مني ب كسي منتقل ميشه يا فقط تماس پوست با پوست منتقل ميشه ؟دوم اينكه ويروس بيرون از بدن چقدر عمر ميكنه؟ممنون ميشم واضح جواب بديد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله ازطریق ترشحات هم منتقل میشه گفته شده تا یک هفته خارج از بدن میمونه ولی در واقعیت کمتره
  • تصویر کاربر گلی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    پدرم ۶۴ سال دارند و نتیجه‌ی آزمایش
    Free psa 0.88
    Total psa 0.99
    Free psa / total psa ratio 88,89
    بوده
    راهنمایی می‌فرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خوبه بدخیمی ندارید اگر علائم ادراری دارید کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید
  • تصویر کاربر کیوان چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    درود اقای دکتر بنده برای کبودی الت توی سایت سوال کرده بودم از شما الان چند روزی هست که رنگ سر آ.لتم عوض شده و چند تکه لکه سفید رو التم نمایان شده میخواستم خواهش کنم ملاحضه کنید و من رو اگاه کنید که ایا این لکه ها جدی هستن یا خیر اول یه تیکه لک سفید بود الان چند تیکه شده(البته پماد های مختلفی جهت خشکی پوست الت و کبودی سر الت هم مصرف کردم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب