اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضوانی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    ضمن احترام، 32 ساله، مجرد و بدون سابقه بیماری و بدون مصرف الکل و سیگار و اضافه وزن هستم، در حدود یکسال و دو ماه پیش برای اولین بار با مشکل حفظ در حالت نعوظ مواجه شدم. در طول دو ماه بعد بعضا درد در آلت بعد از انزال رخ داد که پس از دو ماه نعوظ صبحگاهی قطع شد. با مراجعه اولیه به پزشک در حدود یک ماه مکمل‌های دارویی مصرف کردم ولی موثر نبود. در مراجعه بعدی سیدنافیل 50 نیز تجویز شد که بسیار موثر بود ولی پس از قطع دارو عملا مشکل باقی ماند. در مدت یک سال بعد داپلر رنگی بدون تزریق و نیز با تزریق انجام دادم و مشکلی دیده نشد. همچنین دوبار با فواصل چند ماهه تست کامل هورمونی و سرواوژی وبایوشیمی دادم و عملا همه چیز نرمال بود و نظر پزشک به عدم مشکلات هورمونی است.
    در حال حاضر علایم: شلی آلت و جمع شدگی، دیر رسیدن به نعوظ، حفظ نعوظ کامل برای زمان کوتاه و کاهش حساسیت، نعوظ ضعیف به حالت پرانتزی () مواجه‌ام.
    با مشاوره و مطالعاتی که انجام دادم احتمال به مشکلات عصبی در آن ناحیه می‌دهم ولی نمی‌دانم دقیقا چطور پیگیری و درمان کنم. لطفا راهنمایی مرحمت بفرمایید. به پیوست توضیحات و آزمایش‌ها ارسال می‌شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مسائل روانی علت اصلی اغلب اختلالات نعوظ هستند بررسی ها ای کامل انجام شده برای شما و مشکل فیزیکی ندارید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من بعداز کرونا اسپرمم رقیق شد و آزمایش اسپرم و سونوگرافی بیضه دادم که سونوگرافی واریگوسل خفیف رو نشون میداد و آزمایش اسپرم هم براتون میفرستم
    بعد دوسال، امسال دوباره هم سنوگرافی دادم و هم آزمایش اسپرم که سونوگرافی دوباره واریگوسل خفیف رو نشون داد ولی آزمایش اسپرم ضعیف تر شده لطفا نظرتون رو بفرمایید که باید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      قصد بارداری دارید؟
    2. تصویر کاربر مهران شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مجرد هستپ
    3. تصویر کاربر مهران شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام خیر مجرد هستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به عمل نداره
    5. تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دکتر معاینه کرد گفت که واریکوسل شدید داری باید عمل بشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      همکارمون اگر معاینه کردند نظر ایشون ارجح تره با سونوگرافی نیاز به عمل ندارید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    آقای دکتر من تقریبا چند ساله این زائده رو روی آلتم دارم آیا زگیل تناسلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام در حد رویت عکس خیر زگیل نمیباشد ولی بهتره نمونه برداری انجام بشه
  • تصویر کاربر رسول جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    بنده یک مقدار دچار زود انزالی هستم یعنی انزالم تا ده دقیقه انجام میشه میخواستم سوال کنم که آیا راهکارهایی داره تا تایم انزال رو افزایش بدم ممنون 24 سالم هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر شهروز پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من ۴۴ سال سن دارم خیلی روزد به ارضاع میشم و خیلی وقتا هنگام سکس آلتم از سفتی خارج میشه میخواستم چه راهی داره این مشگل ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر ایمان پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر قبل از اقدام ب بارداری جهت چکاپ ازمایش semen و سونو انجام دادم و گفتن قرص تقویتی فرتیل اید بخور به مدت سه ماه در یکماه اول با خوردن قرصها حالت تهوع و استفراغ شدید داشتم و مجدد ب ی دکتر دیگه مراجعه کردم‌ایشون ی دو تاقرص proviron وtrentilin دادن مجدد بعد از یکماه مصرف ازمایش semenدادم ولی تغییرات کم بود گفتن سونو قبلیت اشتباهه ی سونو جدید بده انجام دادم این جوابش با اون کاملا فرق داره و میگه واریکوسل و هیدروسل داری.میخاستم راهنمایی کنید من عمل کنم یا نه فعلا با این شرایط اقدام ب بارداری کنم شرایط خیلی سختی دارم و میترسم از عواقب بعد سقط و .. لطفا کمک کنید؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اقدام کنید برای بارداری مصرف داروهارو ام ادامه بدین اگه تا ۶ ماه میسر نشد باید عمل بشید
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی من سونوگرافی انجام دادم واریکوسل خفیف دارم بایدحتماعمل جراحی بشم؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر عمل لازم نیست
  • تصویر کاربر میم پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.بنده ۲۳ سالمه و مجردم.من عادت داشتم در طول شب سرویس بهداشتی نمیرفتم. ادرارمو نگه میداشتم تا اینکه ۱ ماه پیش ناگهان دچار درد در سمت چپ، پشت استخوان لگن شدم.ینی قسمت پشت، جایی که برجستگی عضلات پهلو هست.و ادرارم به رنگ زرد تیره تبدیل شده بود بعد چند روز هم تپش کلیه سمت بهش اضافه شد گاهی هم کشاله رانم هنگام پر بودن مثانه تیر میکشید.رفتم دکتر قرص اوانکس ۷۵۰ دادن اونو خوردم تپش و درد تسکین پیدا کرد ولی دچار اختلالات خواب شدم.رفتم ازمایش کشت ادرار دادم.اون عفونته هنوز هست.الان یکم ادرار داشته باشم کلیه سمت چپم درد میگیره .دکتر در ازمایشم درج شده سنگ کلیه دارم؟ و اینکه نیازه سونوگرافی شکم و لگن هم برم؟ لطف میکنید دارو تجویز کنید طبق تشخیص خودتون و با توجه به نتیجه ازمایشم؟اگر برای دارو کد بزنید ممنون میشم.تو خانوادم سابقه سنگ کلیه و دیالیزی بودن هست.و اینکه در حال حاضر قرص "لووتیروکسین"مصرف میکنم .تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافیتون رو بفرستید دردی که داشتید واسه سنگ بوده الانم تو آزمایش چیزی نداره
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    در ادامه پرسش و پاسخ که فرمودین تادالافیل ۲۰ مصرف کنم .....احساس کنم بیضه هام اصلا قادر به تولید تستوسترون نیست .....عکسی از آلت هم فرستادم که خیلی خیلی عذر می خام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید ازمایش هورمونی انجام بدین
  • تصویر کاربر نوید پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام.وقت بخیر.بنده برای اسپرم ضعیف که نتیجه آزمایش به پیوست می باشد،ساشه آندروفرتی و قرص موتیلیتی بوست مصرف میکنم.برای ریزش مو دکتر پوست،قرص تراوکس تجویز کرده.اگر تداخل داخلی یا مشکلی ایجاد می کند،تراوکس رو مصرف نکنم.بی زحمت تصویر آزمایش را مشاهده فرمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تراوکس مصرف نکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب