اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر F.moradi سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده از سال 98دزگیر سوزش ادرا و تب ولرز ومشکل در شروع ادرار پیدا کردم تا سه روز تب ولرز داشتم دکتر داروی سیپروفلوکساسین 500 تجویز کرد که بعد از سه روز سونوگرافی به خیال اینکه شن کلیه دارم انجام دادم که کلیه ها مشکلی نداشتمد ولی سایز پروستان به 50سی سی. افزایش یافت که بعد از مدتی حجم ان طی این 5سال بین 32تا 37سی سی بوده و با وجود ورزش سه بار در هفته سوز ادرار دارم که حدود یک ماه پیش سوزش ادرار زیاد کمر درد هم دارم ونشیت روی صندلی زمین ورانندگی ازارم می ده
    ضمنا در این مدت بارها دکتر مراجعه واز تاوانکس سفکسبم اموکسی کلاو پروتزال سیروفلاکستسین 500
    افلاکساسین مصرف کردم ولی متاسفانه نتیجه نداده است به نظر شما کن چکاری انجام دهم ضمنا تمام داروها زیر نظر دکتر مصرف نمودهام
    سپاس ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر البرز چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    نوبت جهت سیستو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      چرا سیستو باید انجام بشه
    2. تصویر کاربر البرز سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      پزشک سونوگرافی توصیه کرده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله پیامک نوبت براتون خواهد اومد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سهراب چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    در آزمایش اخیر بنده عدد Total PSA معادل 0.21 بوده است. آیا نگرانی دارد؟
    Test(Total PSA) - Result( 0.21 ng/ml) - Method(ECL) - Reference value(0.27 - 3.42)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر خیلی هم خوبه مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر عسگری چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر اقای دکتر
    من پدرم 71 سالشونه و هر سه ماه برای چکاپ پروستات تحت نظر بودن طبق اخرین ازمایش براشون ام ار ای نوشته شده چون مقداری psa بالا بوده بعد از جواب ام ار ای دکترشون تشخیص دادن باید نمونه برداری بشه
    من فایل خدممتون میفرستم میخوام نظر شما را برای تصاویر ام ار ای بدونم لینکش براتون
    گذاشتم
    https:negin.marcopacs.netmetricrh2650325819
    مرکز جامع تصویربرداری پزشکی نگین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ریپورت ام آر آی رو بفرستید
  • تصویر کاربر عذرا چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من سونو قبل و بعد رو انجام دادم ایا نیاز به دارو دارو داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر. بنده ۲۱ سالم هست و تا به‌حال رابطه جنسی نداشتم اما یکبار روی آلتم جوش سر سفید زده‌شد و بعد وقتی ترکید دقیقا توی محل همون جوش یک زائده به وجود اومد، آیا این زگیل تناسلی هستش؟ من از ژیلت یا وسایل بهداشتی شخص دیگری هم تابحال استفاده نکردم، رابطه هم نداشتم ممکنه باز زگیل تناسلی بگیرم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر اصلا زگیل نیست عفونت زیر جلدی بوده
  • تصویر کاربر رحيمى شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    آقاى دكتر با توجه به سوال قبلى بنده در مورد رگ سفت شده و توده مانند كه مانند غضروفى قابل لمس و گرفتن ميباشد و بادست جابجا هم ميشود درست كمى زير ختنه گاه و جايى كه دو راه ميشود شما عكس را ديديد و گفتين حضورى خدمت برسم ولى منشى شما به هيچ عنوان همكارى نميكنند و به من وقت نميدن اين قضيه براى ارديبهشت امسال و قبل از رفتن بنده به مكه براى انجام مناسك حج واجب بوده و از آن موقع تا الان اين ضايعه بر طرف نشده و منشى شما با كمال بد اخلاقى به بنده وقت نميدهند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      به واتس اپ 09101142080 پیام بدین
    2. تصویر کاربر رحيمى چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آقاى دكتر من بار دوم ميباشد كه در سيستم پرسش و پاسخ مزاحم شما شدم خود شما گفتين بار اول كه بهتره حضورى هم معاينه شويد
      واقعا ممنون ميشم حضورى مطب خدمت برسم عكس هم ارسال كردم خود اين رگ سفت شده توده مانند كه قابليت جا بجايى دارد باعث تورم رگ حلقه اى زير ختنه گاه هم ميشود گاهى اوقات ولى درد سوزش ندارد عكس بازم ارسال ميكنم
    3. تصویر کاربر رحيمى چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      و اختلالى هم در نعوظ و يا چيز ديگر ندارم فقط ظاهر برآمده و فرورفته و سفت و توده اى و غضروف مانند كه با دست گرفته و جابجا هم ميشود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا پلاک پیرونی هست سونوگرافی آلت انجام بدین و برام تو واتس اپ بفرستید جهت هماهنگی های ویزیت
    5. تصویر کاربر رحيمى پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقاى دكتر فرمودين در واتس آپ فيلم بفرستم با توضيح و آنجا براى شما فرستادم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      الان میبینم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر
    وقتتون بخیر و شادی
    سوال داشتم جسارتا احساس میکنم گوشت زیرآلت در زمان ختنه گاه زیادی باقی مونده و به همین دلیل خیلی حساسیت آلت در زمان نزدیکی بالا هست و ضخیم و گلف هست
    میخواستم ببینم میشه با لیزر جراحی کرد
    کمترش کرد تا حساسیت در زمان سکس کاهش یابد
    بیش از اندازه حساس هست امکانش باشه زائده ی گوشتی پایین کلاهک آلت که محل برش ختنه بوده برداشته بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر کاتوزیان سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    با سلام.۴۹ساله بدون دیابت و فشارخون.
    مبتلا به اختلال اضطرابی(هیپوکندریازیس)و مصرف آسنترا.برای چکار مراجعه کردم.نتایج به پیوست ارسال می گردد.لطفا راهنمایی بفرمائید.مواقعی که درمطب انتظار سونوگرافی دارم و طول می کشه باقی مانده ادرار بالاست.درغیراینصورت حدود۱۰ سی سی است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      از کجا میدونید باقیمانده ادراری در سایر مواقع ۱۰ سی سی هست؟
    2. تصویر کاربر کاتوزیان سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام.چون ۳ماه پیش انجام دادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اگه انجام شده و باقیمانده ادرار ۱۰ سی سی بوده نیاز به اقدامی ندارید در زمینه اختلال اضطرابی بوده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشی من در حین تولد بیضه راستم نزول نکرده و الان با مشکل برخوردم آزمایش هم دادم بیضه سالم واندازشم گفتن خوبه قبلا عمل فتق داشتم ولی بهم گفتن طناب بیضه کوتاهه و نمیشه به کیسه بیضه اوردش میخاستم بدونم ایا واقعا برای پایین اوردنش راهی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید حدالامکان و هر چقدر که بشه بیضه رو پایین تر آورد
    2. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عمل فتق رو حدودآ۵سال پیش شیراز پیش دکتر سیدعلی اصلاحی انجام دادم همیشه هم برای سلامت بیضه سنو میدم
      همین یک ماه پیش سنو دادم
      برای پایین بیضه بهم گفتن تاجایی که بشه جابجاش کردیم طناب کوتاهه و هیچ راهی نداری برام پروتز سیلیکونی گذاشتن که ازلحاظ ظاهری و لمس کردنش مشخصه مصنوعی هستش
      الان دوبار نامزد کردم و بخاطر همین موضوع کنسل شده
      ازمایش اسپرم که دادم گفتن مشکل نداره
      افسرده شدم واقعا راهی برای پایین اوردنش هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      این دلیلی نیست که بخاطرش نامزدی کنسل بشه چون بیضه با کارکرد مناسب رو دارید اگه حداکثرا پایین کشیده شده دیگه نمیشه کاری کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب