اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام
    من آلتم رو به بالا کج هست مجرد هستم و تا حالا رابطه نداشتم میخاستم ببینم نیاز به عمل دارم یا طبیعی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر عکس رو نتوستم آپلود کنم فرستادم واتساپ
      ابوالفضل فولادی هستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      الان نگاه میکنم
    4. تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر لطفا جواب منو همینجا بدین واتساپم درست کار نمیکنه ممنون
    5. تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر لطفا جواب منو همینجا بدین واتساپم وصل نمیشه
      ممنون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به عمل نداره میتونید رابطه ی موثر برقرار کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    باسلام
    من به مطب شما مراجعه کردم برای بی اختیاری ادراربه من قرص دادین ولی درباره ضخیم شدن مثانه چیزی نگفتید ضخامت مثانه ۵ بود در سونو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر حنانه شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بیمار آقای ۲۶ ساله هستن با دوبرامدگی بر هر دو ران که تقریبا موازی هم هستن همینطوزی که ما نگاه میکنیم بنظر زیرپوست مو جمع شده به علاوه اینکه اطراف بیضه هم برامدگی دیده شده که این مورد شکل مشکوک تری داره لطقا عکسهارو ببینین و درمورد همه آنها نظرتون بدید که زگیل تناسلی هست،؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام ضایعات هر سه عکس زگیل نیستند اگر ظاهرشون اذیت کننده هست باید نمونه برداری و تخلیه شوند
    2. تصویر کاربر حنانه جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم دکتر محبت کردید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنظر شما با توجه به عکس هایی که فرستادم زگیل دارم؟
    رابطه دهانی داشتم و بعد از یک ماه این ها رو مشاهده کردم زیر زبانم احساس کمی درد و له شدگی دارم و چیزی مانند زاعده بوجود اومده رنگ سفید که مشخص کردم (عکس1) و فکر میکنم روی زبانم دانه هایی که هنوز بیرون نیومده مشاهده میشه(عکس2)
    میتونم برای درمان به شما مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت زگیل نیست بهتره به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید و از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر رستم جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    دو روزه سر الت تناسليم به اندازه يك اثر انگشت كبود شده
    دو نقطه كوچيك هم مثل زخم شده و چرك مياد ازش
    الان جوري شده كه اگه به بدنم ميخوره انگار ديونه شدم و دوتا پماد ان ان و كوليترمازول زدم ولي خوب نميشه و رومم نميشه برم دكتر خواهش ميكنم جواب بديد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خودارضایی کردین؟ یا رابطه ی خشک داشتید؟
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    پدر من بعد از سنگ شکنی حالب به مدت دوماه دچار انسداد ادراری شد در این دوماه یکبار آزمایش psa داد که ۴.۸بود بعد یکماه تکرار کرد جواب ۱۲.۳بود ب به فاصله ۲۰روز از آزمایش قبلی آزمایش داد جواب ۱۰.۱شد ده روز بعد دوباره آزمایش داد که شده ۱۳.۱۵ درصد free psa به psa کل هم ۱۷.۵ درصد هست البته استرسش هم خیلی زیاده به نظرتون نمونه برداری لازم هست یا باز هم صبر کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باه حتما نمونه برداری انجام بشه
    2. تصویر کاربر فرزاد جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      قرص بتانکول هم روی جواب psaتاثیر داره ؟ چون سه ماهه که هر ۱۲ ساعت بتانکول مصرف میکنه
    3. تصویر کاربر فرزاد جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      قرص بتانکول هم روی نتیجه آزمایشpsa تاثیر داره؟ چون سه ماه هست هر ۱۲ساعت بتانکول ۱۰مصرف میکنه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر بتانکول تاثیر چندانی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نینا جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام،
    وقت بخیر.
    جواب کشت ادرار حساسیت باکتری به نیتروفرونتائین رو نشون داده.
    آنتی بیوتیک نیتروفرونتائین ۱۰۰ رو باید هر چند ساعت خورد؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اصولا باید هر ۶ ساعت خورد اگه منجر به حالت تهوع و استفراغ شد میتونید هر ۱۲ ساعت مصرف کنید
  • تصویر کاربر طاهری جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    پدرم 74 ساله ده سال پیش بعلت کانسر پروستات گرید 3 جراحی و رادیوتراپی کردن. به خاطر رادیوتراپی کلیه راست تقریبا از کار افتاده 11 درصد کار میکنه و از اسفند سال پیش نفروستومی داره. بعلت اینکه بافت کلیه در اثر رادیوتراپی سفت شده بود گفتن نمیشه کلیه رو خارج کرد ممکنه جوش نخوره خطر داره .دکتر عمل آنژیوامبولیزاسیون انجام داد ولی شریان اصلی رو نسوزونده تا کلیه از کار بیفته و نفروستومی نداشته باشه. سوالم اینه که تکلیف کلیه تو بدن چی میشه؟ نکروز نمیشه؟ خطر نداره؟ چه مراقبتهایی لازمه ممنون میشم راهنمایی کنید از فکر و خیال مریض شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید مدارکشونو ببینم سی تی اسکن شکم و لگن داره؟
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشید من در17سالگی جراحی هیدروسل چپ انجام دادم الان پس از سالها به مرور بزرگ شده ودیگه قابل تحمل نیست سونوگرافی هم هیدروسل شدید تشخیص داده الان ۴۰سالمه، آیا درمان قطعی وجود داره یا تا آخر عمر باید این مصیبت رو تحمل کنم؟ محض رضای خدا راهنمایی کنید چکار کنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل بشید دلیلی برای تحمل هیدروسل وجود نداره
  • تصویر کاربر ستاره جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من سوال پرسیده بودم و عکس سونو رو آپلود کردم گفتید سنگ ۶ میل باید دفع بشه...چند تا سوال دارم لیتیاز یعنی چی ؟ لیتیاز مجاور هم یعنی سنگریزه هایی که‌ کنار هم هستن ؟؟
    بعد پروگزیمال حالب کجاست ؟ تحرکمو ببرم بالا دفع کردنش راحته ؟؟ بعد سنگریزه ها کنار هم شده‌ ۶ میل سایزش ؟ دوباره عکس سونو رو میذارم توروخدا بهم بگید استرس گرفتم🥺
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله لیتیاز به سنگ میگن بله مجاور هم ینی کنار هم مسیر کلیه تا مثانه رو سه قسمت در نظر بگیرید به نزدیک ترین قسمت به کلیه میگن پروگزیمال حالب قابل دفع هست ولی هنگام دفع درد خواهید داشت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب