اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر، بنده روز سه شنبه هفته گذشته جهت بررسی جوش های بالای آلت تناسلی حضورا خدمت رسیدم که شما زحمت کشیدید و معاینه فرمودید و گفتید که فولیکولیت هست، تجویز شما کلوگزاسیلین هر 6 ساعت با تعداد 20 عدد و پماد زینک اکساید و تری ام سینولون بود که در طی این یک هفته استفاده کردم ولی متاسفانه تغییری در تعداد و وضعیت جوش ها ایجاد نشده در عین حال قبل روز قبل از حضور خدمت شما، یه تست بایپسی از جوش ها در آزمایشگاه کیوان انجام دادم که متاسفانه جواب تشخیص مولوسکوم دادند الان خیلی گیج و سر در گم شدم، خواهشمندم بنده رو راهنمایی بفرمائید و اگر نیاز به مراجعه حضوری هست بفرمائید تا خدمت برسم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر بهرام شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      جناب دکتر، ممنون از لطفتون، با توجه به اینکه در ناحیه تناسلی هست، آیا امکان کرایو وجود داره تا روند درمان سریع تر شه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کورش شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما دکتر گرامی
    این جانب از تهران 50 ساله از حدود 6 ماه پیش درد مختصر زیر شکم داشتم همزمان با باریک و کم شدن حجم ادرار بدون داشتن تکرر ادرار در شب اقدام به سونوگرافی کردم که جواب آن را برایتان ارسال کردم مجدد احساس دفع ادراد بسیار کم شده و یک ماه به تجویز پزشک از داروی پروترال 0.4 استفاده کردم و بعد ازمایش PSA که تصویرش را برایتان ارسال کردم مجدد نزد پزشک رفته و قرص لتانکس 500 کردم به مدت 28 روز باید استفاده و مجدد آزمایش PSA دهم طبق دستور پزشک لذا اکنون گرفتگی و درد شکم و کم شدن و عدم احساس دفع ادرار دارم و برای ادرار باید به زور زدن اقدام کنم حال به شدت نگران از درگیری به پروستات بدخیم هستم خواهشمندم نظر خود را برای این جانب بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر و خسته نباشید
    من چند تا دونه مثل جوش یا چربی روی تنه آلت تناسلیم زده بود که البته چند وقت قبلش آلت تناسلیم تحت سایش و خراش قرار گرفته بود و بعد دونه ها ظاهر شد بدون درد و خارش الان حدود یک ماه هست ازش میگذره ولی نه تا حالا رشد یا افزایشی داشته و نه از بین رفته تا به حال هم رابطه جنسی نداشتم از استخر و باشگاه بدنسازی هم استفاده نمی کنم دکتر رفتم گفتن احتمال زگیل تناسلی نیست یک دوره پماد تریامسینولون و لوسیونTheraPeutic که به صورت ترکیبی استفاده میشود تجویز کردن بعد هم پماد کلومازول ولی تاثیری نداشت میخواستم بدونم با شرایط من ، اینکه اصلا رابطه جنسی نداشتم و ...... احتمال زگیل تناسلی هست ؟
    سوال دوم من این هست اگر احتمال زگیل تناسلی هست در صورتی که دست به ناحیه زگیل برخورد کنه و بعد شستشو با اقدام خاراندن بدن از طریق دست مثل ناحیه سر و صورت یا کندن جوش احتمال انتقال و سرایت عفونت به این نواحی وجود دارد یا خیر
    ممنون از وقتی که برای خواندن متن گذاشتین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر کیان شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من 25سالمه تنگی شدید مجرا ادرار داشتم دوبار عمل(اورترودمی)بسته انجام دادم
    الان عود کرده میخواستم بدونم میتونم عمل باز انجام بدم مشگلی برام پیش نمیاد (نعوذ،مشگل جنسی،یامشگلی که بی اطلاع باشم؟؟)
    واینکه طرف قرارداد با نیروهای مسلح هستین؟
    پیشاپیش از راهنمایی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرشید شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    من مدتیه که روی آلت تناسلی یعنی از زیر کلاهک تا انتهای آلت پوستش به شدت نازک و حساس شده به حدی که روی پوست برق میزنه و روی آلت حین رابطه جنسی زخم میشه در صورتی که قبلا اینجوری نبوده،و اطراف آلت تناسلی ترک میخوره حتی وقتی رابطه ای هم وجود نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سراله شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام،متاسفانه تقریبا حجم بالایی از کلیه پدرم رو سنگ شاخ گوزنی گرفته و حال عمومیش کمی خوب نیست گفتن باید جراحی باز انجام بده،ایشون ایثارگر هستن و دفترچه ایثارگری دارن ،ما دنبال شما دکتر بزرگوار هستیم تا ایشون رو جراحی کنید،البته آزمایشات و عکس ها امروز تهیه شده و نتونستم ارسالش کنم. ما شهرستان خلخال هستیم و 600کیلومتر با تهران فاصله داریم.سوال بنده اینه که محبت بفرمایید با توجه به وضعیت پدرم مقدوره به قید فوریت ظرف چند روز آتی عملشون کنید؟ و 2- اینکه ایشون ایثارگری هستن که یک ریال از ایثارگری شون دریافت نمیکنن و میخواستم بدونم با توجه به اینکه تکمیلی دارن شما قرارداد دارید باهاشون و آیا عمل رایگانه و کدوم بیمارستان؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر از عید تا الان پدرم که70 سال داره درگیر سوند شده که پس از سونوگرافی و نوار یورودینامیک وعکس از مثانه دکتر گفته مثانه اسیب دیده وگفته احتمال تا ا خر سوند باشه یا باید با لیزر پروستات بتراشن که حدود 30تا40 درصد احتمال خوب شدن داره حالا نظر شما چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام مثانه در اثر چی این طور شده یه دلیلی داشته که مثانه اسیب دیده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      استاد بزرگوار در واقع اصلا تخلیه ادرار نداره بیمار و ربطی به پر وستات نداره که مثانه اسیب دیده یعنی جلوی ادرار میگیره درمان داره یا نه ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ا شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    شکل اسپرم من ضعیف هست چیکار میتونم بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب پرفسور بنده دارای کلیه نعل اسبی هستم
    مدت ها قبل ادار دوشاخه دارم در فشار کم کاملا مشهود است سابقه سنگ حالب راست یکسال پیش هم دارم که tul شده
    در حال حاضر بدلیل تکرر ادرار در روز بعضا 15 بار در روز احساس ادرار میکنم زیر دوساعت
    شب ها فقط یکبار دم صبح بیدار میشوم
    مثانه بنده کامل تخلیه نمیشه 60 سی سی باقی مانده دارد از 300 سی سی کل
    علائم چی میتونه باشه؟
    در ادرار من در حد میکروسکوپی rbc هست
    تکرر ادار زیاد شده جدیدا
    ازمایش و سونو و سی تی به پیوست میباشد با تشکر یکبار بدلیل دوشاخ بودن تشخیص پروستاتیت داده اند همکارانتان ولی تکرر ادار جدیدا زیاد است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر جان ازمایشاتو و سی تی اسکن مشاهده کردید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      حتما بنده ۳۲ هستم
      از منشی محترم وقت گرفتم برا این هفته ۳ شنبه بیام برسم حضورتون اگه تشریف داشته باشید ممنون میشم وقت بزارید با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      در خدمتم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر New سه شنبه ۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام..چندتا زایه رو التم دیدم به دکتر اورولوژ مراجعه کردم بدون نمونه برداری اقدام به فریز یکی کرد..درصورتی ک من با کسی رابطه نداشتم یه سری دونه های ریز رو التم هست ..فکر میکنم در حال گسترش هستن ..ولی مطمئن نیستم یه لکه سفید رنگی هم روی الت هم هست لطفا نظرتون بگین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب