اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر kaka دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    محدودیت سوالات داشتم واسه همین دویاره ثبت پرسش جدید کردم. ممنون بابت راهنماییاتون تو پرسشهای قبلی. فقط من خیلی عذرخواهم وقتتون رو دوباره میگیرم و اینکه یه موردی رو به اشتباه خدمتون عرض کردم. اینکه گفتین سه ماه دیگه علایم به احتمال زیاد بهبود پیدا میکنن من با عرض شرمندگی باید بگم این اتفاق سه سال و نیم پیش برای من افتاده که من به اشتباه دوسال و نیم نوشتم. خواهش میکنم ازتون که اگه کاری هست که من باید انجام بدم که خیلی دیر نشه بهم بگین انجام بدم و یا اینکه بازم زمان بدم و منتظر بهبودی باشم. من فقط از این میترسم که عصب اسیب دایم دیده باشه و تضعیف شده باشه و دیگه برنگرده. خواهش میکنم برادر کوچیکتون رو راهنمایی و کمک کنین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام نگران نباشید بعید است اسیب عصبی باشد مگر اینکه بیماری زمینه ای مثل دیابت داشته باشید
  • تصویر کاربر خادمی دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام سه بار عمل turbt انجام دادم و باز در سونوگرافی ۱۰ الی ۱۵ عدد در جدار مثانه مشاهده شده آیا دوباره میشه turbt انجام داد یا نه؟ اگر قرار بر برداشتن مثانه باشد آیا مثانه جدید از روده ها برداشته و درست می‌شود و نیاز به کیسه ادرار هست یا نه ؟ اگر هم این کار را نکنم چقدر امکان زنده ماندن دارم؟ آزمایش و سونوگرافی را برای شما میفرستم . لطفا آقای دکتر کرمی راهنمایی بفرمایید . ممنون و سپاس از لطف شما سن من ۸۱ سال می باشد و الان سوزش ادرار و ادرارم خیلی کم میاد و باید مدت زیادی حدود نیم ساعت و بیشتر در دستشویی بشینم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام کجا عمل کردید ؟ پاتولوژی های قبلی ایشان رابفرستید ایا مشکل زمینه ای قلبی و بیماری دیگری دارید ؟
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دو سه روزه درد پهلوی راست دارم موقع نفس کشیدن راه رفتن درد دارم ولی موقع که می نشینم و دراز می کشم درد نمی کنه باید چه کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام با توجه به پوزیشنال بودن درد به نظر نمیرسد از کلیه ها باشد چند سالتون هست ؟ سابقه سنگ کلیه دارید ؟ برای انکه خاطرتان جمع شود بهتر است سونوگرافی کلیه ها کنید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام آقای دکتر من 18 سالم است سابقه سنگ کلیه هم ندارم حلت تهوع واستفراق اسهال بی اشتهایی هم ندارم
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام آقا دکتر من 18 سالم است سابقه سنگ کلیه هم ندارم حالت تهوع و استفراغ و اسهال ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش)
      بعید است سنگ کلیه باشد احتمالا درد عضلانی یا از کمر باشد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر صبا دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام دکتر...چند وقت پیش حس کردم یک سری دونه هایی داخل واژنمه..دختر باکره هم‌‌ هستم.‌.دیروز رفتم دکتر زنان گفت زگیل تناسلیه..گفت یکی دوتا زگیل داری...ی محلول پودوفیلین ،با قرص پاور فیت با پماد موپروسین نوشت...اما روشون نوشته برا استعمال خارجی..موندم چجوری مصرف کنم..تشخیص نمی‌دم زگیل کجاس که بمالم روش

    ی سری زائده بین لب های بزرگ واژن میبینم..نمیدونم اوناس زیگیلا یا ی جای دیگس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام متاسفانه عکس ها اپلود نشده
    2. تصویر کاربر صبا یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      دوباره فرستادم
    3. تصویر کاربر صبا یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام چیزی در عکس نمیبینم بهتر است مجددا ویزیت شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آریا دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    یه کمکی میخواستم ازتون
    چند سالی هست در الت تناسلی بنده زایده هایی هست
    اصلا خاطرم نیست که از بچگی بوده یا نه و الان۲۹ سالمه و تو این ۷و۸ سال گذشته دقت زیاد کردم بهش که هستن.
    رابطه جنسی هم داشتم و الان متاهل هستم.
    میخواستم ببینم زگیل تناسلی هست یا نه؟؟؟
    عکس براتون میذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سللم جای دیگری از الت هست ؟
    2. تصویر کاربر آریا دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد ، خیر فقط سمت چپ هست که عکسشو گذاشتم
      براتون عکس دیگری هم اپلود میکنم.
    3. تصویر کاربر آریا دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام فقط سمت چپ آلت هست.
      عکس دیگری هم میذارم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش)
      خیر به نظر زگیل نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر داود یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 630 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر
    آقای دکتر
    بنده سوزش ادرار دارم آنتی‌بیوتیک استفاده می کنم ..۰۹۱۴۱۸۰۹۷۲

    خوب می شم ولی بعد تمام شدن دارو وقطع دارو مجددا سوزش شروع میشه
    احساس ادرار دارم وقتی می شینم ادرار بعد ۵ الی ۱۰ دقیقه ادرار میاد...وکامل تخلیه نمیشه .واحساس این رو دارم ادرار تو مجاری باقی می ماند وهمینطور هست
    لاله کوشم بی حس ومیشه، و وادرارام بو شدید میده تغییر ادرارم مشاهده کردم فقط همیشه فک می کنم ادرار دارم گاهی اوقات می شینم تا ادرارم بیاد ...شاید تا ۲۰الی نیم ساعتم طول بکشه
    لطفا راهنمایم کنیم چرا آقای دکتر ترسیدم ک چرا از بین نمی ره
    در ضمن‌ آزمایش ک گرفتم خون گرفتم زده ب خونم وارد خونم شده عفونت.. دارو هارو ک مصرف می کنم ،زیاد ناحیه پشت کلیه ها وجلو شکمم خارش می افته زیاد دست وپام بخواب می افته ولاله گوش بی حس وگوش درد می گیرم،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام ازمایش ادرار و کشت ادرار و سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری بررسی مثانه پر باید انجام بشه چند سالتون هست ؟
  • تصویر کاربر داود یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر
    آقای دکتر
    بنده سوزش ادرار دارم آنتی‌بیوتیک استفاده می کنم .
    خوب می شم ولی بعد تمام شدن دارو وقطع دارو مجددا سوزش شروع میشه
    احساس ادرار دارم وقتی می شینم ادرار بعد ۵ الی ۱۰ دقیقه ادرار میاد...وکامل تخلیه نمیشه .واحساس این رو دارم ادرار تو مجاری باقی می ماند وهمینطور هست
    لاله کوشم بی حس ومیشه، و وادرارام بو شدید میده تغییر ادرارم مشاهده کردم فقط همیشه فک می کنم ادرار دارم گاهی اوقات می شینم تا ادرارم بیاد ...شاید تا ۲۰الی نیم ساعتم طول بکشه
    لطفا راهنمایم کنیم چرا آقای دکتر ترسیدم ک چرا از بین نمی ره
    در ضمن‌ آزمایش ک گرفتم خون گرفتم زده ب خونم وارد خونم شده عفونت.. دارو هارو ک مصرف می کنم ،زیاد ناحیه پشت کلیه ها وجلو شکمم خارش می افته زیاد دست وپام بخواب می افته ولاله گوش بی حس وگوش درد می گیرم،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتون هست ؟ سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری ازمایش و کشت ادرار لازم دارید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۴ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.بنئه تقریبا 4سال که تکرر ادرا دارم.نوار مثانه گرفتم به درخواست نظام وظیفه .کهبذاتون فرستادم.و متاسفانه معاف از رزمم کردن فقط.و تست ادرا 24 ساعته هم گرفتم که در روز 2 لیتر ادرار دارم.اکثر مواقع که ادرا میکنم تشنه میشم.تست دیابت بی مزه گرفتم.و تستش به این صورت بود که صبح ناشتا ازم ادرا و خون گرفتن و بعد صبحونه بعد چن ساعت هم خون و ادرا گرفتن.که جوابش این بود که دیابت بی میزه ندارم.الان من دیوونه شدم که چرا اینطورم.حتی رفتم متخصص غدد هم.اما پفت چیزی نداری.الان ممنون میشم این نوار مثانه رو بررسی کنید.چون دکترای نظام وظیفه سرسری کارشون زو انجام میدن.و ممنون میشم راهنمایی کنی که چیکار کنم.در ضمن ترولین اکسی بتونین دسموپرسین حتی قرص های ارام بخش هم مصرف کردم اما خوب نشدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتون هست ؟ سونوگرافی کلیه ها دارید ؟
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      اقای دکتر بنئه 24 سال هستم.بله سونوگرافی هم گرفتم و با ازامایشات دیگه.که الان میفرستم خدمتتون.اقای دکتر نوار مثانه نرمال هست ؟؟

      اقای دکتر بعضی از این ازمایش ها رو با دفترچه اقام گرفتم چون خودم بیمه ندارم
    3. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۴ آبان ۱( 3 سال پیش)
      اقای دکتر خواهشا ج بدید.در ضمن اگه استرس بگیرم یا بدنم سرد بشه مثانم خیلی تحریک میشه.و مثلا هر نیم ساعت میرم دستشویی و ادرارم هم رقیق هست.من کارم کولری هست مثلا تو شرجی های اهواز از صبح تا عصر کار میکنم شاید 2 بار برم دستشویی.به خاطر تعریق هست که ادرارم کم میشه؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ آبان ۱( 3 سال پیش)
      باسلام و احترام با توجه به عدم باقی ماندن ادرار در مثانه توصیه به درمان دارویی میگردد بیشترین زمینه وسواس مطرح است تولترودین ۲ میلی گرم هر ۱۲ ساعت و یا وزیکر ۵ هر ۱۲ ساعت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر صالح دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    دکتر سلام من از سه سال پیش دچار اختلال نعوظ شدم بعد یه جدایی سیگارم زیاد میکشم خوارضاییم هر روز دارم متاسفانه 2 -3ساله نعوظ پایدار ندارم تو خوابم شاید بعضی مواقع نعوظ متوسط داشته باشم چند روز پیش تادالافیل 20 خوردم نعوظ کامل و سفت داشتم حتی صبحش هم از خواب پاشدم نعوظ ده دقیقه ای داشتم ایا این نشت وریدیه؟خواهشا با وویس توضیح بدین که اگه نشت باشه چرا با تادلافیل 20 حتی صبح نعوظ ایجاد شده ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت بررسی نشت وریدی باید سونوگرافی عروق الت به صورت کالرداپلر انجام شود
    2. تصویر کاربر صالح یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      دکتر سوالم اینه اگر نشتی باشه اصلا به تادالافیل 10 و 20 جواب میده چون من با 10 هم روزی 2 بار رابطه جنسی بدون مشکل دارم 26 سالمه ایا با وجود جواب دهی به تادالافیل الزامیه برم واسه داپلر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      خیر نیازی نیست علت اولیه بسیاری از اختلالات نعوظ مسائلی از قبیل درگیری فکری و استرس روزمره زندگی است سعی کنید این مسائل را بهبود دهید میتوانید از روانشناس کمک بگیرید
    4. تصویر کاربر صالح یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      دکتر سوالم همین بود که حتی من با تادلافیل 10 و 20 نعوظ لازمو دارم و پایدار که روزی 2 بار میتونم رابطه برقرار کنم حتی با دز 10 بنظرتون با جوابدهی به قرص ضروریه برم داپلر یا فعلا تادالافیل رو با دز کم ادامه بدم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش)
      نیازی به سونو نیست تادالافیل ۱۰ را قبل رابطه بخورید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    من از موقعی که یادم میاد پوست التم اصلا فرم خوبی نداره قسمت پایینش و واقا راضی نیستم ازین فرم و فکر می کنم از حات طبیعی خارجه
    شما می تونید تشخیص بدید چه مشکلی داره
    عکس هم اپلود کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام در عکس به نظر مشکلی ندارد پوستی که میفرمایید مربوط به زمان ختنه است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب