اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سیروان شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پزشک محترم پیروسوال قبلی با کد رهگیری ۲۸۱۱۹۹ فرموده بودید بابت سن که ۵۷ ساله هستم وتصویرمحل مورد نظر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ بیماری زمینه ای دارید ؟ ایا امکان برقراری رابطه جنسی را دارید ؟ خودتان یا پارتنر درد ندارید ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام.35 ساله هستم. چند سال پیش به مدت شش ماه داروهای پرانول 20 روزی سه تا و نورتریپتیلین 25 روزی یکی جهت درمان میگرن عصبی استفاده کردم.این داروها باعث اختلال نعوظ و کاهش میل جنسی شدند. الان حدود سه ساله که هیچ دارویی مصرف نمیکنم .اهل دود و مشروب نیستم .تمام ازمایشات ارولوژی شامل قند چربی تستسترون تیرویید نرماله . با سیلدنافیلد و تادالافیل نعوظ کامل و پایدار دارم. تنها غذایی که باعث نعوظ محکم برام میشه لیمو ترشه . در زمستان اختلال نعوظم خیلی بیشتر از تابستانه. واریس درجه دو و فتق اینگوینال دارم. یه مقدار که فعالیت یا ورزش میکنم بعدش خیلی خسته میشم و اختلال نعوظمم بیشتر میشه . نعوظ شبانه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ ازدواج کرده اید ؟ در صورت نعوظ صبحگاهی بیشتر مسائل سایکولوژی مطرح است مثل استرس های روزمره
    2. تصویر کاربر مصطفی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      350ساله . مجرد. نعوظ شبانه دارم ولی صبگاهی خیر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      بیشتر مسائل سایکولوژیک مطرح است نگران نباشید استرس های روزمره را کنار بگذارید
    4. تصویر کاربر مصطفی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویی .فقط نمیدونم چرا بعد از مصرف چندتا لیمو ترش مشکلم حل میشه ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      دلیل علمی ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نسترن شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترماخانواده مذهبی هستیم براثراپیلاسیون زگیل تایپ۶گرفتم و بعداز دو سه بار کرایو دیگه زگیل نزدم بنده بااینکه ۸ساله ام اس دارم و داروی کاهنده سیستم ایمنی میخورم ولی بدنم قوی هست تونستم زگیل رو دفع کنم و دیگه زگیل نزدم تست hpvمنفی شد وپاپ اسمبر هم مشکلی ندارم ولی زگیل رو به شوهرم انتقال دادم شوهرم دیابت داره چند بار کرایو کرده ولی باز زگیل میزنه آیا باشوهرم سکس داشته باشم باز زگیل تایپ۶رو ازش میگیرم؟بدنم قوی بود طی دو سه بارکرایو دیگه زگیل نزدم الان یک ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      بله احتمال انتقال وجود دارد ولی این تایپ احتمال کمتر ولی تایپ های دیگر احتمال بالای انتقال دارند
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی خسته نباشید
    سوالم در مورد رد جا مونده از ختنه هست که میخواستم بدونم چطوری میتونیم از بین ببرمش ترجیحا میخواستم با کرم اینا اگه بشه از بین ببرم که تو اینترنت خونده بودم کرم های از بین برنده اسکار تاثیر میذاره مثل رژودرم و اینکه سوراخی هم از ختنه نادرست به جا مونده که میخواستم ببینم عادیه یا مثلا باید لیزر شه یا حالا از کرم اینا استفاده شه برای از بین بردنش
    و برای از بین بردن جای بخیه ختنه از کدوم کرم استفاده کنم و چقدر طول میکشه که از بین بره
    ممنون میشم که پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس اپلود نشده دوباره بفرستید پماد های ضد اسکار همه خوبن
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      محل بخیه ختنه است جای نگرانی ندارد هر پماد ضد اسکار مناسب است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر م.م شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    باسلام. من دو روز پیش هنگام راه رفتن بطور ناگهانی دچار درد در ناحیه پهلوی سمت چپ و مثانه شدم. ب پزشک مراجعه کردم درخواست آزمایش و سونوگرافی از کلیه و مثانه و مجاری ادراری رو دادند . پاسخ سونوگرافی و آزمایش رو برای پزشک بردم ایشون فرمودن مشکل خاصی نیست‌ احتمالا شن ریزه دارم .برام مسکن تجویز کردن ولی همچنان درد در نواحی مثانه سمت چپ بصورت تیر کشیدن ناگهانی اذیت میکنه. متاهل هستم ۳۴سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام شواهدی از سنگ در سونو نیست احتمالا درد عضلانی است هنگام تحرک بیشتر میشود ؟ هنگام خوابیدن کم تر ؟
  • تصویر کاربر م.م شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    باسلام. من دو روز پیش هنگام راه رفتن بطور ناگهانی دچار درد در ناحیه پهلوی سمت چپ و مثانه شدم. ب پزشک مراجعه کردم درخواست آزمایش و سونوگرافی از کلیه و مثانه و مجاری ادراری رو دادند . پاسخ سونوگرافی و آزمایش رو برای پزشک بردم ایشون فرمودن مشکل خاصی نیست‌ احتمالا شن ریزه دارم .برام مسکن تجویز کردن ولی همچنان درد در نواحی مثانه سمت چپ بصورت تیر کشیدن ناگهانی اذیت میکنه. متاهل هستم ۳۴سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام لطفا عکس سونوگرافی را بفرستید بهترین راه تشخیص سنگ کلیه سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست میباشد
    2. تصویر کاربر م.م شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام دکتر‌ فرمودید سونو رو خدمتون ارسال کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      اپلود کنید نیامده است
    4. تصویر کاربر م.م شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      شواهدی از سنگ در سونوگرافی ذکر نشده احتمالا درد عضلانی است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان وقت بخیر.
    من مدتی هست روی بیضه سمت راستم ی حالت زگیل مانند هست خارش هم نداره هیچ تغییری هم نکرده میخواستم ببینم باید چکار بکنم. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید راهنمایی کنم
  • تصویر کاربر Rezai شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    با سلام عکس آلت تناسلی و پوست بیضه رو فرستادم خدمتتون که بررسی کنید آیا زگیل تناسلی دارم یا نه با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر حسام شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    باسلام جوان ۲۳ساله هستم در طول سه هفته پیش چند باری رابطه کنترل نشده از ناحیه مقعد داشتم الان دو سه روزی هستش ک موقع ادرار کردن سر آلتم میسوزه و در بقیه موقع ها زیر آلت(مجرایی ک ادرار خالی میشه) احساس خارش و سوزش خفیفی داره.دکتر مشکل من چیه و راه درمان من چیه..متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام احتمال عفونت ادراری میتواند مطرح باشد. از اون شایعتر احتمال STD يا عفونت های ناقل از راه جنسی که معمولا کلامیدیا یا گنوکوک هستند بالاست. درمان شامل امپول سفتریاکسون ۲۵۰ میلی گرم و قرص ازیتروماسین ۱ گرم (شامل ۴ قرص ۲۵۰ میلی گرم یا ۲ عدد ۵۰۰ میلی گرم ) که همین درمان نیز شامل حال پارتنر هم میشود. توصیه میکنم ازمایش ادرار و کشت ادرار نیز انجام دهید
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام من زود انزالی دارم چه کار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام چندسالتونه ؟ ازدواج کرده اید ؟ رابطه جنسی منظم دارید ؟ چقدر طول میکشه ارضا بشین ؟ تا به حال دارویی مصرف کرده اید ؟
    2. تصویر کاربر حمید جمعه ۲۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
      ۲۷سالمه .مجردم.راببطه جنسی منظم ندارم زیر یک دقیقه ارضا میشم .چند بار داروی داکسوپیل۳۰برای تاخیری مصرف کردم فایده نداشت مجبور شدم به موقع رابطه از مواد مخدر استفاده کنم .چند سال خود ارضایی داشتم شاید هفته‌ای دو سه بار ولی چهار ساله شاید ماهی دوبار .زود ارضایم اعتماد به نفسمو گرفته بیشتر هم به همین خاطره که ازدواج نکردم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام پس از برقراری رابطه جنسی منظم و تمرین بیشتر به تدریج بهبود می یابد . درصورت عدم بهبود از دسته داروهای ضدافسردگی میشه جهت درمان استفاده کرد
    4. تصویر کاربر حمید جمعه ۲۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام برای درمان فوری چه پیشنهادی میدین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      درمان فوری وجود ندارد قدم به قدم باید پیش رفت در غیر این صورت در صورت مصرف خود سر دارو یا مصرف مواد مخدر دچار عوارض جبران ناپذیری میشوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب